Kanser tedavisi: "Bağışıklık sistemini serbest bırakıyoruz"

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

İmmünoterapi, aksi takdirde hayatta kalma şansı çok az olan bazı kanser hastalarına yardımcı olur. Bir röportajında, farmakolog Prof. Stefan Endres, bağışıklık sisteminin kansere karşı nasıl harekete geçtiğini ve kanserden gerçekten ne beklenebileceğini açıklıyor.

Prof. Stefan Endres

Prof. Stefan Endres, Münih'teki Ludwig Maximilians Üniversitesi'nde klinik farmakoloji bölümünün yöneticisi ve tıp fakültesinin araştırma dekanıdır.

Prof. Endres, cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisinin yanında immünoterapi, kanser tıbbının dördüncü ayağı ve büyük umutlardan biri olarak kabul ediliyor. bunda bu kadar özel olan ne?

Daha önce elimizde olan klasik kanser tedavilerinden tamamen farklı bir yaklaşımdır. İmmünoterapi doğrudan kanser hücrelerine yönelik değildir, bağışıklık sistemini kanser hücrelerini yok edecek şekilde harekete geçirir.

Oldukça zarif bir strateji: patojenlerle savaşmak için vücudun kendisinin sağladığı bir savunma mekanizması kullanmak.

Vücut ayrıca, dejenere hücreler de dahil olmak üzere, eski veya hastalıklı hücreleri ortadan kaldırmak için bağışıklık sistemini çok sık kullanır. Kendi kendini iyileştirme, bazı kanser hücrelerinde işe yarar, diğerleri için başarısız olur ve tümör hücreleri engellenmeden çoğalmaya başlar.

Bunun kanser hücrelerinin de somatik hücreler olması ve bağışıklık sistemi tarafından gerçekten bir düşman olarak tanınmaması gerçeğiyle mi ilgisi var?

Aynen öyle. Hastaya uygulanan kansere karşı özel antikorlar daha sonra yardımcı olabilir. Kendilerini kanser hücresine bağlarlar ve onları sözde T hücreleri için işaretlerler. Bunlar, virüslerin bulaştığı hücreleri değil, aynı zamanda kanser hücrelerini de yok edebilen bağışıklık sistemi hücreleridir.

Temel olarak, vücudun patojenlere karşı antikor ürettiği zamana benzer şekilde çalışır.

Aynı mekanizma kullanılır. Ancak bu arada, daha umut verici başka stratejiler de var: Özellikle sözde kontrol noktası inhibitörleri umut veriyor.

Kontrol noktası - burada bağışıklık sisteminin aktif olup olmadığı ve ne zaman aktif hale geleceği kontrol ediliyor mu?

Bu böyle. T hücreleri kontrol noktaları ile donatılmıştır. Bunlar normalde bu bağışıklık hücrelerinin vücuttaki sağlıklı hücrelere karşı hareket etmesini engelleyen anahtarlardır. Bazı kanser hücreleri, T hücrelerinde tam olarak bu frenleme işlevini etkinleştirir ve T hücreleri onları yalnız bırakır. İmmünoterapi ile bu el frenini tekrar gevşetebiliriz - sonra bağışıklık hücreleri kanser hücrelerine saldırır. Bağışıklık sistemini yeniden serbest bırakıyoruz.

Serbest bırak, bu kulağa riskli geliyor.

Ne yazık ki, bu tedaviler de risksiz değildir. Serbest bırakılan bağışıklık hücreleri de kendilerini vücudun kendi hücrelerine karşı yönlendirebilir - başka bir deyişle, bağışıklık kontrol noktalarının normalde durdurduğu otoimmün reaksiyonları tam olarak tetiklerler.

Ne olabilir?

Otoimmün cilt reaksiyonları nispeten yaygındır. Daha az yaygın, ancak aynı zamanda daha tehlikeli olanı, iltihaplı bir bağırsaktır - hatta beyni etkileyen otoimmün ensefalittir. O zaman kortizon gibi bağışıklık aktivasyonunu tekrar azaltan ilaçlarla karşı önlemler almalıyız. Bununla birlikte, çoğu zaman, immünoterapiler iyi tolere edilir - genellikle kemoterapiden daha iyidir. Yan etkilerin aralığı da farklıdır. Örneğin, saçınızı kaybetmezsiniz.

Yan etkiler bir şeydir. Diğer bir sorun ise tedavinin her hastada işe yaramamasıdır. Neden biliyor musun?

Ne yazık ki hayır. Keşfetmek önemlidir. Ayrıca maliyetler çok yüksek olduğu için: hasta ve yıl başına 60.000 Euro.

Hangi kanser türleri için immünoterapötik ajanlar halihazırda mevcuttur?

Malign melanoma, yani zaten metastaz yapmışsa siyah deri kanserine ve belirli akciğer kanseri türlerine karşı. Kontrol noktası inhibitörleri ayrıca böbrek hücre kanserini tedavi etmek için kullanılır.

Kanser hastaları özellikle neyi umabilir? Ne Kadar Ömür Kazanırlar?

Terapi işe yarasa bile, farklıdır. Bazı tümör türleri için ortalama hayatta kalma süresi, tanı konulduğu andan itibaren artar. Özellikle metastatik siyah deri kanserinde hastaların aylar yerine yıllarca yaşadığı durumlar vardır. Bu alanda bu kadar çok araştırma yapılmasının nedeni de budur.

Peki ya hakkında okumaya devam ettiğiniz kanser aşıları?

Özel bir immünoterapi türüdür. Bir örnek, evlat edinen T hücre tedavisi olarak bilinen şeydir. Bu, hastanın kanından T hücrelerinin izole edilmesini, özel proteinlerle donatılmasını ve çoğaltılmasını içerir. Daha sonra tekrar vücuda yönlendirilirler. Donanımları sayesinde kanser hücrelerini daha iyi takip edip yok edebiliyorlar.

Uğraştıracağa benziyor.

Bu. Ancak burada özellikle etkileyici başarılar, hatta gerçek şifalar var. Ancak, bu yalnızca belirli lösemi türlerinde işe yarar. Katı tümörlerle, sonuçlar şimdiye kadar oldukça hayal kırıklığı yarattı.

Başkan Nixon, neredeyse yarım yüzyıl önce kansere karşı mücadeleyi ilan etti ve yakında yenileceğinin sözünü verdi. Bu mümkün mü?

Kanseri tamamen yenmek çok zordur çünkü çok farklı kanser türleri vardır.Akciğer kanseri ile akciğer kanseri aynı şey değildir. Sonuç olarak, kanser hücreleri de vücut hücreleridir ve kişiden kişiye farklılık gösterirler.

Herkesin kendi kanseri vardır.

Doğru. İmmünoterapi de mucize bir tedavi değildir. Ama onunla birlikte önemli bir adım atmış olduk.

Etiketler:  gpp kitap ipucu uyku