atlet ayağı

ve Carola Felchner, bilim gazetecisi

Sophie Matzik, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi

Carola Felchner, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazar ve sertifikalı bir eğitim ve beslenme danışmanıdır. 2015 yılında serbest gazeteci olmadan önce çeşitli uzmanlık dergilerinde ve çevrimiçi portallarda çalıştı. Stajına başlamadan önce Kempten ve Münih'te mütercim tercümanlık okudu.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Ayak derisinin kaşınması ve dökülmesi, atlet ayağının (tinea pedis) olası belirtileridir. Bu çok bulaşıcıdır, ancak iyi tedavi edilebilir. Bununla birlikte, tedavi olmadan, ayaklardaki mantar cilt hastalığı kronik hale gelebilir. Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Ayak mantarına hangi belirtiler neden olur? Doktor nasıl teşhis koyar? Şikayetler hakkında ne yapılabilir? Sporcunun ayağını nasıl önleyebilirsiniz?

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. B35

Kısa bir bakış

Tanım: Çoğunlukla filamentli mantarlar tarafından tetiklenen, ayaklardaki mantarlı cilt hastalığı
Semptomlar: kaşıntı, pullanma, bazen kabarma ve sızma
Tetikleyici: nemli ve sıcak bir ortam, zayıflamış bağışıklık sistemi, cildin hasarlı koruyucu asit örtüsü
Tedavi: Harici olarak (kremler, merhemler vb.) veya dahili olarak (tabletler) kullanılan antifungal ajanlar (antimikotikler)
Bağlantı kurulacak kişi: Dermatolog veya ayak hastalıkları uzmanı (podiatrist)
Prognoz: Hedefe yönelik tedavi ile atlet ayağı genellikle tamamen iyileşir, tedavi edilmezse iyileşme eğilimi olmaz.

Sporcunun ayağı: belirtiler

Sporcunun ayak semptomları, enfeksiyonun başlangıcında başlangıçta deri ile sınırlıdır. Etkilenenler genellikle önce kaşıntı hissederler, sonra cilt hafifçe kızarır ve pul pul dökülmeye başlar. Sağlıklı insanlarda bile her zaman ikincisini yapar. Bununla birlikte, sporcu ayağı enfeksiyonu durumunda, soyulan deri parçaları daha büyük ve daha çoktur. Bu şekilde onları çıplak gözle görebilirsiniz. Derideki pullanma birkaç gün içinde artar. Genellikle ayak üzerinde biraz nasır gibi görünen ancak çok daha yumuşak olan beyazımsı deri plakaları oluşur.

Deri pulları sadece çok çekici değil. Mantar sporları, silinen deride günlerce yaşayabilir ve diğer insanlara bulaşabilir.

Bu aşamada atlet ayağı enfeksiyonu hakkında hiçbir şey yapmazsanız, keratinize ciltte yürürken ağrıyan çatlaklar oluşabilir. Bazen etkilenen alanlar da ıslanır. Ayrıca özellikle ayak tabanlarında küçük kabarcıklar oluşabilir.

Kabarcıklar patlayabilir (azgın tabakanın bunu engellediği ayak tabanları hariç), ağrılı olabilir. Ek olarak, diğer patojenler, örneğin bakteriler gibi açık alanlara kolayca nüfuz edebilir ve bu da bazen ciddi cilt iltihabına neden olur. Bu, örneğin bir erizipel (erizipel) olabilir. Sporcunun ayağında ayak parmakları arasında çok sık gelişir (interdigital mikoz).

"Islak noktaları kurutun"

için üç soru

Profesör Doktor. med. Hans Michael Ockenfels,
Dermatoloji uzmanı
1
Sporcunun ayağı kendi kendine gider mi?

