Kırık kaburga

Carola Felchner, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazar ve sertifikalı bir eğitim ve beslenme danışmanıdır. 2015 yılında serbest gazeteci olmadan önce çeşitli uzmanlık dergilerinde ve çevrimiçi portallarda çalıştı. Stajına başlamadan önce Kempten ve Münih'te mütercim tercümanlık okudu.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kırık bir kaburga, genellikle çok ağrılı olan kaburgaların kemik yaralanmasıdır. Dördüncü ila dokuzuncu kaburgalar, anatomik konumları nedeniyle en sık etkilenir. Kaburgası kırılmış birine nasıl yardım edebileceğinizi, doktorun kırık kaburgayı nasıl teşhis edip tedavi edebileceğini ve iyileşmesinin ne kadar süreceğini öğrenin.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. S22S27J94J93

Kısa bir bakış

Kırık bir kaburganız varsa ne yapmalısınız? Etkilenen kişiyi sakinleştirin, yaralı tarafın üst vücudunu / kolunu sabit tutun, hastayı doktora götürün veya acil doktoru arayın
Kırık kaburga riskleri: i.a. Akciğerlerde, kalpte, diğer organlarda veya sinirlerde yaralanma
Doktora ne zaman Her zaman komplikasyon veya eşlik eden yaralanma olmadığından emin olmak için.

Dikkat!

Bir kaburga kırılmışsa, tekrar kırılmaya daha yatkındır. Bu nedenle doktorlar bu gibi durumlarda temas sporlarından (futbol, hokey vb.) kaçınılmasını önermektedir.
Hasta genellikle kaburga kırıldığında ağrı nedeniyle öksürmekten ve derin nefes alıp vermekten ve nefes vermekten kaçındığı için her zaman pnömoni riski vardır.

Kaburga kırığı: nedir?

Göğüste en sık görülen yaralanma kaburga kırığıdır. Bir ve aynı kaburga sadece bir yerde değil, başka bir yerde de kırılırsa, parçalı bir kırıktır. Doktor seri bir kaburga kırığı teşhisi koyarsa, biri göğüs kafesinin aynı tarafında üç veya daha fazla kaburga kırmıştır.

Kırık kaburga: ne yapmalı?

Genel olarak, bir kemiğin kırılması durumunda ilk yardım olarak, vücudun yaralı kısmının hareketsiz tutulması tavsiye edilir. Kırık bir kol veya bacak durumunda, bunu yapmak nispeten kolaydır. Kırık bir kaburga ile daha zor hale gelir - etkilenen kişi nefes almaya devam etmelidir ve her kırık kaburga hafifçe hareket ettirilir. Yine de, bir ilk yardım görevlisi olarak, kaburganızın kırılması durumunda bir şeyler yapabilirsiniz:

Kurbanı sakinleştir.
Etkilenen kişinin kolunu bir askı ile yaralı tarafa koyun (örn. üçgen şal). Gerekirse, yaralı kişinin üst gövdesine doladığınız başka bir bezle askıyı sabitleyebilirsiniz.
Alternatif olarak, elastik bir bandajı hastanın göğsünün etrafına kırılma seviyesinde dikkatlice sarabilirsiniz.
Kırık bir kaburganız varsa başka neler yapabilirsiniz (ve yapmalısınız): Yaralıyı hastaneye götürün veya ambulansı arayın.

Kırık kaburga: nedenleri

Kırık bir kaburga genellikle doğrudan veya dolaylı bir travmanın, yani bir dış kuvvetin parçası olarak ortaya çıkar. Bu, örneğin biri banyoda kayar ve kaburgalarını lavaboya veya küvetin kenarına çarparsa olur. Merdiven boşluğundaki bir düşüş, genellikle kırık kaburgaların nedenidir.

Daha nadiren, bir kaburga kırığı, hastalıkla ilgili bir kırılmadır. Örneğin, kemik metastazları (kemikte bir tümörün kız çocuğu büyümesi) ve osteoporoz (kemik kaybı) kırık bir kaburganın nedeni olabilir.

