patellar lüks

Carola Felchner, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazar ve sertifikalı bir eğitim ve beslenme danışmanıdır. 2015 yılında serbest gazeteci olmadan önce çeşitli uzmanlık dergilerinde ve çevrimiçi portallarda çalıştı. Stajına başlamadan önce Kempten ve Münih'te mütercim tercümanlık okudu.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Patellar luksasyon durumunda, diz kapağı (patella) diz ekleminden "dışarı fırlamıştır". O zaman artık ortada değil, yana kaydırılır. Hastaların şiddetli ağrıları vardır ve artık alt bacaklarını hareket ettiremezler. Çıkık diz kapağı genellikle kendi başına başlangıç pozisyonuna geri döner. Yine de patella çıkığı mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmeli ve gerekirse tedavi edilmelidir. Ama ilk yardım şart. Neye benzediğini buradan okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. M22S83

Kısa bir bakış

Patellar luksasyon durumunda ne yapılmalı? Etkilenen kişiyi sakinleştirin, bacağını hareketsiz hale getirin, gerekirse soğutun, etkilenen kişiyi doktora götürün veya ambulans çağırın
Patellar çıkık riskleri: Çevredeki yapıların yaralanması (bağlar, kemikler gibi); eklemde ağrılı çürük; Alt bacağı hareket ettirememe
Doktora ne zaman Prensip olarak her patella çıkığı bir doktor tarafından değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir.

Dikkat!

Patlamış bir diz kapağını asla kendiniz düzeltmeye çalışmayın. Büyük olasılıkla, yaralanmayı daha da kötüleştirirsiniz.
Dizi soğutmak için buz küplerini veya soğutma paketlerini asla doğrudan cilt üzerine koymayın, ancak her zaman arada en az bir kat kumaş olacak şekilde yerleştirin. Aksi takdirde yerel donma riski vardır.
Patella çıkığı sırasında eklem kıkırdağı hasar görürse, bu erken eklem aşınmasına (osteoartrit) neden olabilir.
Optimal tedavi ile bile, yenilenmiş patella çıkıkları göz ardı edilemez. Bu özellikle operasyon gecikmişse geçerlidir.

Patellar lüks: ne yapmalı?

Patella çıkığı çok acı vericidir - ve genellikle etkilenenler için bir şoktur: Kendi diz kapağınız aniden bacağınızın yanından bir yumru gibi dışarı çıkarsa, çok korkutucu olabilir. Birinin diz kapağı yerinden fırlamışsa, ilk yardım görevlisi olarak cesurca davranmanız çok daha önemlidir. Yapmanız gereken şudur:

Onlara güven verin ve yaptığınız her şeyi açıklayın. Bu güven yaratır.
Eklem bölgesindeki (pantolon) dar giysileri çıkarın. Bir çıkık durumunda, eklemin etrafındaki alan genellikle önemli ölçüde şişer.
Dizinizi gevşetin, yani: kişi oturmuyorsa oturun. Çoğu zaman çıkığı olan insanlar içgüdüsel olarak ağrının biraz azaldığı yumuşak bir duruş alırlar. Daha sonra kişiyi farklı bir pozisyona zorlamayın.
Çok önemli: Mümkünse dizinizi hareket ettirmeyin! Aksi takdirde çevredeki bağlara, kaslara ve sinirlere zarar verebilirsiniz!
Mümkünse şişmiş bölgeyi soğutun (örn. Coolpack ile). Bu, morarma, şişme ve ağrının bir kısmını hafifletebilir.
Kişiyi en kısa sürede doktora götürün veya ambulans çağırın. Bu aynı zamanda diz kapağı kendi kendine eklem içine kaymışsa da geçerlidir.

Patellar lüks: riskler

Diz kapağı dışarı fırlamışsa, eklemde genellikle hızlı bir şekilde bir çürük oluşur. Bu, eklem içindeki basıncı arttırır, bu da ağrıyı arttırır.

Bazen patella çıkığı, diz kapağı veya uyluk kemiğinden daha küçük kemik parçalarının kopmasına neden olabilir. Kemik parçaları daha sonra eklemde gevşek bir şekilde yüzer. Diz kapağının etrafındaki kayışlar da yırtılabilir.

Patellar lüks: ne zaman doktora görünmeli?

Diz kapağı dışarı fırlamışsa, en kısa zamanda bir doktor tarafından düzeltilmelidir. Kendi kendine düzelmiş olsa bile bir doktor gereklidir: Çıkık sırasında çevredeki yapıların hasar görüp görmediğini kontrol edebilir.

Patellar lüks: tıbbi muayeneler

Doktor genellikle ilk bakışta diz kapağının dışarı çıkıp çıkmadığını anlar. Bazen, doktor hastayı muayene eder etmez, hasta kendi kendine başlangıç pozisyonuna geri döner ("spontan azalma"). Daha sonra doktor, hastanın bilgilerine dayanarak patella çıkığı hakkında sonuçlar çıkarabilir.

