pörtlek gözler

Hanna Rutkowski, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Glubschaugen, çıkıntılı gözler için konuşma dili ifadesidir (med.: ekzoftalmus). Sadece estetik bir problem değil, neredeyse her zaman ciddi bir hastalığın belirtisidirler. Nadiren zararsız bir anatomik varyanttır. Bu nedenle mutlaka bir uzman tarafından kontrol gözlüğü yaptırmalısınız. Ekzoftalminin nasıl oluştuğunu ve hangi tedavi seçeneklerinin mevcut olduğunu buradan okuyun.

Pörtlek gözler: açıklama

Halk arasında "şişkin gözler" olarak bilinen gözlerin çıkıntısı, doktorlar tarafından ekzoftalmus veya protrusio bulbi (göz küresinin şişkinliği) olarak adlandırılır.

Kafatasının göz yuvasında, yörüngede, genellikle kaslar, sinirler ve yağ yastıkları dahil olmak üzere göz küresini yerleştirmek için yeterli alan vardır. Bununla birlikte, kemik boşluğu, boyutta daha fazla artışa izin vermez. Yani mevcut doku iltihap veya hastalıklar sonucu şişerse, göz küresi sadece dışa doğru hareket edebilir.

Bunun sadece estetik sonuçları olmakla kalmaz, aynı zamanda "şaşkın gözler" genellikle başka ciddi şikayetlere neden olur:

Kusurlu göz kapağı kapanması gözü (özellikle korneayı) kurutur (kseroftalmi).
Göz iltihabı ve korneada yırtıklar yaygındır.
Çift görme (diplopi) şeklindeki görme bozuklukları, göz küresinin deformasyonu, göz kaslarının gerilmesi veya optik sinirin zarar görmesinden kaynaklanabilir.

Sebebe bağlı olarak, "şaşkın gözler" bir veya iki tarafta görünebilir. Sistemik hastalıklarda (yani, tüm bir organ sistemini veya tüm vücudu etkileyen hastalıklar), her iki göz küresi genellikle dışarı çıkar. Öte yandan, yalnızca bir tarafta ekzoftalmi varsa, bu bir tümör, iltihaplanma veya yaralanma belirtisi olabilir.

Çıkıntılı bir gözü objektif olarak belirlemek için, özel bir oftalmolojik cihaz olan ekzoftalmometre vardır. Gözün kornea düzlemi ile göz çukurunun ön kenarı arasındaki mesafeyi belirlemek için kullanılır. Kadınlar için ortalama değer 15 ila 17 milimetre (değişim genişliği 10 ila 21 milimetre), erkekler için 16 ila 18 milimetredir (değişim genişliği 12 ila 23 milimetre). Ancak, doktor bireysel dalgalanmaları dikkate almalıdır. Yukarıdaki değerler veya iki milimetreden fazla yan fark patolojik olarak kabul edilir ve ekzoftalmilerin daha fazla tıbbi açıklamasını gerektirir.

Googly gözler: nedenleri ve olası hastalıklar

endokrin orbitopati

Endokrin (metabolik) orbitopati, endokrin ekzoftalmi olarak da adlandırılır. Göz yuvasının içeriğinin immünolojik bir iltihabıdır. Semptomlar, tek taraflı veya iki taraflı ekzoftalmi (tek taraflı veya iki taraflı), göz kürelerinin hareket bozukluklarını (çift görme ile) ve göz kapağındaki karakteristik değişiklikleri içerir.

Vakaların büyük çoğunluğunda endokrin orbitopati, Graves 'hastalığının (Graves' hastalığı) bir parçası olarak ortaya çıkar. Bu, aşırı aktif bir tiroid ile ilişkili olan ve kadınlarda erkeklerden daha sık görülen bir otoimmün tiroid hastalığıdır. Üç semptomun bir arada ortaya çıkması ("Merseburg üçlüsü" olarak adlandırılır) hastalık için tipiktir: şişkin gözler, genişlemiş tiroid bezi (guatr veya guatr) ve çarpıntı (taşikardi).

Graves hastalığında gözlerin neden dışarı çıktığı henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Otoimmün süreçlerin (bağışıklık sisteminin vücudun kendi yapılarına yaptığı saldırılar) göz küresi ve göz kaslarının arkasındaki yağ yastığının iltihaplanmasına ve genişlemesine yol açması muhtemeldir.

Endokrin orbitopatinin nadiren Graves hastalığı dışında nedenleri vardır. Buna hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid bezi) dahildir, çünkü sadece değil, Graves hastalığında da görülür.

Endokrin orbitopati de nadiren bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar.

