Bademcik iltihabı

ve Martina Feichter, tıbbi editör ve biyolog

Ricarda Schwarz, doktorasını da tamamladığı Würzburg'da tıp okudu. Flensburg, Hamburg ve Yeni Zelanda'da pratik tıp eğitiminde (PJ) geniş bir görev yelpazesinden sonra, şimdi Tübingen Üniversite Hastanesi'nde nöroradyoloji ve radyoloji alanında çalışmaktadır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi

Martina Feichter, Innsbruck'ta eczacılık seçmeli dersi ile biyoloji okudu ve aynı zamanda şifalı bitkiler dünyasına daldı. Oradan, onu bu güne kadar büyüleyen diğer tıbbi konulara çok uzak değildi. Hamburg'daki Axel Springer Akademisi'nde gazetecilik eğitimi aldı ve 2007'den beri'da - önce editör, 2012'den beri de serbest yazar olarak çalışıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Bademcik iltihabı (tıbbi bademcik iltihabı, boğaz ağrısı) ile bademcikler iltihaplanır. Bu genellikle boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü ile kendini gösterir. Genellikle bademcik iltihabı ilaçla tedavi edilebilir. Sadece bademcikler çok sık enfekte olursa çıkarılırlar. Bademcik iltihabı belirtileri, tedavisi ve ev ilaçları hakkında her şeyi okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. A36J35J03

Kısa bir bakış

Yaygın semptomlar: boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, kızarık ve kaplanmış bademcikler, kızarık boğaz duvarı, şişmiş lenf düğümleri, ateş
Tedavi: Ev ilaçları (boyun sarma, gargara, pastiller vb.), ağrı kesiciler, gerekirse antibiyotikler, ameliyat
Özel form: Kronik bademcik iltihabı (tekrarlayan bademcik iltihabı)
Bulaşma: Damlacık enfeksiyonu yoluyla ilk birkaç gün yüksek bulaşma riski
Bademcik iltihabı - süre: Akut bademcik iltihabı, uygun şekilde tedavi edilirse genellikle bir ila iki hafta içinde iyileşir.
Olası komplikasyonlar: orta kulak iltihabı, sinüzit, kulak ağrısı, peritonsiller apse, romatizmal ateş, "kan zehirlenmesi" (sepsis)

Belirtiler: Bademcik iltihabı kendini böyle gösterir

Boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü gibi belirtiler bademcik iltihabı için tipiktir. Çoğu zaman birkaç saat içinde gelişirler. Küçük dilin her iki yanındaki palatine bademcikler açıkça kızarır, şişer ve muhtemelen beyazımsı veya sarımsıdır.

Farinksin duvarı da kızarır ve çenenin köşesindeki lenf düğümleri genellikle hissedilir şekilde genişler. Ayrıca, bademcik iltihabının başka bir tipik belirtisi olarak hoş olmayan bir ağız kokusu (foetor ex ore) vardır. Hastalar genellikle kendilerini zayıf ve donuk hissederler. Çoğu durumda, (yüksek) bir ateş de vardır. Ateşsiz bademcik iltihabı da mümkündür.

Bademcik iltihabınız olup olmadığını bu şekilde anlayabilirsiniz

Bademcik iltihabında bademcikler boğazda şişer ve kızarır.

Viral ve bakteriyel bademcik iltihabı arasındaki farklar

Genellikle bademcik iltihabına neden olan gergedan, korona veya adenovirüsler gibi virüslerdir. Bademcik iltihabına ek olarak, etkilenenler genellikle soğuk algınlığından da muzdariptir. Bu nedenle viral bademcik iltihabı olan hastalar sıklıkla şikayet ederler.

burnunu çeker
öksürük
Uzuvlarda baş ağrısı ve ağrı

Virüslere ek olarak, bakteriler, özellikle streptokoklar da bademcik iltihabına daha az sıklıkla neden olabilir. Bademcikler üzerindeki irin - beyaz-sarımsı noktalar veya kaplamalarla tanınabilir - tipik bir bakteriyel bademcik iltihabı belirtisidir. Viral ve bakteriyel bademcik iltihabı arasındaki ayrım genellikle zordur. 15 yaşında veya daha büyük hastalar için özel bir kriter sistemi (Merkez Skoru), doktorun streptokok bademcik iltihabı olasılığını tahmin etmesine yardımcı olur (daha kesin olarak: A grubu streptokok enfeksiyonu):

38 derecenin üzerinde ateş
öksürük yok
şişmiş ve ağrılı servikal lenf düğümleri
büyütülmüş ve kaplanmış bademcikler

Bademcik iltihabının dört semptomunun hepsinde dört semptom varsa, zamanın yaklaşık yüzde 50 ila 60'ı bir strep enfeksiyonudur. Yukarıdaki belirtilerden üçü mevcutsa, olasılık hala yüzde 30 ila 35 civarındadır.

