lavman

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Lavmanla sıvı, örneğin su veya kontrast madde anüsten bağırsağa geçirilir. Bir lavmanın nedenleri, oruç tutmak gibi teşhis amaçlı, terapötik veya temizlik önlemleridir. Lavmanla ilgili her şeyi, gerektiğinde ve içerdiği riskleri okuyun.

lavman nedir?

Lavman, sıvının anüs yoluyla bağırsağa girmesi için ortak bir terimdir. Bu ince bir plastik tüp kullanılarak yapılır. Sıvı genellikle vücut sıcaklığındaki su, X-ışını kontrast maddesi veya belirli ilaçlarla karıştırılmış ve daha sonra bağırsak mukozasından emilen çözeltilerdir.

Ne kadar sıvı verileceği, bireysel olarak hastanın yaşına ve genel durumuna ve ayrıca kullanım nedenine bağlıdır.Lavman veya lavman (200 ila 300 mililitre) veya mikroklist (5 mililitre) gibi yalnızca bir kez kullanılan sistemler vardır. Bunlar, içinden bir şırınga çıkan bir sıkma torbasından oluşur. Diğer sistemler (sterilizasyondan sonra) örneğin balon şırıngalar veya kaplara takılan tüpler şeklinde yeniden kullanılabilir. Lavman sindirim sisteminde daha fazla çalışacaksa, bazı sistemlerde uzantı olarak bir bağırsak tüpü takmak mümkündür.

Lavman ve bağırsak lavmanına ek olarak, bağırsağın bol miktarda sıvı yardımıyla sıvı tekrar net bir şekilde ortaya çıkana kadar durulandığı bağırsak irrigasyonu arasında da bir ayrım yapılır.

Ne zaman lavman yaparsın?

Bir lavman çeşitli amaçlar için gerçekleştirilebilir. Bir yandan, lavmanın kendisi genellikle bir hastalık için tedavi olarak kullanılır veya rahatsızlıklardan kurtulma sağlar. Öte yandan, görüntüleme prosedürleri için kontrast madde, bir lavman yoluyla bağırsağa verilebilir. Ayrıca kolonoskopi gibi bazı bağırsak muayeneleri kolon temizliği gerektirir.

Teşhis önlemleri sırasında lavman

Doktorun kolonoskopi sırasında bağırsağı yeterince görebilmesi için önceden temizlenmesi gerekir. Hasta bağırsağın üst kısımlarını incelerken içtiği müshil sıvıları kullanarak bağırsaklarını temizler. Bununla birlikte, sadece kısmi kolonoskopi gerekliyse, yani sadece bağırsağın çıkışa yakın kısmı yansıtılıyorsa, muayeneden hemen önce yapılan bir lavman veya bağırsak irrigasyonu genellikle yeterlidir.

Kontrast maddeler ayrıca, manyetik rezonans görüntüleme gibi sindirim sisteminin bazı görüntüleme muayeneleri için gerekli olan lavman yoluyla bağırsağa beslenebilir.

Terapötik bir önlem olarak lavman

Lavman, aşağıdaki durumlarda tedavi veya destekleyici önlem olarak kullanılır:

  • teslimattan önce (tartışmalı)
  • kalıcı kabızlık (kabızlık) için müshil lavmanı
  • taze invajinasyon (bağırsağın bir bölümünün, bağırsağın bir sonraki bölümüne invajinasyonu)
  • Ameliyattan sonra bağırsakta yavaşlama
  • Yüksek potasyum seviyeleri (hiperkalemi)
  • Ülseratif kolit için ilaç

Bir hasta akut olarak ilacı ağız yoluyla alamıyorsa, lavman ayrıca vücuda bağırsak astarı yoluyla ilaç vermek için kullanılır. Kandaki amonyak seviyesi genellikle karaciğer sirozu nedeniyle çok yüksekse, doktor örneğin laktuloz lavmanı kullanır. Laktuloz daha sonra amonyağı bağlar ve daha kolay atılabilir. Öte yandan, kronik böbrek yetmezliği olan hastalara bazen bir rezonyum lavmanı verilir, çünkü bozulmuş böbrek fonksiyonu kanda çok fazla potasyum birikmesine neden olur. Durulama sıvısındaki rezonyum, sodyum iyonları karşılığında potasyum atılımını destekler.

Kişisel hijyen için lavman

Oruçluyken bile, lavman birçokları için programın bir parçasıdır. Bununla birlikte, bu uygulama tıp uzmanları arasında oldukça tartışmalıdır: lavman vücuttan su ve mineralleri uzaklaştırabilir ve bu da vücudun kendi evini büyük ölçüde bozabilir. Ek olarak, deneyimli bir hemşire tarafından yapılan lavmandan ziyade, sıradan insanlar tarafından yapılan bir lavmanda yaralanma riski daha fazladır.

Sağlık sisteminin dışında anal durulama, örneğin anal ilişkiye hazırlık veya klinik erotizmin bir parçası olarak çeşitli cinsel uygulamaların bir parçası olarak da gerçekleştirilir.

Lavman yapmak ne zaman yasaktır?

