Göğüs ağrısı

Hanna Rutkowski, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Göğüs ağrısı çekme, yanma veya baskı şeklinde kendini gösterir, bazen göğüste batma veya nefes almada güçlükle sıkışma hissi şeklinde kendini gösterir. Genellikle tehdit edici görünen semptomlar, mutlaka bir kalp krizi veya başka bir kalp hastalığını göstermez. Kalbe ek olarak, göğüste rahatsızlığa neden olabilecek başka organlar da vardır. Ancak zararsız göğüs ağrısı, yaşamı tehdit eden hastalıkların neden olduğu ağrılardan her zaman ayırt edilemez. Göğüs ağrısının arkasında ne olabileceğini buradan okuyun.

Kısa bir bakış

Tanım: ani çekme, yanma, göğüste batma veya nefes almada güçlükle sıkışma
Sebepler: örneğin mide ekşimesi veya reflü hastalığı, gerginlik / ağrılı kaslar, vertebral tıkanıklık, berelenmiş kaburgalar, kırık kaburgalar, zona, Roemheld sendromu, anjina pektoris, kalp krizi, perikardit, aort kapak darlığı, yüksek tansiyon, pnömoni, yırtık pulmoner emboli, pulmoner emboli, pnömotoraks, akciğer kanseri Sendromu, psikolojik nedenler (korkular, stres vb.)
Doktora ne zaman Yeni ağrı, değişen ağrı (konum, yoğunluk, karakter açısından), yeni eklenen semptomlar (örneğin nefes darlığı, baskı hissi, korku), genel hastalık hissi, ateş ve uyuşukluk, kalp krizi şüphesi
Teşhis: hasta ile konsültasyon (anamnez), fizik muayene, EKG, röntgen, ultrason, gastroskopi (gastroskopi), bronkoskopi, endoskopi vb.
Tedavi: Nedene bağlı olarak, örneğin nitrogliserin solunması (anjina pektoris için), omur tıkanıklıklarının gevşetilmesi, mide ekşimesi / reflü hastalığı veya zona için ilaç, kırık veya çürük kaburgalar için ağrı kesiciler
Kendi kendine yardım: Mide ekşimesi durumunda, örneğin akşamları ağır yemeklerden, baharatlı yemeklerden, nikotin ve alkolden kaçınmak. Nazik hareket ve sıcaklık gerginliği azaltır.

Göğüs ağrısı: açıklama

Göğüste çekme, yanma veya bıçaklama gibi ani ağrı, zararsız mide tahrişi gibi zararsız bir nedene sahip olabilir. Ancak bazen kalp krizi gibi göğüs ağrısının arkasında hayatı tehdit eden hastalıklar da vardır. Bu tipik olarak nefes darlığı, sol göğüs ağrısı, sıkışma ve ölüm korkusu ile kendini gösterir.

Kalbe ek olarak, göğüs (göğüs) göğüs ağrısına neden olabilecek diğer organları da içerir. Doktorlar sternum ve kaburgalar (ön) ile omurga ve kaburgalar (arka) arasındaki bölgeyi göğüs olarak adlandırır. Kaburgalar, kalp ve akciğerler gibi hayati, hassas organları dış etkilerden korur. Yemek borusu mideye açılmak için yaklaşık olarak orta kısımda göğüs kafesinden geçer. Aort gibi göğüsteki büyük kan damarları kanı vücuda taşır. Kaslar, nefes alma sırasında göğüs kafesinin gerilmesini sağlar: kaslı diyafram göğüs boşluğunu sınırlar ve aynı zamanda önemli bir solunum kasıdır.

Her insan ağrıyı farklı algılayıp ilettiğinden, deneyimli bir doktor için bile rahatsızlığın kaynağını bulmak her zaman kolay değildir. Sol göğüste bir batma, kaburga bloğu olarak çabucak reddedilebilirken, gerçekte semptomların arkasında bir kalp krizi vardır. Öte yandan, örneğin mide ekşimesi, göğüs ağrısının o kadar şiddetli olmasına neden olabilir ki, hastalar acil doktor çağırır.