Centor Skoru sadece bir eğilim verebilir, tanı koyamaz. Sadece bir badem çubuğunun analizi, streptokok bademcik iltihabının gerçekten var olup olmadığını kesin olarak gösterebilir.

Çocuklarda bademcik iltihabını değerlendirebilmek için değiştirilmiş Centor Skoru (McIsaac Skoru) vardır. üç yaşından itibaren kullanılabilir. McIsaac puanı, geleneksel Centor puanı ile aynı kriterleri içerir. Ancak, üç ila 14 yaş arasındaki tüm çocuklara ek puan, 45 yaş ve üzerindeki yetişkinlere bir puan daha az verilir. Viral ve bakteriyel bademcik iltihabı arasında ayrım yapmaya yardımcı olabilecek başka sınıflandırma sistemleri de vardır.

Bir semptom ve özel formlar olarak bademcik iltihabı

Bademcik iltihabı sadece klinik bir tablo değildir. Diğer hastalıklara eşlik eden bir semptom da olabilir. Özel özel formlar da vardır. Örnekler:

Glandüler Pfeiffer ateşi
difteri
Kızıl
Herpangina
Angina Plaut-Vincent
Frengi ve bel soğukluğu (bel soğukluğu)
tüberküloz
Mantar enfeksiyonunda pamukçuk angina

Tonsillit - Pfeiffer'in glandüler ateşinden kaynaklanan glandüler ateş belirtileri: Bademcik iltihabı bu viral hastalığın bir belirtisiyse, bademcikler kirli, beyaz ve gridir. Ayrıca çene köşesi, boyun, boğaz ve kasık bölgesindeki lenf düğümleri de sıklıkla şiddetli şişkinlik gösterir.

Tonsit - Difteri Belirtileri: Difteri, genellikle gırtlak veya bademcik iltihabının eşlik ettiği tehlikeli bir bakteriyel enfeksiyondur. Bademler daha sonra grimsi beyaz bir kaplama ile kaplanır. Plakayı çıkarmaya çalışırsanız, genellikle kanar. Etkilenenler genellikle örneğin fermente elmalarla karşılaştırılan kokuşmuş, tatlı bir ağız kokusuna sahiptir.

Bademcik iltihabı - kırmızı ateş belirtileri: Kızıldan kaynaklanan bademcik iltihabı, bazen pürülan çubuklarla kaplı koyu kırmızı bademciklerde kendini gösterir. Boğaz duvarı da çoğunlukla kırmızımsı renktedir. Yanakların iç kısmında ağız astarında küçük, beyazımsı tortular görünebilir. Beyaz bir "ahududu veya çilek dili" de başlangıçta tipiktir ve daha sonra kırmızıdır - dil, belirtilen meyvelerin yüzeyine benzer.

Bademcik iltihabı - herpanjina belirtileri: Coxsackie A virüsünün (herpangina) neden olduğu bademcik iltihabı durumunda, bademcikler sadece hafifçe şişer. Ayrıca, damak ve yanak mukozasında patladıktan sonra düz, ağrılı kusurlar bırakan küçük kesecikler (aft yaraları) oluşur. Ateş, yutma güçlüğü ve açık bir hastalık hissi diğer belirtilerdir.

Bademcik iltihabı - Plaut-Vincent angina belirtileri: Plaut-Vincent angina, çoğunlukla genç erkeklerde görülen nadir bir bakteriyel bademcik iltihabı şeklidir. Genellikle sadece badem bir tarafta enfekte olur. Ülserleri ve yeşil-gri bir mukus kaplaması vardır. Ek olarak, kötü bir nefes var. Bu klinik tabloya sahip hastaların genellikle ateşi yoktur ve genellikle kendilerini nispeten sağlıklı hissederler.

Bademcik iltihabı - frengi ve bel soğukluğu belirtileri: Frengi (sifiliz) cinsel yolla bulaşan ve çeşitli aşamaları olan bir hastalıktır. İkinci aşamada bazen bademcik iltihabı gelişir. Bu sözde anjina spesifikinin semptomları, peçe benzeri, gri-beyaz bir kaplamaya sahip şişmiş, kızarmış bademciklerdir (plaklar opalinler). Ağız mukozasında (plaklar muqueuses) genellikle büyük, koyu kırmızı bir döküntü görülür. Ateş oluşmaz.

