kök iltihabı

Clemens Gödel, sağlık ekibinde serbest çalışandır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Diş kökü iltihabı, genellikle çürüklerin, özellikle kök iliği ve içinden geçen sinirlerin neden olduğu diş köküne verilen hasardır. Ağır vakalarda, bir diş iltihaptan ölebilir. Burada diş kökü iltihabının belirtileri, teşhisi ve tedavisi hakkında bilmeniz gereken her şeyi okuyabilirsiniz.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. K04

Diş kökü iltihabı: açıklama

Diş kökü iltihabı, dişin derin bir iltihabıdır. Bunların en yaygın nedeni diş çürümesidir. İltihap, dişin farklı katmanlarından pulpaya ve dişi çene kemiğine sabitleyen kökün ucuna (apikal periodontitis) nüfuz eder. Başlangıçta, pulpadaki hasar genellikle geri dönüşümlüdür, ancak daha sonra değil. Sinir hasarı ve dişin ölümü riski vardır. Bu yüzden diş kökü iltihabı belirtileri varsa hemen dişçiye gidin!

Kök iltihabı: belirtiler

Tipik olarak, kök iltihabı, iltihaplı diş bölgesinde ağrı ve basınç gibi semptomlara neden olur:

Enflamatuar sürece dahil olan bakteriler başlangıçta fark edilmeden dişin üzerinde ve içinde yayılır. İltihap kök bölgesine yaklaştıkça, genellikle hafif ila şiddetli diş ağrısı gelişir. Başlangıçta ağrı, örneğin ısırırken (ısırık ağrısı) veya iltihaplı bölgeye dokunurken (perküsyon ağrısı) kışkırtıldığında ortaya çıkar. Pulpa iltihaplanır (pulpitis) olur olmaz, sürekli, zonklayıcı bir ağrı olur.

Ayrıca diş kökü iltihabının belirtileri diğer dişlere de yayılabilir. Ağrının yüz bölgesine yayılması nadir değildir.

Diş etlerinde hasar

Diş etleri, diş kökünün iltihaplanmasına karşı hassas tepki verir. Dişlerinizi fırçaladığınızda hızla kanamaya başlayabilir. Ayrıca diş etleri geri çekilerek dişlerin boyunlarını açığa çıkarır. Dişeti ceplerinden bazen sekresyon veya irin salgılanır, bazen hoş olmayan bir ağız kokusu ile birlikte. Ek olarak, dişlerin tutuşu, hasarlı diş etlerinden muzdariptir.

Uyarı sinyali: ağrının aniden durması

Ağrı diş kökü iltihabı ile aniden durursa, diş siniri genellikle o kadar ciddi şekilde hasar görür ki ağrı algısı kesintiye uğrar - diş "ölü" olur.

İleri sinir hasarı durumunda diş kökü iltihabı da tamamen ağrısız olabilir. Daha sonra diş ölebilir ve iltihap kronikleşebilir ve engellenmeden yayılabilir (apse ve fistül oluşumu). Çene ve yanak şişer ("büyük yanak") ve ağrı başın diğer bölgelerine yayılır. Şişmiş bir çene kemiği, gelişmiş bir inflamatuar sürecin işaretidir.

Kök iltihabı: nedenleri ve risk faktörleri

Çoğu durumda, diş çürüğünün neden olduğu değişiklikler kök iltihabının nedenidir. İnsan ağzı, 700'den fazla bakteri türü için iyi büyüme koşulları sunar. Bazıları özellikle şekeri metabolize eder. Oluşan atık ürünler (asitler) dişlere saldırır. Diş minesindeki delikler bakterilerin dişin içine girmesine izin verir ve oradaki bağışıklık sistemini tetikler - bir iltihap oluşur.

Enflamasyon diş kökü etrafındaki alana yayılırsa, doktorlar periradiküler periodontitis'ten bahseder. Diş siniri de saldırıya uğrayabilir ve en kötü durumda ölebilir. Çürük bakterileri kök ucuna ulaşırsa, kök ucu iltihabına da neden olabilir ve ardından çene kemiğine zarar verebilir.

Çok nadir durumlarda, yıllar önce meydana gelen bir yaralanma diş kökü hastalığını tetikleyebilir. Bir örnek, diş sinirini yavaşça öldüren çene kemiğine bir darbedir. Sert diş maddesinin koptuğu ve diş sinirinin korunmasız bir şekilde aniden ortaya çıktığı bir düşme de diş kökü iltihabını tetikleyebilir.

