saman nezlesi

Dr. med. Fabian Sinowatz, medikal editör ekibinde serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Doktorlar saman nezlesi (polen alerjisi, mevsimsel alerjik rinit), bağışıklık sisteminin çeşitli bitki polenlerinin proteinlerine aşırı duyarlılığı olarak adlandırır. Bu, Avrupa'daki insanların yaklaşık yüzde 10 ila 20'sini etkiler. Havasız, akan ve kaşıntılı bir burun ve kırmızı, kaşıntılı gözler saman nezlesinin başlıca belirtileridir. Saman nezlesinin belirtileri, nedenleri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. J30

Saman nezlesi: açıklama

Araştırmalar, Avrupa'daki insanların yaklaşık yüzde 10 ila 20'sinin saman nezlesinden muzdarip olduğunu göstermiştir. Alerjinin en yaygın şeklidir. Tüm alerjilerde olduğu gibi, vücudun bağışıklık sistemi saman nezlesi olan aslında zararsız maddelere aşırı tepki verir - ama adından da anlaşılacağı gibi samana değil, havadaki bitki polenlerinden (çim ve ağaç poleni gibi) gelen proteinlere.

Bu nedenle saman nezlesi polen alerjisi, pollinoz veya mevsimsel alerjik rinit (=mevsimsel alerjik rinit, alerjik rinit) olarak da adlandırılır. "Mevsimsel" çünkü saman nezlesini tetikleyebilen çeşitli polenler havada tüm yıl boyunca değil, sadece ilgili bitkiler çiçek açtığında bulunur. Bu nedenle saman nezlesi şikayetleri yılın sadece belirli aylarında ortaya çıkar.

Tüm yıl boyunca saman nezlesi benzeri semptomlarınız varsa, muhtemelen saman nezlesi değil, başka bir alerji türü (örneğin ev tozu akarları).

Saman nezlesi: belirtiler

Saman nezlesi olmayan kişiler genellikle polen alerjisinin semptomlarının gerçekte ne kadar stresli olduğunu hayal bile edemezler: Kaşıntılı, sulu gözler ve şiddetli hapşırma nöbetleri ile burun akıntısı, etkilenenlerin yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür.

Ayrıca, birkaç yıl sonra saman nezlesi sonucunda birçok vakada alerjik astım da gelişir. Doktorlar ayrıca, üst solunum yollarından gelen semptomlar solunum yollarına (akciğerler ve bronşlar) daha derine yayıldığından, bu sürece yer değiştirme olarak atıfta bulunur.

Tipik saman nezlesi belirtileri hakkında bilmeniz gereken her şeyi Saman nezlesi - Belirtileri makalesinde okuyabilirsiniz.

Saman nezlesi: nedenleri ve risk faktörleri

Tüm alerjilerde olduğu gibi, saman nezlesi (polen alerjisi) semptomlarına, bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyonu neden olur: vücudun savunması, zararsız proteinleri yanlış bir şekilde tehlikeli olarak sınıflandırır ve onlarla bir patojen gibi savaşır:

Bazı bağışıklık hücreleri - sözde mast hücreleri - polen proteinleriyle temas ettiklerinde inflamatuar haberciler (histamin, lökotrienler) salgılarlar ve bu da tipik saman nezlesi semptomlarına neden olur. Bunlar göz, burun ve boğaz bölgesinde ortaya çıkar, çünkü polen proteinlerinin mukoza zarları yoluyla vücuda girdiği yer burasıdır.

Çoğu zaman, saman nezlesi olan kişiler de belirli gıdalara alerji geliştirir. Biri daha sonra çapraz alerjiden bahseder.

Bağışıklık sisteminin düzensizliği nasıl ortaya çıkıyor?

Bu arada polen alerjilerinin gelişiminde rol oynayan süreçler iyi araştırılmıştır. Ancak sonunda saman nezlesini neyin tetiklediği ancak tahmin edilebilir. Bazı risk faktörlerinin saman nezlesi gelişimine katkıda bulunması muhtemeldir:

Miras

Bazı insanlar alerjik reaksiyonlara diğerlerinden daha yatkındır. Alerjik reaksiyon genetik olarak belirlenir ve atopi olarak adlandırılır. Kalıtsaldır. Ancak bu, alerjisi olan ebeveynlerden gelen her çocuğun kendisinin de alerjisi olduğu anlamına gelmez, aşağıdaki karşılaştırmanın gösterdiği gibi, yalnızca bunun riski artar:

• Herhangi bir aile üyesi alerjik değilse, çocukların yüzde 5 ila 15 civarında alerji riski vardır.
• Bir ebeveyn veya kardeş alerjisi varsa, risk yüzde 25 ila 30 civarındadır.
• Her iki ebeveyn de alerjikse, çocuğun da alerji geliştirme olasılığı yüzde 40 ila 60'tır.
• Her iki ebeveyn de aynı alerjiye sahipse, çocuğun alerji riski yüzde 60 ila 80 civarındadır.