Tripper (gonore) - cinsel yolla bulaşan başka bir hastalık - diğer şeylerin yanı sıra bademcik iltihabına yol açabilir.

Tonsillit - mantar enfeksiyonu belirtileri

Tipik bir patojen, Candida albicans mayasıdır. Etkilenenler genellikle ağız mukozalarında (pamukçuk stomatit) ve bademciklerde beyazımsı kaplamalara sahiptir. Pamukçuk anjini olarak da bilinen bu hastalık, genellikle bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda ortaya çıkar. Mantar bademcik iltihabı da kortizon spreylerinin sonucu olabilir.

Tonsillit - tüberküloz belirtileri

Tüberküloz ile ilişkili tonsillit çok nadirdir. Bu durumda bademciklerde düz mukoza kusurları görülür.

Tonsillit: tedavi

Bademcik iltihabının tedavisi, nedenine, şiddetine ve daha sık meydana gelip gelmediğine bağlıdır. Ev ilaçları genellikle bademcik iltihabının neden olduğu hafif boğaz ağrısına karşı yardımcı olur. Geleneksel tıpta doktorlar genellikle ağrı kesici reçete eder. Genellikle oluşabilecek herhangi bir ateşe karşı da çalışırlar. Bakteriyel bademcik iltihabı için antibiyotikler de kullanılır. Bademcik iltihabı kronikse veya tekrarlıyorsa ameliyat gerekebilir.

Peritonsiller apse (kapsüllü irin odağı) gibi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, hastanede yatarak tedavi gerekli olabilir. Doktorlar genellikle burada da çalışırlar.

Bademcik iltihabı ile kendi kendine yardım: evde ne yapmalı?

Çoğu zaman, soğuk algınlığının bir parçası olarak hafif bademcik iltihabı gelişir. Fiziksel kısıtlama ve ev ilaçları yardımıyla bademcik iltihabınızın iyileşmesini kendiniz de destekleyebilirsiniz. Semptomlar, örneğin aşağıdaki ipuçlarıyla sıklıkla başarılı bir şekilde hafifletilebilir:

boyun sargısı
Gargara (çözelti ve çay ile)
Şifalı bitki çayları (örneğin adaçayı)
nefes al
yatak istirahati
nemli oda havası
yeterince iç (asitli içecekler, örneğin meyve suyu yok)
yumuşak, baharatlı yiyecekler yemeyi tercih edin

Evde başka neler yapabilirsiniz ve bademcik iltihabı için ev ilaçlarının sınırları nerede, bademcik iltihabı: ev ilaçları makalesini okuyun.

Tonsillit: Ne zaman doktora görünmeli?

Ağrı, özellikle ilk birkaç gün içinde bademcik iltihabının en can sıkıcı belirtisidir. Öncelikle boyun bandı veya pastil, özel pastil gibi önlemler ile eczaneden alacağınız spreyler ve antiseptik ve lokal anestezik gargara solüsyonları ile ağrıyı gidermeye çalışabilirsiniz.

Bu önlemler yeterli değilse, asetaminofen veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri deneyebilirsiniz. İlaçların ağrı giderici (analjezik) ve ateş düşürücü (ateş düşürücü) etkisi vardır ve bazılarının ayrıca anti-inflamatuar (anti-inflamatuar) etkileri vardır. Ancak bu maddeleri yalnızca etken maddelere alerjiniz yoksa kullanabilirsiniz.

Hamileyseniz veya örneğin böbrekleriniz, kalbiniz veya karaciğerinizle ilgili kronik bir hastalığınız varsa veya mide problemleriniz, alerjiniz veya kan pıhtılaşma bozukluklarınız varsa, ilacı ancak bir doktora danıştıktan sonra almalısınız! Glandüler ateş (EBV enfeksiyonu) durumunda da karaciğere ek yük bindirdiği için parasetamol tavsiye edilmez.

Ağrı kesiciler sadece semptomları hafifletir, patojenlerle savaşmazlar.

Dinlenme ve "yumuşak desteğe" rağmen bağışıklık sistemi hastalığa neden olan virüsleri veya bakterileri ortadan kaldırmayı başaramazsa veya bademcik iltihabı çok şiddetliyse doktora başvurmalısınız.

