Prostat kanseri: tedavi edilmek yerine kontrol altına alındı
Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.Prostat kanseri teşhisi başlangıçta birçok hasta için bir şok olarak gelir. Ancak özellikle prostat bezindeki tümörlerde, bir erkeğin sahip olduğu kanser türüne çok bağlıdır. Yeni rakamların gösterdiği gibi, daha az agresif prostat tümörleri - tedavi edilmese bile - çok nadiren ölümcüldür.
Prostat kanseri, nispeten iyi prognoza sahip bir kanser olarak kabul edilir. Her tümör tedavi edilmek zorunda değildir, ancak tümü dikkatle izlenmelidir - bu, Dr. Baltimore'daki Johns Hopkins Üniversitesi'nden Ballentine Carter ve ekibi, çalışmalarında bir kez daha etkileyiciydi.
Bunu yapmak için, araştırmalarına, saldırganlık potansiyeli çok az veya çok az olan bir tümör teşhisi konan 1.300 erkeğin verilerini dahil ettiler. Çalışmanın başlangıcında, ortalama yaş 66 idi. Araştırmacılar hastaları 15 yıla kadar takip etti.
Kanser, ölüm cezası değil
Uzmanlar yayınlarında, "Amacımız, daha az agresif tümörleri olan hastalara kanserin genellikle onlara hiç zarar vermediğini göstermekti." Bunu yaptılar: Tüm çalışma süresi boyunca sadece iki erkek (yüzde 0.15) prostat kanserinden öldü. Çok daha fazla katılımcı, toplam 47 (yüzde 3,6) kardiyovasküler hastalıklar gibi diğer ölüm nedenlerine yenik düştü. Araştırmacılar, prostat kanseri dışındaki nedenlerden ölme riskinin tümörden 24 kat daha fazla olduğunu hesapladılar.
15 yıl sonra kansere özgü sağkalım oranı yüzde 99,9 oldu. Çoğu - beşi hariç - vücudun başka yerlerine yerleşen tümörün soyundan gelen metastazsızdı.
Değişmiş tümörler
Tüm deneklerin ortak özelliği, çok yakından, yani yılda bir kez muayene edilmeleriydi. Bu amaçla, hücrelerin agresifliğini değerlendirmek için yıllık olarak doku örnekleri alındı. Araştırmacılar, sözde bir PTEN geni tarafından üretilen belirli proteinlerin sıklığını analiz ettiler. Çalışmaya katılanların yaklaşık üçte birinde, tümörler, daha agresif olarak sınıflandırılmaları gerekecek şekilde değişti.
Araştırmacılar bu hastaların tıbbi tedavi görmelerini tavsiye etti. Buna karşılık, tümör değişmediyse, böyle bir tavsiyede bulunmadılar.
Tedavi et ya da etme?
Yavaş büyüyen kanser teşhisi konan etkilenenler zor bir karar vermek zorunda kaldılar: Beklemeliler mi yoksa tam bir iyileşme şansıyla ameliyat mı yoksa radyasyon mu geçirmeliler?
Çalışma süresi boyunca, tümörlerinin durumu önemli ölçüde değişmese de, 109 erkek tedaviyi seçti. Tümörleri daha agresif olarak sınıflandırılan erkeklerden 361'i kanser tedavisini seçti.
Dengeleme eylemi
Amerikalı bilim adamlarına göre "çok az ve çok fazla tedavi arasındaki dengeyi bulmak kolay değil", "ancak çalışma verilerimiz daha iyi kararlar vermemize yardımcı olmalı". Spesifik olarak, bunun anlamı şudur: Uzmanlar, düşük agresif prostat kanseri olan erkeklerin uzmanlar tarafından düzenli tıbbi muayeneden geçmelerini tavsiye etmektedir. Herkese hemen, hatta muhtemelen gereksiz yere tedavi edilmeyeceğini savunuyorlar.
erkek kanseri
Prostat kanseri erkeklerde en sık görülen kanserdir. Almanya'da her yıl 36.000'den fazlası tanı almaktadır. Bir tümör ne kadar erken keşfedilirse, o kadar iyi tedavi edilebilir. Bununla birlikte, herhangi bir terapi ile ilişkili riskler de vardır. Örneğin ameliyat olmak erektil disfonksiyona veya inkontinansa neden olabilir. Bu nedenle, faydalar ve dezavantajlar her zaman dikkatlice tartılmalıdır. (vv)
Kaynak: J. Tosoian ve ark. 2015. Olumlu Riskli Prostat Kanseri İçin Bir Prospektif Aktif Gözetim Programından Orta ve Uzun Vadeli Sonuçlar. Klinik Onkoloji Dergisi. 10.1200 / JCO.2015.62.5764
Etiketler: sağlıklı ayaklar bebek çocuk röportaj yapmak