Profesör Doktor. med. Hans Michael Ockenfels
Teorik olarak, mantar enfeksiyonları vücudun savunmasının yardımıyla da iyileşebilir. Ancak sorun, mantar enfeksiyonlarının epidermisi etkilemesidir. Burada, bağışıklık hücrelerinin mantar ipliklerini öldürmesi, ciltte biraz daha derine yerleştirilmelerinden çok daha zordur. Ayrıca tedavi edilmeyen atlet ayağı tırnaklara da yayılabilir. Ve tırnak mantarının tedavisi çok daha zordur.
2
Sporcu ayağı ile tekrar tekrar enfekte olabilir miyim?

Profesör Doktor. med. Hans Michael Ockenfels
Mantar önleyici (mantar önleyici) bir kremle sadece birkaç günlük tedaviden sonra kaşıntı duracak ve ciltte, özellikle ayak parmakları arasındaki bölgede kızarıklık azalacaktır. Kremi durdurduktan sonra tekrarlama riski olduğundan bu yanıltıcıdır. Bu nüksün, daha çok, bırakılan krem tedavisine atfedilmesi daha olasıdır ve mutlaka iç çamaşırı veya ayakkabılardaki mantar ipliklerinin yenilenmesine bağlı değildir.
3
Sporcu ayağı tedavisi ne kadar sürer?

Profesör Doktor. med.Hans Michael Ockenfels
Sporcu ayağı tedavisi, akut semptomların azalmasından sonra en az bir hafta, yani genellikle en az on gün süreyle yapılmalıdır. Bir ipucu: Ayak parmakları arasındaki boşluk özellikle önemlidir. Burada nemli yerleri örneğin keten bezlerle kurutursanız, bu krem terapinizi destekler.
Profesör Doktor. med. Hans Michael Ockenfels,
Dermatoloji uzmanı
Hanau'daki Hanau Clinic'teki cilt ve alerji kliniğinin müdürü aynı zamanda zührevi, alergoloji, proktoloji ve ilaçla tümör tedavisi konusunda uzmandır.

Sporcu ayağı formları

Sporcu ayağı, özellikle nemli ve sıcak olduğu (interdigital mikoz) ayak parmakları arasındaki boşluğa yerleşmeyi sever. Ancak hastalığın başka formları da vardır. Genel olarak, doktorlar aşağıdaki sporcu ayağı formları arasında ayrım yapar:

Sporcunun ayak parmakları arasında (interdigital form)

İlk belirtiler en sık dördüncü ve beşinci ayak parmakları arasında görülür. Sporcunun ayağı yavaş yavaş ayak parmakları arasındaki diğer boşluklara yayılır. Etkilenen cilt kırmızı ve kaşıntılıdır. Ayak parmaklarının yanlarında küçük kabarcıklar oluşur. Cilt yumuşadığında bakteriler de yerleşebilir. Bu, örneğin hoş olmayan bir kokuda fark edilir.

Kornifiye sporcu ayağı (skuamöz-hiperkeratotik form)

Bu hastalık formu esas olarak ayak tabanlarını etkiler: Sporcunun ayak semptomları ilk olarak ayak topuğunda ve topukta görülür. Daha sonra ayak kenarlarına ve ayağın arkasına yayılırlar. Etkilenen cilt bölgeleri pullu ve aşırı derecede keratinizedir - ancak birçok hasta sadece ayaklarında özellikle kuru cilt olduğuna inanır.

Skuamöz-hiperkeratotik atlet ayağı, konumundan dolayı "mokasin mikozisi" olarak da adlandırılır. Şeker hastaları buna özellikle duyarlıdır.

Blisterli sporcu ayağı (veziküler-dishidrotik form)

Sporcu ayağının en nadir şeklidir. Kabarcık şeklindeki belirtiler, esas olarak ayağın kenarlarında ve ayak kemerinde görülür. Burada kornea oldukça kalındır, bu nedenle veziküller patlamaz, aksine kurur. Ek olarak, etkilenenler kaşıntı ve ayaktaki gerginlik hissinden şikayet ederler.

Sporcu ayağı formları

Sporcu ayağının farklı formları ve semptomları.

