botulizm

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Botulizm, Clostridium botulinum bakterisinin neden olduğu nadir bir zehirlenmedir. Mikroplar, örneğin konserve gıda veya paketlenmiş sosis ürünleri gibi havanın olmadığı protein açısından zengin ortamlarda çoğalır. Dünyadaki en ölümcül toksinlerden biri olan botulinum toksini üretirler. Ölüme yol açabilecek ciddi sinir bozukluklarını tetikler. Potansiyel olarak yaşamı tehdit eden hastalık hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. A05

Botulizm: açıklama

Botulizm hayatı tehdit eden zehirlenmedir. Buna, Clostridium botulinum bakterisinin metabolik bir ürünü olan oldukça toksik botulinum toksini neden olur. Bakteriler, örneğin konserve yiyeceklerde olduğu gibi, havanın olmadığı protein açısından zengin bir ortamda çoğalırlar. Botulizm adı, sosis anlamına gelen Latince "botulus" kelimesinden türetilmiştir. Halk arasında botulizm et zehirlenmesi olarak da bilinir.

Botulinum toksini, doğal olarak oluşan en güçlü zehirlerden biridir ve ölüme yol açabilecek ciddi sinir bozukluklarına neden olur. Bununla birlikte, çoğu insan onu, sinir bozucu özelliklerinin kırışıklıkları düzeltmek için kullanıldığı güzellik endüstrisinden Botox adıyla bilir.

Clostridium botulinum sporları kara ve deniz tabanlarında bulunur, özellikle Baltık Denizi'nin bazı bölgeleri patojenlerle kontamine olur.

Ana kaynak: kontamine gıda

Çoğu botulizm vakası, bozulmuş yiyecekler yemekten kaynaklanır. İnsanlar, konserve yiyecekler, konserve kavanozlar veya hava geçirmez şekilde paketlenmiş tütsülenmiş yiyecekler, sosis ve balık içeren yiyecekler gibi yeterince sterilize edilmemiş ve hava geçirmez şekilde paketlenmiş yiyecekler yoluyla enfekte olurlar.

Yara ve Bebek Botulizmi

Bakteriler nadiren yaralarda (yara botulizmi) veya bağırsak florası henüz tam olarak gelişmemiş bebeklerin bağırsaklarında (bebek botulizmi) çoğalır. İkinci durumda, çocuklar genellikle bakterileri bal ile yutarlar. Bu nedenle bir yaşın altındaki çocuklara bal verilmemelidir.

kronik botulizm

Kronik botulizm, esas olarak sığır yetiştiriciliğinde ortaya çıkan gizemli, sinsi bir hastalığın adıdır. Hayvanlar sindirim bozuklukları, felç ve kilo kaybederler. Birçok hayvan da ölür. Birçok çiftçi ve veteriner hekimin şüphesi: Hayvanlar kendilerini yavaş yavaş botulinum toksini ile zehirleyeceklerdi. Kaynak, örneğin biyogaz tesislerinden gelen ve sonunda yemde kalan fermantasyon kalıntıları olabilir. Mikroplar daha sonra geviş getiren hayvanların bağırsaklarına yerleşebilir ve çoğalabilir.

Bazıları çiftçilerin kendilerinin de hasta olabileceğinden korkuyor. Hasta hayvanlardan elde edilen süt ürünlerinin de risk oluşturması mümkündür. Bununla birlikte, klinik tablo ve altında yatan hipotez henüz resmi olarak tanınmamıştır veya bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

Botulizm sıklığı

Botulizm bugün Orta Avrupa ve ABD'de nispeten nadirdir. Uzmanlar, bu ülkede her yıl ondan az botulizm zehirlenmesi vakası olduğunu tahmin ediyor. Bugün, ana neden kendi kendine konserve yiyeceklerdir. Gerçek sayı daha yüksek olabilir - botulizm bildirilebilir, ancak tüm vakalar bu şekilde tanınmaz.

Botulizm: belirtiler

Botulizm enfeksiyonunun belirtileri çok karakteristiktir. Zehirlenme genellikle bulantı ve kusma ile başlar, karın krampları ve ishal de mümkündür. Zehir sinir hücrelerinin işlevine zarar verdiği için vücut yavaş yavaş felç olur. Baş ve boyun bölgesindeki kaslar öncelikle etkilenir (yutma ve konuşma bozuklukları).

Daha sonra felç, solunum kasları ve ekstremiteler de dahil olmak üzere tüm vücuda yayılabilir (kol ve bacakların sarkık felçleri). Ek olarak, botulizm ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• Çift görme
• Pitoz (bir veya iki üst göz kapağının düşmesi)
• geniş öğrenciler ve göz bebeği refleksi yok veya zayıflamış
• kuru ağız
• Önce ishal sonra kalıcı kabızlık

Botulizm: nedenleri ve risk faktörleri

Botulizmin nedeni, Clostridium botulinum bakterisi tarafından üretilen zehirli botulizm toksinidir. Zehir, sinirler ve kaslar arasındaki sinyallerin iletimini engeller. Sonuç felç belirtileridir.

İnsanlarda enfeksiyon neredeyse her zaman gıda zehirlenmesinden kaynaklanır. Botulism clostridia, sağlıksız koşullarda üretilen konserve et veya balıklarda özellikle iyi gelişir. Ancak bakteri, yağda salamura edilmiş sebzelerde de çoğalabilir. Isıya, dona ve kurumaya karşı son derece dayanıklıdırlar.