Fiziksel inceleme

Doktor, diz ekleminin gerçekten yerinden çıkıp çıkmadığını kontrol etmek için bazı muayeneler yapar. Bir örnek, sözde endişe testidir. Doktor diz kapağına dışa doğru yanal baskı uygular. Hasta defansif bir duruş sergiliyorsa veya uyluk kası (kuadriseps) yoğun tepki veriyorsa bu bir çıkığın işaretidir.

Görüntüleme prosedürleri

Olası eşlik eden yaralanmalar için diz kapağı eklemini ve çevresindeki yapıları incelemeye yardımcı olurlar. Her şeyden önce, bir röntgen muayenesi kullanılır. Bazı durumlarda manyetik rezonans görüntüleme (manyetik rezonans görüntüleme, MRI) veya artroskopi de gereklidir.

eklem delinmesi

Eklemde bir efüzyon varsa, bir ponksiyon yararlı olabilir. Doktor içi boş bir iğne ile efüzyon sıvısı alır. Bu, eklemi rahatlatır ve aynı zamanda sıvıyı daha hassas bir şekilde analiz etmeyi mümkün kılar. Kanlıysa, genellikle yırtık kayışları gösterir. Efüzyon sıvısında ayrıca yağlı gözler varsa, muhtemelen diz kapağı eklemi bölgesindeki bir kemik de kırılmıştır (kırık).

Patellar luksasyon: Doktor tarafından tedavi

Diz kapağı ilk kez ve kuvvet uygulanmasıyla (travmatik patella çıkığı) dışarı fırlamışsa, manuel redüksiyon (yeniden konumlandırma) genellikle patella çıkığı için yeterli bir tedavidir. Doktor dizindeki bacağını yavaşça uzatır ve diz kapağını dikkatli bir şekilde doğru pozisyonuna getirir. Bunu yapmadan önce hastaya ağrı kesici ve sakinleştirici verebilir.

Diz kapağı yerine oturur oturmaz hastaya genellikle üç ila dört hafta süreyle özel bir atel (ortez) verilir. Bu, bacağı gergin pozisyonda stabilize eder. Bu atel ile tüm ağırlığı bacağınıza verebilirsiniz.

Patellar luksasyon için cerrahi prosedür

Doktor diz eklemini tekrar manuel olarak ayarlayamıyorsa ve/veya eşlik eden yaralanmalar varsa ameliyat gerekir. Aynı durum, diz kapağı birkaç kez dışarı fırlamışsa da geçerlidir. Bir eklem ne kadar sık yerinden çıkarsa, destek yapıları o kadar kararsız hale gelir. Bir ameliyat sırasında doktor tekrar sıkabilir ve eklemi stabilize edebilir.

Sonuç olarak, patella çıkığını tedavi etmek için 100'den fazla farklı cerrahi teknik vardır. Hepsinin amacı, diz kapağındaki gerginliği dizin dış tarafına indirgemek ve böylece çıkık riskini azaltmaktır. Günümüzde bir takım işlemler için artroskopik olarak adlandırılan bir işlem yeterlidir. Diz, dokudaki küçük girişlerden ameliyat edilir (anahtar deliği tekniği). En iyi sonuçlar, farklı cerrahi prosedürlerin bir kombinasyonu ile elde edilebilir.

Doktorlar, patellar çıkığı olan genç, fiziksel olarak aktif kişilerde yaşlı hastalara göre daha sık çalışırlar.

Patellar luksasyonu önlemek

Patella çıkığını önlemenin en etkili önlemi, dizi stabilize eden kaslara yönelik hedefli eğitimdir. Bu, özellikle birinin böyle bir çıkık için risk faktörleri varsa önemlidir. Bu tür risk faktörleri şunlardır:

Patella çıkığı geçmişi: Bir diz kapağı zaten dışarı çıkmışsa, yeni bir çıkık olasılığı artar. Çünkü her çıkık ve buna bağlı olarak çevreleyen yapılardaki gerilme veya yaralanma, eklemi daha dengesiz hale getirir.
kadın cinsiyet: Patellar luksasyon özellikle genç, ince kadın sporcularda görülür.
Çarpma dizleri: Eksenin yanlış hizalanması nedeniyle diz kapağındaki yanal çekme normalden daha güçlüdür. Bu bir dislokasyonu destekler.
diz kapağı veya diz kapağı yatağının konjenital malformasyonları
Dizkapağının doğuştan veya kazaya bağlı yükselmesi
Uyluktaki ekstansör kaslarda zayıflık veya dengesizlik
Zayıf bağ dokusuna sahip sistemik hastalıklar: Örneğin, kalıtsal hastalıklar Marfan sendromu ve Ehlers-Danlos sendromu patellar luksasyonu destekler.

Etiketler: mantar zehirli bitkiler sağlıklı ayaklar Organ sistemleri