yuvarlak solucanlar

Ricarda Schwarz, doktorasını da tamamladığı Würzburg'da tıp okudu. Flensburg, Hamburg ve Yeni Zelanda'da pratik tıp eğitiminde (PJ) geniş bir görev yelpazesinden sonra, şimdi Tübingen Üniversite Hastanesi'nde nöroradyoloji ve radyoloji alanında çalışmaktadır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Yuvarlak solucanlar, dünya çapında insanlarda solucan enfeksiyonlarının en yaygın nedenidir. Çocuklar özellikle etkilenir. Yumurtalar vücuda kontamine yiyecekler yoluyla girer ve solucanlara dönüşür. Bir ilaç yardımcı olabilir. Tedavi olmadan, insanlar enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyonların bir sonucu olarak ölmeye devam ediyor. Yuvarlak solucanlar hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. B77

Yuvarlak solucanlar: açıklama

Yuvarlak solucanlar, yuvarlak solucanlar (Nematoda) grubuna aittir. Dünya çapında yaygındırlar ve Almanya'da da ortaya çıkabilirler. Erkek yuvarlak solucanlar 25 santimetreye, dişiler 40 santimetreye kadar büyür. Yuvarlak solucanlar parazitlerdir. Ev sahibi olan başka bir canlı organizmada yaşarlar. Yuvarlak solucanlar genellikle birkaç organizmada beslenebilse de, yalnızca nihai konakçılarında çoğalırlar.

Bir tür yuvarlak kurt, insanları, domuzları, köpekleri veya diğer canlıları tercih eder. Genellikle bu ana konaktan sonra adlandırılırlar. Örneğin Anisalkis marina, esas olarak deniz hayvanlarını etkiler ve Toxocara canis köpekleri etkiler (canis köpek anlamına gelir). İnsanlarda yuvarlak kurtlar meydana gelirse, hemen hemen her zaman Ascaris lumbricoides'tir. Onun için insanlar hem ana hem de son konaklardır. Ascaris'li bir solucan hastalığı, askariazis olarak da bilinir. Diğer yuvarlak solucanlar da üremeseler bile insanlara saldırabilir ve onlara zarar verebilir.Aşağıdaki tablo, insanlarda ve hayvanlarda hangi yuvarlak kurtların meydana geldiğini göstermektedir.

yuvarlak kurt	Ana ev sahibi
Ascaris lumbricoides	kişi
ascaris toplamı	domuz
Anisakis yat limanı	deniz hayvanları
Toksokara canis	köpek
Toksokara kedisi	kedi

Ascariasis, dünyadaki en yaygın solucan enfeksiyonlarından biridir. Uzmanlar, yaklaşık 760 milyon ila 1,4 milyar kişiye bu solucanın bulaştığını tahmin ediyor. Özellikle Doğu Asya, Afrika ve Latin Amerika'da çok sayıda vaka var. Gecekondularda ve kırsal bölgelerde düşük yaşam standardı, yuvarlak solucanların yayılmasını kolaylaştırır. Bu bölgelerdeki çocuklarda yüzde 90'a kadar enfekte oluyor. Sanayileşmiş ülkelerde ise genellikle yüzde birden azdır. Orta Avrupa'daki rakamlar 1950'lerden beri önemli ölçüde düşüyor.

Yuvarlak solucanların yaşam tarzı

Cinsel olarak olgun yuvarlak solucanlar ince bağırsakta yaşar. Bir kalem kadar kalın ve pembe-sarı renklidirler. Dişi yuvarlak solucanlar, insan dışkısıyla atılan günde yaklaşık 200.000 yumurta üretir. Yumurtalar en iyi 30 derece civarında ılık ve nemli bir ortamda olgunlaşır. Yumurtalar bulaşıcı olmadan önce vücut dışında olgunlaşmalıdır. Bu nedenle, kişiden kişiye doğrudan enfeksiyon da hariç tutulur. Yumurtalar iki ila altı hafta sonra kontamine yiyecekler tarafından yutulursa, larvalar ince bağırsakta yumurtadan çıkabilir ve konakçıyı enfekte edebilir. Bunu yapmak için ince bağırsağın duvarını delip damarlar yoluyla karaciğere girerler.

Daha sonra kan dolaşımı boyunca sağ kalp yoluyla akciğerlere doğru ilerlerler. Yaklaşık bir haftalıkken vasküler sistemi kırarlar ve alveollere yerleşirler. Orada bir veya iki kez derilerini dökerler ve bronşları ve trakeayı farenkse doğru sürünürler. Orada mukoza zarını tahriş ederler ve yutma refleksini tetiklerler. Ev sahibi genç yuvarlak solucanları yutar ve onları yemek borusundan mideye ve sonunda ince bağırsağa geri taşır. Burada yuvarlak solucanlar yetişkin, cinsel açıdan yetenekli parazitlere dönüşür. Bu yuvarlak kurtlar, konaklarında yaklaşık iki ila üç ay geçirdiklerinde ilk yumurtalarını üretirler. Toplamda 18 ay kadar yaşarlar.