Vücudun diğer bölgelerine yayılma

Adı aksini gösterse bile: sporcunun ayağı, ayakların durduğu yerde durmaz. Uzun süre tedavi edilmezse, semptomlar başlangıçta ayaklardan ayak bileklerine yayılır. Ek olarak, sözde deri ekleri etkilenebilir, yani saç ve tırnaklar. Örneğin, bir sporcunun ayağı bir tırnak mantarına (onikomikoz) dönüşebilir.

Enfekte bölgeleri çıplak ellerinizle kaşırsanız ve ardından örneğin yüzünüze (örn. dudaklar, kulak) dokunursanız, mantar patojenleri de oraya aktarılabilir. Duştan veya banyodan sonra enfekte olmuş ayaklarınızı ve vücudunuzun geri kalanını aynı havluyla kurularsanız aynı şey olabilir.

Sporcu ayağı: tedavi

Sporcunun ayak tedavisi başlı başına basittir ve enfeksiyonun tamamen iyileşmesini sağlar. Ancak bunun hızlı ve tutarlı bir şekilde yapılması önemlidir. Tedavi edilmezse mantar hastalığı kronikleşebilir.

Sporcunun ayağından kurtulmak için doktor, hastaya antimikotik denilen antifungal ajanları reçete eder. Farklı şekillerde çalışırlar: bazıları mevcut mantarları öldürür (mantar öldürücü etki), diğerleri mantarların büyümesini engeller (mantar statik etki).

Sporcu ayağı tedavisinde yaygın olarak kullanılan antifungal ajanlar terbinafin, klotrimazol, ekonazol, itrakonazol, mikonazol ve bifonazoldür. Bu aktif bileşenlerin her biri, belirli mantar türlerine karşı özellikle etkilidir. Ancak başlangıçta, doktor genellikle (henüz) bir hastadaki enfeksiyondan hangi mantarın sorumlu olduğunu tam olarak bilmez. Sonra geniş spektrumlu bir antifungal adı verilen bir şey reçete eder. Bu, aynı anda birkaç mantar türüne karşı çalışır. Tam patojen tespit edilir edilmez, atlet ayağı tedavisi, özellikle söz konusu patojene karşı yardımcı olan bir antifungal ajana çevrilebilir.

Antifungal ajanların uygulanması

Bir mantar önleyici ajanın harici veya dahili olarak kullanılıp kullanılmadığı, sporcunun ayağının ne kadar gelişmiş olduğuna bağlıdır.

İlk aşamada kremler, merhemler, jeller veya tozlarla harici tedavi (yüzeysel sporcu ayağı tedavisi) genellikle yeterlidir. Bununla birlikte, enfeksiyon zaten geniş bir alana yayılmışsa (muhtemelen tırnaklara da), bazen oral antifungal ajanlar gereklidir (itrakonazol veya terbinafin içeren tabletler gibi). Antifungal ajanlarla harici tedaviye rağmen bir ila iki hafta sonra sporcunun ayak semptomları düzelmemiş olsa bile, böyle bir oral tıbbi sporcu ayak tedavisi genellikle gereklidir.

İster harici ister dahili olarak - mantar önleyici maddeler, tam olarak doktorun önerdiği şekilde düzenli olarak kullanılmalıdır (örneğin, günde iki ila üç kez mantar önleyici krem uygulanması). Hastalar, doktorun kullanım talimatlarına tam olarak uymalıdır - ayrıca tedavi süresi ile ilgili olarak. Genellikle sporcunun ayağı tedavisine semptomlar azaldıktan sonra üç ila dört hafta devam edilir. Bu, ilacı durdurduktan sonra nüksetme riskini azaltır - atlet ayağı çok kalıcı olabilir.

Sporcu ayağı: Geleneksel tıbbın yanı sıra başka ne yardımcı olur?

Birçok insan elma sirkesi veya çay ağacı yağı gibi atlet ayağı ev ilaçları ile yemin eder. Bu tür doğal çözümlerin etkinliği genellikle bilimsel olarak kanıtlanmamıştır veya iyi araştırılmamıştır.

