Korona ölümleri düşüyor - ama neden?

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Korona pandemisindeki tüm iç karartıcı rakamlardan umut veren bir tanesi göze çarpıyor: Enfekte olan insanlardan ilkbaharda olduğundan çok daha azı ölüyor. Yüksek enfeksiyon sayısına rağmen, korona ölümlerinin sayısı şu anda nispeten düşüktür. Bu sadece Almanya'da değil, birçok ülkede böyle. Sebepler neler?

Önceden söylenebilecek bir şey var: virüs görünüşe göre başlangıçta olduğundan daha az tehlikeli değil. Tüm virüsler gibi, sürekli değişiyor. Sonuç olarak insan vücuduna daha az zarar verdiğine dair şu anda hiçbir kanıt yoktur. Bu nedenle, düşük ölüm oranlarının nedenleri farklı olmalıdır.

Enfekte gençlerin oranı daha yüksek

Belirleyici bir neden, enfekte olan genç insanların oranının şu anda ilkbaharda olduğundan önemli ölçüde yüksek olmasıdır. Enfekte kişinin yaşı prognoz için belirleyici olduğu için: Çocuklar ve genç yetişkinler için bilim adamları, ölen enfekte kişilerin oranını neredeyse sıfır olarak tahmin ediyor.

Ancak, yaşla birlikte katlanarak artıyor, 29 çalışmanın verilerini içeren bir ABD çalışmasını gösteriyor. 55 yaşında ölüm oranı yüzde 0,4, 65 yaşında yüzde 1,4, 75 yaşında yüzde 4,6 ve 85 yaşında yüzde 15'tir.

Ancak hepsi bu kadar değil: Bir İngiliz araştırması, yalnızca İngiltere'deki ölüm oranlarının yoğun bakım hastalarının yüzde 41'inden yüzde 21'e neredeyse yarıya düştüğünü göstermiyor. Ayrıca, hastanın daha genç yaşta olması dışındaki faktörlerin de rol oynamış olması gerektiğini göstermektedir.

Araştırmacılar, yaş, cinsiyet, etnik köken ve diyabet gibi önceki hastalıklara dayalı etkileri hesapladığında eğilim devam etti.Exeter Tıp Fakültesi Üniversitesi'nden çalışma direktörü John Dennis, "Doktorların COVID ile nasıl başa çıkacaklarını daha iyi anlamaları ve etkili tedavileri benimsemeleri de dahil olmak üzere bir dizi faktörün burada rol oynaması muhtemeldir" dedi.

Tedavi iyileşti

İkinci belirleyici faktör bu nedenle geliştirilmiş tedavi seçenekleridir.

Geç ventilasyon: Örneğin Covid 19 hastalarına ventilasyon mümkün olduğunca geç verilmelidir. Genellikle bir veya iki gün makinelere takılan grip hastalarının aksine, korona hastaları genellikle haftalarca havalandırılmak zorunda kalıyor. Sars-CoV-2'nin akciğerlerde verdiği hasar da gripten farklıdır. Ventilasyon sırasında organa hava basılması özellikle Covid 19 hastalarında hasarı artırabilir.

Antikoagülanlar: Birçok Covid 19 hastasının kan pıhtısı geliştirdiği bilgisi de birçok hayat kurtardı. Trombüs organlara göç edebilir ve böylece diğer şeylerin yanı sıra böbrek hasarına ve hayatı tehdit eden pulmoner embolilere neden olabilir. Bu arada Covid 19 hastalarının tedavisinde erken dönemde kan sulandırıcı ilaçlar kullanılıyor ve bu da bunu engelleyebiliyor.

Anti-inflamatuar ilaçlar: Covid-19 ile bir diğer ölümcül tehlike hastanın bağışıklık sisteminden geliyor. Şiddetli vakalarda aşırı tepki vermesi nadir değildir. Sonra çoklu organ yetmezliğine yol açabilir. Bu arada doktorlar kortizon preparatı olan deksametazon ile karşı önlemler alıyorlar. Çalışmalarda, solunum cihazına bağlı Covid-19 hastalarının ölüm oranını üçte bir oranında ve sadece oksijene ihtiyaç duyanlarda yaklaşık beşte bir oranında azaltmak mümkün oldu.

