anemi

ve Sabine Schrör, tıp gazetecisi

Hanna Rutkowski, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi

Sabine Schrör, sağlık ekibi için serbest yazardır. Köln'de işletme ve halkla ilişkiler okudu. Serbest editör olarak, 15 yıldan fazla bir süredir çok çeşitli endüstrilerde evinde olmuştur. Sağlık onun en sevdiği konulardan biridir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Anemide (anemi), kırmızı kan pigmenti (hemoglobin) eksikliği vardır. Bunun işaretleri solgunluk, düşük performans, zayıf konsantrasyon ve enfeksiyonlara karşı artan duyarlılıktır. Menstrüel kanamaları nedeniyle, kadınların anemiden muzdarip olma olasılığı erkeklere göre çok daha fazladır. Bununla birlikte, aneminin bir doktor tarafından tedavi edilmesi gereken ciddi nedenleri de olabilir. Burada aneminin nedenleri ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kısa bir bakış

Anemi (anemi) nedir? azalmış hemoglobin konsantrasyonu; Bu, taşınacak oksijeni bağlayan kırmızı kan hücrelerindeki demir içeren boyadır.
Nedenler: kan oluşumu bozuklukları (örn.demir eksikliği, folik asit eksikliği, B12 vitamini eksikliği, böbrek zayıflığı veya iltihabı), iç veya dış kanama (örn. mide ülseri kanaması, açık yara), kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasında artış (örn. genetik bozukluklar, ilaçlar, kimyasallar veya enfeksiyonlar nedeniyle) , kan dağıtım bozuklukları (örneğin büyük ölçüde genişlemiş bir dalak ile).
Semptomlar: baş dönmesi, baş ağrısı, zihinsel ve fiziksel performansta azalma, nefes darlığı, kulaklarda çınlama, soluk cilt ve mukoza zarı, pürüzsüz kırmızı dil (lake dil). Kansızlığın tipine bağlı olarak demir eksikliği anemisinde tırnakların kırılması ve ağız köşelerinde iltihaplanma gibi başka belirtiler de olabilir; B12 vitamini anemisinde yanan dil, hafıza ve sindirim bozuklukları, hemolitik anemide sarılık.
Doktora ne zaman Her zaman anemiden şüpheleniliyorsa, özellikle dışkıda veya kusmukta kan görünüyorsa.
Teşhis: kan testi (örn. hematokrit ölçümü, hemoglobin, eritrosit sayısı, MCV, ferritin, retikülositler, inflamasyon değerleri). Aneminin nedeni hala belirsiz ise ek tetkikler (gizli kan testi, gastroskopi/kolonoskopi, kemik iliği teşhisi gibi).
Tedavi: aneminin nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak, örneğin demir eksikliği için demir preparatları, böbrek anemisi için hematopoietik eritropoietin içeren hormon preparatları, şiddetli anemi için kan transfüzyonu, kanamayı durdurma, şiddetli hemolitik anemi için dalağın alınması, için kök hücre nakli şiddetli orak hücreli anemi.

anemi nedir

Tıbbi açıdan bakıldığında, kandaki hemoglobin konsantrasyonunun azalması, aneminin ana özelliğidir. Pigment hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinin (eritrositler) en önemli bileşenidir: Demir içeren protein, oksijeni akciğerlerden vücut hücrelerine taşır. Dönüş yolunda hücre metabolizmasında atık ürün olarak üretilen karbondioksiti (CO2) akciğerlere alır. Orada CO2 solunabilir.

Anemide, vücut hücrelerine artık yeterince oksijen sağlanamayacak kadar az hemoglobin vardır.