Ve: Alerjiye yatkın olanlar genellikle tek bir alerjiye sahip değildir. Atopik dermatit hastaları genellikle saman nezlesine yatkındır ve polen alerjisi olan birçok kişi hayvan kıllarını tolere edemez.

Aşırı hijyen

Bir alerjinin (saman nezlesi vb.) gelişmesinde, çocukluk döneminde bağışıklık sisteminin ne ölçüde zorlandığı da rol oynayabilir. Sözde hijyen hipotezi, vücudun savunmalarının çocuklukta çok belirgin hijyen ile yeterince zorlanmadığını ve bu nedenle bir noktada zararsız maddelere karşı da harekete geçtiğini varsayar.

Örneğin, gözlemlerin gösterdiği gibi, kardeşleriyle büyüyen veya kreşe giden çocuklar daha sonra alerjiden daha az muzdariptir. Kırsal bir ortamda (örneğin bir çiftlikte) büyüyen çocukların da alerji riski daha düşüktür. Diğer birçok insanla (diğer çocuklar) veya “kir” ile temas, bağışıklık sistemi için bir “eğitim” olabilir, aşırı hijyen ise bağışıklık sistemini zayıflatır ve böylece alerji gelişimini destekler.

Tütün dumanı ve diğer hava kirleticiler

Ortam havasında solunum yollarını tahriş eden maddeler (ince toz, sigara dumanı, araba egzoz dumanı vb.) alerji (saman nezlesi vb.) ve astım gelişimine katkıda bulunabilir. Sigara içen ebeveynlerle büyüyen çocukların daha sonra astım, saman nezlesi veya diğer alerjilere yakalanma riski büyük ölçüde artar.

Ancak hamilelik sırasında sigara içmek bile çocuk için tehlikelidir, çünkü tütün dumanının bileşenleri çok sayıda malformasyona ve gelişimsel bozukluklara (örneğin akciğerlerde) yol açabilir. Bu nedenle hamile bir anne hamilelik sırasında asla sigara içmemelidir. Daha sonra çocuğun yanında sigara içmek genellikle tabu olmalıdır.

Gittikçe daha fazla insan saman nezlesinden muzdarip

Avrupa'daki insanların yaklaşık yüzde 10 ila 20'si zaten saman nezlesi (polen alerjisi) ile mücadele ediyor. Alerji toplumlarındaki uzmanlar, bu sayının artmaya devam edeceğinden şüpheleniyor: 2050 yılına kadar her ikinci kişi en az bir tür polene duyarlı hale gelebilir.

Araştırmacılar, iklim değişikliğinde artan saman nezlesi sıklığının önemli bir nedenini görüyorlar: dünya çapında yükselen sıcaklıklar, birçok bitkinin polen mevsimini önemli ölçüde uzatıyor. Havadaki daha yüksek karbon dioksit (CO2) içeriği de bitkileri eskisinden daha fazla polen salmaya teşvik eder. Ayrıca, daha yüksek sıcaklıklar "yabancı" bitkilerin Avrupa'ya yayılmasını kolaylaştırıyor. Bu, örneğin ABD'den yakup otu (yakup otu) için geçerlidir: Ağustos ortasından Eylül ortasına kadar, ABD'de alerjilerin (saman nezlesi gibi) ana nedeni olan yüksek derecede alerjenik polen salgılar.

İnce toz veya ozon kirliliğinden kaynaklanan hava kirliliği de polen proteinlerinin daha şiddetli reaksiyonları tetiklemesine yol açar. Mainz'deki Max Planck Kimya Enstitüsü'ndeki araştırmacılar, örneğin huş ağacı poleninin ozonla (O3) kimyasal reaksiyon nedeniyle iki ila üç kat daha agresif olduğunu varsayıyorlar.

Saman nezlesi: muayeneler ve tanı

Saman nezlesinden (pollinoz) şüpheleniyorsanız, temasa geçeceğiniz doğru kişi, "Alergoloji" ek yeterliliğine sahip bir doktordur. Bunlar çoğunlukla dermatologlar, kulak, burun ve boğaz (KBB) doktorları, göğüs hastalıkları uzmanları, dahiliye uzmanları veya alerji uzmanı olarak ek eğitim almış çocuk doktorlarıdır.

