Batı Nil ateşi

Mareike Müller, tıp bölümünde serbest yazar ve Düsseldorf'ta beyin cerrahisi için yardımcı doktordur. Magdeburg'da insan tıbbı okudu ve dört farklı kıtada yurtdışında kaldığı süre boyunca çok sayıda pratik tıp deneyimi kazandı.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Batı Nil ateşi sivrisinekler aracılığıyla insanlara bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Patojeni Batı Nil virüsü, Afrika, Kuzey Amerika ve Akdeniz bölgesindeki güneydoğu ülkelerinde görülür. Enfeksiyon sıklıkla asemptomatik kalır. Bazı hastalarda grip benzeri semptomlar görülür.Ciddi kurslar nadirdir, ancak aynı zamanda ölümcül olabilir. Batı Nil ateşinin semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. A92

Batı Nil Ateşi: Açıklama

Batı Nil ateşi, Batı Nil virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Esas olarak Afrika, Hindistan, İsrail, Türkiye ve Kuzey Amerika'ya özgüdür. Endemik alan, bir patojenin kalıcı olarak meydana geldiği ve ortadan kaldırılamadığı bir bölgedir. Virüs Akdeniz bölgelerine ve Avrupa'ya göçmen kuşlar tarafından taşınmaktadır. Tekrar tekrar, hastalığın çok sık meydana geldiği salgın benzeri salgınlara neden olur.

Almanya'da enfeksiyon riski

4 Kasım 2019 tarihli güncelleme: Batı Nil ateşi Almanya'da (hala) nadirdir. Şimdiye kadar sadece geri dönen tatilciler virüsü yanlarında getirmişti. 2019 yazında, Almanya'da hastaların doğrudan sivrisinek ısırığı ile enfekte olduğu ve - bir vakada - daha sonra ensefalit geliştirdiği vakalar ilk kez biliniyordu. Uzmanlar gelecekte çok daha fazla vaka bekliyor. Güney Avrupa'da uzun süredir tropikal ateş salgınları var. Almanya'da yaz sıcaklıkları da yükseldiğinden, viral hastalık burada da daha sık ortaya çıkacak - çünkü çok sıcak olduğunda patojenler daha hızlı çoğalıyor. Pek çok enfeksiyon fark edilmediği için kesin bir sayı yoktur.

Batı Nil ateşi: belirtiler

Batı Nil ateşi, vakaların neredeyse yüzde 80'inde asemptomatik kalır. Doktorlar daha sonra klinik olarak sessiz bir enfeksiyondan da bahseder. Hastaların yaklaşık yüzde 20'si gribe benzeyen ani ancak hafif semptomlar yaşar.

Batı Nil ateşinin kuluçka süresi 2 ila 14 gün arasındadır. Bu, patojenle enfeksiyon ile Batı Nil virüsü semptomlarının ortaya çıkması arasında geçen süredir. Bu semptomlar şunları içerir:

ateş
titreme
Yorgunluk, hasta hissetmek
baş ağrısı
Sırt ağrısı
mide bulantısı
Kusmak
Lenf düğümlerinin şişmesi

Batı Nil virüsü semptomları olan kişilerin yaklaşık yarısında, gövdede başa ve uzuvlara yayılan nodüler, lekeli bir döküntü (makülopapüler döküntü) gelişir.

Semptomlar ortalama üç ila altı gün sürer.

Batı Nil ateşi: şiddetli kurslar

Batı Nil virüsüne yakalanan hastaların yüzde birinden azında ciddi hastalık görülür. Bu hastalarda beyin iltihabı (ensefalit) veya menenjit (menenjit) gelişir. Bu, aşağıdaki belirtilerle fark edilir hale gelir:

çok yüksek ateş
baş ağrısı
Boyun tutulması
Bozulmuş bilinç
felç
epileptik nöbetler (nöbetler)
Görme ve işitme bozuklukları

Şiddetli Batı Nil ateşi olan hastalarda semptomlar haftalarca sürebilir, hatta devam edebilir. Nadir durumlarda, kalp veya karaciğer de etkilenir. Ayrıca hastalar komaya girebilir ve ölebilir.

Batı Nil Ateşi: Nedenleri ve Risk Faktörleri

Batı Nil virüsü (WNV) Batı Nil ateşine neden olur. Flavivirüslere aittir ve genetik materyalden (RNA) ve çeşitli proteinlerin inşa edildiği bir kabuktan oluşur.

BNV, sivrisinekler tarafından insanlara bulaşır. Batı Nil ateşini en sık bulaştıran sivrisinek cinsine Culex denir ve Almanya'da da bulunur. Aedes veya Mansonia gibi diğer sivrisinek türleri de Batı Nil virüsünü insanlara bulaştırabilir.

Kuşlar, Batı Nil ateşi için bir rezervuar görevi görür. Ancak atlar ve kediler de enfekte olabilir. Bir sivrisinek bu hayvanlardan birini ısırırsa, virüsü gövdesinden alır. Daha sonra bir kişiyi bıçaklarsa, Batı Nil virüsünü onlara bulaştırabilir.

Nadir durumlarda, Batı Nil ateşi kan nakli ve organ nakli yoluyla da bulaşabilir. Hamilelik ve emzirme döneminde anne virüsü fetüse veya bebeğe bulaştırabilir.

Batı Nil Ateşi: Araştırmalar ve Teşhis

Endemik bölgelere yaptığınız bir yolculuk sırasında veya sonrasında kendinizi yorgun hissederseniz ve ateşiniz yükselirse bir doktora görünün. Ön konuşmada size diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki soruları soracaktır:

Ne zamandır hasta hissediyorsun?
Ateşin nedir?
Başka hangi belirtilere sahipsin?
Yakın zamanda yurtdışında bulundunuz mu, örneğin Afrika'da?
Bir böcek ısırığı fark ettiniz mi?
Çevrenizdeki insanlarda benzer belirtiler var mı?