Botulizm zehirinin kendisi 100 °C'de 15 dakika kaynatılarak etkisiz hale getirilebilir. Bununla birlikte, bakterilerin sporları, kutuyu açtıktan sonra tekrar çoğaldıkları ve daha sonraki bir aşamada tekrar zehir oluşturabildikleri için ısıya dayanıklıdır.

Bebekler bal tüketmekten botulizm ile enfekte olabilirler. Zehir bağırsak tarafından emilir ve kan yoluyla sinir hücrelerine ulaşır (bebek botulizmi).

Kişiden kişiye botulizm enfeksiyonu olması mümkün değildir.

Botulizm: muayeneler ve tanı

Botulizm tanısı, hasta veya yakınları tarafından sağlanan tipik semptomlara ve bilgilere dayanmaktadır. Konserve, konserve ürünlerin tüketilip tüketilmediğini ve ailede veya yakın çevresinde benzer semptomların olup olmadığını bilmek önemlidir.

Botulizmden şüpheleniliyorsa, doktor olası yiyecek artıklarını, dışkıyı, kanı ve muhtemelen mide içeriğini (kusmuk) botulizm zehiri (botulinum toksini) açısından inceler. Sonucun gelmesi bir veya iki gün sürer. Bu nedenle, yeterli şüphe varsa, doktor hemen tedaviye başlar - test sonucu ortaya çıkmadan önce bile. Çünkü panzehir verilmesi gibi önlemler ancak çok sınırlı bir süre için yardımcı olur.

Botulizm zehirinin neden olduğu sinir uyarılarının iletimindeki bozukluk elektrofizyolojik yöntemlerle belirlenebilir.

Yara botulizminden şüpheleniliyorsa, doktor patojenleri yara kültürlerinden (yaradan alınan numune materyali) geliştirir.

Botulizm: tedavi

Botulizmden şüpheleniliyorsa, hastalar derhal yoğun tıbbi bakım almalıdır. Terapi esas olarak bir panzehir (antitoksin, botulizm antiserum) verilmesinden oluşur. Kanda serbestçe dolaşan zehri nötralize eder, ancak zaten sinir yapılarına bağlı olan zehri değil.

Botulizm zehirinin alınmasından yaklaşık 24 saat sonra toksinin büyük bir kısmı bağlandığından, antitoksin mümkün olduğunca erken uygulanmalıdır, aksi takdirde etkisizdir. Panzehire karşı şiddetli alerjik reaksiyonlardan kaçınmak için, doktor önce cilde küçük bir antitoksin enjekte ederek etkiyi test eder.

Gıda zehirlenmesi uzun zaman önce olmadıysa, doktor botulizm zehrini vücut tarafından emilmemesi için gastrointestinal sistemden çıkarmaya çalışabilir. Bu, gastrik lavaj, lavman ve müshillerle mümkündür.

Solunum kasları botulizm nedeniyle felç olmuşsa, hasta suni olarak havalandırılmalıdır.

Yara botulizmi durumunda yara cerrahi olarak temizlenir.Daha sonra ek yara enfeksiyonlarını önlemek için hastaya antibiyotik verilir. Ancak botulizme karşı etkisizdirler.

Botulizm: Önleme

Botulizm çoğunlukla şımarık, vakumlu paketlenmiş gıdaların tüketiminden kaynaklanır. Bu nedenle aşağıdaki önlemlerle gıda botulizmini önleyebilirsiniz:

• Herhangi bir şişkin tenekeyi açmayın veya yemeyin.
• Son kullanma tarihini not edin.
• Vakumlu gıdaları 8 °C'nin altında saklarsanız, içinde hiçbir mikrop çoğalmaz.
• Şüpheniz varsa, yiyecekleri 15 dakika boyunca 100 ° C'ye ısıtın - ısı, botulinum zehirini yok eder.
• Prensip olarak, bir yaşından küçük çocuklara bal vermeyin. Bal, Clostridium botulinum bakterisinin sporlarını içerebilir ve bu nedenle botulizmi (bebek botulizmi) tetikleyebilir.

Botulizm: hastalık seyri ve prognoz

Gıda botulizminde kuluçka süresi - yani enfeksiyon ile ilk semptomların ortaya çıkması arasındaki süre - genellikle zehirin alınmasından sonra 12 ila 36 saat arasındadır. Kuluçka süresi ne kadar kısa olursa, zehirlenme o kadar şiddetli ve ölüm oranı o kadar yüksek olur. Bazı durumlarda, kuluçka süresi sekiz güne kadar uzatılır.

Yara botulizminde kuluçka süresi yaklaşık on gündür.

Bebek botulizminde, ilk zehirlenme belirtilerinin ortaya çıkması günler alabilir: kabızlık, kas zayıflığı, iştahsızlık, kusma ve ilgisizlik. Daha sonra kraniyal sinirlerin felç olması (sarkık göz kapakları, göz kası felçleri, yutma bozuklukları, yüz kaslarının felç olması) ve refleks kaybı fark edilir hale gelir.

Botulizm, solunum felci ve kalp durması sonucu ölüme yol açabilen ciddi, yaşamı tehdit eden bir hastalıktır. Bununla birlikte, botulizm zamanında tedavi edilirse, prognoz nispeten iyidir: yoğun tıbbi tedavi altında, gıda botulizminin ölüm oranı yüzde onun altındadır - tedavi edilmezse yüzde 70'e kadar çıkar.

Etiketler:  laboratuvar değerleri aşılar gebelik