Aşağıdaki durumlarda da bademcik iltihabı için tıbbi yardım almalısınız:

anormal solunum sesleri
zor nefes alma
özellikle çiğneme, yutma veya ağzı açarken şiddetli tek taraflı ağrı
İyileşme olmaksızın üç günden fazla hastalık süresi
şikayetlerde sürekli artış
ailede akut romatizmal ateş
şiddetli genel hastalıklar
yüksek ateş, özellikle ilaçla düşürülemiyorsa

Tonsillit: "Geçmişte operasyon daha hızlıydı"

için üç soru

Dr. med. Bernd Schuster,
Kulak, burun ve boğaz tıbbında uzman
1
Sadece soğuk algınlığı değil de bademcik iltihabım olup olmadığını nasıl anlarım?

Dr. med. Bernd Schuster
Ağrılı yutma güçlükleri olan şiddetli bir boğaz ağrınız var. Bademcikler üzerindeki irin çubukları genellikle sadece bakterilerin iltihaplanmaya neden olduğu durumlarda görülür. Viral bir enfeksiyon durumunda, bademcikler gergin ve hafif kızarık olma eğilimindedir, ancak Pfeiffer'in glandüler ateşinde olduğu gibi lekeli gri-beyaz kaplamalar da gösterebilirler. Bununla birlikte, larenjit de boğaz ağrısını tetikleyebilir.
2
Kim bademcik iltihabına eğilimlidir?

Dr. med. Bernd Schuster
Bu bir tür kısır döngüdür: ne kadar sık bademcik iltihabı geçirirseniz, o kadar hassas olursunuz. Bunun nedeni, bademciklerdeki küçük tübüllerin enfekte olduklarında yaralanmasıdır. Bunun arkasında viral veya bakteriyel enfeksiyonların gelişmesi özellikle kolaydır. Bazı hastalarda, yaşam kalitesi sürekli iltihaplanma nedeniyle bademciklerin alınmasından çok etkilenir.
3
Eskiden daha çok bademcik ameliyatı oluyordu, neden?

Dr. med. Bernd Schuster
Kılavuz, bademciklerin yalnızca yılda antibiyotik tedavisi gerektiren altı veya daha fazla bakteriyel bademcik iltihabı geçirdiyseniz ameliyat edilmesi gerektiğini belirtmektedir. Yüksek bir çubuk! Belki çok yüksek. Her vakayı ayrı ayrı dikkatlice tartmanız ve gerekirse, bu semptomları hafifletiyorsa ameliyat etmeniz gerekir - kılavuza göre henüz bir ameliyat yapılmamış olsa bile.
Dr. med. Bernd Schuster,
Kulak, burun ve boğaz tıbbında uzman
Dr. Schuster, Münih'te KBB tıbbı ve plastik cerrahiye odaklanan özel bir muayenehane işletiyor.

Bakteriyel bademcik iltihabı için tıbbi tedavi

Doktor streptokok bademcik iltihabını saptayabilirse veya çok olasıysa, doktor genellikle öncelikle penisilin V tipi antibiyotikler reçete eder.Bu etken maddeyi tolere edemeyenlere de etkili olan başka antibiyotikler (sefadroksil veya eritromisin gibi) verilir. streptokoklara karşı.

Diğer antibiyotikler, yalnızca patojenik bakteriler standart aktif bileşenlere karşı duyarsızlaştığında (dirençli olduğunda) veya hasta bunları alamazsa kullanılır.

Önemli: antibiyotikler, ilgili hekim tarafından reçete edildiği sürece alınmalıdır. İlaçları erken almayı bırakmayın - semptomlar önceden düzelse bile! Bazı bakteriler daha sonra vücutta dolaşmaya devam edebilir ve bu da iltihabı tekrar tetikleyebilir veya antibiyotiğe direnç geliştirebilir.

Herhangi bir antibiyotik tedavisi ile dirençli bakteri suşları gelişebilir. Bu nedenle antibiyotikler bademcik iltihabında profilaktik olarak kullanılmamalı, sadece bakteriyel bir neden kanıtlanırsa veya çok olasıysa dikkate alınmalıdır.

Viral bademcik iltihabı için tıbbi tedavi

Antibiyotikler sadece bakterilere karşı çalışır, bu nedenle viral enfeksiyonlar için kullanılmazlar. Doktorlar bunları yalnızca hastalıklı mukoza zarlarında ek bir bakteriyel enfeksiyon (süper enfeksiyon) varsa viral bademcik iltihabı için kullanırlar.

