Sağ kalp kateteri

Dr. med. Philipp Nicol, medikal editör ekibi için serbest yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Sağ kalp kateteri, sağ kalbin (sağ kulakçık ve sağ karıncık) özel, invaziv bir muayenesidir. Bu muayene, kalpteki farklı basınçları ölçmek ve böylece farklı hastalıkları teşhis etmek için kullanılabilir. Sağ kalp kateterleri hakkında bilmeniz gereken her şeyi burada öğrenin!

Sağ kalp kateteri nedir

Sağ kalp kateteri öncelikle hemodinamikleri ölçmek, yani kalbin kanı ne kadar iyi veya kötü pompalamaya devam ettiğini belirlemek için kullanılır. Bunu yapmak için, X-ışını kontrolü altında, kasıktaki veya boyundaki bir venöz damar üzerinden sağ ventriküle ve daha sonra pulmoner artere (pulmoner arter) bir kateter itilir. Doktor daha sonra aşağıdakiler dahil çeşitli değerleri ölçebilir:

Santral venöz basınç (CVP)
Sağ kulakçık ve sağ karıncık basıncı
Pulmoner arter ve kılcal basınç
Kalpten atılan kan hacmi (kalp debisi)
Sol atriyumdaki basıncı tahmin etmek için kama basıncı

Ayrıca oradaki oksijen miktarını ölçmek için çeşitli noktalardan kan örnekleri alınabilir. Doktor sağ karıncığı ve oradaki kapakçıkları değerlendirirse dekstrokardiyografiden de bahseder.

Sağ kalp kateteri ZVK (santral venöz kateter) ile karıştırılmamalıdır. CVC, sıvıları ve ilaçları getirmek için bir damar yoluyla kalbin hemen önüne itilen özel bir intravenöz erişim türüdür. Bununla bir basınç ölçümü mümkün değildir. Özellikle yoğun bakım ünitesindeki hastalara CVC verilir.

Sağ kalp kateteri ne zaman yapılır?

Bir sağ kalp kateteri, örneğin şu durumlarda gerçekleştirilir:

Şüpheli pulmoner hipertansiyon
Sağ kalbi etkileyen çeşitli doğumsal kalp kusurları (özellikle kalp septumundaki kusurlar)
Kardiyojenik şok (kalbin pompalayamaması)
Kalp kasının iltihabı
Sağ kalpte kapak kusurları

Ancak genel olarak, sağ kalp kateterinin önemi son yıllarda azalmıştır. Bunun yerine, genellikle oldukça bilgilendirici olan renkli dubleks sonografi yapılır.

Sağ kalp kateteri ile ne yaparsınız?

Sağ kalp kateteri ile lokal anestezi altında bir damar (genellikle kasıkta) delinir. Doktor bunu özel bir kateter (pulmoner kateter) yerleştirmek için kullanır ve bu kateteri büyük toplardamardan ve sağ kulakçıktan sağ karıncığa ve oradan da pulmoner artere doğru iter. Muayene sırasında, kardiyak aritmiler gibi komplikasyonların oluşması durumunda sürekli olarak monitörden izleneceksiniz. Muayene ağrılı değildir ve yaklaşık bir saat sürer.

Sağ kalp kateterinin riskleri nelerdir?

Sağ kalp kateteri, sol kalp kateterine benzer riskler taşır:

Enfeksiyonlar
Kardiyak aritmiler
Kan damarlarının veya kalp yapılarının delinmesi (kalp kapakçıkları gibi)
damar tıkanıklıkları
Kan pıhtıları (tromboz ve emboli)

Sağ kalp kateterinde kendiliğinden kaybolan zararsız aritmiler yaygındır. Kalan komplikasyonlar nadirdir, ancak sıklıkla yaşamı tehdit eder.

Sağ kalp kateterinden sonra nelere dikkat etmeliyim?

Muayene tamamlandıktan sonra sağ kalp kateteri çıkarılır ve ponksiyon yeri bir kaç saat basınçlı bandajla sıkıştırılır. Sonrasında herhangi bir semptom olmazsa hastaneden ayrılabilirsiniz.

Etiketler: bebek çocuk beslenme genç