Göğüs ağrısının birçok nedeni olabileceğinden, özellikle ilk kez veya alışılmadık şikayetler yaşıyorsanız dikkatli olmanız önemlidir.

Göğüs ağrısı: nedenleri ve olası hastalıklar

Göğüs, çok çeşitli organların birçok eşzamanlı ve iyi koordine edilmiş sürecinin sahnesidir - ve göğüs ağrısının nedenleri, göğsün anatomik yapısı kadar çeşitli olabilir.

Göğüs ağrısının tehditkar nedenleri

Göğüs ağrısının en ciddi, genellikle yaşamı tehdit eden nedenleri şunlardır:

Kalp ağrısı (anjina pektoris): Kalbin geçici bir dolaşım bozukluğuna angina pektoris ("göğüs sıkışması") denir. Bu genellikle koroner kalp hastalığında (KKH) olduğu gibi daralmış koroner arterler (arterioskleroz) tarafından tetiklenir. Bunlar, özellikle fiziksel efor sırasında artık kalbe yeterli kan sağlayamaz - tipik anjina pektoris belirtileri ortaya çıkar: şiddetli göğüs ağrısı, göğüste sıkışma, kalp çarpıntısı ve nefes darlığı. Ağrı nadiren omuza, (çoğunlukla sol) kola ve çeneye yayılır. Angina semptomları birkaç dakika sonra azalır. Şikayetlere karşı acil silah, bir pompa spreyi kullanarak nitrogliserin solumaktır.
Kalp krizi: Miyokard enfarktüsü, bir koroner kan damarında bir kan pıhtısı oluştuğunda ve onu tamamen bloke ettiğinde meydana gelir. Kalp kası artık bu bölgede kanlanmaz ve ölür: Göğüste (genellikle göğüs kemiğinin arkasında) ani şiddetli ağrı, sol göğüste batma, sıkışma ve nefes darlığı oluşabilir. Tipik olarak ağrı sol omuza, üst karına, sırta, boyuna ve alt çeneye yayılır. Terleme, mide bulantısı ve ölüm korkusu ezici ağrıya sıklıkla eşlik eder. Kalp krizi özellikle kadınlarda kendini farklı şekilde ifade edebilir: O zaman üst karın semptomlarına odaklanılır. Ancak genel olarak şu geçerlidir: Anjina pektoris ile karşılaştırıldığında, kalp krizi semptomları en az yirmi dakika sürer ve kalp damarlarını genişleten bir ilaç olan nitrosprey ile uygulandığında azalmaz.
Yüksek tansiyon: 230 mm Hg'ye kadar çıkan kan basıncı zirveleri, anjina pektorise benzer semptomlara neden olabilir: nefes darlığı ve sternum ağrısı, bazen de kalp ağrısı.
Pulmoner emboli: Bir akciğer damarı, kanla yıkanmış bir pıhtı tarafından tıkanır. Ani göğüs ağrısı, nefes darlığı ve öksürük ve hatta bilinç kaybı meydana gelebilir.