Gözlerin iltihaplanması

Göz bölgesindeki çeşitli iltihaplar da "göz kamaşması" nedeni olabilir:

Orbitaflegmon: Göz yuvasının bu bakteriyel iltihabı genellikle sinüslerin iltihaplanmasının (sinüzit) sonucudur. Optik sinir birkaç saat içinde tamamen yok edilebileceğinden, mümkün olduğunca çabuk harekete geçilmelidir. Orbital balgamın semptomları, gözün hareket kısıtlılığı, şiddetli ağrı, görme bozuklukları, gözün şişmesi, egzoftalmi, ateş ve hastalık hissidir.
Psödotümör orbita: Nedeni bilinmeyen bakteriyel olmayan bir iltihaplanma, göz yuvasındaki dokuyu etkiler ve tek taraflı ekzoftalmi, ağrı ve görme bozuklukları gibi semptomlara neden olur.
Polianjitli granülomatozis: Çok nadir görülen romatizmal hastalık daha önce Wegener hastalığı olarak adlandırılıyordu. Gözleri ve diğer organları etkileyebilen kronik, inflamatuar bir damar hastalığıdır. Bu, diğer şeylerin yanı sıra "şaşkın gözler" ve görme bozuklukları ile fark edilebilir.

yörünge tümörleri

Göz bölgesindeki kötü huylu veya iyi huylu neoplazmalar genellikle şişlik, ekzoftalmi ve görme bozuklukları olarak ifade edilir. İyi huylu değişiklikler çok daha büyük bir kısmı oluşturur. En yaygın tümörler şunları içerir:

Meningiom (meninjiyom): Bu, çoğunlukla iyi huylu bir beyin tümörüdür ve yerine bağlı olarak göze de baskı yapabilir ve gözlerin şişmesine neden olabilir.
Kavernom (kavernöz hemanjiyom): Prensipte göz çukuru dahil her organda gelişebilen iyi huylu bir vasküler malformasyondur. Bir kavernomun ince duvarlı damarları kanama riski taşır.
Nörofibroma: Bu, periferik sinir dokusundaki (Schwann hücreleri) destekleyici hücrelerden kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Diğer şeylerin yanı sıra göz yuvasında da gelişebilir, ancak çoğunlukla cilt bölgesinde oluşur.
Metastazlar: Kanserli tümörlerin kızı tümörleri de gözde ortaya çıkabilir ve ardından "göz kamaştırıcı" hale gelebilir.
Hand-Schüller-Christian hastalığı: Bu, belirli bağışıklık hücrelerinin (granülositler) çoğaldığı, nedeni bilinmeyen nadir bir hastalık olan Langerhans hücreli histiyositozun bir formu için eski bir isimdir. Hastalık esas olarak çocukları etkiler ve genellikle iyi huyludur, ancak kötü huylu da olabilir. Klasik semptomlar "şişkin gözler" ve nadiren görme bozuklukları veya şaşılık (şaşılık) vardır. Ekzoftalmiye ek olarak, sıklıkla kronik kulak enfeksiyonları görülür.

Diğer nedenler

Exophthalmus pulsans: Bu özel ekzoftalmus formu ile etkilenen göz nabzına bağlı olarak dışarı çıkar. Titreşen ekzoftalminin nedeni genellikle oküler arter ve kavernöz sinüs (gözün arka duvarındaki venöz ağ) arasında kısa devre bağlantısına (fistül) yol açan bir yaralanmadır (travma).
Diğer travmalar: Düşerek veya yumrukla göze çarpmak, kemikli göz yuvasının kırılmasına ve "gözlerin şişmesine" neden olabilir. Böyle bir kırılmanın yaygın bir işareti, bir veya her iki gözün dairesel bir çürükle çevrili olduğu bir "monoküler hematom" ("gözlük hematomu"). Bu, normal bir "menekşe" den önemli ölçüde daha büyüktür. Görme bozuklukları da genellikle ortaya çıkar. Etkilenenler en kısa zamanda tıbbi muayeneden geçmelidir!
(İyatrojenik) retrobulber kanama: Gözdeki operasyonlar sırasında hastalara genellikle göz çukurunun kenarına lokal anestezik enjekte edilir. Bu, bir ekzoftalmi gelişimi ile göz küresinin arkasında kanamaya (retrobulbar kanama) yol açabilir.

Googly gözler: ne zaman doktora görünmeniz gerekiyor?

Bir veya iki gözün göz yuvasından çıkması her zaman bir doktora görünmek için bir nedendir - bir ekzoftalminin zamanla yavaş yavaş gelişip gelişmediğine (Graves hastalığında olduğu gibi) veya göze alınan bir darbe veya diğer yüz yaralanmalarından sonra akut olarak ortaya çıkıp çıkmadığına bakılmaksızın. İkinci durumda, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır. Göz küresinin arkasında kanama veya kemikli göz yuvasının kırılması "göz kamaşması" nedeni olabilir. Optik sinir yaralanmış veya daralmışsa, körlük riski vardır.

Şaşkın gözler: Doktor ne yapar?

