Çekiç parmak

Ricarda Schwarz, doktorasını da tamamladığı Würzburg'da tıp okudu. Flensburg, Hamburg ve Yeni Zelanda'da pratik tıp eğitiminde (PJ) geniş bir görev yelpazesinden sonra, şimdi Tübingen Üniversite Hastanesi'nde nöroradyoloji ve radyoloji alanında çalışmaktadır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Çekiç parmak (halluks malleus, digitus malleus), orta falanksın genellikle büküldüğü ve uç falanksın aşağı olduğu bir parmağın yanlış hizalanmasıdır. Çoğu zaman, bu hastalık doğuştan değildir, ancak ayakların yanlış pozisyonları tarafından tercih edilir. Deformite uygun ayakkabı veya çekiç parmak operasyonu ile tedavi edilebilir. Çekiç parmağın nedenleri, belirtileri ve tedavi seçenekleri hakkında bilmeniz gereken her şeyi burada okuyabilirsiniz.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. Q66M20

Çekiç parmak: açıklama

Çekiç parmakla (halluks malleus, digitus malleus), parmağın orta eklemi o kadar yukarı doğru bükülür ki, uç falanks bir çekiç gibi yere bakar. Bu dizilim bozukluğunun sadece distal falanksın etkilendiği daha nadir bir formu da vardır: eklem çekiç parmağı (çekiç topuk). Uç eklemi o kadar güçlü bir şekilde kavislidir ki, ayak parmağının ucu yere temas eder.

Çekiç parmaktan etkilenen çoğu insan, yaylı ayak, kavisli ayak veya bunyon (halluks valgus) gibi yanlış hizalanmış bir ayaktan da muzdariptir. Çekiç parmak nadiren doğuştandır.

Küçük yanlış hizalamalar bile ağrıya neden olabilir. Çekiç parmak telaffuz edilirse, etkilenenler genellikle uygun ayakkabı bulamazlar. Ancak özellikle bu hastalıkta iyi ayakkabı olmazsa olmazdır. Hafif bir yanlış hizalama ile, iyi oturan ayakkabılar genellikle semptomları iyileştirebilir. Alternatif olarak, farklı cerrahi tekniklerin olduğu çekiç parmak operasyonu da mümkündür.

Çekiç parmak: belirtiler

Çekiç parmak mutlaka rahatsızlığa neden olmak zorunda değildir. Çoğu insan sadece şiddetli ağrıları varsa doktora gider. Diğerleri, çekiç parmağın bir sonucu olarak ayağın şeklinin görsel olarak değişmesinden muzdariptir. Hastalık ilerlerse, etkilenenler artık kendilerine uygun ayakkabı bulamazlar. Ayakkabılar sıkılırsa, bir çekiç parmak, ayak parmaklarında veya ayağın altında nasır gibi artan nasırlara neden olabilir. Bazen bu kıvrımlar şiddetli ağrıya neden olur.

Tanımlanan tüm semptomlarla birlikte, bunların deformitenin derecesi ile ilgili olması gerekmediğine dikkat edilmelidir. Hafifçe belirgin bir çekiç parmak bile ciddi rahatsızlığa neden olabilirken, belirgin çekiç parmakları olan diğer kişiler herhangi bir semptom hissetmezler.

Çekiç parmak: nedenleri ve risk faktörleri

Çoğu çekiç parmak yaşam boyunca gelişir. Bu yanlış hizalamayı destekleyen bazı risk faktörleri vardır:

Uygun olmayan ayakkabılar:

Özellikle çok küçük veya çok dar olan ayakkabılar ayak parmaklarının sıkışmasına neden olabilir. Uzun vadede, ayak kasları zayıflar ve ayak parmaklarının pozisyonunu kontrol etme yeteneği giderek azalır. Başlangıçta, parmak hala elle kolayca yukarı ve aşağı bükülebilir. Ancak ayak parmakları uzun süre uygun olmayan ayakkabılarda sıkışırsa deformasyon sabit kalır.

Eşlik eden ayak deformitesi:

Yaylı ayak veya kemerli ayak, ayağın kemerini değiştirir. Aşırı kilo veya uygun olmayan ayakkabılar nedeniyle bu yanlış hizalamalardan birinde ayak aşırı yüklenir veya uygunsuz şekilde gerilirse, ön ayak gerginliğini kaybeder. Boyuna kemer çöker ve ayak parmakları birbirinden ayrılır. Bu, kasların ve tendonların çekme yönünü değiştirir. Parmaklar çekiç gibi bükülür.

Çekiç ayak parmakları bir bunyon (halluks valgus) ile de gelişebilir. Burada ayak başparmağı bazen o kadar dışa doğru sapar ki, kendini diğer ayak parmaklarının altına iter veya onların yerini alır.