Ancak atlet ayak tedavisinin başarısını kesinlikle destekleyebilecek birçok başka ipucu da var:

Çorap ve ayakkabı giymeden önce, duştan veya banyodan sonra (özellikle ayak parmaklarınızın aralarını) daima iyice kurulayın. Ayaklarınızda vücudunuzun geri kalanından farklı bir havlu kullanın. Ve: "Ayak havlunuzu" kimseyle paylaşmayın.
Çorap veya ayakkabı giymeden önce yüzeysel sporcu ayak ilaçlarının (krem, merhem vb.) cilde tamamen girmesine izin verin (birkaç dakika sürer).
Sporcu ayak tedavisi sırasında ve sonrasında ayaklarınızın uzun süre terli veya nemli olmamasına dikkat edin.
Sporcunun ayak tedavisi sırasında çoraplarınızı günlük olarak değiştirin.
Sporcu ayağı enfeksiyonunuz varsa, yıpranmış çorapları en az 60 derecede, 90 derecede daha iyi yıkamalısınız.
Gerekirse patojenleri hedeflenen şekilde öldüren özel hijyen deterjanları kullanın.
Sporcu ayak tedavisi sırasında havlu ve yatak takımlarını normalden daha sık değiştirin ve beyazlar üzerinde yıkayın.
Geceleri bile yatakta çorap giyin. Bu, mantarın yatak çarşaflarına yayılmasını önleyecektir.
Ayakkabılar düzenli olarak (tercihen sporcu ayak tedavisi sırasında günlük olarak) dezenfektan sprey ile püskürtülmelidir.

Sporcu ayak tedavisi sırasında diğer insanlara bulaştırmamak için yüzme havuzuna veya saunaya gitmemelisiniz. Ayrıca birçok insanın çıplak ayakla dolaşabileceği (yapabileceği) diğer yerlerden de kaçının. Evdeki banyoda veya duşta, etkilenenler de terlik giymelidir.

Sporcu ayağı: nedenleri ve risk faktörleri

Sporcu ayağına genellikle ipliksi mantarlar (dermatofitler), çoğunlukla Trichophytum rubrum türü neden olur. Bu patojen, tırnak mantarının yanı sıra diğer cilt mantarı hastalıklarına da neden olabilir.

Dermatofitlerin cildin koruyucu asit örtüsüne zarar veren ve cilt hücrelerine yapışabilen özel mekanizmaları vardır. Bununla birlikte, derin cilt veya doku katmanlarına nüfuz etmezler. Bunun yerine, esas olarak cildin kornea adı verilen üst tabakasını etkilerler.

Bununla birlikte, genellikle yalnızca bağışıklık sistemi zayıfladığında veya cilt hasar gördüğünde başarılı olurlar. Aksi takdirde, cildin koruyucu mekanizmaları (cilt florası ve koruyucu asit mantosu), mantar sporlarını bir enfeksiyonu tetiklemeden önce yok eder.

Sporcu ayağı: risk faktörleri

Sporcunun ayağını destekleyen birkaç risk faktörü vardır. Bu içerir:

Bulaşıcı cilt pulları: Ayak mantarından muzdarip kişilerde, dökülen cilt pulları da mantar bileşenleri içerir. Sağlıklı insanlar bu enfekte olmuş cilt pullarıyla temas ederse (örneğin çıplak ayakla yürürken), sporcunun ayağının onlara bulaşma olasılığı yüksektir. Bu nedenle, evinizdeki birinin atlet ayağı varsa ve onlar ve siz uygun hijyen sağlamazsanız, enfeksiyon kapmak kolaydır.

Ek olarak, mantarlar elbette doğrudan fiziksel temas yoluyla da bulaşabilir. Judo (ayakkabısız!) gibi dövüş sanatları yapan kişiler özellikle risk altındadır. Deri mantarları (tinea corporis) hayvanlardan (özellikle kemirgenlerden) insanlara da geçebilir. Ancak Almanya'da bu, özellikle sporcu ayağı için oldukça nadirdir.

