miyokard sintigrafisi

Dr. med. Philipp Nicol, medikal editör ekibi için serbest yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Miyokard sintigrafisi, kalp kasındaki (miyokard) kan akışını görüntülemek için bir nükleer tıbbi prosedürü tanımlamak için kullanılan terimdir. Koroner arter hastalığı (KKH) gibi çeşitli kalp hastalıkları hakkında bilgi sağlar ve tedavi planlaması için belirleyici olabilir. Miyokard sintigrafisi hakkında bilmeniz gereken her şeyi burada öğrenin!

Miyokard sintigrafisi nedir?

Miyokard sintigrafisi, kalp kasına giden kan akışını görselleştirmek için kullanılabilir. Aç kalan hastaya damar yoluyla radyoaktif olarak işaretlenmiş bir madde (radyofarmasötik) verilir. Techneticum-99m (99mTc) çoğunlukla radyoaktif etiketleme için kullanılır. Radyofarmasötik, kan akışına (perfüzyon) göre kalp dokusunda dağılır ve kalp kası hücreleri tarafından emilir. Yaydığı radyasyon ölçülür ve görüntü olarak gösterilir.

Miyokard sintigrafisi istirahatte veya stres altında yapılabilir. İkinci durumda, hasta örneğin muayene sırasında bir bisiklet ergometresine oturur.

Yükleme mümkün değilse, kalbin dikkatli bir şekilde yüklenmesi ilaçla simüle edilebilir. Genellikle vazodilatörler (adenozin gibi vazodilatörler) kullanılır. Bunlar tıbbi nedenlerle verilemiyorsa (örneğin astım veya düşük tansiyon durumunda), alternatif olarak katekolamin dobutamin kullanılır. Ajan bir infüzyon olarak uygulanır.

Zayıf kan dolaşımı ile daha az radyasyon

Kalp kası normal kan akışına sahipse, radyofarmasötik dokuda eşit olarak dağıtılır. Öte yandan, koroner arter hastalığının (KKH) bir parçası olarak çeşitli koroner arterlerde lokal daralmalar varsa, bunların akış aşağı doku bölgelerine daha az kan verilir - bu nedenle oraya daha az radyofarmasötik ulaşır. Bu zayıf perfüze alanlar bu nedenle miyokard sintigrafisi kullanılarak görüntülenebilir.

Azalmış birikim sadece egzersiz sırasında meydana geliyor, ancak dinlenme sırasında olmuyorsa, geri dönüşümlü bir perfüzyon bozukluğu var demektir. Öte yandan, istirahatte de saptanabiliyorsa, perfüzyon bozukluğu geri döndürülemez. Etkilenen kalp dokusu geri dönüşü olmayan bir şekilde yok edilir (“yaralı”).

Ancak koroner damarlardaki gerçek daralmalar (darlıklar) miyokard sintigrafisi ile lokalize edilemez. Bunun için kalp kateter muayenesinin bir parçası olarak koroner anjiyografi yapmanız gerekir.

Miyokard sintigrafisi ne zaman yapılır

Miyokard sintigrafisi esas olarak koroner arter hastalığından (KKH) şüpheleniliyorsa veya KKH'nin yaygınlığını netleştirdiği biliniyorsa yapılır. Muayene genellikle daralmış bir koroner arterin ilaçla mı yoksa cerrahi bir işlemle mi (bypass cerrahisi, stent) tedavi edilip edilmeyeceğine karar vermek için kullanılır. Örneğin, kalbin bir bölgesi yalnızca geri döndürülebilir şekilde hasar görmüşse, bir ameliyatın başarı şansı vardır: Ameliyat, muhtemelen kan dolaşımını yeniden iyileştirebilir.

Kalp krizinden sonra bile doktor, kan akışını ve dolayısıyla kalp kasının durumunu (yani canlılığını) değerlendirmek için miyokard sintigrafisini kullanabilir.

Miyokard Sintigrafisi: Hazırlık

Katılan doktorunuz size miyokard sintigrafisinin prosedürünü ve risklerini önceden açıklamakla kalmayacak, aynı zamanda önceden nelere dikkat etmeniz gerektiğini de söyleyecektir. Bu, örneğin muayeneye aç karnına gelmenizi içerir. Bu, radyoaktif olarak işaretlenmiş maddenin mümkün olan en iyi şekilde kalp dokusuna emilmesine ve diğer dokularda (örn. gastrointestinal kanalda) minimum düzeyde birikmesine yardımcı olur. Ayık, muayeneden önceki dört saat içinde hiçbir şey yemenize izin verilmediği anlamına gelir. Şeker hastaları için bir istisna geçerlidir - hafif bir kahvaltı yapmalarına izin verilir.

Vazodilatör (vazodilatör) ile ilaç maruziyeti planlanıyorsa en az 12 saat öncesinden kafeinli yiyecek veya içecekleri (çikolata, kahve, kola, siyah çay vb.) tüketmemelisiniz. Bazı ilaçlar (kafein, teofilin veya dipiridamol içeren müstahzarlar) miyokard sintigrafisinden en az 24 saat önce kesilmelidir.

Miyokard Sintigrafisi: Riskler ve Yan Etkiler

Bisiklet ergometresinde egzersiz yapmak, kalp hastalığı olan hastalarda (herhangi bir fiziksel eforda olduğu gibi) kardiyak aritmilere ve kalp krizlerine yol açabilir.

Miyokard sintigrafisi sırasında ilaca maruz kalma, göğüs ağrısı, nefes darlığı, yüz kızarması (örneğin yüzde ani cilt kızarması), kan basıncında düşme, kardiyak aritmiler ve hatta aşırı durumlarda kalp krizleri gibi yan etkileri tetikleyebilir. .

Miyokard sintigrafisi sırasında radyasyona maruz kalma düşüktür. Almanya'daki yıllık doğal radyasyon maruziyetinin yaklaşık bir ila üç katına karşılık gelir.

Etiketler:  bebek çocuk cilt bakımı Adet