Bu nedenle viral bademcik iltihabı tedavisi genellikle ateş ve ağrı gibi semptomların tedavisi ile sınırlıdır. Ağrı kesici ilaçlara ek olarak, ev ilaçları ve fiziksel kısıtlama iyileşme sürecini hızlandırabilir.

Fiziksel dinlenme, enfeksiyon durumunda özellikle önemlidir. Başlangıçta zararsız olan hastalıklar bile aşırı strese maruz kaldığında potansiyel olarak yaşamı tehdit eden miyokardite neden olabilir.

Pfeiffer'in glandüler ateşi ile iç organlar (dalak, karaciğer) şişebilir ve dalak yırtılması riski vardır. Bu komplikasyon yaşamı tehdit eder ve hastanede yatarak tedavi gerektirir. Bu nedenle fiziksel koruma burada da son derece önemlidir.

Kronik bademcik iltihabı: ne yapmalı?

Kronik bademcik iltihabı, bademcik dokusu tekrar tekrar iltihaplandığında veya iltihap hiçbir zaman tamamen geçmediğinde ortaya çıkar. Mikropların her iki (ölü) materyali bademciklerin çöküntülerinde (kriptlerinde) birikir ve bu da kalıcı iltihaplanmaya neden olur. Veya akut enfeksiyonlar geri gelmeye devam ediyor. Birikmiş hücre materyali genellikle patojenler için ideal bir üreme alanı olarak da hizmet eder. Doktorlar tekrarlayan bademcik iltihabını tekrarlayan bademcik iltihabı olarak adlandırır.

Kronik bademcik iltihabının belirtileri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi Kronik bademcik iltihabı makalesinde bulabilirsiniz.

Tonsillit: ne zaman ameliyat olunur

Bademcik iltihabı sıklıkla meydana gelirse, bademcikler genellikle tamamen çıkarılır. Bu sözde tonsillektomi, bu ülkede en sık yapılan tıbbi müdahalelerden biridir. Cerrahlar bademcikleri ya ısıyla (örneğin lazer tedavisi, radyo frekans cihazı) ya da makas ya da tuzakla çıkarırlar.

Bademciklerin kısmen alınması (tonsilotomi) seçeneği de vardır. Bademciklerin tamamen çıkarılmasından biraz daha naziktir. Bununla birlikte, bir tonsillotominin uzun vadede tekrar bademcik iltihabını ne kadar etkili önleyebileceği kesin değildir.

Bademcik ameliyatının prosedürü, yararları ve riskleri hakkında daha fazla bilgiyi bademcik ameliyatı makalesinde bulabilirsiniz.

Tonsillit: homeopati ile tedavi

Birçok hasta da “bademcik iltihabına ne iyi gelir?” sorusuyla naturopatlara başvurur. Homeopati, alternatif şifa yöntemleri arasında özellikle popülerdir. Ancak, gerekli geleneksel tıbbi tedavinin yerini tutmaz.

Semptomlara bağlı olarak, akut bademcik iltihabı için Aconitum, Belladonna, Apis veya Pyrogenium homeopatik ilaçlar önerilir.

Homeopati kavramı ve özel etkinliği bilimde tartışmalıdır ve araştırmalarla şüpheye yer bırakmayacak şekilde kanıtlanmamıştır.

Tonsillit: nereden geliyor

Bademcik iltihabı (bademcik iltihabı), boğazın sağında ve solunda bulunan bademciklerin iltihaplanmasıdır. İnsanların doktora gitmesinin en yaygın nedenlerinden biridir. Çocuklar ve ergenlerin bademcik iltihabı geliştirme olasılığı yetişkinlerden daha fazladır.

Virüsler genellikle bademcik iltihabının nedenidir. Bakteriler genellikle streptokok tipi bademcik iltihabına daha az neden olur. Bademcik iltihabının tipik özelliği olan iltihaplı bademcikler üzerindeki tırtıllar veya sarı-beyazımsı birikintiler, ölü bakterilerden ve bağışıklık sisteminin ölü hücrelerinden oluşur. Bademcik iltihabı tek taraflı veya iki taraflı olarak ortaya çıkabilir.

Bademciklerin akut iltihabı genellikle hızlı başlar. Bununla birlikte, hastaların çoğunda semptomlar sadece üç gün sonra önemli ölçüde iyileşir. Tonsillit genellikle bir veya iki hafta içinde kendi kendine iyileşir. Bakteriyel bademcik iltihabı durumunda ise, iyileşme sürecini desteklemek ve hızlandırmak için antibiyotik verilmesi gerekli olabilir.

