torakotomi

Valeria Dahm, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih Teknik Üniversitesi'nde tıp okudu. Meraklı okuyucuya tıbbın heyecan verici konu alanı hakkında bir fikir vermek ve aynı zamanda içeriği korumak onun için özellikle önemlidir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Torakotomi, göğüs kafesinin (toraks) kaburgalar arasından (interkostal kesi) yapılan bir kesi ile cerrahi olarak açıldığı bir ameliyattır. Torakotomi, nasıl çalıştığı ve cerrahi prosedürün içerdiği riskler hakkında her şeyi okuyun.

torakotomi nedir?

Bir torakotomi ile cerrah, kaburgalar arasındaki bir kesi ile göğsü açar. Kesimin konumuna ve boyutuna bağlı olarak, farklı varyantlar arasında bir ayrım yapılır.

Posterolateral torakotomi

Posterolateral ("arka ve yan") torakotomi, torakotominin en yaygın şeklidir. Kesi, kürek kemiğinden göğse beşinci ve altıncı kaburga (5. interkostal boşluk, 5. ICR) arasında bir yay şeklinde ilerlediğinden, bir yandan toraksa geniş bir erişim, kaslar ve doku gibi birçok yapı vardır. diğerinde yaralanmıştır.

anterolateral torakotomi

Anterolateral (“önden ve yandan”) torakotomi, posterolateral torakotomiye en önemli ve aynı zamanda tolere edilebilir bir alternatiftir. Kesi, koltuk altından sternuma kadar meme tabanının altında yay şeklinde yapılır. Böylece geniş sırt kası (Musculus latissimus dorsi) korunmuş olur. Ek olarak, bu işlem sırasında kaburgalar daha az dağılır.

kapaklı torakotomi

Klasik lateral ("yan") torakotomilerin aksine, toraksın her iki yarısının da açılması gerektiğinde kapaklı torakotomi kullanılır. Temel olarak, sternumun da kesildiği bilateral anterolateral torakotomiye karşılık gelir.

aksiller torakotomi

Aksiller ("koltuk altı") torakotomi çok kas dostu bir işlemdir ve çok az iz bırakır, ancak daha büyük ameliyatlar için uygun değildir. Kesi dördüncü interkostal boşluktan (kaburgalar arasındaki boşluk) geçer.

Küçük Tanısal Torakotomi (Minitorakotomi)

Mini torakotomide sadece altı ila sekiz santimetre uzunluğunda bir kesi yapılır. Örneğin akciğerlerden doku örnekleri almak veya kan veya diğer vücut sıvılarının (göğüs drenleri) drenajı için tüpler döşemek için kullanılır.

medyan sternotomi

Medyan (“merkez”) sternotomide, cerrah sternumu uzunlamasına ekseni boyunca keser.

Torakotomi ne zaman yapılır

Cerrahın göğüs içinde ameliyat etmesi gerektiğinde bir torakotomi yapılır. Bunlar akciğerler, kalp, ana arter ve yemek borusu üzerindeki operasyonları içerir. Torakotomi ayrıca kanama gibi acil durumlarda göğüs içindeki duruma hızlı bir bakış elde etmek ve buna göre hareket edebilmek için yardımcı olur.

Torakotomi ile ne yaparsınız?

Torakotomi için ön incelemeler, operasyonun nedenlerine bağlıdır. Genel hazırlıklar, ilgili doktorunuzun sağlık durumunuzu netleştirdiği ve olası risk faktörlerini değerlendirdiği bir konuşmayı içerir. Anestezi uzmanı size anesteziyi açıklayacaktır. Ayrıca kan grubu belirlenir, kan sayımı yapılır, kardiyovasküler fonksiyonlar ve tansiyon kontrol edilir, karaciğer ve böbrek değerleri ölçülür ve toraks ve akciğerlerin röntgeni çekilir.

Çoğu torakotomide hasta yan yatar (yan yatar). Genel anestezi etkili olur olmaz cerrah, varyanta bağlı olarak cilt kesisi yapar ve alttaki yağ dokusundan kaslara doğru yol alır. Bunlar mümkün olduğu kadar nazikçe kesilir, interkostal boşluk açılır ve kaburga ekartörü adı verilen bir alet yardımıyla yavaşça genişletilir. Bu, cerrahın göğse erişmesini sağlar ve orada daha fazla cerrahi önlem alabilir.

Torakotomi kapatılmadan önce, içinden kan veya diğer vücut sıvılarının akabileceği göğüs drenleri yerleştirilebilir. Cerrah, kaburga ekartörünü çıkarır ve interkostal boşluğu diker. Son olarak kas ve doku katmanları ile cilt dikişlerle kapatılır.

Median sternotomide göğüs kafesini açmak için göğüs kemiği kemik testeresi ile kesilmelidir. Sternotomi sırasında hasta sırt üstü yatar. Ameliyattan sonra göğüs kemiğinin düzgün bir şekilde birlikte büyüyebilmesi için teller yardımıyla stabilize edilir.

Torakotominin riskleri nelerdir?

Anestezi sırasında enfeksiyon veya komplikasyonlar gibi genel operasyonel risklere ek olarak, bazı durumlarda torakotomi sırasında özel komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:

• ikincil kanama
• Kardiyak aritmiler
• Kalp yetmezliği
• Zatürre
• kaburga kırıkları
• Sinir yaralanması
• Yara iyileşme bozuklukları

Torakotomiden sonra nelere dikkat etmeliyim?

Torakotomi için takip önlemleri de işlemin nedenine bağlıdır. Cerrah, son bir toplantıda ameliyatın seyrini ve takip muayenelerini sizinle tartışacaktır. Drenaj tüpleri yarada yaklaşık bir ila beş gün kalır. Dikişler genellikle iki hafta sonra, dikiş iyileştiğinde alınır.

Torakotomi önemli bir prosedür olduğundan, takip eden haftalarda sakin olmalısınız. Doktorunuz size tekrar ne zaman ve nasıl egzersiz yapabileceğinizi söyleyecektir. Sonraki bir fizyoterapi, kasları ve eklemleri tekrar esnek hale getirmeye yardımcı olabilir.

Etiketler:  stres yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu alkol ilaçları