koklear implant

Valeria Dahm, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih Teknik Üniversitesi'nde tıp okudu. Meraklı okuyucuya tıbbın heyecan verici konu alanı hakkında bir fikir vermek ve aynı zamanda içeriği korumak onun için özellikle önemlidir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Koklear implant veya kısaca CI, işitme engelli ve sağır kişilerin duymasını sağlayan elektronik bir iç kulak protezidir. Bu, işitsel sinirin elektriksel uyarımı ile elde edilir. Bununla birlikte, tedavi sadece çocuklarda ve işitme kaybı çok uzun süredir olmayan yetişkinlerde umut vericidir. Cerrahi prosedür, ne zaman yapıldığı ve içerdiği riskler hakkında her şeyi okuyun.

Koklear implant nedir?

Koklear implant, işitme cihazı gibi kulağın arkasına takılan harici bir konuşma işlemcisinden ve kokleaya cerrahi olarak yerleştirilen implantın kendisinden oluşur. Mikrofon, kablo ve bobinden oluşan konuşma işlemcisi, ses titreşimlerini elektrik sinyallerine dönüştürür. Bunlardan radyo dalgaları veya indüksiyon yoluyla implanta gönderilen nabız modellerini kodlar. İmplantın alıcısı sinyalleri çözer ve bir elektrot aracılığıyla kokleaya iletir. Orada elektriksel uyarılar işitsel siniri uyarır. Bilgileri doğal bir akustik olay gibi işleyen beyne sinyalleri iletir.

Normal işitme süreci

Sağlıklı kulak, ses dalgalarını alır, kulak kanalı yoluyla kulak zarına iletir ve mekanik titreşime sokar. Orta kulaktaki üç kemikçik - çekiç, örs ve zımba - oval pencere adı verilen pencereye aktarılır. Bunun hemen arkasında sıvı dolu kokleaya sahip iç kulak bulunur: spiral şekilli bir kemik boşluğu. Gerçek duyu organının bulunduğu yer burasıdır, ince zarlardan yapılmış sarmal, sıvı dolu bir tüp sistemi. Duyu hücreleri, sıvının içine doğru çıkıntı yapan ince tüylerle donatılmış, bunlara gömülüdür. Bunlar ses dalgaları nedeniyle titreşirlerse, uyaranı işitsel sinir yoluyla beyne iletirler. Burada sinyaller akustik bilgiye dönüştürülür.

İç kulakta bu süreçte ciddi bir bozulma varsa koklear implant yardımcı olabilir. Alman Koklear İmplant Derneği'ne göre Almanya'da yaklaşık 30.000 kişi böyle bir iç kulak protezi takıyor.

Koklear implant ameliyatı ne zaman yapılır?

Sağlam bir işitme siniri ve sağlam bir merkezi işitsel yol, bir koklear implant için temel gereksinimlerdir. İşitme siniri tahrip olursa, işitsel beyin sapı implantı bunun yerine işitme yeteneğini kısmen geri yükleyebilir.

Koklear implantlar aşağıdakiler için kullanılır:

Kokleadaki saç hücrelerinde hasar (koklear sağırlık olarak bilinir)
Dil sonrası sağırlık - bu, dili öğrenene kadar sağırlığın ortaya çıkmadığı anlamına gelir.
Çocuklarda dil öncesi veya kalıtsal sağırlık - bu, sağırlığın dil öğrenmeden önce meydana geldiği anlamına gelir.
İşitme cihazıyla bile konuşmayı anlamayı imkansız hale getiren işitme bozukluğu

Çocukların aksine, doğuştan sağır olan yetişkinlere artık koklear implant verilmemektedir. Beyniniz akustik uyaranları tanımayı ve yorumlamayı asla öğrenmedi. Halihazırda olgun olduğu için, konuşulan dil anlayışına uygun becerileri geliştirmesi beklenemez.

Koklear implant operasyonunda ne yaparsınız?

Ameliyat öncesi genel teşhislere ek olarak, kulak, burun ve boğaz bölgesinin daha detaylı muayenesi, çeşitli işitme testleri, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya iç kafa yapılarının değerlendirilmesi için bilgisayarlı tomografi (BT) de operasyona hazırlıktır. Ek olarak, ilgilenen doktordan derinlemesine kişisel tavsiye ve bilgi vardır.

Ameliyat her zaman genel anestezi altında yapılır. İlk adımda cerrah, şimdi açıkta kalan kafatası kemiğinde bir girinti oluşturmak için kulağın arkasındaki cildi açar. Harici konuşma işlemcisi de daha sonra buraya eklenecektir.Oradan orta kulağa bir kanal açar ve buradan başka bir delikten iç kulakta bir açıklık oluşturur. Elektrodu kokleaya itmek için bu erişimi kullanır. Gerçek implantı kulağın arkasındaki ayrı bir kemik yatağına sabitler. Koklear implant operasyon sırasında test edilir ve işitme sinirinin işlevi kontrol edilir.

