Simvastatin

Benjamin Clanner-Engelshofen, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih ve Cambridge / Boston'da (ABD) biyokimya ve eczacılık okudu ve tıp ve bilim arasındaki arayüzden özellikle zevk aldığını erken fark etti. Bu yüzden insan tıbbı okumaya devam etti.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Etken maddesi simvastatin, statinlere aittir ve yüksek kolesterol seviyeleri için önemli bir ilaçtır. 1990 yılında MSD Sharp & Dohme tarafından Almanya'da piyasaya sürüldü ve şu anda çok sayıda ilacın içinde bulunuyor. Genellikle iyi tolere edildiği kabul edilir; nadir görülen bir simvastatin yan etkisi kas ağrısıdır. Simvastatin, yan etkileri ve kullanımı hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz.

Simvastatin böyle çalışır

Kandaki yağları taşımak için vücudun ihtiyaç duyduğu şeylerden biri de kolesteroldür. Vücut, karaciğerde gerekli miktarda kolesterolün yaklaşık üçte ikisini üretir, üçte biri yiyeceklerden elde edilir. Kolesterol seviyesi çok yüksekse, kendi üretiminizi azaltabilirsiniz, ancak genellikle diyetinizi temelden değiştirmenize yardımcı olur.

Karaciğerde kolesterol üretimi karmaşık bir süreçtir, ancak birçok hücrede bulunan bir madde olan aktive edilmiş asetik asit, süreç sırasında birçok adımda etkili bir şekilde kolesterol oluşturur. Bu kolesterol biyosentezindeki önemli ve hız sınırlayıcı bir adım, "HMG-CoA redüktaz" adı verilen belirli bir enzime bağlıdır. Simvastatin gibi statinler tam olarak bu adımı engeller - bu, kendi kendine üretimi azaltır ve kan kolesterol seviyeleri düşer (tüm "kötü" LDL kolesterol seviyelerinin üstünde, "iyi" HDL kolesterolünkiler bile bazen yükselir).

Simvastatin, oral yoldan alındıktan sonra hızla emilir ve karaciğer tarafından aktif forma dönüştürülür. Simvastatinin maksimum etkisi, alımdan yaklaşık bir ila iki saat sonra ortaya çıkar. Vücut kolesterolü en yoğun olarak gece ürettiği için simvastatin genellikle akşamları alınır.

Metabolize olan simvastatin esas olarak dışkıyla atılır, idrarla sadece küçük bir kısmı atılır.

Simvastatin ne zaman kullanılır?

Simvastatin esas olarak kandaki yüksek kolesterol seviyeleri (hiperkolesterolemi) için kullanılır. Tedaviye başlamadan önce, örneğin sağlıklı bir diyet, egzersiz ve kilo verme yoluyla kolesterol seviyelerini tıbbi olmayan bir şekilde normalleştirmeye yönelik girişimlerde bulunulmalıdır.

Simvastatin ayrıca koroner arter hastalığı (KKH) olan veya kardiyovasküler hastalık riski yüksek olan hastalarda (diyabet hastaları gibi) kardiyovasküler komplikasyonların önlenmesi için de onaylanmıştır - kolesterol düzeyleri ne olursa olsun.

Her iki durumda da uygulama genellikle uzun sürelidir.

Simvastatin böyle kullanılır

Simvastatin genellikle akşamları günde bir kez tablet olarak alınır. Bireysel doz doktor tarafından belirlenir, ancak genellikle beş ila seksen miligram arasındadır.

Kandaki kolesterol seviyeleri genellikle haftalar içinde değiştiğinden, düzenli kullanım tedavinin başarısı için önemlidir. Kanda ölçülebilmesine rağmen, hastalar kolesterol düşürücü maddenin etkisini doğrudan "fark etmezler". Herhangi bir "etki" fark edilmezse, kolesterol düşürücü ilaçların izinsiz kesilmesi kesinlikle önerilmez.

Simvastatin sıklıkla diğer ilaçlarla, örneğin anyon değiştirici kolestiramin ile birleştirilir - aynı zamanda bir kolesterol düşürücü ilaç. Sindirimi desteklemek için bağırsaklarda salınan safra asitlerinin kana geri emilmesini önler. Bu, karaciğeri kolesterolden yeni safra asitleri yapmaya zorlar - kolesterol seviyesi düşer.

Simvastatinin yan etkileri nelerdir?

Simvastatin ile yan etkiler nadirdir (1.000 ila 10.000 hastada birinde). Bunlar şunları içerir:

Anemi, baş dönmesi, baş ağrısı
Kas güçsüzlüğü, ağrı, kramplar (özellikle yüksek doz simvastatin ile)

Simvastatin tedavisi sırasında kas ağrısı ve rahatsızlık ciddi yan etkilerdir ve derhal ilgili doktorla görüşülmelidir.

Simvastatin alırken nelere dikkat edilmelidir?

Çocukların ve ergenlerin (10 ila 17 yaş) tedavisi sadece özel durumlarda yapılır ve doktor tarafından açıklığa kavuşturulacak belirli kısıtlamalara tabidir. On yaşın altındaki çocuklarda kullanım çalışılmamıştır.

Hamile ve emziren kadınlar simvastatin almamalıdır. Emzirme döneminde kullanılması kesinlikle gerekliyse simvastatin tedavisine başlamadan önce emzirmeye son verilmelidir.

Simvastatin, diğer şeylerin yanı sıra sitokrom 3A4 enzimi tarafından parçalandığından, bu enzim için inhibitörler seviyelerin artmasına ve dolayısıyla simvastatin yan etkilerinin artmasına neden olur. Bu nedenle aşağıdaki ilaçlar simvastatin ile kombine edilmemelidir:

Belirli antifungal ajanlar (antifungal ajanlar): ketokonazol, itrakonazol, flukonazol

Simvastatin yan etkilerinde olası bir artış nedeniyle kombine edilmemesi gereken diğer ilaçlar şunlardır:

Siklosporin (otoimmün hastalıklar için ve organ nakli sonrası)
Kalp ilaçları ve kalsiyum kanal blokerleri (amiodaron, verapamil, diltiazem, amlodipin)

Simvastatin tedavisi sırasında greyfurt suyundan da kaçınmalısınız. Sabahları sadece bir bardak greyfurt suyu, ertesi gece simvastatin seviyelerinin normalden iki kat daha yüksek olmasına neden olur - olası sonuç beklenmedik yan etkilerdir.

Simvastatin ilacı nasıl alınır

Simvastatin sadece eczanelerden reçete ile alınabilir.

Simvastatin ne zamandan beri biliniyor?

Kolesterol biyosentezi 1950'lerin başında aydınlatıldıktan sonra, önemli anahtar enzimleri inhibe ederek, yüksek kolesterol seviyelerine karşı etkili ilaçlar üretilebileceği hızla ortaya çıktı. Mevastatin adı verilen ilk inhibitör, 1976'da Japonya'da bir mantardan, özellikle HMG-CoA redüktaz enzimine karşı izole edildi. Ancak bu asla piyasaya sürülmedi. 1979'da Merck & Co. (şimdi MSD Sharp & Dohme) bilim adamları lovastatini bir mantardan izole ettiler. Araştırma sırasında, sentetik olarak modifiye edilmiş lovastatin varyantları da geliştirildi, bu sayede bileşik MK-733'ün (daha sonra simvastatin) başlangıç materyalinden terapötik olarak daha etkili olduğu kanıtlandı. Her iki madde de daha sonra Merck & Co. tarafından onaylandı.

Etiketler: uyku hastane evde yapılan ilaçlar