Akciğer iltihabı (zatürre): Tipik pnömoni belirtileri öksürük, göğüste batma ve göğüs ağrısı, zor nefes alma, yüksek ateş ve balgamdır.
Pnömotoraks: Plevra yırtılırsa, akciğerler ile plevra arasındaki boşluğa hava girer ve akciğerlerin çökmesine neden olur. Ani nefes darlığı, göğüste batma, öksürük ve boğulma hissi tipik semptomlardır. Pnömotoraksa dış yaralanmalar neden olabilir, ancak bazen fiziksel yatkınlık da olabilir.
Akciğer kanseri: Bu kötü huylu tümör hastalığı ile birlikte giderek artan göğüs ağrısına öksürük, nefes darlığı ve ses kısıklığının yanı sıra kanlı balgam eşlik eder.
Mitral kapak prolapsusu: Bu kalp kapağı defektinde mitral kapak (= sol kulakçık ile sol karıncık arasındaki kalp kapağı) şişkindir. Bu bazen etkilenenlerde göğüs ağrısına neden olur.
Perikard iltihabı (perikardit): Tipik olarak, perikardit, derin nefes alıp öksürdüğünüzde daha da kötüleşen göğüste batmaya neden olur. Semptomlar ayrıca sol tarafta yatarken daha da kötüleşir. Bir enfeksiyon olduğu için, ateş ve nefes darlığı çarpıntıların ortak yoldaşlarıdır.
Aort kapağı daralması: Aort kapağının daralması (darlığı) - sol ventrikülün çıkışındaki kalp kapağı - kan akışını engeller. Bu, zamanla şiddeti artan tekrarlayan anjina pektoris semptomlarına yol açabilir.
Mediastinit (orta derinin iltihabı): Pürülan enfeksiyonlar iki akciğer arasındaki orta cilde (mediasten) yayılabilir ve orada ciddi iltihaplanmalara neden olabilir. Göğsün kuvvetli bir şekilde çekilmesi, buna eşlik eden yüksek ateş ve bilinç bulanıklığı ve şiddetli genel semptomlar her zaman hayatı tehdit eden alarm sinyalleridir.
Göğüs iltihabı (plörezi): Bu, nefes aldığınızda ve öksürdüğünüzde kötüleşen göğüste keskin ağrı ile kendini gösterir. Ayrıca ateş ve nefes darlığı var.
Aort diseksiyonu: Bu, ana arterin damar duvarında ani bir yırtılmadır. Sırta, bacaklara ve mideye yayılan en şiddetli göğüs ağrısı bunu gösterebilir. Hayat tehlikesi var!
Özofagus yırtılması: Mevcut bir reflü hastalığı ve daha önce hasar görmüş bir yemek borusunun bir sonucu olarak, kuvvetli basınç (örneğin kusma sırasında) organın yırtılmasına neden olabilir. Bu nadir komplikasyon göğüste şiddetli bıçaklanmaya neden olur.