Normalde hasta daha sonra hastaneden hemen ayrılabilir. Ameliyat sonrası kontroller, implantın konumunu kontrol etmek için kullanılabilen bir CT veya MRI taramasını ve yara iyileşmesinin dikkatli bir şekilde izlenmesini içerir. Bu sayede herhangi bir komplikasyon erken bir aşamada tespit edilebilir. Sonuç, yara tamamen iyileştikten sonra konuşma işlemcisinin bireysel ayarıdır.

Koklear implant ameliyatının riskleri nelerdir?

Herhangi bir operasyonla ilişkilendirilebilecek enfeksiyon gibi genel risklere ek olarak, bazı durumlarda koklear implant operasyonu sırasında spesifik komplikasyonlar da ortaya çıkabilir:

baş dönmesi
Sinirlerde hasar
Diğer sinirlerin istenmeyen uyarılması (özellikle yüz ve tat sinirleri)
Orta kulak enfeksiyonları
Tinnitus (kulaklarda çınlama)
Herhangi bir kalıntı işitme kaybı
Teknik komplikasyonlar, implant kusurları ve yanlış hizalamalar
Malzeme uyumsuzluğu

Koklear İmplant: Sınırlamalar

Koklear implantlar, etkilenenler için birçok olasılık açar: Hemcinsleriyle daha kolay iletişim kurabilirler ve böylece (yine) sosyal karşılaşmalarda daha büyük bir paya sahip olurlar. Koklear implant takıldıktan sonra yaşam kalitesi önemli ölçüde artar. Ancak, bir operasyondan önce dezavantajlar ve sınırlamalar her zaman akılda tutulmalıdır.

İmplant, hem uyurken hem de yüzme veya dövüş sanatları gibi belirli sporları yaparken çıkarılmalıdır.
Nadir durumlarda, güçlü manyetik alanlar, elektrostatikler veya yüksek frekanslı sinyaller, işitsel sinirin istenmeden tahriş olmasına neden olabilir.
TV ve ses cihazlarını olabildiğince gerçekçi algılamak için harici, ek mikrofonlar gerekli olabilir.
Bu karmaşık bir cihaz olduğundan, teknik komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Hem evde hem de sorumlu klinikte bakım ve bakım çok zaman alabilir.
Yoğun eğitime rağmen, beyin için dil bilgisi eksik kaldığından, konuşmayı anlamanın tam bir restorasyonu nadiren olur.
Son olarak, bazı kişiler koklear implantı görsel olarak çekici bulmamaktadır.

Koklear implant ameliyatından sonra nelere dikkat etmeliyim?

Hem ameliyat sonrası temel tedavi hem de takip tedavisi ve yaşam boyu takip bakımı, işlemin başarısı için belirleyici faktörlerdir.

Temel terapi

Genel tıbbi takip bakımına ek olarak, temel terapi, konuşma işlemcisinin başlangıç ayarını ve adım adım optimizasyonunu içerir. İşitme ve dil testleri, kontroller ve yoğun dinleme ve dil eğitimine özel olarak odaklanılır. Ayrıca, ek cihazların kullanımı ve kullanımı konusunda eğitim vardır.

Bazı hastalar ilk başta koklear implantlarıyla iyi anlaşamazlar. İçlerine yerleştirilen teknik cihazı kabul etmekte zorlanırlar veya şu anda üzerlerine hücum eden duyusal baskıları işlemede sorunlar yaşarlar. Her ikisi de tedavinin başarısını önemli ölçüde sınırlayabilir. Bu gibi durumlarda ek psikolojik destek gerekebilir.

Takip tedavisi

Temel terapi, sonraki terapinin bir parçası olarak devam ettirilir. Beynin öncelikle işitmenin yeni yapay uyarımına alışması ve gerekli algılama ve işleme süreçlerini öğrenmesi gerekir. Konuşma işlemcisine yönelik yoğun bir eğitim ve yinelenen ayarlamalar kombinasyonu, tedavinin başarısının temelini oluşturur. Düzenli odyometrik kontroller yardımcı olur.

bakım sonrası

Koklear implant, uygun deneyime sahip bir klinikten ömür boyu takip bakımı gerektirir. Tıbbi ve teknik kontrol ve tavsiye için kullanılır. Doktorlar hastanın işitme, konuşma ve dil performansını düzenli olarak kontrol eder ve belgeler. Amaç, hastanın bireysel iletişim becerilerini optimize etmek ve stabilize etmektir.

Etiketler: gebelik kitap ipucu tcm