Riskli yerler: Sporcu ayağı için vahalar örneğin yüzme havuzları, spor salonları ve spor sahalarıdır. Otel odalarında, genel duş ve tuvaletlerde ve kamp alanlarında da enfeksiyon riski yüksektir.

Yanlış ayakkabı: Çok dar ayakkabılar sporcu ayağı için bir kuvöz haline gelebilir. Sık sık terli ve dolayısıyla nemli ayaklarınız varsa ve kapalı ayakkabılar (spor ayakkabı gibi) giyiyorsanız, mantarlar için de ideal bir yaşam alanı yaratmış olursunuz. Çalışmak için dar ayakkabı giymek zorunda olan kişiler (örneğin inşaat işçileri veya kanalizasyon işçileri) de sporcu ayağı riski altındadır.

Tinea pedis, İngilizce'de "Atlet ayağı" olarak da bilinir. Sporcular terlemeyi teşvik eden spor ayakkabılar giyerler ve genellikle umumi duşları ve soyunma odalarını kullanırlar. Bu nedenle özellikle sık sık atlet ayağınız olur.

Diğer hastalıklar: Bazı hastalıklar, örneğin diyabetin neden olduğu gibi bacaklardaki dolaşım bozuklukları gibi sizi atlet ayağına karşı daha duyarlı hale getirir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi veya yanlış hizalanmış bir ayağı olan kişilerin de atlet ayağından muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Alerjik hastalıklar ve nörodermatit de atlet ayağı riskini artırır.

Aile yatkınlığı: Bazı ailelerde, üyeler artık birlikte yaşamasa bile, sporcu ayağı daha sık görülür.

Çocuklarda atlet ayağı yetişkinlerden çok daha az yaygındır. Çocuklar çok daha iyi kan akışı olan daha kalın bir cilde sahiptir. Bu mantar enfeksiyonuna karşı korur. Çocuklarda atlet ayağının en yaygın tetikleyicisi, yanlış ayakkabı nedeniyle ayakların terlemesidir. Bu nedenle ebeveynler, yavrularının ne giydiğine özellikle dikkat etmelidir.

Atlet ayağı: muayeneler ve teşhis

Sporcu ayağı belirtileri varsa, doğru muhatap aile doktorunuz veya ayak hastalıkları uzmanıdır (podiatrist).

Doktor ilk olarak sizinle görüşmede tıbbi geçmişinizi (anamnez) toplayacaktır. Şikayetlerinizi detaylı bir şekilde anlatma imkanınız var. Özel sorularla doktor, teşhis için önemli olabilecek daha fazla bilgi toplar. Olası sorular, örneğin:

Belirtileri ilk ne zaman fark ettiniz?
Vücudunuzun başka bir yerinde herhangi bir cilt değişikliği fark ettiniz mi?
Ailenizde bu belirtilerle hiç hastalık oldu mu?
Yüzme havuzları veya soyunma odaları gibi halka açık tesislerde çok zaman harcıyor musunuz?

Bunu fizik muayene takip eder. Doktor, atlet ayağından şüphelenirse önce ayaklara yakından bakar. Göze çarpan bölgelerden, genellikle enfeksiyon odağının pullu kenarından bir deri örneği (biyopsi) alır. Bu doku örneğini mikroskop altında inceler. Bu şekilde gerçekten atlet ayağı olup olmadığını belirleyebilir. Çünkü ayaklarda atlet ayağına benzer semptomları tetikleyebilen başka hastalıklar da vardır.

Her bir vakada hangi antifungal ajanın en umut verici olduğuna karar verebilmek için mantar tipi belirlenmelidir. Bu amaçla, alınan doku örneği ile laboratuvarda bir mantar kültürü oluşturulur, bu şu anlama gelir: Mantar, optimum şekilde çoğalabileceği bir sıcaklıkta tutulur. Mantar kolonisinin patojenin tam olarak tanımlanabilmesi için çok büyük olması genellikle bir ila dört hafta sürer. Ancak bu süre zarfında, geniş spektrumlu bir antifungal ajanla (spesifik olmayan) tedavi başlatılabilir.