Anemi: türleri

Tıp uzmanları, mikroskop altında kırmızı kan hücrelerinin şekline ve görünümüne ve ne kadar hemoglobin içerdiklerine bağlı olarak farklı anemi türleri arasında ayrım yapar:

Mikrositik, hipokromik anemi: kırmızı kan hücreleri çok küçüktür ve çok az hemoglobin içerir. Bu anemi formunun tipik bir örneği demir eksikliği anemisidir.
Makrositik, hiperkromik anemi: Bu durumda kırmızı kan hücreleri çok büyüktür ve bol miktarda hemoglobin içerir. Bu şekilde yeterli oksijeni taşıyabilirler, ancak dalakta çok erken parçalanırlar. Bu anemi formu, folik asit eksikliği veya B-12 vitamini eksikliği olduğunda ortaya çıkar. Sözde pernisiyöz anemi de bu gruba dahildir.
Normositik, normokromik anemi: Bu anemi formu aşırı kan kaybıyla tetiklenir. Kırmızı kan hücrelerinin boyutu normaldir ve aksi halde normaldir.

anemi nedir

Anemi olduğunda, kanda daha az kırmızı kan hücresi vardır. Ayrıca anormal derecede küçük veya büyük olabilirler.

Anemi: nedenleri

Aneminin birkaç olası nedeni vardır. Bazı genetik kusurlar nedeniyle zaten doğuştan olabilir ve küçük çocuklarda bile hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Diğer durumlarda, anemi yalnızca yaşam boyunca, örneğin zayıf, dengesiz beslenme yoluyla edinilir. Genellikle aynı zamanda kronik hastalıkların ikincil bir bulgusudur. Ayrıca, daha yavaş rejenerasyon süreçlerinin bir sonucu olarak anemi, yaşlılıkta daha sık ortaya çıkabilir.

Genel olarak, anemi, menşe mekanizmasına göre aşağıdaki gruplara ayrılabilir:

Kan bozukluklarına bağlı anemi

Kan oluşumu, çeşitli istasyonlarda bozulabilen hassas bir süreçtir. Kanın kökeni kemik iliğindedir: Kırmızı kan hücrelerinin öncüleri de dahil olmak üzere çeşitli kan hücrelerinin, çok çeşitli haberci maddeler (hormonlar) yardımıyla kök hücrelerden oluşturulduğu yer burasıdır.

Yapı taşları, hormonlar veya vitaminlerdeki eksikliklerin yanı sıra iltihaplanma veya lösemi (kan kanseri) gibi kemik iliği hastalıkları da kan oluşumunu bozabilir. Daha sonra, oksijenin taşınmasını yeterince sağlayamayan, tamamen işlevsel olmayan kırmızı kan hücreleri oluşur.

En yaygın anemi biçimlerine böyle bir kanama bozukluğu neden olur:

Demir eksikliği anemisi: Demir, hemoglobinin vazgeçilmez bir bileşenidir. Bu nedenle demir eksikliği anemiye neden olabilir. Demir eksikliğine genellikle, örneğin uzun süreli veya çok ağır adet kanaması veya kanamalı mide ülseri (özellikle tespit edilmezse) gibi kronik kanama neden olur. Diğer durumlarda demir eksikliği anemisi, vücuda besinlerle yetersiz demir verilmesi, bağırsakta demir emiliminin bozulması veya demir ihtiyacının artması (örneğin hamilelik ve emzirme döneminde) nedeniyle de olur.
Folik asit eksikliği anemisi: Folik asit hücre bölünmesi ve kan oluşumu için gereklidir. Vitamin özellikle çeşitli lahana türlerinde (brokoli vb.), ıspanak, kuşkonmaz ve marulda bulunur. Karşılık gelen yetersiz beslenme bu nedenle folik asit eksikliği anemisine neden olabilir. Bu anemi formu, şiddetli alkol kötüye kullanımı ile bile gelişebilir. Makrositik, hiperkromik bir anemidir.
B12 vitamini eksikliği anemisi: Diğer şeylerin yanı sıra, B12 vitamini (kobalamin), yeni hücrelerin oluşumu ve çeşitli protein yapı taşlarının (amino asitler) metabolizması için önemlidir. Eksiklik genellikle, örneğin mide mukozasının kronik iltihabı (kronik gastrit) veya çölyak hastalığında olduğu gibi, vücutta vitaminin emiliminin bozulmasından kaynaklanır. Folik asit eksikliğinde olduğu gibi, makrositik, hiperkromik anemi gelişir.
Pernisiyöz anemi: B12 vitamini eksikliği anemisinin bu özel formu, otoimmün bir hastalıktan, mide mukozasının hasar görmesinden, midenin kısmen çıkarılmasından veya bağırsakta solucan istilasından kaynaklanabilir. Otoimmün varyantta vücudun kendi savunma sistemi mide mukozasındaki hücrelere yönelir ve onları yok eder. Sonuç olarak, B12 vitamininin emiliminde önemli bir rol oynayan intrinsik faktör denilen daha az şey oluşur.
Renal anemi: Bu tip anemi, böbrekler düzgün çalışmadıkları için yeterli eritropoietin üretmediğinde ortaya çıkar. Bu hormon kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyarır, bu nedenle eksiklik anemiye yol açar. Böbrek zayıflığı, kronik böbrek hastalığının veya böbrek hasarının sonucu olabilir. Ortaya çıkan renal anemi, genellikle kronik böbrek hastalığı olan hastalarda sıklıkla gerekli olan kırmızı kan hücrelerinin ve kan yıkamalarının (diyaliz) kısalmış ömrü ile şiddetlenir.
Aplastik anemi: Burada tüm kan hücrelerinin (kırmızı ve beyaz kan hücreleri, kan trombositleri) üretimi azalır. Nedeni, doğuştan (örneğin Fanconi anemisi) veya edinilmiş (örneğin ilaçlar, toksinler, iyonlaştırıcı radyasyon veya bazı bulaşıcı hastalıklardan) olabilen kemik iliği işlev bozukluğudur.
Talasemi: Genetik bir kusurun bir sonucu olarak, burada hemoglobin oluşumu ve bununla birlikte kırmızı kan hücrelerinin üretimi bozulur. Ayrıca oluşan eritrositlerin boyutları küçülür ve ömürleri kısalır. Talasemi, mikrositik, hipokromik anemi grubuna aittir.
Diğer hastalıkların sonucu olan anemi: Enflamasyon, viral enfeksiyonlar, kanser (lösemi gibi), kemoterapi veya otoimmün hastalıkların neden olduğu anemi genellikle yanlış anlaşılır. Özellikle kronik hastalıklar, aneminin en yaygın nedenleri arasındadır. Şiddetlerine bağlı olarak, farklı derecelerde kan oluşumuna müdahale edebilir ve küçük hücreli anemiye yol açabilirler.

Kanama anemisi

Kan kaybı, harici veya dahili bir yaradan kan sızdığında meydana gelir. Örneğin, açık yarası olan bir kişi, bir kaza sonucu o kadar çok kan kaybedebilir ki, kansızlığa dönüşebilir. Ancak küçük kanama kaynakları bile, zamanla anemiye dönüşebilen kronik kan kaybına yol açabilir. Bu, örneğin tespit edilmemiş kanamalı bir mide ülseri veya hemoroid ile durum olabilir.

Akut veya kronik kanamaya bağlı anemiye kanama anemisi de denir.

Artmış eritrosit yıkımına bağlı anemi

Sözde hemolitik anemi, kırmızı kan hücrelerinin artan parçalanması veya parçalanmasının neden olduğu, doktorların anemi dediği şeydir. Normalde 120 gün olan eritrositlerin ömrü 30 günden daha kısa bir süreye indirilir.

Bu, kırmızı kan hücrelerinin kendisinden (korpüsküler hemolitik anemi) kaynaklanabilir. Bu, eritrositlerin genellikle genetik bir kusura sahip olduğu ve bu nedenle erken parçalandıkları anlamına gelir. Orak hücreli anemide durum budur: burada alyuvarlar - genellikle olduğu gibi - disk şeklinde ve her iki tarafta hafifçe çökük değil, orak şeklindedir. Kolayca bir araya toplanırlar ve dalakta giderek daha fazla parçalanırlar. Başka bir örnek, küresel eritrositlerin olduğu sferoid hücreli anemidir.

Ekstrakorpüsküler hemolitik anemide neden eritrositlerin dışındadır. Örneğin kırmızı kan hücreleri mekanik olarak, örneğin yapay kalp kapakçıkları ile yok edilebilir. Diğer durumlarda, eritrositlerin aşırı parçalanmasından kimyasallar, ilaçlar, bağışıklık reaksiyonları veya enfeksiyöz ajanlar (sıtma patojenleri gibi) sorumludur.