Nörolojik bozukluklar:

Spastik felç ile, bazen ayaklarda çekiç parmaklara yol açabilen kas spazmları (kontraktürler) meydana gelir. Çekiç parmaklar, Friedreich ataksisi gibi diğer nörolojik hastalıklarda da daha yaygındır. Bunun nedeni, hasta insanların sıklıkla, çekiç parmak için bir risk olan içi boş bir ayağa sahip olmalarıdır.

Travma sonrası:

Bir travma (kaza gibi), kompartman sendromu olarak bilinen duruma neden olabilir - dokuda kan dolaşımını bozabilecek ve kasların ve sinirlerin işlevini bozabilecek büyük, sınırlı bir basınç artışı. Sonuç olarak, bir çekiç parmak gelişebilir.

Romatizma:

Romatoid artrit, eklemlerin kronik bir iltihabıdır. Ayrıca parmak eklemlerinde de oluşabilir ve çekiç parmak lehine olabilir.

Nadir durumlarda çekiç parmak doğuştandır. Daha sonra henüz yürüyemeyen ve kısıtlayıcı ayakkabı giymeyen küçük çocuklarda görülür. Bu çocuklarda genellikle her iki ayak, tercihen ikinci parmak etkilenir. İlk başta ayak parmağının ucu hafifçe aşağı doğru bükülür. Bununla birlikte, yaşamın ilk yıllarında, etkilenen ayak parmağını esnek bir şekilde hareket ettirmek hala mümkündür. Ancak çekiç parmak tedavi edilmezse parmak eklemleri sertleşebilir. Tipik bir çekiç parmak gelişir.

Çekiç parmak: muayeneler ve teşhis

Bir doktor genellikle bir çekiç parmağını ayağa bakarak tanır. Bu tanı, hasta tipik semptomları bildirirse desteklenir.

Doktor, parmağın hala hareket ettirilip ettirilemeyeceğini kontrol eder.Bu, sert (daraltılmış) veya esnek (esnek) bir çekiç parmak formu olup olmadığını ayırt etmesini sağlar. Esnek bir yanlış hizalama durumunda, doktor, ayak tabanından ayak parmağı eklemine bastırarak eğriliği telafi edebilir (şınav testi). Bu, sert bir deformite ile çalışmaz. Sert bir çekiç parmak ile esnek bir çekiç parmak arasındaki ayrım, doğru tedavi için önemlidir.

Bazen ayağın röntgeni çekilir. Esas olarak çekiç parmak operasyonu planlamak için kullanılırlar.

Çekiç parmak: tedavi

Çekiç burun ile mutlaka uygun ayakkabılara dikkat etmelisiniz. Ayakkabılar çok küçük veya çok dar olmamalıdır. Hala ağrı hissediyorsanız, bir doktora danışmalısınız. Deformitenin ne kadar belirgin olduğuna bağlı olarak, doktor farklı tedavi alternatifleri arasından seçim yapabilir:

Sadece hafif baskı noktaları varsa, ayakkabılar bireysel olarak ayarlanabilir. Bir olasılık, örneğin, ayakkabı kapağını genişleterek parmakların ayakkabı içinde daha fazla alana sahip olmasını sağlamaktır. Diğer bir olasılık ise ayakkabının içine yapıştırılan keçe halkalardır. Basıncı dağıtırlar ve basınç noktalarını azaltırlar. Ortopedik tabanlık genellikle daha fazla basınç hasarını ve hastalığın ilerlemesini önleyebilir.

Bununla birlikte, çoğu durumda, yalnızca bir çekiç parmak operasyonu yardımcı olacaktır. Cerrah aşağıdaki cerrahi yöntemlerden birini seçebilir. Belirleyici faktör, parmağın ne kadar kavisli olduğu ve hala hareket ettirilip ettirilemeyeceğidir.

Tendon yer değiştirmesi:

Bu çekiç parmak operasyonu, yanlış pozisyon hala esnekse bir seçenektir. Cerrah, etkilenen ayak kaslarının ekstansör tendonlarının yerini değiştirir. Genellikle fleksör tendonları da uzatır. Ameliyattan sonra tendonlar artık kemiğe o kadar sert çekemezler. Parmak rahatlar ve basınç noktaları geri çekilir.

Ortak rekonstrüksiyon:

Parmak kemikleri daha fazla deforme olmuşsa, cerrah orta veya taban falanksının bir parçasını çıkarır. Sonra parmağı düzeltiyor. Bazen çekiç parmağına küçük bir tel de sokulur. Parmağı düzeltilmiş pozisyonda sabitlemek için tasarlanmıştır ve birkaç hafta sonra çıkarılabilir.

Çekiç parmak: hastalık seyri ve prognoz

Çekiç parmak kendi kendine kaybolmaz Deformite genellikle zamanla kötüleşir. Bu nedenle en kısa sürede tedavi edilmelidir. Hastalık hala erken evrelerindeyse çekiç parmak ameliyatından bile kaçınılabilir.

Etiketler:  dergi hastane aşılar