Yuvarlak solucanlar: belirtiler

Yuvarlak solucanlar, gelişimleri sırasında insan vücudunun farklı bölgelerinden geçerler. Yuvarlak kurtlar semptomlara neden oluyorsa, bunlar genellikle henüz kolonize olan organı ortaya çıkarır. Akciğerlerdeki pulmoner askariazis ile bağırsaktaki intestinal askariazis arasında bir ayrım yapılır. Mide, bağırsaklar, kan ve karaciğerdeki yuvarlak solucanların ilk birkaç günü vücudun savunma hücreleri harekete geçer. Bununla birlikte, hastalığın bu aşamasında yuvarlak kurtlar genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz.

Akciğerlerdeki yuvarlak solucanlar

Akciğerlere girdikten sonra, savunma reaksiyonları önemli ölçüde artabilir. Akciğerler daha fazla mukus üretir. Bronşlar tahriş olabilir ve daralabilir (bronkospazm). Etkilenenler genellikle kuru öksürükten muzdariptir ve nefes almakta zorluk çekerler. Göğüs kemiğinizin arkasında bir baskı hissediyorsunuz. Astım benzeri nöbetler de oluşabilir. Bu semptomlara genellikle yüksek sıcaklıklar veya hafif ateş eşlik eder. Bazen deri döküntüleri (ürtiker) veya yüzde şişme (anjiyoödem) gibi alerjik reaksiyonlar meydana gelir. Bu semptomlar genellikle bir ila iki hafta içinde azalır. Çocuklardaki yuvarlak kurtlar ise bazen hayatı tehdit eden zatürreye yol açar.

Bağırsaklarda yuvarlak solucanlar

Yetişkin yuvarlak solucanlar, üst ince bağırsakta (jejunum) kalmayı tercih eder. Belirtiler çoğunlukla solucan sayısına bağlıdır. Bireysel yuvarlak kurtlar genellikle hiçbir belirtiye neden olmaz veya sadece ara sıra hafif karın ağrısına neden olur. Bulantı veya kusma gibi spesifik olmayan şikayetler mümkündür. İnce bağırsakta yaklaşık 100 yuvarlak solucan yaşıyorsa, bağırsakları (ileus) tıkayabilirler. Etkilenenler, bazıları kolik olan ve kusmak zorunda kalan şiddetli karın ağrısından muzdariptir. Karın şişmiş ve basınçla ağrılıdır. Bağırsak duvarına kan akışı zayıfsa, yırtılabilir veya iltihaplanabilir. Bağırsak perforasyonu yaşamı tehdit eder ve hemen ameliyat edilmelidir.

Çocuklardaki yuvarlak kurtlar, ince bağırsakları nedeniyle genellikle daha erken belirtilere neden olur. Solucanlar ayrıca yiyeceklerin uygun şekilde sindirilmesini de engeller. Bazı hastalar protein eksikliği geliştirir. Yuvarlak kurtlar mideye girerse, etkilenenler kusar. Kolondaki yuvarlak kurtlar dışkıyla atılır.

Safra yollarında yuvarlak solucanlar

Yuvarlak solucanlar safra yollarına girerse, orada safra askariazisi olarak bilinen şeyi tetikleyebilirler. Safra yollarını tıkarlar ve safranın karaciğerden dışarı akmasını engellerler. Sonuç olarak safra yollarının iltihaplanması (kolanjit) veya karaciğerdeki kapsüllü iltihaplanma merkezleri (apseler) ortaya çıkar. Sağ üst karın bölgesindeki en şiddetli ağrı atakları, sanki birdenbire etkilenenlere saldırır. Genellikle safralı bir şekilde kusarlar ve ateşi çıkar. Safra uzun süre dışarı akmazsa, cilt ve göz beyazları sararabilir (sarılık). Karaciğer iltihaplanırsa, hepatit belirtileri vardır. Yuvarlak solucanlar pankreası enfekte ederse, pankreatit belirtileri ortaya çıkar.

Nadir durumlarda, yuvarlak kurtlar sinüslere, orta kulağa, gözlere veya kadın cinsel organlarına da göç edebilir ve çok çeşitli semptomlara neden olabilir. Genellikle çeşitli vücut deliklerinden dışarı bakarlar veya çarpmalara neden olurlar.