Ilk görüşme

İlk ziyaret sırasında, doktor önce tıbbi geçmiş (anamnez) hakkında ayrıntılı bir tartışma yapacaktır. Genellikle semptomların açıklamasına dayanarak saman nezlesi olup olmadığını zaten değerlendirebilir. Doktorun olası soruları şunları içerebilir:

• Ne gibi şikayetleriniz var?
• Semptomlar tam olarak ne zaman ortaya çıkıyor, yani günün hangi saatinde ve yılın hangi saatinde?
• Semptomlar nerede ortaya çıkıyor - dışarıda mı yoksa sadece içeride mi?
• Halihazırda herhangi bir alerjinin farkında mısınız?
• Egzama veya astımınız var mı?
• Ebeveynlerinizin veya kardeşlerinizin astım, saman nezlesi veya nörodermatit gibi alerjik hastalıkları var mı?
• Nerede yaşıyorsunuz (ülkede, işlek bir yolun yanında vs.)?
• Ilaç alıyor musun?

Doktor, sadece anamnez ile konuşarak saman nezlesi olup olmadığını göreceli olarak kesin olarak belirleyebilir. Tetikleyici alerjeni bulmak ise bazen çok zor ve bir dedektiflik işi gibidir. İlk adım polen takvimine bakmaktır. Çeşitli bitkilerin polenlerini genellikle saldıkları zamanlar burada listelenmiştir: Örneğin, Ocak ayında tipik saman nezlesi semptomları olan biri, kızılağaç ve/veya ela polenine karşı aşırı duyarlı olabilir.

Sonraki araştırmalar

Birinin alerjisi olan polen türünü veya türlerini belirlemek için çeşitli tanı testleri mevcuttur. Muayeneler arasında cilt testleri, provokasyon testleri ve gerekirse polen proteinlerine karşı antikorlar (IgE antikorları) için bir kan testi bulunur. Deri testi ve provokasyon testinden üç gün önce hasta, alerjik reaksiyonları baskılayan herhangi bir ilaç (örneğin kortizon veya antihistaminikler) almamalıdır. Aksi takdirde test sonucu tahrif edilecektir.

Prick testi: Doktor veya bir yardımcı, hastanın cildine ince bir iğne ile hafifçe deler ve bu küçük yaraların üzerine çeşitli alerjenik solüsyonlar (örn. huş poleni, ela poleni vb. proteinler ile) damlatır. Belli bir süre sonra cildin reaksiyonunu inceler ve hangi alerjenlerin alerjik reaksiyona (cilt kızarması gibi) neden olduğunu görebilir.

Provokasyon testi: Doktor şüpheli maddeyi buruna, hastanın bronşiyal veya konjonktival mukozasına uygular. Reaksiyon pozitifse, mukoza zarları şişer ve rahatsızlık oluşur. Bu test bazen ciddi alerjik reaksiyonlara (anafilaktik şoka kadar) yol açabilir, bu nedenle hasta en az yarım saat tıbbi gözetim altında kalmalıdır.

Antikorlar için kan testi: "RAST" testi, hastanın kanında polen proteinlerine karşı belirli antikorların (spesifik immünoglobulinler IgE) bulunup bulunmadığını incelemek için kullanılabilir. Polen proteinine karşı bu tür antikorlar kanda ne kadar çok dolaşırsa, alerjik reaksiyon o kadar güçlü olur.

Çocuklarda saman nezlesi

Saman nezlesi bebeklerde ve küçük çocuklarda da görülebilir. Genellikle doktor cilt testi ve provokasyon testi yapmaktan kaçınır, çünkü ikisi de çocuklar için rahatsız edicidir ve yavrular genellikle buna şiddetle karşı koyar.

Hamilelik sırasında saman nezlesi

Hamilelik sırasında saman nezlesi olsa bile, olası alerjik aşırı reaksiyon (anafilaktik reaksiyon) nedeniyle doktor bir prik testi ve provokasyon testinden kaçınmalıdır.

Saman nezlesi: tedavi

Doktorun polen alerjisini tedavi etmek için birkaç seçeneği vardır. Birçok hastaya saman nezlesi semptomlarını hafifletmek için ilaç verilir. Bunlara örneğin antihistaminikler dahildir. Burun spreyleri ve tabletler halinde bulunurlar.

Saman nezlesini tedavi etmenin başka bir yolu da duyarsızlaştırmadır. Etkilenen kişinin bağışıklık sistemi yavaş yavaş polen proteinlerine alıştırılmaya çalışılır.

Saman nezlesi tedavisi makalesinde çeşitli tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Saman nezlesi semptomlarını önleyin

Spesifik immünoterapiye ek olarak, ilk etapta saman nezlesi semptomlarından kaçınmanın en güvenli yöntemi polenden kaçınmaktır. Ancak bu o kadar kolay değil, özellikle havada yüzlerce kilometre süzülüyorlar ve bu nedenle söz konusu bitkiler evde çiçek açmasa bile saman nezlesini tetikleyebiliyor. Ancak, aşağıdaki ipuçları yardımcı olabilir:

Seyahat: İmkanı olanlar, "kendi" bitkilerinin polen mevsiminde, söz konusu bitkilerin henüz çiçek açmadığı veya artık çiçek açmadığı bölgelere seyahat etmelidir. Alternatif olarak, polen alerjisi olanlar, 2.000 metrenin üzerindeki yüksek dağlar, kıyı bölgeleri veya adalar gibi bu bitkilerin hiç bulunmadığı bölgelere de gidebilirler. Orada genel bir polen eksikliği var.