Kırık kaburga: belirtiler

Tipik kırık kaburga semptomları, etkilenen tarafta ağrıdır ve derin nefes alıp verdiğinizde, öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda ve hareket ettiğinizde daha da kötüleşir. Kırık kaburgaya basmak da acıtır. Ayrıca bir ses (gıcırdatma gibi) duyabilir ve hava birikmesini (cilt amfizemi) hissedebilirsiniz. Bazı durumlarda kırılan kaburga, ciltte bir adım olarak dışarıdan hissedilebilir. Bu kapalı bir kırık için geçerlidir. Açık bir kaburga kırığında, deriden bir kemik parçası dışarı çıkar.

Çıplak gözle, çürük kaburgalar (sağlam kemikler) ve kırık kaburgalar (kırık kemikler) ayırt edilemez. Belirtileri bile benzer. Sadece bir doktor doğru teşhisi koyabilir.

Kırık Kaburga: Riskler

Kırık kaburgaya başka yaralanmalar veya komplikasyonlar eşlik ettiğinde genellikle tehlikeli hale gelir:

Özellikle kaburga dizisindeki yırtılmalarda, plevra ile plevra (plevral boşluk) arasındaki boşluğa hava veya kan girebilir - pnömotoraks (göğüste anormal hava birikmesi) veya hemotoraks (göğüs boşluğunda kan birikmesi) ) gelişir.
Orta bölgede (mediasten) hava toplanırsa, pnömomediastinum adı verilen bir durum ortaya çıkar.
Seri bir kaburga kırığı ile nefes alma kısıtlanabilir - sadece ağrı nedeniyle değil, aynı zamanda dengesiz göğüs duvarı nedeniyle.
Bir kaza durumunda kaburga kırılmasının yanı sıra akciğerler ezilebilir veya yaralanabilir.
Bir kazada birinci veya ikinci kaburga kırılırsa, büyük damarlar (subklavian arter ve ven ve ana arter gibi) yaralanabilir.
Kazada akciğerler de ezilebilir.
Nefes borusu, kalp kası, çevreleyen sinirler ve (en alt kaburgalar kırılırsa) karaciğer, dalak, böbrekler ve diyaframda eşlik eden yaralanmalar da mümkündür.
Sadece kaburga değil göğüs kafesi de kırılırsa kalp ve akciğerler de ezilebilir. Torasik omurga da zarar görebilir.

Kırık kaburga: ne zaman doktora görünmeli?

Kırık bir kaburgadan şüpheleniyorsanız, her zaman bir doktora görünmelisiniz. Böyle bir yaralanma için uzman, ortopedi ve travma cerrahisi uzmanıdır.

Yaralı kişi artan nefes almada zorluk ve dolaşım sorunları yaşıyorsa, tıbbi yardım özellikle acildir. Her ikisi de karmaşık bir göğüs yaralanmasına işaret ediyor.

Kırık kaburga: doktor muayeneleri

İlgili doktor önce size veya yaralı kişiye kırık kaburganın tam olarak nasıl ortaya çıktığını, hangi semptomların ortaya çıktığını ve örneğin daha önce geçirilmiş hastalıkların (osteoporoz gibi) olup olmadığını (anamnez) soracaktır. Bu konuşmadaki olası sorular, örneğin:

Bir kaza yaralanmaya neden oldu mu? Eğer öyleyse nasıl gitti?
Tam olarak neresi ağrıyor?
Ağrıyı daha detaylı anlatabilir misiniz (bıçaklama, donuk vs.)?
Başka belirtiler var mı?
Bu alanda daha önce yaralanma veya daha önce hasar oldu mu?

Görüşmeden sonra doktor hastayı fiziksel olarak muayene edecektir. Yaralı bölgeyi inceler ve yanlış hizalama veya şişlik gibi anormalliklere dikkat eder. Göğsüne özellikle ve nazikçe bastırarak, olası kırık kaburganın yerini daraltabilir. Ek olarak, doktor eşlik eden olası yaralanmalar (plevral boşlukta hava veya kan birikmesi gibi) hakkında ipuçları almak için akciğerlere dokunur ve dinler.

Görüntüleme testleri, şüpheli bir kaburga kırığını doğrulayabilir ve yaralanmanın türü ve kapsamı hakkında ayrıntılar sağlayabilir. Esasen bu, bir göğüs röntgeni (göğüs röntgeni) çekilerek yapılır.

İlk röntgende kırık görülmezse, bu mutlaka kaburga kırığını ekarte etmez. Kırık bir kaburga, genellikle bir nasır (yeni oluşmuş kemik dokusu) görülebildiği zaman, röntgende haftalar sonra görülebilir.