Yuvarlak solucanlar: nedenleri ve risk faktörleri

Yuvarlak kurtlar çoğunlukla kötü hijyenik koşullarda ortaya çıkar. Yüksek nüfus yoğunluğu ve nemli topraklar üremelerini kolaylaştırır. İnsanlar yumurtaları ağızlarına yutarak enfekte olurlar. Yetişkinlerde yumurtalar vücuda çoğunlukla kontamine yiyecekler yoluyla girer. Sebzeler, meyveler veya diğer doğal ürünler dışkı veya kanalizasyonla döllenirse, yuvarlak kurt yumurtaları yiyeceğe yapışabilir. Pişmemiş sebzeler veya kontamine içme suyu gibi çiğ marul, bu nedenle yuvarlak solucanlar için sık enfeksiyon kaynaklarıdır. Çocuklarda yumurtalar genellikle yerde, tozda veya kirlenmiş oyuncaklarla oynarken ağızlarına gelir.

Yumurtalar çok dayanıklıdır ve ılık, nemli toprakta yıllarca yaşayabilir. Sadece 40 derecenin üzerindeki yüksek sıcaklıklar, doğrudan güneş ışığı veya aşırı kuraklık yumurtaları yok edebilir. Mevsimsel kuraklık olan bölgelerde, insanlar sadece yılın belirli zamanlarında enfekte olurlar. Yuvarlak solucanlar insan bağırsağına ulaştıktan sonra neredeyse her küçük açıklığa girebilirler.

Yuvarlak solucanlar: muayeneler ve teşhis

Yuvarlak kurtlardan şüpheleniliyorsa, solucanların kendileri, yumurtaları veya vücuttaki larvaları tespit edilmeye çalışılır. Solucanlar zaten bağırsakları kolonize ediyorsa, tipik yuvarlak oval yumurtaları, mikroskop altında bir dışkı örneğinden tanımlanabilir. Yetişkin solucanlar tamamen dışkıyla atılırsa veya kusarsa, askariazis teşhisi de yapılabilir. Bazı durumlarda, yuvarlak solucanlar gastroskopi veya kolonoskopi sırasında tesadüfen keşfedilir. Yuvarlak kurtlar ayrıca bir ultrason muayenesinde veya bir kontrast madde ile bir X-ışını muayenesinde görünür hale getirilebilir.

Ancak enfeksiyondan sonraki ilk birkaç gün içinde yuvarlak solucanları tespit etmek daha zordur. Bazı bağışıklık hücreleri (eozinofiller) kanda veya tükürükte giderek daha fazla bulunabilir. Bununla birlikte, henüz bir yuvarlak kurt enfeksiyonu kanıtlamazlar. Bazen larvalar tükürükte veya mide suyunda bulunabilir. Bu kanıt başarılı olmazsa, yuvarlak solucanlar gastrointestinal sisteme ulaşana kadar beklenmelidir.

Yuvarlak solucanlar: tedavi

Solucan önleyici ilaçlar albendazol ve mebendazol vücuttaki yuvarlak kurtları tek bir dozla bile öldürebilir. Hamileyseniz, bu aktif maddeler embriyoya zarar verebilir ve kullanılmamalıdır. Piperazin, ivermektin ve pirantel gibi benzer müstahzarlar da yetişkin yuvarlak kurtlara karşı etkilidir. Ancak larvalar bahsedilen ilaçların hiçbiri tarafından öldürülmez. Hastalığın ilk aşamasında küratif tedavi mümkün değildir.

Belirgin alerjik reaksiyonlar kortizon preparatları ile tedavi edilebilir. Yuvarlak kurtların neden olduğu bağırsak tıkanıklığı her zaman acil bir durumdur ve cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Yuvarlak solucanlar safra yollarını tıkarsa, onları genişletmek için ilaçlar kullanılır. Solucan önleyici ilaçlarla eşzamanlı tedavi genellikle bir tedaviye yol açar. Solucanları bir endoskop veya cerrahi operasyonla çıkarmak nadiren gereklidir.

Yuvarlak solucanlar: hastalık seyri ve prognoz

Solucan hastalıklarında hastalığın seyri solucanların yaşam döngüsü tarafından belirlenir. Vücudun farklı bölgelerinde gelişirler ve çeşitli semptomlara neden olabilirler. Bireysel solucanlar bazen fark edilmezler bile. Solucanlar hızla çoğalırsa ve vücutta çok sayıda yaşarsa, genellikle daha şiddetli semptomlar ve daha sık komplikasyonlar yaşarlar. Bağırsak tıkanıklığı veya akciğer tutulumu ölümcül olabilir. Özellikle çocuklar bu komplikasyonlar açısından risk altındadır.

Basit askariazis tek doz ilaçla tedavi edilebilmesine rağmen, yuvarlak solucanlar her yıl dünya çapında yaklaşık 20.000 kişiyi öldürür. Sağlık koşulları düzelmediği ve insan dışkısı gübre olarak kullanıldığı sürece insan ve solucan birlikte var olmaya devam edecektir. Potansiyel olarak kontamine olmuş yiyecekleri, içme suyunu veya oyuncakları iyice temizleyerek ve kaynatarak yuvarlak solucanları uzak tutabilirsiniz.

Etiketler:  ilk yardım bebek çocuk şifalı bitkisel ev ilaçları