Batı Nil Ateşi: Fizik Muayene

Ardından doktorunuz sizi muayene edecektir. Her şeyden önce, cildinizi inceleyecektir. Olası böcek ısırıklarını veya şüpheli bir döküntü arar. Şişlik için lenf düğümlerinizi hissedecektir. Akciğerlerinizi, kalbinizi ve midenizi dinleyecek ve boyun tutulmasından muzdarip olup olmadığınızı kontrol edecektir. Bunu yapmak için başınızı göğsünüze doğru büker.

Ayrıca görme ve işitme duyunuzu ve yüz kaslarınızın ve dilinizin hareketini test ederek kraniyal sinirlerinizin işlevini de kontrol eder. Son olarak, dirence karşı hareket etmeniz gereken kol ve bacaklarınızın kas gücünü ve reflekslerinizi test eder.

Batı Nil Ateşi: Laboratuvar Teşhisi

Batı Nil ateşinin teşhisi ancak bir laboratuvar testi kullanılarak net bir şekilde konulabilir. Bunun için ya kan ya da sinir suyu (likör) gereklidir. Likör, omurga gövdeleri arasına ve omurga kanalına dikkatlice bir iğnenin sokulduğu bir lomber ponksiyon yoluyla elde edilir.

Kan veya likör numunesi laboratuvarda Batı Nil virüsüne karşı antikorlar veya patojenin genetik materyali (RNA) açısından incelenir:

Bununla birlikte, hastanın kanında Batı Nil virüsüne karşı antikor aramak için kullanılan sözde ELISA testi, yalancı pozitif olabilir. Bunun nedeni, erken yaz meningoensefaliti (TBE) veya sarı hummaya neden olan ajanlar gibi birçok benzer flavivirüs bulunmasıdır. Bu nedenle, pozitif bir ELISA testinin ardından, antikorların gerçekten özel olarak WNV'ye yönelik antikorlar olduğundan emin olmak için bir doğrulama testi yapılır.

Enfeksiyondan sonraki ilk birkaç gün içinde, Batı Nil virüsünün genomu kanda veya likörde de tespit edilebilir. Bunun için laboratuvarda polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) adı verilen bir yöntem kullanılır.

Batı Nil Ateşi: Benzer Belirtileri Olan Hastalıklar

Doktorunuzun Batı Nil Ateşi teşhisi koyması zordur. Bunun nedeni, Batı Nil Virüsü semptomlarının diğer birçok durumda da benzer şekilde ortaya çıkabilmesidir. Bunlar şunları içerir:

Grip (grip)
Dang humması
sıtma
Chikungunya ateşi
Sarıhumma
TBE

Batı Nil ateşi: tedavi

Batı Nil ateşi semptomatik olarak tedavi edilir. Bu, hastanın sahip olduğu bireysel şikayetlerin tedavi edildiği anlamına gelir. Sebebin kendisi, bu durumda Batı Nil virüsü, bu virüs için hala uygun bir ilaç olmadığı için tedavi edilemez. Antibiyotikler de sadece bakterilere karşı çalıştıkları, virüslere karşı etki göstermedikleri için de yardımcı olmuyorlar.

Ateşi tedavi etmenin en etkili yolu, ibuprofen veya parasetamol gibi ateş düşürücü ilaçlardır. Bacak kompresleri de ateşi düşürmeye yardımcı olur. Bol bol dinlenin ve vücudunuza iyileşmesi için zaman tanıyın. Ayrıca dehidrasyonu önlemek için çok içmelisiniz.

Kendinizi hasta hissediyorsanız veya kusmanız gerekiyorsa, doktorunuz size kusma dürtüsünü bastırmak için ilaç verebilir. Buna örneğin dimenhidrinat dahildir. Peksimet veya et suyu gibi hafif yiyecekler de yemelisiniz.

Şiddetli Batı Nil ateşiniz varsa, aile doktorunuz sizi bir hastaneye sevk edecektir. Tedavi, örneğin damar yoluyla sıvıların verilmesiyle (infüzyon) burada yoğunlaştırılabilir.

Batı Nil ateşi: hastalık seyri ve prognoz

Batı Nil ateşi, özellikle çocuklarda genellikle iyi bir prognoza sahiptir. 50 yaşın üzerindeki kişilerin şiddetli Batı Nil ateşi geliştirmesi daha olasıdır. Aynısı diabetes mellitus veya bağışıklık yetmezliği olan hastalar için de geçerlidir.

Batı Nil ateşinin bir sonucu olarak ensefalit gelişen hastaların yaklaşık yarısı uzun süreli etkileri korur. Bu, felç veya görme bozuklukları gibi nörolojik hasarlarda kendini gösterir. Batı Nil ateşi ensefaliti vakaların yüzde 15 ila 40'ında ölümcüldür (özellikle yaşlılarda ve kardiyovasküler hastalıkları veya immün yetmezliği olan hastalarda).

Batı Nil Ateşi: Önleme

Batı Nil ateşini önlemek için riskli bölgelerde sivrisinek ısırıklarından korunmalısınız. Aşağıdakiler yardımcı olur:

Uzun giysiler giyin!
Bir cibinlik altında uyuyun!
Kapıları ve pencereleri sinekliklerle donatın!
Kendinize ve kıyafetlerinize kovucular (sivrisinek önleyici spreyler) püskürtün!

Batı Nil ateşine karşı aşı şu anda sadece atlar için mevcuttur.

Etiketler: semptomlar ayak Bakımı aşılar