Yalnızca belirli zamanlarda havalandırın: Kırsal alanlarda polen konsantrasyonu sabah dört ile altı arasında en yüksektir, bu nedenle saman nezlesi olan kişiler yalnızca akşamları 7 ile gece yarısı arasında havalandırma yapmalıdır. Şehirde ise tam tersi: orada polen konsantrasyonu sabah altı ile sekiz arasında en düşük seviyededir, bu yüzden şehrin sabah saatlerinde havalandırılması gerekir.

Pencereye bir polen perdesi takın: Bir polen perdesi sineklik ağına benzer. Sinekleri ve sivrisinekleri uzak tutmakla kalmaz, polenlerin yaşam alanına girmesini de engeller. Özellikle pencere açık uyumayı seven saman nezlesi hastaları için yatak odası penceresine polen koruyucu takılması önerilir.

Yatak odasını polensiz tutmak: Yatak odasının önünde sokak kıyafetlerinizi çıkarır ve yatmadan önce saçınızı yıkarsanız, yatak odasında polen yayılmasını önlemiş olursunuz. Yeni yıkanmış çamaşırlar (örneğin nevresimler) mümkünse dışarıda kurutulmamalıdır, aksi takdirde polen yapışabilir.

Polenin serbest yaşam alanı: Daireye ıslak havlu asın, polen ona yapışacaktır. Ayrıca, polenleri halı ve mobilyalardan çıkarmak için polen mevsimi boyunca günlük vakumlama ve düzenli toz alma tavsiye edilir. Ancak saman nezlesi hastaları emmeyi başkasına bırakmalı ve bu süre içinde polenler karıştığı için orada bulunmamalıdır. Alternatif olarak, etkilenenler bu ev işi için hırdavatçıdan (FFP3 ince toz maskesi olarak adlandırılan) özel bir ince toz maskesi alabilirler.

Polen tahminine dikkat edin: Hava durumuna benzer şekilde mevcut polen sayısını öğrenmenin artık birçok yolu var. Radyo, gazeteler ve her şeyden önce internet (polen sayımı uygulaması!) Kendi bölgeniz için düzenli polen tahminleri sunun. Polen sayısının yüksek olduğu günlerde saman nezlesi hastaları mümkün olduğunca fiziksel olarak yorucu faaliyetlerden kaçınmalıdır. Etkilenenlerin yüksek düzeyde polene maruz kalmaları durumunda daha fazla ilaca ihtiyaç duymaları mümkündür.

Bir polen takvimi edinin: Bir polen takvimi (yukarıya bakın), saman nezlesi hastalarına semptomları ne zaman beklemeleri gerektiği konusunda yaklaşık bir yönlendirme sunar. Bu, örneğin tatil planlaması için çok yararlı olabilir. Polen takvimleri de hemen hemen tüm eczanelerde ücretsiz olarak bulunmaktadır.

Araba kullanırken polen koruması: Arabada polen alerjisi olanlar havalandırmayı kapatmalı ve camları kapalı tutmalıdır. Pek çok araba modelinde, havalandırma sistemini polen filtreleri ile donatmak da mümkündür. Sürüş sırasında kontrol edilemeyen hapşırma ataklarının yol güvenliği üzerinde ciddi bir etkisi olduğundan, şiddetli saman nezlesi durumunda bu değerli bir yatırımdır.

Güneş yerine yağmur: Yağmur, havadaki polen konsantrasyonunu azaltır. Saman nezlesi olan kişiler bu nedenle yağmur duşlarını ve kısa bir süre sonra yürüyüşler için zamanı kullanmalıdır.

Saman nezlesi: hastalık seyri ve prognoz

Etkilenen birçok insan, nispeten erken, yani çocukluk veya ergenlik döneminde saman nezlesine sahiptir. Ancak nihayetinde yaşamın herhangi bir evresinde ilk kez ortaya çıkabilir.

Polen alerjisi genellikle ömür boyu sürer ve genellikle tedavi olmaksızın yoğunluğu artar. Her şeyden önce zemin değişikliği yani polen alerjisinin alerjik astıma kadar solunum yollarına yayılması burada bir problemdir.Ancak doğru tedavi ile semptomlar önemli ölçüde hafifletilebilir ve saman nezlesi ile olası komplikasyonlar önlenebilir. .

Etiketler:  ilk yardım önleme deri