Doktorlar, iltihaplanma üç aydan fazla devam ederse kronik bademcik iltihabından bahseder. Kurs değişebilir. Bademciklerde iltihaplanma sıklıkla alevlenir, hastalar semptomsuzdur veya sadece hafif bademcik iltihabı semptomlarına sahiptir. Arada sırada bu katta akut bir inflamatuar süreç alevlenir.

Şu anda geçerli olan kılavuzlar "kronik bademcik iltihabı" terimini kullanmamaktadır. Bunun yerine uzmanlar, tekrarlayan bir bademcik iltihabı olan tekrarlayan bademcik iltihabından bahseder. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi Kronik bademcik iltihabı makalemizde bulabilirsiniz.

Tonsillit: nedenleri ve risk faktörleri

Bademcik iltihabı çeşitli patojenler tarafından tetiklenebilir. Bunlar bademciklerin çatlaklı yüzeyine kolayca yapışabilir. Prensip olarak, bu bile iyidir:

Bağışıklık sisteminin bir parçası olarak bademciklerin görevlerinden biri de boğaza giren patojenleri yakalayarak solunum yollarına bulaşmasını engellemektir. Bademcikler, istilacı patojenleri zararsız hale getiren çok sayıda bağışıklık hücresi içerir. Bu nedenle temel olarak bademciklerde kalıcı doğal iltihaplanma süreçleri gerçekleşir. Organizma, örneğin grip benzeri bir enfeksiyon nedeniyle zayıflarsa, bu savunma bozulabilir, iltihap yayılabilir ve bademcik iltihabı gelişebilir.

Bakteriyel bademcik iltihabı - nedensel ajan

Aslında, bademcik iltihabı birçok durumda viral bir enfeksiyondan (örn. soğuk algınlığı) önce gelir, ardından bademciklere bakteri saldırısı gelebilir - genellikle Lancefield grup A'nın ß-hemolitik streptokokları (Streptococcus pyogenes). Sonuç bakteriyel (pürülan) bademcik iltihabıdır. Diğer patojenler de bakteriyel bademcik iltihabına neden olabilir:

Çeşitli streptokok suşları
stafilokoklar
Haemophilus influenzae tip b
korinebakteriler
nokardia
Neisseria gonore

Angina Plaut-Vincenti'nin özel formu (ülseratif tonsillit) genellikle karışık bir enfeksiyondur: vida bakterileri (özellikle Treponema vincentii) ve fusobacteria (özellikle Fusobacterium nucleatum) bademcik iltihabını tetikler.

Viral bademcik iltihabı - nedensel ajan

Viral bademcik iltihabı durumunda, bademcik dokusundaki iltihaplanma süreçlerine, örneğin, rinovirüsler grubundan tipik "soğuk virüsler" neden olur. Diğer olası tetikleyiciler

Koronavirüs
adenovirüsler
Grip virüsleri ve parainfluenza virüsleri
Epstein-Barr virüsü (Pfeiffer'in glandüler ateşinin etken maddesi)
Coxsackieviruses gibi enterovirüsler
RS virüsü özellikle çocuklarda bademcik iltihabı

anjina agranülositoz

Örneğin, kan kanseri durumunda olduğu gibi güçlü kemoterapi nedeniyle veya metamizol gibi diğer ilaçlar nedeniyle, bazı insanların neredeyse hiç bağışıklık hücresi yoktur. Doktorlar buna agranülositoz diyor. Bu, kirli ülserler, güçlü ağız kokusu ve ateş ile bademcik iltihabına yol açabilir. Ayrıca, etkilenenler ciddi şekilde hasta hissederler. Bununla birlikte, lenf düğümleri tipik olarak şişmez çünkü orada biriken bağışıklık hücreleri neredeyse hiç yoktur.

Angina agranülositozda tonsillektomi yapılamaz!

Bademcik iltihabı bulaşıcı mıdır?

Patojenler tükürükte de bulunabileceğinden, bademcik iltihabı bulaşıcıdır - enfeksiyonun aslında bademcik iltihabına neden olması şartıyla, çünkü bir enfeksiyon patojene bağlı olarak ve kişiden kişiye farklı şekilde ilerler. Soğuk virüsler genellikle bademcik iltihabının nedenidir. Ancak hiçbir şekilde tüm soğuk algınlığına bademcik iltihabı eşlik etmez.

Diğer insanlara mikrop içeren damlacıklar yoluyla olağan bademcik iltihabı patojenleri bulaşabilir. Doktorlar burada damlacık enfeksiyonundan bahsediyor.