Diş kökü iltihabı için diğer tetikleyiciler, eğik olarak büyüyen ve kemik yüzeyinin altında yer alan ve komşu dişlerin diş köklerini tahriş eden yirmi yaş dişleri olabilir.

Risk faktörleri

Yetersiz beslenme ve bazı hastalıklar (diabetes mellitus, tümör hastalıkları vb.) çürüklerin gelişimini ve ilerlemesini destekler. Genetik yatkınlık da tartışılmaktadır. Yara iyileşme bozuklukları, komşu dişlere yakınlık ve kök malformasyonları iyileşmeyi zorlaştırabilir. Diş kökü iltihabının zor seyrinin belirtileri, akut enfeksiyon belirtileri ve dişte ileri derecede hasardır.

Kök iltihabı: muayeneler ve teşhis

Diş kökü iltihabına işaret edebilecek diş ağrısı ve diğer şikayetlerde, diş hekimi önce sizden önemli bilgiler (anamnez) isteyecektir. Örneğin, size şunu sorabilir:

• Ne gibi şikayetleriniz var?
• Ağrı ne kadar yoğun?
• Şikayetler ne zamandan beri var?
• Dişlerin bilinen herhangi bir hastalığı var mı veya tedavi edildi mi?

Diş muayenesi

Diş hekimi daha sonra özellikle etkilenen dişleri dikkatlice inceleyecek ve canlılıklarını kontrol etmek için bir sonda kullanacaktır. Ayrıca dişteki renklenme, çatlak ve kırıklara da dikkat eder. İltihaplı bölgeye dokunurken özellikle hassastır. Ağrı kalıcı ise, pulpa muhtemelen geri dönüşümsüz olarak hasar görmüştür. Ağrı yalnızca dokunma veya ısırma ile tetikleniyorsa, pulpa hasarının gerilemesi umudu vardır.

Soğuk duyarlılık testi

Doktor, iltihaplı dişinizdeki sinirin hala tepki gösterip göstermediğini test etmek için soğuk bir uyaran (karbondioksit karı, dikloridflorometan, etilen klorür gibi) kullanır. Bunun nedeni tahriş ve iltihaplanmanın siniri hassas hale getirmesidir. Soğuğa duyarlı bir diş bu nedenle iyiye işarettir, çünkü o zaman hala hayatidir. Bununla birlikte, sinir zaten ciddi şekilde hasar görmüşse, soğuk uyaran tepkisiz kalır.

Test sondajı

Dişin durumu hakkında herhangi bir belirsizlik varsa, doktor küçük bir test deliği (deneme trepanasyonu) yapacaktır. Herhangi bir ağrı hissetmiyorsanız, muhtemelen diş ölmüştür.

görüntüleme

Ağız boşluğunun ve dişlerin kemik yapıları röntgende detaylı olarak görüntülenebilir. Diş kökünün iltihaplanmasını değerlendirirken, önceki görüntülerle karşılaştırmak önemlidir. Farklı düzlemlerde X ışınları, bilgisayarlı tomografi (CT) veya 3 boyutlu hacim tomografisi (DVT) de yapılabilmektedir.

Etkilenen dişte röntgende görülen küçük bir gölge, diş kökü iltihabını gösterir. Tipik olarak kökün etrafındaki gölge (periradiküler radyolüsensi) ve kök ile çene kemiğindeki diş yuvası arasındaki boşluğun genişlemesidir (periodontal boşluk).

Enflamasyon parametrelerinin veya pıhtılaşma parametrelerinin belirlendiği kan testleri de gerekli olabilir.

Kök iltihabı: tedavi

Diş kökü iltihabının tedavisi, türüne ve şiddetine bağlıdır. Amaç, iltihabın odağını ortadan kaldırmak ve kök kanalının bakterilere karşı sızdırmazlığını sağlamaktır.

Sağlık sigortası her zaman diş kökü iltihabı tedavisinin masraflarını karşılamaz. Bu nedenle, terapinin koşulları ve maliyetleri hakkında önceden bilgi edinin.

hazırlık eylemleri

Öncelikle diş kökü iltihabı durumunda dişin yüzeyi düzeltilmeli ve temizlenmelidir. Bu, farklı tekniklerle (ultrason, küret veya skaler) yapılabilir. Konkresyonları, plakları ve tartarı yok eder. Çürük noktalar da çıkarılır (örneğin bir matkapla). Ayrıca ağız antibakteriyel solüsyonlarla çalkalanır. Bu, diş açıldığında mikropların yayılmasını önlemek için önemlidir.