Bağırsak lavajının bağırsak aktivitesi ve bağırsak mukozası üzerinde her zaman tahriş edici bir etkisi olduğundan, lavman yapılmaması gereken durumlar vardır:

  • Nedeni bilinmiyorsa kusma veya karın ağrısı
  • periton iltihabı veya bağırsak tıkanıklığı gibi akut karın hastalıkları
  • Erken gebelik veya yakın bir düşük
  • kolondaki operasyonlardan sonra
  • Sindirim sisteminde kanama
  • mekanik bağırsak tıkanıklığı

Lavmanla ne yaparsın?

Lavman doktor, hemşire veya hastanın kendisi tarafından yapılabilir. Lütfen dikkat: Kendinize lavman yaparsanız, tüp asla anüse zorla sokulmamalıdır! Aksi takdirde, bağırsaklara zarar verme riskiniz vardır.

depolamak

Lavman, örneğin hastanın yatağında veya küvette veya yere yerleştirilmiş bir egzersiz matında gerçekleştirilir. Hastanın pozisyonu çoğunlukla genel sağlık durumuna bağlıdır, ancak olası dolaşım stresi nedeniyle hasta yatmayı tercih etmelidir. Kendileri üzerinde lavman yapan kişiler genellikle diz-dirsek pozisyonu olarak adlandırılan pozisyonu kullanırlar: Yere çömelirler ve bir dirseği ile dizleri üzerinde kendilerini desteklerler, böylece diğer eli bağırsak tüpünü anüsün içine sokmak için serbest kalır.

Poşetli lavman: lavman veya lavman

Hemşire hastayı uygun şekilde konumlandırdıysa, şimdi rektuma yerleştirilen lavmanın ucuna biraz kayganlaştırıcı koyar. Bu, lavmanı yerleştirmesini kolaylaştıracaktır.

Hastadan sfinkter kasını gevşetmesini ve gevşetmesini ister. Sonra bükerek ucunu dikkatlice rektuma sokar. Sıvı şimdi torbadan tüpe yavaşça bastırılır ve böylece bağırsağa yönlendirilir. Hasta daha sonra sfinkter kasını germelidir. Bakıcı şimdi hortumu çıkaracaktır. Önceden kararlaştırılan bir bekleme süresinden sonra (genellikle yaklaşık 10 dakika), hastanın normal olarak tuvalette bağırsaklarını boşaltmasına izin verilir.

Lavman

Bağırsak lavmanından önce hemşire musluk suyunu vücut sıcaklığına kadar ısıtır. Bağırsak lavmanı çoğunlukla bağırsakları boşaltmak ve temizlemek ya da inatçı tıkanıklıkları temizlemek için kullanıldığından, sıvının artık lavmanlı lavmanda olduğundan daha yükseğe çıkarılması gerekir. Bunu yapmak için hemşire uygun uzunlukta bir bağırsak tüpü kullanır. Daha sonra bunun üzerine tekrar bir yağlayıcı koyar ve bunu yumuşak dönüş hareketleriyle hastanın bağırsağına yaklaşık 10 ila 20 santimetre derinlikte verir. Bağırsak tüpünün ucu istenen pozisyonda durduğunda, hemşire bağırsak tüpüne bir tüp bağlar ve içinden sıvının yavaşça akmasını sağlar. Hastanın karın kasları ile ağzına baskı yapmaması için ağzı açık nefes alması önemlidir. Tüm sıvı bağırsağa ulaştığında, hastadan sfinkteri sıkması istenir ve hemşire bağırsak tüpünü dikkatlice çıkarır.

kolon sulama

Bağırsak irrigasyonu için vücut ısısında bir irrigasyon sıvısı da kullanılır, yetişkinlerde irrigasyon genellikle 5.000 mililitre ile yapılır. Bağırsak lavmanına göre hemşire, bu sefer bir giriş ve çıkış hortumuna bağlanan kayganlaştırıcı ile kaplı bir bağırsak tüpü hazırlar ve hastadan sfinkter kasını gevşetmesini ister. Ardından, döner hareketlerle tüpü hastanın bağırsağına yönlendirir ve ilk 100 ila 200 mililitre sıvının bağlı hortum aracılığıyla bağırsağa akmasını sağlar. Bu işlemi boşaltma borusundan berrak sıvı akana kadar tekrarlar. Ardından tüpü klempliyor ve bağırsak tüpünü hastanın sfinkter kasını sıkıştırması gereken anüsünden dikkatlice çekiyor.

Bir lavmanın riskleri nelerdir?

Lavman çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir, bu nedenle yalnızca eğitimli personel tarafından yapılmalıdır:

  • Bağırsakların delinmesi
  • Aşırı esneme sonucu bağırsak yırtılması
  • Bağırsak duvarının dolaşım bozuklukları, muhtemelen bağırsak bölümünün ölümü ile
  • Çok sıcak durulama solüsyonundan kaynaklanan haşlanmalar
  • Elektrolit dengesinin bozulması
  • enfeksiyon
  • Özellikle dolaşım bozukluğu olan hastalarda dolaşım sistemi üzerinde stres

Lavmandan sonra nelere dikkat etmeliyim?

Lavmandan sonra, kararlaştırılan süre boyunca bağırsak hareketini bastırmaya çalışmalısınız. Tuvaleti kullanırken yardıma ihtiyacınız varsa veya tuvalete gittiyseniz, hemşirelere bildirin. Bazen bakıcının dışkının miktarını, rengini ve kıvamını değerlendirebilmesi için lavmandan sonra tuvaleti sifonu çekmemek önemlidir.

Etiketler:  Organ sistemleri menopoz gebelik 

Ilginç Haberler

add