Özellikle ilk birkaç gün bademcik iltihabına yakalanma riski yüksek olduğundan, bu süre zarfında mümkün olduğunca başka insanlarla temastan kaçınmalısınız.

Bademcik iltihabı bir antibiyotik ile tedavi edilirse, enfeksiyon riski sadece bir gün sonra büyük ölçüde azaltılabilir. Hiçbiri reçete edilmezse, örneğin viral bademcik iltihabı, hasta bir ila iki hafta boyunca bulaşıcıdır.

Örneğin su çiçeğinin aksine, bademcik iltihabından sonra yeniden enfeksiyona karşı bağışıklığınız yoktur.

Tonsillit: muayeneler ve tanı

Şiddetli boğaz ağrıları ve yutma güçlüğü, yorgunluk ve ateş genellikle etkilenenleri doktora götürür. Önce tıbbi geçmişi (anamnez) hakkında birkaç soru soracaktır. Olası sorular, örneğin:

Şikayetler ne zamandan beri var?
Belirtileri nelerdir (ateş, boğaz ağrısı, döküntü, nefes darlığı vb.)?
Çiğneme, yutma veya ağzınızı açarken ağrı hissediyor musunuz?
Bademcik iltihabı yeniden mi gelişti (akut bademcik iltihabı) yoksa tekrarlayan bir sorun mu (kronik bademcik iltihabı)?

Fiziksel inceleme

Doktor daha sonra boğazda ve bademciklerde kızarıklık, şişme veya plak görülüp görülmediğini kontrol eder. Ayrıca özellikle boyun ve başın arkasındaki lenf düğümlerini de tarar. Bademcik iltihabı ile şişebilirler.

Muayene ve açıklanan semptomlar genellikle doktorun "bademcik iltihabı" teşhisi koyması için yeterlidir.

boğaz sürüntü

Bademcik iltihabına belirli bakterilerin (A grubu beta-hemolitik streptokoklar, kısaca GABHS) neden olduğu şüphesi varsa, doktor boğaz sürüntüsü alacaktır. Bunu yapmak için, oradaki tükürüğün bir örneğini almak için farinksin arkasını özel bir pamuklu çubukla okşar. Yaymada bulunabilecek herhangi bir streptokok daha sonra hızlı bir testle veya laboratuvarda tespit edilebilir: Hızlı testin sonucu birkaç dakika sonra elde edilir, ancak test her streptokok enfeksiyonunu tespit etmez. Smear'in laboratuvarda analizi daha güvenilirdir - bakteri kültürü kullanılarak. Ama bu bir veya iki gün sürer.

Sonraki araştırmalar

Bazı durumlarda, daha ileri testler gerekli olabilir. Örneğin, kapsüllenmiş bir irin odağından (apse) şüpheleniliyorsa, doktor bir ultrason muayenesi yapacaktır. Bazı durumlarda, örneğin diğer hastalıkları ekarte etmek için kan testleri de faydalı olabilir.

Tonsillit: hastalık seyri ve prognoz

Bademcik iltihabının seyri birçok faktöre bağlıdır.Bunlar, bademcik iltihabının tipinin yanı sıra hastanın fiziksel durumunu ve bağışıklık sistemini içerir.

Akut bademcik iltihabı durumunda, semptomlar genellikle birkaç gün sonra önemli ölçüde azalır. Semptomlar bir veya iki hafta içinde tamamen ortadan kalkacaktır. Bademciklerin şişmesinin azalması biraz daha uzun sürebilir.

Bakteriyel bademcik iltihabı antibiyotiklerle tedavi edilirse hastalığın süresi kısalır.

Bademcik iltihabı komplikasyonları

Bağışıklık sistemi zaten mikroplarla savaşmak için çok fazla enerjiye ihtiyaç duyduğundan, (pürülan) bademcik iltihabı ile spordan kaçınılmalıdır. Aksi takdirde bademcik iltihabı kronikleşebilir veya komplikasyonlara neden olabilir. Çünkü fiziksel efor, bakterilerin kan dolaşımı yoluyla diğer organlara taşınma riskini de artırır.

Ek olarak, bakteriyel, pürülan bademcik iltihabı antibiyotiklerle hiç tedavi edilmediğinde veya çok kısa bir süre tedavi edildiğinde komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar. Hamilelik sırasında komplikasyon riski de yüksektir.

