Covid-19: Antikoagülanlar hayatta kalma şansını artırıyor

Florian Tiefenböck, Münih LMU'da insan tıbbı okudu. Mart 2014'te'a öğrenci olarak katıldı ve o zamandan beri editör ekibine tıbbi makalelerle destek verdi. Augsburg Üniversite Hastanesi'nde tıp lisansını ve dahiliye alanında pratik çalışmasını aldıktan sonra, Aralık 2019'dan beri ekibinin daimi üyesidir ve diğer şeylerin yanı sıra araçlarının tıbbi kalitesini sağlar.

Florian Tiefenböck'ün diğer gönderileri Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Antikoagülanların Covid-19 hastalarına yardımcı olabileceği zaten biliniyor. Şimdi, "Journal of the American College of Cardiology"de yayınlanan geniş çaplı bir araştırmaya göre, ABD'li doktorlar, ilaçların ihtiyatlı uygulanmasının bile ölüm riskini önemli ölçüde azalttığını ve ayrıca diğer sorunları önlediğini bildiriyor.

Araştırma için araştırmacılar, New York'taki Mount Sinai Group'taki beş hastaneden Mart ve Nisan aylarına ait hasta verilerini analiz ettiler. Toplam 4.389 Covid 19 hastasını üç gruba ayırdılar: Bir gruba antikoagülan verilmedi, ikincisi tedavi için bu tür hazırlıklar aldı. Üçüncü gruba ihtiyati tedbir olarak daha düşük bir doz verildi. Heparin ve düşük moleküler ağırlıklı heparin ile aktif bileşen apiksaban içeren tabletler, damar yoluyla veya cilt altında deri altından kullanıldı.

Yüzde 50'ye kadar daha düşük ölüm riski

Terapötik olarak "kan sulandırıcı" ile tedavi edilen hastaların neredeyse yüzde 29'u öldü. Bu tür ilaçları almayan grupta, yüzde 26'nın biraz altındaydı. Ancak bu resim, araştırmacıların katılımcıların önceden var olan koşullarını ve ölüm riskini de etkileyebilecek diğer sağlık faktörlerini dikkate almasıyla değişti.

Sonuç: Terapötik olarak, yani tam dozda bir antikoagülan ile tedavi edilen hastalarda ölüm riski yüzde 47 daha düşüktü. İlacı daha düşük, ihtiyati dozda alan grupta risk yüzde 50 azaldı. “Kan inceltici” ile tedavi - hastanın durumu dikkate alınarak - kabaca yarıya inen bir ölüm oranı ile ilişkilendirildi.

Havalandırma için de yararlıdır

Ek olarak, antikoagülan alan bu iki grupta ventilasyona maruz kalma riski düştü - terapötik olarak tedavi edilenler için yüzde 31 ve önlem olarak tedavi edilenler için yüzde 28. Antikoagülan kullanımını teşvik edebilen gibi kanamadan kaynaklanan ciddi komplikasyonlar, terapötik olarak tedavi edilenlerin yüzde üçünde meydana geldi. Diğer iki grupta oran yüzde ikiden azdı.

Kan pıhtılaşması riski

Kovid-19'dan ölen kişilerin 26 otopsisinden, "kan sulandırıcıların" Kovid-19 hastaları için yararlı olabileceğine dair ek belirtiler elde edildi. Bunlardan 11'inde doktorlar, antikoagülanlarla tedavinin muhtemelen önleyebileceği kan pıhtılarının neden olduğu tromboz kanıtı buldu. Bu tür trombozların temelinde yaşamı tehdit eden bir pulmoner emboli de gelişebilir.

“Otopside önce felç dışında tromboembolik hastalık şüphesi yoktu. Bu, klinik değerlendirmelerin tromboembolik hastalığın gerçek yükünü hafife alabileceğini gösteriyor, ”diye yazıyor araştırmacılar. Birkaç ay önce, Covid 19 hastalarının kan pıhtılarından kaynaklanan ölümcül komplikasyonlara maruz kalma riskine ilişkin artan raporlar vardı (houseofgoldhealthproducts.de bildirdi).

Antikoagülan tedavi önerilir

Berlin'deki Alman Disiplinlerarası Yoğun Bakım ve Acil Tıp Derneği (DIVI) Başkanı Uwe Janssens için sonuç sürpriz değil: "Kliniklerde tromboembolik olayların Covid-19'un yaygın bir komplikasyonu olduğu uzun zamandır biliniyordu." Tedavi tavsiyeler, Haziran ayında Covid-19 hastalarının yoğun tıbbi tedavisine yönelik çok sayıda uzman derneğin kılavuzunda yayınlanmıştı. Covid-19 tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.

Yine de Janssens, mevcut çalışmadaki büyük miktarda veriyi övüyor. Covid 19 hastalarını hastaneye kabul ederken, durumlarının birçok yönüne yakından bakmak çok önemlidir. Daha sonraki çalışmalarda, ABD'li araştırmacılar, diğer şeylerin yanı sıra, Covid-19 için mümkün olan en iyi madde, doz ve antikoagülan tedavi süresini belirlemek istiyor. Çalışmanın aynı zamanda bir dizi uluslararası çalışmaya da temel olması amaçlanmıştır. (ft / dpa)

Etiketler:  Teşhis gözler sağlıklı ayaklar