Dağılım bozukluğu anemisi

Bazen, anemi bir dağılım bozukluğundan kaynaklanabilir. Örneğin, dalağı çok büyümüş (hipersplenizm) kişilerde, organda o kadar çok kan toplanabilir ki, vücudun geri kalanında eritrosit eksikliği olur.

Anemi: belirtiler

Aneminin sadece birçok nedeni olmakla kalmaz, aynı zamanda her zaman net olmayan çok sayıda semptomla da ilişkilidir. Bununla birlikte, vücuda yetersiz oksijen verilmesinden kaynaklanan semptomlar, tüm anemilerde tipiktir:

baş dönmesi
baş ağrısı
azalmış zihinsel ve fiziksel performans
Efor sırasında nefes almada zorluk (dispne), ileri anemide istirahatte de
Çarpıntı ve kulak çınlaması
soluk cilt, konjonktiva ve mukoza zarı
kırmızı, pürüzsüz dil (sözde cila dili)

Aneminin tipine bağlı olarak ek semptomlar olabilir. Bazı örnekler:

Demir eksikliği anemisi: kırılgan saç ve tırnaklar, iltihaplı ağız köşeleri ve mukoza zarları
Pernisiyöz anemi / B12 vitamini eksikliği anemisi: hafıza bozuklukları, iştahsızlık, dilde yanma, kabızlık veya ishal gibi sindirim bozuklukları, kilo kaybı
Hemolitik anemi: sarı tenli sarılık (sarılık) ve gözdeki orijinal olarak beyaz alanın sarımsı rengi
İç kanama anemisi: siyah dışkı (katranlı dışkı veya melena) veya dışkıda veya idrarda kırmızı kan, dolaşım bozukluğu, düşük tansiyon, yüksek kalp hızı

Anemi: ne zaman doktora görünmeli?

Kansızlığınız olduğunu düşünüyorsanız, hemen bir doktora görünmelisiniz. Bu özellikle dışkıda, idrarda veya kusmukta kan görürseniz geçerlidir. O zaman muhtemelen ciddi bir iç kanama vardır. Altta yatan hastalıkları (kalp hastalığı, şeker hastalığı vb.) olan kişiler de kansızlık belirtileri gösterirlerse hemen bir doktora görünmelidir: Kansızlık hasta vücudu fazladan zorlayabilir ve zayıflatabilir.

Anemi: Doktor ne yapar?

Anemiden şüpheleniyorsanız, laboratuvarda daha yakından incelenebilmesi için doktor sizden kan alacaktır. Bu kan testi sırasında aşağıdaki parametreler özellikle önemlidir:

Hematokrit: Hematokrit değeri, katı hücrelerin kanın sıvı kısmına oranını gösterir. Sağlıklı insanlarda, hücreler kanın yaklaşık yüzde 40 ila 50'sini oluşturur. Anemide ise hematokrit değeri düşer.
Eritrosit sayısı: Kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalırsa, bunun nedeni hematopoietik bir bozukluk olabilir.
Hemoglobin: Anemikseniz, hemoglobin (Hb) seviyeniz çok düşüktür.
MCV (ortalama korpüsküler hacim): MCV, bir kırmızı kan hücresinin ortalama hacmini gösterir. Mikrositik anemide MCV azalır, makrositik anemide artar ve normositik anemide normaldir.
MCH (ortalama korpüsküler hemoglobin): Bir eritrositin ortalama hemoglobin içeriğini gösterir. Eritrosit çok az hemoglobine sahipse buna hipokromik anemi denir. Hemoglobin içeriği artarsa, bu hiperkromik anemiyi gösterir. MCH değerleri normal olmasına rağmen anemi varsa buna normokromik anemi denir.
Serum ferritin: Bu, demir depolarını değerlendirmek için en önemli laboratuvar değeridir. Aşağılanırsa demir eksikliği vardır.
Retikülositler: Bunlar kırmızı kan hücrelerinin genç progenitör hücreleridir. Sayıları artarsa, bu uzun süredir devam eden bir anemiyi, bozulmuş kan oluşumuna bağlı anemiyi veya artan eritrosit yıkımını gösterebilir.
Enflamasyon değerleri: Bunlara sedimantasyon hızı, CRP (C-reaktif protein) ve beyaz kan hücrelerinin sayısı dahildir. Örneğin, aneminin nedeni iltihaplı bir hastalık ise, bu durum artan iltihaplanma değerlerine yansır.