Gözlerinizdeki değişiklikleri kendiniz fark ederseniz veya tanıdıklarınız tarafından yaklaştıysanız, mümkün olan en kısa sürede göz doktoruna gitmeniz önemlidir. Kişisel bir görüşmede, önce tıbbi geçmişinizi (anamnez) toplayacaktır. Örneğin, değişikliklerin ne zaman olduğunu, aniden mi yoksa kademeli olarak mı olduğunu veya başka şikayetleriniz olup olmadığını soruyor. Çift görme veya artan görme zayıflığı gibi olası görme bozuklukları, "pamuklu gözlere" eşlik eden özellikle önemlidir.

Bunu ayrıntılı bir göz muayenesi takip eder. Diğer şeylerin yanı sıra, sözde bir ekzoftalmometre kullanılır. Bu, doktorun bir gözün ne kadar çıkıntı yaptığını ölçmesini sağlar. 20 milimetre veya daha fazla değerler veya iki milimetreden fazla yan fark patolojik değişiklik olarak kabul edilir.

Ekzoftalmometre ile ölçüm, endokrin ekzoftalminin ilerlemesini izlemek için de çok uygundur.

Ayrıca göz testi, görüş alanının belirlenmesi ve fundus muayenesi gibi başka oftalmolojik muayeneler de vardır. Bu muayenelerin bir parçası olarak doktor, endokrin orbitopatinin tipik özelliklerine de dikkat eder. Bunlardan biri Dalrymple işaretidir: Düz karşıya bakıldığında, üst göz kapağı kenarı ile korneanın üst kenarı arasında gözün beyazından (sklera) oluşan dar bir şerit görülür.

Kan testleri, "şaşkın gözlerin" nedeni olarak tiroid işlev bozukluğu şüphesini netleştirebilir. Özellikle çeşitli tiroid değerleri burada bilgi vermektedir. Kandaki inflamasyon parametrelerindeki değişiklikler, inflamatuar süreçleri gösterebilir. Bu tür iltihapların arkasında bakterilerin olup olmadığını ve tam olarak hangilerinin olduğunu belirlemek için bir yayma kullanılabilir.

X-ışınları, manyetik rezonans görüntüleme (manyetik rezonans görüntüleme, MRT) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme prosedürleri, kafatasındaki tümörlerin veya yaralanmaların ileri teşhisi için vazgeçilmezdir. Ekzoftalminin boyutunu, herhangi bir kanamanın veya tümörün yayılmasını ve ayrıca etkilenen yapıları değerlendirmek için kullanılabilir.

Ekzoftalmi Tedavisi

"Şaşkın gözlerin" tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Örneğin, tiroidle ilgili metabolik bozukluklar, çoğu durumda ekzoftalmiyi iyileştirmese bile, genellikle ilaçla tedavi edilir. O zaman göz problemlerine karşı yardımcı olacak ve gözlerin daha fazla zarar görmesini önleyecek önlemler önemlidir.Bunlar, gözlerin kurumasını önleyen ve hareket kabiliyetini artıran göz damlaları ve ilaçlar olabilir.

Bakteriyel bir enfeksiyon durumunda, doktor genellikle antibiyotik reçete eder.

Bazı durumlarda, örneğin ilaç tedavisine yanıt vermeyen Graves hastalığında veya "göz kamaşmasına" neden olan bir tümör durumunda cerrahi müdahale gereklidir.

Bir ekzoftalmi veya altta yatan hastalığın tedavisi genellikle göz doktorları, nörologlar, KBB uzmanları, dahiliye uzmanları ve/veya ağız ve çene cerrahları gibi çeşitli uzmanların işbirliğini gerektirir. Ek olarak, psikoterapik bakım, etkilenenler "şaşkın gözlerden" çok muzdaripse faydalı olabilir.

Googly Eyes: Kendi Başınıza Yapabilecekleriniz

Çıkıntılı gözler her zaman tıbbi bakıma aittir. Mevcut "göz kamaştırıcı gözlere" aktif olarak karşı koymak veya ekzoftalmileri önlemek için kendi imkanlarınız sınırlıdır:

Geceleri başınızı yükseltmek egzoftalmiye yardımcı olabilir.
Gözün korneasını nemli tutmak (örneğin göz damlası ile) "şişkin gözler" için çok önemlidir. Bu sayede korneada iltihaplanma, ülserasyon (ülser oluşumu) ve yaralanma veya yırtılmaların önüne geçilebilir.
Tiroid değerlerinin düzenli olarak incelenmesi patolojik değişiklikleri hızlı bir şekilde ortaya çıkarabilir ve böylece erken tedaviyi mümkün kılar.
Graves hastalığına yatkınsanız, bir salgına dahil olabilecek risk faktörlerinden kaçının. Bunlara stres ve sigara dahildir.
Görme bozukluğunuz varsa, göz doktoruna düzenli olarak ziyaret etmeniz önerilir. Görme ve göz küresindeki değişiklikler böylece erken bir aşamada fark edilebilir. Ani görme bozuklukları, çift görme veya görme azalması gibi durumlarda da hemen bir göz doktoruna başvurmalısınız!

Etiketler: yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu genç stres