Göğüs ağrısının zararsız nedenleri

Acil müdahale gerektirmeyen zararsız göğüs ağrısı, daha ciddi nedenlerden ayırt edilmelidir:

Mide ekşimesi: Bu, mide asidinin yemek borusuna yükselmesidir, bu da genellikle asit yetersizliğinin eşlik ettiği göğüs kemiğinin arkasında şiddetli ağrıya neden olabilir. Bazı insanlar için bu sadece ara sıra olur, örneğin büyük bir yemekten sonra. Diğerlerinin, reflü hastalığını gösterebilecek mide ekşimesine sahip olma olasılığı daha yüksektir. Göğüste yanma hissi genellikle anjina pektoris semptomları ile karıştırılır.
Gerginlik ve ağrılı kaslar: Kaslardaki gerginlik ve sırtın üst kısmındaki ağrı genellikle göğse yayılır ve harekete bağlı göğüs ağrısına neden olur. Ağrılı kaslar da göğüs çekmeye neden olabilir.
İnterkostal nevralji: Bu, bir veya daha fazla interkostal sinirden kaynaklanan bir ağrı sendromudur. Hastalar göğüste yanma hissi ve bıçak saplanır gibi bir ağrı bildirirler. İnterkostal nevralji, örneğin zona, kırık kaburga veya omur iltihabı (spondilit) bağlamında ortaya çıkabilir.
Vertebral bloklar: Bazen vertebral blokajlar sırt ve göğüs ağrısının arkasındadır. Omurganın hareketindeki bu kısıtlamalar genellikle aniden ortaya çıkar ve kaburgalar arasındaki sinirleri ve kasları tahriş eder. Özellikle torasik omurgada bu tür tıkanıklıklar anjina pektorise benzer semptomlara yol açar.
Kaburga kırığı ve çürük: Komplike olmayan bir kaburga kırığı tehdit edici değildir, ancak özellikle nefes alırken, gülerken ve öksürürken şiddetli göğüs ağrısına yol açabilir. Bu bölgedeki morluklar genellikle birkaç hafta boyunca aşırı derecede ağrılı ve rahatsız edicidir.
Ruh: Ruhun etkisi hafife alınmamalıdır. Stres ve kaygı, kaygı ve göğüs ağrısına neden olabilir. Bazen semptomlar yanlışlıkla anjina pektoris semptomları olarak yorumlanır.
Zona (herpes zoster): Varicella zoster tipi herpes virüsleri ile ilk kez enfekte olduğunuzda, su çiçeği alırsınız. Virüsler iyileştikten sonra bile vücutta kalır ve daha sonra hastalığın yeni bir salgına yol açabilir - daha sonra zona şeklinde. Virüsler bir sinir dalının besleme bölgesinde yayılır. Göğsün yarısı sıklıkla etkilenir. Sonuç, kemer şeklinde bir kızarıklık ve göğüste elektrik veren bir yırtılmadır.
Diyafragma fıtığı: Bu diyaframdaki bir boşluktur. Midenin bir kısmı veya tamamı boşluktan göğse doğru kayarak şiddetli göğüs ağrısına neden olabilir.
Safra kesesi ve pankreas hastalıkları: Safra taşı veya pankreas iltihabı (pankreatit) gibi hastalıklara, sıklıkla yayılan ve göğüste şiddetli çekmelere neden olan üst karın bölgesinde ağrı eşlik eder.
Roemheld sendromu: Bu, diyaframı yukarı doğru bastıran karında gaz birikmesine neden olur ve böylece anjina pektoris belirtileri olarak kendini gösteren kalp sorunlarına neden olur: sol göğüste batma, kalpte batma ve basınç hissi.
Tietze sendromu: Bu çok nadir görülen hastalık, göğüs kemiği bölgesinde kostal kıkırdağın şişmesine neden olur. Etkilenenler kaburgalarda ve sternumda ağrı bildirir.
Bechterew hastalığı: Bu romatizmal hastalıkta omurganın bir ön eğriliği ve sertleşmesinin yanı sıra eklemlerin iltihaplanması göğüste batma gibi belirtilere neden olur. Egzersiz semptomları hafifletebilir.

Göğüs Ağrısı: Ne Zaman Doktora Görünmelisiniz?

Özellikle, örneğin reflü hastalığı bağlamında sıklıkla göğüs ağrısı çeken hastalar genellikle doktora gitmenin aciliyetini fark etmezler. Ağrının yeri, karakteri ya da şiddeti bir öncekinden farklıysa ya da nefes darlığı, endişe ya da baskı gibi yeni belirtiler ortaya çıkıyorsa dikkat edilmelidir.

Göğüs ağrısı ile bağlantılı genel bir halsizlik, ateş ve hatta uyuşukluk doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Akut kalp krizinin olası belirtileri durumunda hemen harekete geçmelisiniz: sol göğüste şiddetli, sıklıkla yayılan ağrı, nefes darlığı, baş dönmesi, halsizlik, mavi renkli dudaklar. Derhal acil servis doktorunu arayın!

Temel olarak, eğer göğüs ağrınız varsa, her zaman özellikle dikkatli olmalısınız ve biraz fazla temkinli davranmalısınız: Doktora çok fazla gitmek, çok geç kalmaktan iyidir.

Göğüs ağrısı: Doktor ne yapar?