Bazen doktor, örneğin röntgenler net değilse veya başka yaralanmalardan şüpheleniliyorsa (örneğin akciğerlerde) bir bilgisayarlı tomografi (BT) taraması da isteyecektir.

Derin bir kaburga kırığı (dokuzuncu ila on ikinci kaburga kırığı) durumunda, doktor karaciğerin (sağ taraf) veya dalağın (sol taraf) da yaralanıp yaralanmadığını kontrol etmelidir. Bu genellikle ultrason muayenesinin bir parçası olarak olur.

Kırık kaburga: doktor tarafından tedavi

Doktor nadiren kırık bir kaburga üzerinde ameliyat yapmak zorunda kalır. Konservatif tedavi genellikle yeterlidir.

İzole kaburgası kırılmış genç atletik hastalara bant veya kiremit bandajı uygulanabilir. Bununla birlikte, genellikle, kaburga kırığı bir bandajla sabitlenmez, aksi takdirde hastanın pnömoni geliştirme riski vardır - göğüste bir bandaj ile bazı hastalar çok sığ nefes alır, böylece akciğerler yeterince havalandırılmaz.

Bir kaburga kırığının konservatif tedavisi esas olarak ağrı tedavisi ve solunum tedavisinden oluşur.

Ağrı tedavisi

Kırık bir kaburga ağrısını hafifletmenin birkaç yolu vardır:

Ağrı orta ila orta derecedeyse, etkilenen kişi steroid olmayan analjezikler (diklofenak, ibuprofen dahil) alabilir. Ağrı daha şiddetli ise opioidler (çok güçlü ağrı kesiciler) gereklidir.
Sinir bloğu için doktor, etkilenen kaburganın alt kenarına lokal anestezik enjekte eder. Bu, interkostal sinirleri uyuşturur ve hastayı yaklaşık altı ila sekiz saat boyunca ağrısız bırakır.
Torasik epidural anestezi ile doktor, spinal kanaldaki epidural boşluğa ağrı kesici veya lokal anestezik enjekte eder. Bu, bir süre ağrı ileten sinir liflerini engeller.

Torasik epidural anestezi özellikle şiddetli ağrılarda, seri kırıklarda ve bilateral kırıklarda kullanılır.

solunum tedavisi

Fiziksel solunum tedavisi, kırık kaburgalar için tedavinin ikinci ayağıdır. Hastaya daha derin nefes alması söylenir. Ek olarak, belirli nefes alma teknikleri ve inhalasyonlar bronş salgılarını öksürmeye yardımcı olur (pnömoninin önlenmesi!). Solunum tedavisi ayaktan tedavi bazında yapılabilir.

Yatarak tedavi

Kaburga kemiği kırılan bazı hastaların yatarak hastaneye yatırılması gerekir. Bu, bir dizi kaburga kırılması veya birinci ila üçüncü kaburga kırılması durumunda gerekli olabilir. Hastalar hastanede dikkatle izlenebilir ve tedavi edilebilir.

Komplikasyonlar ve eşlik eden ciddi yaralanmalar durumunda bile genellikle yatarak tedavi gerekir.

Kaburga kırığı: seyir ve prognoz

Kırık bir kaburga genellikle zararsızdır ve komplikasyonsuz iyileşir.

Bir dizi kaburga kırığı durumunda (yani üç veya daha fazla kaburga kırığı), solunum mekanizması bozulabilir. Daha az sıklıkla, kırık bir kaburga, plevranın yaralanmasına neden olur ve bu da pnömotoraksa (hava memesi) yol açar. Tedavi edilmezse, bu kırık kaburga komplikasyonları yaşamı tehdit edebilir. Bununla birlikte, zamanında tedavi ile kontrol edilmesi ve sonuçları olmadan iyileşmesi kolaydır.

Kaburga kırığı: iyileşme süresi

Kırık bir kaburga durumunda, iyileşme süresi büyük ölçüde herhangi bir komplikasyon olup olmadığına bağlıdır. Kırık bir kaburga genellikle dört ila altı hafta içinde komplikasyonsuz iyileşir. Semptomlar bu sürenin ötesinde devam ederse, neden gecikmiş kemik iyileşmesi veya nadir durumlarda ağrılı psödoartroz olabilir (yeni oluşan hiçbir kemik dokusu kırık bölgesini köprülemez).

Etiketler: uyku seks ortaklığı spor fitness