Meme kanseri: genetik testler gereksiz kemoterapiyi kurtarıyor

Dr. Andrea Bannert, 2013'ten beri'da. Biyoloji doktoru ve tıp editörü başlangıçta mikrobiyolojide araştırma yaptı ve ekibin küçük şeyler üzerinde uzmanı: bakteriler, virüsler, moleküller ve genler. Ayrıca Bayerischer Rundfunk ve çeşitli bilim dergilerinde serbest yazar olarak çalışıyor ve fantastik romanlar ve çocuk hikayeleri yazıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kemoterapi ağır bir yüktür - ancak o zaman birçok hasta gerçekten hasta hisseder. Bazen terapi hiç gerekli olmaz. Ancak bunu doktorların değerlendirmesi genellikle zordur. Genetik bir test burada yardımcı olabilir.

“Kemoterapi mi değil mi?” kararına gelince, Doktorlar şimdiye kadar kanserin belirli özelliklerine güvendiler. Bunlar, tümör boyutunu, doku özelliklerini veya etkilenen lenf düğümlerinin sayısını içerir. Bununla birlikte, özellikle erken meme kanseri olan kadınlar için bundan net bir öneri çıkarmak her zaman mümkün değildir. Yılda 20.000 kadın hasta için bu geleneksel kriterler çelişkili bir tablo ortaya koyuyor.

Genetik materyalde okuma

Birkaç yıldır başka bir karar verme yardımı mevcuttur: sözde gen ekspresyon testleri. Tümör dokusunda belirli işaretleyici genlerin aktif olup olmadığını ölçerler. Bu amaçla laboratuvar teşhis uzmanları, test için veya operasyon sırasında alınan bir örnekten genetik materyal elde eder ve genleri bir dizileme cihazı ile okur.

Bazı durumlarda bundan, kemoterapinin ilgili tümör için hiç etkili olup olmayacağı sonucuna varılabilir. Ayrıca laboratuvar doktorları sözde RS değerini (Recurrence Score) daha hassas bir şekilde hesaplayabilirler. Yüzde olarak 10 yıllık nüks riskini gösterir. Ancak bu testte bile sonuçlar her zaman net değildir. Çünkü birçok gen varyantı henüz bilinmiyor.

Uzun süreli çalışmalar eksik

Gen ekspresyon testleri henüz çok genç bir tanı yöntemi olduğu için uzun süreli çalışmalar da bulunmamaktadır. Önceki çalışmalar sadece beş yıllık bir takip dönemini dikkate almaktadır. Würzburg'daki Üniversite Hastanesi Kadın Kliniği Direktörü Prof. Achim Wöckel, "Bu çok kısa, çünkü meme kanserinde yeni tümörler veya metastazlar genellikle sadece on ila 15 yıl sonra ortaya çıkıyor" diye açıklıyor.

Bununla birlikte, Alman Kanser Derneği şimdi meme kanseri tedavisi için yeni kılavuzlara gen ekspresyon testlerini dahil etmiştir.Bunlar, doktorların tedaviyi hizalamak için kullandıkları tedavi standartlarıdır. Klasik parametreler ve belirteçler kemoterapinin mantıklı olup olmadığına karar vermek için yeterli olmadığında genetik testler önerilir.

Sağlık Hizmetinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü bunu farklı şekilde görüyor. Uzmanlar şu yargıya varıyor: Testin gerçekten anlamlı olup olmadığı ancak devam eden çalışmaların sonuçlarıyla nihayet netleştirilebilir.

son cevap yok

Wöckel, genetik testlerin tüm sorulara kesin bir yanıt vermediğini vurguladı. "Bunun gibi bir test, meme kanserinin en iyi nasıl tedavi edileceğine karar vermeye yardımcı olan pek çok şeyden sadece biridir." Ve her vaka bir gen belirteci testi gerektirmez. Kemoterapinin gerekli olup olmadığını değerlendirmek için genellikle geleneksel yöntemler kullanılabilir.

Bazı durumlarda, genetik testin masrafları şu anda sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmaktadır. Ancak bu konuda henüz tek tip bir düzenleme bulunmamaktadır.

Psikolojik faktörler

Kemoterapi, kanseri tedavi etmenin standart bir yöntemidir. Wöckel, "Kemoterapi nadiren uzun süreli fiziksel hasara neden olur" diyor. Hastaların yüzde iki ila üçünde kalbe, böbreklere veya diğer iç organlara zarar verir. Ancak Wöckel psikolojik faktörleri vurgular. Tedavi saç dökülmesi ve yorgunluk ile ilişkilidir. Birçok hasta daha sonra diğerlerinden damgalanma yaşadı.

Etiketler:  röportaj yapmak seks ortaklığı Alternatif tıp