Hamilelikte sporcu ayak tedavisi

Kadınlarda hamileyken (veya emzirirken) ayak mantarı gelişirse, ilaca başvurmadan önce bir doktora veya eczacıya danışmanız önemlidir. Sporcu ayağı kendi başına çocuk için bir tehdit oluşturmaz, ancak sporcu ayağını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Bu ilaçların doğrudan zarar verici etkilerinin bilinmediği doğrudur. Ancak, riskleri doğru bir şekilde değerlendirebilmek için genellikle çok az bilgi vardır. Bu nedenle, bu sporcu ayağı ilaçlarının hamilelik sırasında kullanılması önerilmez.

Ayak mantarından tırnak mantarına

Sporcunun ayağı tedavi edilmezse tırnak mantarı gelişebilir.

Sporcunun ayağı: seyir ve prognoz

Sporcu ayağı genellikle tedavi edilebilir. Zamanında ve tutarlı tedavi ile sonuçsuz iyileşir. Bu nedenle sporcu ayağı belirtilerine mümkün olduğunca erken tepki vermek önemlidir. Tedavi olmadan, genellikle daha fazla yayılır (örn.

Sporcu ayağını tedavi etmenin bir başka nedeni: Cildin etkilenen bölgeleri bakteriler için kolay giriş noktaları sağlar. Sporcu ayağı ile sık görülen bir komplikasyon, bu nedenle bakteri ile ek bir cilt enfeksiyonudur (bakteriyel süperenfeksiyon). Bu, örneğin bir erizipel olabilir - cildin kızardığı, şiştiği ve acıdığı bir cilt iltihabı. Ateş de oluşabilir.

Sporcunun ayağını önleyin

Sporcunun ayağı nemli ve sıcak olan her yerde iyi büyüyebilir. Bu nedenle, ayaklarda bu tür iyi büyüme koşullarından dikkatli bir şekilde kaçınılmalıdır. Bu, örneğin yüzdükten, banyo yaptıktan veya duş aldıktan sonra ayaklarınızı, özellikle ayak parmakları arasındaki boşluklarda dikkatlice kurutmanız anlamına gelir. Ebeveynler, çocuklarına bu temel ayak bakımı kuralını mümkün olduğunca erken öğretmelidir. Bu, çocuklarda atlet ayağı riskini azaltır.

Ayrıca mümkünse pamuklu çorap ve deri ayakkabı giymelisiniz. Bunun nedeni, sentetik malzemelerden yapılmış çoraplar ve plastikten yapılmış ayakkabıların terlemeyi teşvik etmesi ve nemin taşınmasını engellemesidir. Bu, sporcunun ayağının gelişmesini sağlayan nemli, sıcak ortamı hızla yaratır.

Sporcu ayağını önlemek için çoraplarınızı da her gün değiştirmelisiniz. Bu, özellikle terli ayaklara yatkınsanız geçerlidir.

Yaz aylarında mümkün olduğunca sık burnu açık ayakkabılar (sandalet gibi) giymelisiniz. Çıplak ayakla yürümek de ayaklarınız için iyidir - ancak yüzme havuzlarında, saunalarda, umumi tuvaletlerde ve soyunma odalarında, otel odalarında ve kamp alanlarında değil! Sporcu ayağı riski özellikle bu tür yerlerde yüksektir. Bu nedenle, burada her zaman terlik veya terlik giymelisiniz.

Kapalı yüzme havuzları için tipik olan dezenfeksiyon sistemleri, atlet ayağına karşı koruma olarak etkisizdir. Sebep: Püskürtme ve ıslatma süresi çok kısadır ve kullanılan maddeler oldukça verimsizdir. Alerjileri tetikleyebilir ve cildin doğal florasına saldırarak enfeksiyonlara kapı açabilirler.

Mantarlar şekerle beslenir. Mümkün olduğunca düşük şeker içeren bir diyet, sporcu ayağının deriye saldırmasını zorlaştırır çünkü o zaman terde daha az şeker olur.