Antikorlar: İyileşen Covid 19 hastalarının kanından elde edilen antikorlar da tedavi amaçlı münferit vakalarda uygulanmaktadır. Koronavirüsle mücadelesinde ağır hastaların bağışıklık sistemini destekleyebilirler. Ek olarak, yapay antikorlar zaten geliştirildi ve çalışmalarda test ediliyor. Bununla birlikte, olası yan etkiler de vardır. Ve terapötik yaklaşımın gerçekte ne kadar etkili olduğu hala açık.

Remdesivir ilacı ise beklentileri boşa çıkardı. Antiviral, bir korona hastalığının erken evresinde virüsün yayılmasını engelleyebilir. Ancak, bir WHO çalışmasının ara sonuçlarına göre, hastalığın sonraki seyrinde mortalite üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Masks & Co., şiddetli gradyanları önleyebilir

Maske gereksinimleri ve mesafenizi korumak, birkaç ay öncesine göre daha az insanın ölmesine de önemli ölçüde katkıda bulunabilir. Nedeni: Hastalığın ciddiyetinin büyük ölçüde yakaladığınız virüs dozunun ne kadar yüksek olduğuna da bağlı olduğunu düşündürecek çok şey var.

Basit ağız ve burun örtülerinin karşıdaki kişiyi ve kesinlikle takan kişinin kendisini enfeksiyondan yüzde 100 koruyamayacağı doğrudur. Ancak ağız ve burun bölgesine ulaşan virüs miktarını önemli ölçüde azaltabilirsiniz.

Kontrolsüz yayılma, daha yüksek ölüm riski

Ancak burada açıklanan üç faktörün tümü - daha fazla genç hasta, hijyen kurallarına uyum ve iyileştirilmiş tedavi seçenekleri - tekrar devrilebilir. Artan pandemik yorgunluk, maske takmanın, mesafenizi korumanın ve teması azaltmanın giderek daha fazla ihmal edildiği anlamına gelebilir.

Virüsün toplumda yayılmasının artmasıyla birlikte Sars-CoV-2, giderek daha fazla yaşlılara sızıyor. Bunları mümkün olduğunca korumak, tüm önlemlerin beyan edilmiş bir amacıdır.

Ancak yaşlılar toplumun bir parçasıdır. Enfeksiyonun infiltrasyonu tamamen önlenemez. Enfekte olanlar arasında yaşlıların oranı şimdiden gözle görülür şekilde yeniden artıyor. Bu nedenle artık genel olarak yayılmayı tekrar azaltmak söz konusudur.

Hastanelerin aşırı yüklenmesi, tedavi kalitesinin düşmesi

Virüsün yayılması tamamen kontrolden çıkarsa, ağır hasta kişilerin tedavisi artık mevcut yüksek düzeyde yapılamaz.

Ağır hasta olan Covid-19 hastaları şu anda yakından bakılıyor. Değerlerinde ve durumlarında meydana gelen herhangi bir değişiklik hızlı bir şekilde fark edilir ve gerekli önlemlerle ilgilenilir. Ancak hastaneler aşırı yüklenirse bu artık mümkün olmayacak. O zaman hastanın hayatta kalma şansının gözle görülür şekilde azalacağını varsaymak gerekir.

Ölüm sadece haftalar sonra gelir

Şu anda düşük ölüm oranları göz önüne alındığında bile, enfekte insan sayısını yüksek risk değerlerinin altında istikrarlı bir seviyeye indirmek önemini koruyor. Mevcut vaka sayısı bunun için önemli bir gösterge olmaya devam ediyor - mevcut ölüm sayısı değil. Ölümün şu anda enfekte olan insanlara zarar vermesi üç ila dört hafta sürecek.

Etiketler:  anatomi röportaj yapmak saç