paroksetin

Tarihinde güncellendi

Benjamin Clanner-Engelshofen, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih ve Cambridge / Boston'da (ABD) biyokimya ve eczacılık okudu ve tıp ve bilim arasındaki arayüzden özellikle zevk aldığını erken fark etti. Bu yüzden insan tıbbı okumaya devam etti.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Paroksetin, seçici serotonin geri alım inhibitörü tipinin antidepresanlarından biridir. Depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk, anksiyete bozuklukları, sosyal fobiler ve travma sonrası stres bozukluğu tedavisinde kullanılır. Genellikle tablet şeklinde alınır. Paroksetinin etkileri ve kullanımı, yan etkileri ve etkileşimleri hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz.

Paroksetin böyle çalışır

Beyindeki sinir hücreleri, nörotransmitter adı verilen kimyasal haberciler aracılığıyla birbirleriyle iletişim kurar. Bunlar bir hücreden salınır ve bir sonraki hücre tarafından belirli yerleştirme noktaları (reseptörler) aracılığıyla "algılanır". Daha sonra haberci maddeler ilk hücre tarafından tekrar alınır ve etkileri sona erer.

Bu şekilde, nörotransmitter serotonin iyi bir ruh hali, mutluluk ve olumlu bir ruh hali gibi duyguları iletir. Serotonindeki göreceli bir eksiklik ise kaygı, depresyon ve dürtüsel saldırganlığa yol açar.

Bu gibi durumlarda, paroksetin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) yardımcı olabilir: Bu antidepresanlar, serotoninin menşe hücreye geri alınmasını önler. Serotonin serbest bırakıldığında, hedef hücre üzerinde daha uzun süre etki edebilir - depresyon ve anksiyete gibi serotonin eksikliğinin belirtileri iyileşir.

Alım, yıkım ve atılım

Antidepresan ağız yoluyla (ağızdan) alındıktan sonra bağırsakta iyi emilir ve daha sonra CYP2D6 enziminin yardımıyla karaciğerde kısmen metabolize olur.

Ortaya çıkan metabolik ürünler, antidepresan etki göstermez ve hızla atılır. Eliminasyon çok bireyseldir, yaklaşık üçte biri dışkıyla ve üçte ikisi idrarla gerçekleşir. Bir gün sonra, emilen aktif bileşenin yaklaşık yarısı vücuttan kaybolur.

Paroksetin ne zaman kullanılır?

Paroksetin aşağıdakileri tedavi etmek için kullanılır:

depresif hastalık
Obsesif kompulsif bozukluk
Panik atak
Sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi)
Yaygın anksiyete bozukluğu
Travmatik stres bozukluğu sonrası

Genel olarak, terapi daha uzun bir süre boyunca gerçekleşir, bu nedenle terapinin faydası düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Paroksetin böyle kullanılır

Çoğu zaman, paroksetin tablet şeklinde verilir. Yutma bozukluğu veya beslenme tüpü olan hastalar için damla veya oral süspansiyon gibi sıvı preparatlar mevcuttur.

Tedaviye düşük bir dozla başlanır ve daha sonra kademeli olarak artırılır (günde maksimum 60 miligrama kadar). İstenen etki elde edildikten sonra, tedavinin geri kalanı için karşılık gelen doz korunur. Günlük doz sabahları günde bir kez alınır.

İstenilen etki elde edilinceye kadar, uygulama alanına bağlı olarak genellikle iki ila altı hafta sürer.

Tedaviyi sonlandırmak için doktorla paroksetinin nasıl kesileceği tartışılır. Ciddi yan etkilere ve yoksunluk belirtilerine neden olabileceğinden, aniden kesilmesi önerilmez. Bunun yerine, aktif bileşen sadece çok yavaş azaltılır (kademeli olarak), bu da "inceltme" tedavisi olarak bilinir.

Paroksetinin yan etkileri nelerdir?

Antidepresan alırken mide bulantısı ve cinsel işlev bozukluğu çok yaygındır (tedavi edilen on kişiden birden fazlası).

Uyuşukluk, uykusuzluk, titreme, baş ağrısı, bulanık görme, esneme, terleme, halsizlik ve baş dönmesi gibi yan etkiler sıklıkla görülür (tedavi edilen her on ila yüzde bir kişide). Bu yan etkiler, paroksetin çok hızlı bir şekilde kesilirse de görülebilir.

Kilo alımı, kabızlık, ishal ve kusma diğer yaygın yan etkilerdir.