Kök kanal tedavisi

Kanal tedavisi genellikle yardımcı olabilir. Çürükler giderildikten sonra pulpa açılır ve (tamamen) çıkarılır. Daha sonra iltihaplı diş kökünü tamamen çıkarmak için kanal girişleri açığa çıkarılır (hazırlanır) ve durulanır. Daha sonra kök kanalı hazırlanır ve gerekirse kök dolgusu yapmak için genişletilir. Yoğun ve tam dolgu, dişi istilacı bakterilerden korumak için önemlidir. Kök ancak semptomsuz, kuru ve kokusuz ise doldurulabilir. Gerekirse, kesin dolgu bu nedenle sadece ikinci bir seansta tanıtılır. İşlem sırasında kontrol amaçlı röntgen çekilir.

apikektomi

Sözde kök ucu rezeksiyonu, dişin ucunun kısaltıldığı bir operasyondur. Bu prosedür, örneğin diş kökünün ucu iltihaplıysa (apikal ostitis) gerekli olabilir. İlk olarak, diş etleri ve periosteum, kemiğin açığa çıkması için kesilir. Daha sonra çene kemiği delinerek açılır (osteotomi). Kök ucu kemik penceresinden kısaltılır, kök kanal tedavisinde olduğu gibi kök kanalı genişletilir ve doldurulur.

Ağır vakalarda diş çekilmelidir. Kök iltihabı tekrarlarsa mevcut kök dolgusu yenilenmeli ve incelenmelidir. Ameliyat mümkün değilse en azından antibiyotik tedavisine başlanmalıdır.

Tedaviden sonra nelere dikkat edilmelidir?

Lokal anestezik etkisini sürdürdüğü sürece herhangi bir yemek yememelisiniz. Yaklaşık 24 saat sigara, kahve ve siyah çaydan uzak durmak da önemlidir. Ayrıca ilk başta fiziksel efordan kaçınmalısınız.

Şişliği ve ağrıyı hafifletmek veya önlemek için, tedavi edilen bölgeyi soğutmanız önerilir (örn.

Ağız hijyeni için diş hekiminizin tavsiyelerini dikkate alın.

Bir dikiş ayarlandıktan sonra dikişler yedi ila on gün sonra alınabilir.

Ameliyattan sonra özellikle şiddetli ağrı, şişlik, ateş veya diğer iltihap belirtileri yaşarsanız, hemen tedavi eden diş hekimi veya diş acil servisi ile iletişime geçmelisiniz.

komplikasyonlar

Herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi, yara iyileşme bozuklukları veya enfeksiyonlar meydana gelebilir. Bu nedenle diş hekimi önleyici tedbir olarak antibiyotik almanızı önerebilir.

Bazen, bir diş kökü iltihabını tedavi ederken, çevredeki yapılar (sinirler gibi) veya diş yapıları kazara yaralanır.

Kök iltihabı: hastalık seyri ve prognoz

Bir diş kökü iltihabı ne kadar erken keşfedilir ve tedavi edilirse, diş o kadar çabuk kurtarılabilir. Tedavi edilmediğinde, iltihap kontrolsüz ilerler ve daha fazla yayılabilir. O zaman dişi kaybetme riski vardır.

Diş kökü iltihabı da dahil olmak üzere periodontitis, yetişkinlikte diş kaybının ana nedenidir.

Kök iltihabı: önleme

Kök iltihabını önlemek için yapmanız gereken en önemli şey iyi bir ağız ve diş hijyenidir. Bu, dişlerinizi günde en az iki kez (tercihen sabah ve akşam yemekten sonra) fırçalamayı içerir. Bunu yapmak için yeterli zaman ayırın ve özellikle arka dişleri ve dişlerin iç yüzeylerini temizleyin - bu alanlar genellikle ihmal edilir. Diş arası boşlukları günde en az bir kez diş ipi veya diş arası fırçaları ile temizlemelisiniz.

Ayrıca yılda en az bir kez, tercihen altı ayda bir diş hekimine kontrole gitmelisiniz. Bu sayede diş çürüğünün başlangıcı veya mevcut bir diş kökü iltihabı erken teşhis edilip tedavi edilebilir.

Etiketler:  alkol kitap ipucu Organ sistemleri