Aneminin nedeni belirsizse, doktor ek testler yapabilir:

Gizli kan testi: Bu, dışkıda çıplak gözle görülemeyen kan izlerinin tespit edilip edilemeyeceğini test eder. Bu tür gizli kan, sindirim sisteminde küçük bir kanama olduğunu gösterir.
Endoskopi: Gastroskopi ve kolonoskopi ile sindirim sistemindeki kanama kaynakları tespit edilebilir ve aynı anda emzirilebilir.
Kemik iliği teşhisi: Doktorun ciddi anemiyi kemik iliği bozuklukları (aplastik anemi gibi) ile tanımlamasını sağlar. Genellikle anemi ile ilişkilendirilen belirli lösemi formları, kemik iliği hücrelerinin analizi yoluyla da belirlenebilir.

Anemi: tedavi

Anemi tedavisi, aneminin nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Bazı örnekler:

Demir, B12 vitamini veya folik asit eksikliği varsa, eksiklik demir veya folik asit tabletleri gibi uygun ilaçlarla telafi edilir. Ancak bu tür takviyeleri sadece doktor tavsiyesi üzerine alın (özellikle demir takviyeleri).
Yetersiz beslenme (folik asit eksikliği, demir eksikliği gibi) anemi gelişiminde rol oynuyorsa, diyetin ayarlanması önerilir.
Kansızlığın nedeni kanama ise durdurulmalıdır. Örneğin kanaması olan bir mide ülseri cerrahi olarak tedavi edilebilir. Kan kaybı çok büyükse, hastaya konsantre kırmızı kan hücreleri içeren infüzyonlar verilir ("kan transfüzyonu").
Böbrek hastalığı olan böbrek anemisi olan hastalara, kan oluşturan hormon eksikliğini gidermek için eritropoietin verilir.
Şiddetli hemolitik anemi vakalarında, kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasından sorumlu organ olan dalağın çıkarılması gerekebilir.
Kök hücre nakli, orak hücreli anemi gibi şiddetli konjenital anemi formlarında yardımcı olabilir.

Anemi: Kendiniz Yapabilirsiniz

Dengeli bir diyet yemek, belirli anemi biçimlerini önlemenize yardımcı olabilir. Örneğin, yemeğinizle yeterli miktarda folik asit aldığınızdan emin olun. Vitaminin daha büyük miktarları fasulye, kuşkonmaz, ıspanak, marul, beyaz lahana ve karaciğerde bulunur. Folik asit özellikle hamilelik sırasında önemlidir. Bu nedenle anne adaylarının folik asit takviyesi almaları önerilir.

B12 vitamini içeren besinler de düzenli olarak menünüzde olmalıdır. Bunlara balık, et, yumurta ve süt ürünleri dahildir.

Kadınlar için yeterli miktarda demir özellikle önemlidir: adet nedeniyle önemli eser elementin bir kısmı düzenli olarak kaybolur. Özellikle ağır, uzun süreli adet kanaması (menoraji) olan kadınlarda sıklıkla demir eksikliği anemisi gelişir. Ancak sporcular terleriyle daha fazla demir salgıladıkları için demir eksikliğine de yatkındırlar. Karaciğer, kırmızı et, maydanoz, kepekli tahıllar, baklagiller, susam ve fındık gibi demir açısından zengin besinler, demir ihtiyacınızı karşılamanıza yardımcı olabilir.

Demirin bağırsaklarda emilimini desteklemek için demir içeren gıdaları C vitamini kaynakları ile birleştirmelisiniz. Örneğin, salata sosuna bir tutam limon suyu ekleyin veya domuz şnitzeli veya tam tahıllı pirinçle bir bardak portakal suyu için. Demir eksikliği anemisini bu şekilde önleyebilirsiniz.

Etiketler: diyet dişler ilk yardım