Paroksetin alırken nelere dikkat edilmelidir?

Kontrendikasyonlar

Paroksetin aşağıdaki durumlarda alınmamalıdır:

monoamin oksidaz inhibitörlerinin (MAOI'ler) eşzamanlı kullanımı - ayrıca antidepresanlar
tioridazin ve / veya pimozid (antipsikotikler) - anti-psikotik ajanların eşzamanlı kullanımı

Etkileşimler

Paroksetin serotonin seviyelerini etkilediğinden, hormonun salınımına etki eden diğer aktif maddeler artan bir etkiye sahip olabilir. Özellikle, L-triptofan (depresyon ve uyku bozuklukları için), triptanlar (migren önleyici ilaçlar), tramadol, petidin ve fentanil (tüm ağrı kesiciler), linezolid (antibiyotikler), MAO inhibitörleri (antidepresanlar) ve alırken dikkatli olunmalıdır. diğer SSRI'lar.

Çeşitli aktif bileşenler, karaciğer yoluyla paroksetinin parçalanmasını engelleyebilir veya artırabilir. Bunlar temel olarak pimozid (antipsikotik), fosamprenavir ve ritonavir (HIV ilaçları), prosiklidin (anti-Parkinson ilaçları), fenprokumon (antikoagülanlar) ve asetilsalisilik asit (ağrı kesiciler ve antikoagülanlar) içerir.

Paroksetin karaciğerde CYP2D6 enzimi aracılığıyla metabolize edilir ve aynı zamanda bu enzimin bir inhibitörüdür. Bu nedenle de bu enzim tarafından parçalanan çeşitli maddelerle etkileşime girebilir. Örneğin:

Kardiyak aritmilere karşı ajanlar (örn. propafenon, flekainid)
Beta blokerler (kardiyovasküler ilaçlar)
İnsülin (şeker ilacı)
Epilepsi ilaçları (örn. karbamazepin, fenobarbital, fenitoin)
Parkinson hastalığı ajanları (örn. levodopa, amantadin)
Antipsikotikler (örn. risperidon, tioridazin)
diğer antidepresanlar (örneğin trisiklik antidepresanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri)
Tamoksifen (meme kanserine karşı ilaç)
Tramadol (ağrı kesici)

Uzmanlar, paroksetin tedavisi sırasında alkolden kaçınılmasını önermektedir. Aksi takdirde, alkolün şiddetli mide bulantısı ve halsizliğe kadar artan bir etkisine yol açabilir.

Yaş kısıtlaması

Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki adolesanlarda paroksetinin terapötik yararı kanıtlanmamıştır. Bu nedenle aktif madde sadece 18 yaşından itibaren kullanılmalıdır.

Yaşlı hastalarda antidepresan daha yavaş atılabilir, bu nedenle daha düşük dozda verilmesi gerekebilir. Aynısı böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar için de geçerlidir.

hamilelik ve emzirme dönemi

Paroksetin gibi SSRI'lar ile tedavi edilen birkaç bin belgelenmiş hamilelik kursu, çoğunlukla, malformasyon oranlarının arttığına dair herhangi bir net gösterge sağlamamıştır. Bununla birlikte, bazı çalışmalar, gebeliğin ilk trimesterinde konjenital malformasyonlar ile paroksetin kullanımı arasında bir bağlantı olduğunu düşündürmektedir.

Bu nedenle paroksetin sadece hamilelik sırasında kesinlikle gerekliyse alınmalıdır. Mümkünse daha iyi araştırılmış maddeler (örn. sitalopram, sertralin) kullanılmalıdır.

Küçük miktarlarda paroksetin anne sütüne geçer. Şimdiye kadar, anne antidepresan aldığında emzirilen çocuklarda herhangi bir anormallik gözlenmedi. Paroksetin bu nedenle emzirme döneminde sitalopram ve sertralinin yanı sıra tercih edilen SSRI'lardan biridir.

Paroksetin ile ilaç nasıl alınır

Paroksetin, Almanya, Avusturya ve İsviçre'de her dozaj ve dozaj formunda reçete gerektirir ve sadece eczanelerde bulunur.

Paroksetin ne zamandan beri biliniyor?

Paroxetine, 1992 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde piyasaya sürüldü. Orijinal üreticinin patentinin 2003 yılında sona ermesinden bu yana, aktif içerikli çok sayıda jenerik ilaç piyasada bulunmaktadır.

Etiketler: diyet saç sağlıklı ayaklar