Pürülan bademcik iltihabının önemli komplikasyonlarına genel bir bakış:

Orta kulak ve sinüzit

Orta kulak enfeksiyonu (otitis media), genellikle kulak trompetinin (nazofarenksten orta kulağa bağlantı) havalandırılması, mukoza zarının şişmesi ile engellendiğinde ortaya çıkar. Sinüs enfeksiyonuna benzer. Maksiller ve frontal sinüslerde kulak ağrısı veya basınç ağrısı tipik semptomlardır. Orta kulak ve sinüs enfeksiyonları, özellikle çocukluk çağında bademcik iltihabının sık görülen komorbiditeleri ve/veya sonuçlarıdır.

Peritonsiller apse

Peritonsiller apseli bademcik iltihabı durumunda, bademcik ve çevresindeki bağ dokusu (peritonsillit) arasında inflamatuar bir odak kapsüllenir. Çoğu zaman, farenks duvarı etkilenen tarafta önemli ölçüde içe doğru çıkıntı yapar. Etkilenenler genellikle şiddetli boğaz ağrısına ve yutma ağrısına sahiptir ve ağızlarını yalnızca minimum düzeyde açabilirler (çene kelepçesi). Diğer semptomlar

pütürlü dil
artan tükürük
Baş bir tarafa eğikken "Alaycı boyun"
Solunum sesleri (stridor)
artan şişme ve dolayısıyla hava yolunun daralması ile muhtemelen nefes darlığı

Bademcik iltihabı geçirirken sigara içen kişilerin apse geliştirmesi daha olasıdır. Diğer bir risk faktörü kötü ağız hijyenidir.

romatizmal ateş

Streptokok bademcik iltihabı romatizmal ateşe neden olabilir. Bu, streptokokların hücre bileşenleri tarafından tetiklenen bir tür otoimmün reaksiyondur. Çoğu zaman, etkilenenler tekrar ateşlenir. Ayrıca dairesel, kırmızımsı bir deri döküntüsü (eritema annulare romatikum) ve ağrılı eklem iltihabı oluşabilir. İkincisi, uzun yıllar sürebilir veya kurs elverişsizse tekrar tekrar alevlenebilir.

Ayrıca romatizmal ateş seyrinde kalp iltihabı gelişebilir. Etkilenen ya kalbin iç tabakası (endokardit), kalp kası (miyokardit) ya da kalp zarı (perikardit) - ya da tüm yapılardır (pankardit). Bu iltihaplanma, kalbin durmadan atmasını durdurabilir. Endokardit, kalıcı kalp kapakçık bozukluklarına (çoğunlukla mitral kapak, ayrıca aort kapak) yol açabileceğinden, uzun vadeli prognoz için belirleyicidir.

Akut romatizmal ateş, sinir sistemini de etkileyebilir ve "küçük kore" olarak kendini gösterebilir. Bu hastalık, bademcik iltihabının azalmasından birkaç hafta ila aylar sonra ortaya çıkar. Semptomlar kolların, boğazın ve boğazın yıldırım hızında ateş etme hareketleridir. Bu seğirmeler aniden ortaya çıkar ve kontrol edilemez.

Böbrek korpüsküllerinin iltihabı (akut poststreptokokal glomerülonefrit)

Bazı hastalarda akut böbrek iltihabı (daha doğrusu: böbrek cisimciklerinin iltihabı) bademcik iltihabının sonucudur. Bunun bir işareti, örneğin idrardaki kandır. Ancak bazen, çıplak gözle zar zor görülebilen, ancak yalnızca laboratuvarda güvenilir bir şekilde tespit edilebilen (gizli kan) çok az miktarda kandır. Diğer olası semptomlar

Böğür ağrısı
Daha az idrar nedeniyle azalan idrara çıkma
Yüksek tansiyon (baş ağrısı gibi)
Ödem
Hasta hissetmek

Etkilenenlerin yaklaşık yarısında hiçbir semptom görülmez, ancak bazı durumlarda kalıcı böbrek hasarı gelişir.

Streptokok bademcik iltihabı da çocuklarda böbrek iltihabını tetikleyebilir. Ağır vakalarda, böbrek tamamen başarısız olabilir. Ancak çoğu zaman çocuklar birkaç gün içinde iyileşir.

sepsis

Bazen bademcik iltihabına neden olan bakteriler kan dolaşımına girer ve vücuda yayılır. Burada bakteriyel kan zehirlenmesinden (sepsis) bahsediliyor. Vücudun birçok organının fonksiyonlarını yitirebildiği ciddi, yaşamı tehdit eden bir klinik tablodur. Burada yoğun tıbbi bakım gereklidir.