Hastayla yapılan ilk konsültasyonda doktor, tıbbi geçmişi (anamnez) hakkında önemli bilgiler toplar. Diğer şeylerin yanı sıra, tam olarak ağrının niteliği, süresi ve ortaya çıkışı olarak tanımlanabilir. Olası sorular, örneğin:

Göğüs ağrısının yerini tam olarak belirleyebilir misiniz yoksa kökeni belirsiz mi?
Bıçaklanma veya donuk göğüs ağrınız var mı? Ağrı uzun süreli mi yoksa geçici olarak mı geçiyor?
Göğüs ağrısı belirli bir zamanda veya belirli bir duruş, aktivite veya hareketle tekrarlıyor mu?
Göğüs ağrısı zamanla kötüleşir mi?
Nefes aldığınızda göğüs ağrısı kötüleşiyor mu?

soruşturmalar

Anamnez görüşmesinden elde edilen bilgiler genellikle doktora şikayetlerin olası nedeni hakkında bilgi verir. Şüphesini doğrulamak veya daraltmak için çeşitli incelemeler yapabilir. Fizik muayeneye ek olarak, bunlar örneğin şunları içerir:

Elektrokardiyografi (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini ölçmek, kalp hastalığını tespit etmek için gereklidir. Kalp eğrisindeki tipik değişiklikler, örneğin kalp krizi veya anjina pektoris gösterir.
Göğüs röntgeni (göğüs röntgeni): Bu, doktorun akciğerlerde ve iskelette birçok değişikliği ortaya çıkarmasını sağlar.
Ultrason muayenesi: Bu, örneğin karında sıvı birikimini veya diyafram perforasyonunu tespit etmek için kullanılabilir. Doktor ayrıca ultrason kullanarak kalp fonksiyonunu değerlendirebilir (kalp ultrasonu = ekokardiyografi).
Gastroskopi: Gastroskopi yemek borusu ve midede anormal değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
Lungoskopi: Bir bronkoskopi akciğer hastalıklarını ortaya çıkarır
Mediastinoskopi: Daha az sıklıkla, orta tabakayı incelemek için endoskopi kullanılır.

Göğüs ağrısı ile hızlı yardım

Göğüs ağrısının nedenine bağlı olarak, doktor çeşitli tedavi önlemleri başlatabilir:

Angina pektoriste nitrogliserin solunması kan damarlarını genişletir ve rahatsızlığı giderir. Aynı zamanda, bir pompa vuruşu, kan basıncını kısa bir süre içinde yaklaşık 20 mm Hg düşürür.
Bazı el hareketleri yardımı ile vertebral tıkanıklıklar giderilebilir.
Mide ekşimesi ve reflü hastalığında bazı ilaçlar (antasitler) agresif mide asidini bağlar. Diğer preparatlar (proton pompa inhibitörleri) aşırı mide asidi üretimini baskılar.
Herpes zoster (zona) için çeşitli antiviral ilaçlar ve ağrı kesiciler kullanılır.
Komplike olmayan kaburga kırıkları veya morlukları ağrı kesicilerle iyi bir şekilde tedavi edilebilir.

Göğüs ağrısı: kendin yapabilirsin

Göğüs ağrısının oldukça zararsız bir kaynaktan kaynaklandığı doktor tarafından açıklığa kavuşturulduysa, basit yöntemlerle kendiniz tedavi edebilirsiniz:

Gerginlik: Gergin kaslara karşı sıcaklık ve hareket karışımı en iyi sonucu verir. Kapsaisinli ısıtma yamaları kan dolaşımını uyarır ve kasları gevşetir, ek hareket onları gerer.
Mide ekşimesi: Ağır yemeklerden (özellikle yatmadan önce) kaçının ve nikotin ve alkol gibi asidik maddelerden ve ayrıca baharatlı yiyeceklerden kaçının.
Zona: İlaç tedavisini yatak istirahati ile destekleyebilirsiniz. Bu göğüs ağrısını daha katlanılabilir hale getirebilir.

Etiketler: dijital sağlık evde yapılan ilaçlar gpp