mantar önleyici ilaçlar

Sabine Schrör, sağlık ekibi için serbest yazardır. Köln'de işletme ve halkla ilişkiler okudu. Serbest editör olarak, 15 yıldan fazla bir süredir çok çeşitli endüstrilerde evinde olmuştur. Sağlık onun en sevdiği konulardan biridir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Antimikotikler, mantar enfeksiyonlarını (mikozlar) tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Yaygın uygulama alanları örneğin ayak ve tırnak mantarıdır. Kadınlarda vajina genellikle mikozdan etkilenir. Antifungal ajanlar harici veya dahili olarak uygulanabilir. Burada mantar önleyici ilaçlar hakkında bilmeniz gereken her şeyi - nasıl çalıştıklarını, ne tür mantar önleyici maddeler olduğunu ve hangi yan etkilerin olabileceğini okuyabilirsiniz.

Antifungal ilaçlar: tanım

Antifungal ilaçlar, mantar enfeksiyonlarına karşı çalışan ilaçlardır. Bununla çok çeşitli mantar türleri ile etkili bir şekilde mücadele edilebilir:

Maya mantarları: Bunlar Candida cinsinin mantarlarıdır, örneğin Candida albicans. Bu maya, tüm vajinal mantar enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 90'ından sorumludur ve genellikle bağırsak mantar enfeksiyonlarının ve ağızda pamukçukun da nedenidir.
Dermatofitler: Deriyi ve eklerini (örneğin sporcu ayağı, tırnak mantarı) enfekte ederler.
Küfler: Gastrointestinal sistem, akciğerler ve sinir sistemi dışında deri ve tırnakları da etkileyebilirler.

Kinolin, mantar tedavisi için birçok ajanın önemli bir bileşenidir. Bu kimyasal bileşik, bir dezenfektan ve aynı zamanda bir mantar önleyici madde olarak kullanılan 8-hidroksikinolin üretmek için kullanılır.

Farklılaşma: antimikotikler - mantar öldürücüler

Mantar önleyici maddelere bazen mantar öldürücüler de denir. Bununla birlikte, kesin olarak konuşmak gerekirse, bir mantar ilacı bir antimikotikten farklı bir şeydir: Mantar öldürücüler esas olarak tarımda ve gıda endüstrisinde mantar istilasına karşı kullanılır (benzimidazoller daha yaygın aktif maddelerdir). Buna karşılık, insanlarda mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan maddelere antimikotikler denir. Bu nedenle, mantar ilacı merhemi, mantar ilacı kremi veya mantar ilacı tabletlerinden bahsedildiğinde, doğru bir şekilde mantar önleyici merhem, krem veya tabletler kastedilmektedir.

Antifungaller Reçete Gerektirir mi?

Mantar enfeksiyonlarının lokal tedavisine yönelik birçok ürün (antifungal merhemler, kremler, tentürler ve ojeler gibi) eczanelerden reçetesiz olarak temin edilebilir. Sistemik antimikotikler ise çoğunlukla doktor tarafından reçete edilmelidir.

Antifungal ilaçlar: etki

Mantar hücreleri yapı ve metabolizma açısından insan hücrelerine çok benzer. Bu nedenle, uzun süredir, insan konakçı hücrelerine de saldırmayan mantar önleyici ilaçlar geliştirmek zor olmuştur. Sonuç olarak, mantar enfeksiyonlarına karşı daha önceki ilaçların bazen ciddi yan etkileri oldu.

Bununla birlikte, zamanla, mantar hücrelerinin ve insan hücrelerinin birbirinden oldukça farklı olduğu bir nokta olduğu bulundu: ilkinin iki dış katmanı var, bir hücre duvarı ve bir hücre zarı. İnsan hücreleri, mantar hücrelerinden de farklı olan yalnızca bir hücre zarına sahiptir. Bu gerçeğe dayanarak, mantarların hücre duvarları veya hücre zarları üzerinde çok özel bir etkiye sahip olan aktif maddeler geliştirilmiştir. Bu, maddelerin insan hücre yapılarına saldırmasını engelledi.

Günümüzde kullanılan modern antimikotikler bu nedenle öncekilerden çok daha iyi tolere edilmektedir. Mantarların hücre zarına çeşitli şekillerde, örneğin onları delinerek veya önemli bir zar bileşeninin oluşumunu engelleyerek saldırırlar.

Hangi antifungal ilaçlar var?

Antifungal ilaçlar çeşitli kriterlere göre sınıflandırılabilir.

Madde sınıflarına göre sınıflandırma

Antimikotikler söz konusu olduğunda, on bir kimyasal madde sınıfı ayırt edilebilir. Örneğin polienler (polien mantar önleyici maddeler) vardır. Bunlar mantar hücrelerinin zarını delebilir veya onları gözenek oluşturmaya teşvik edebilir. Bu, hücre zarını yok eder ve mantar hücresinin daha fazla gelişmesini engeller. Bu mantar önleyici madde sınıfının iyi bilinen temsilcileri örneğin nistatin, natamisin ve amfoterisin B'dir.

İmidazoller, mantar hücrelerinin zarının önemli bir bileşeni olan ergosterol sentezini bozar. Sonuç olarak, patojenler artık çoğalamaz. İmidazol mantar önleyici maddelerin örnekleri, klotrimazol, mikonazol, ekonazol ve ketokonazoldür).

Triazoller (itrakonazol, flukonazol, fosflukonazol, vorikonazol gibi), allilaminler (örn. naftifin ve terbinafin) ve morfolinler (örn. amorolfin) dahil olmak üzere diğer bazı mantar önleyici ilaçlar, imidazollerle aynı etki mekanizmasına sahiptir.

İmidazoller ve triazoller topluca azol antifungalleri olarak bilinir.

Eylem moduna göre sınıflandırma

Antifungal etkinin türüne bağlı olarak, antifungal ajanlar aşağıdaki gruplara ayrılır:

fungistatik antifungal ajanlar: Bunlar mantarların büyümesini ve üremesini engelleyen antifungal ajanlardır.
fungisidal antifungal ajanlar: Bu maddeler mantarları öldürür.

Faaliyet yerine göre sınıflandırma

Topikal antifungal ilaçlar lokal olarak kullanılır, bu nedenle sadece lokal olarak çalışırlar. İlaç, örneğin mantar önleyici merhem, mantar önleyici krem, sprey veya oje olarak vücudun etkilenen bölgelerine doğrudan uygulanır.

Bunun aksine, sistemik antifungal ajanlar oral veya intravenöz olarak uygulanır. Oral, ilacın ağız yoluyla alınması anlamına gelir (örn. mantar önleyici tabletler veya meyve suyu). İntravenöz, doğrudan kan dolaşımına enjekte edilmesi anlamına gelir (örneğin, bir infüzyon olarak). Her iki durumda da antifungal ajan tüm vücuda dağılmıştır.

Sistemik antimikotikler esas olarak vücuttaki mantar hastalıklarına karşı kullanılır (örneğin, bağırsaklarda, karaciğerde veya beyinde mantarlar). Bununla birlikte, başlangıçta yerel bir mantar enfeksiyonu yayılırsa - örneğin, bir tırnak mantar enfeksiyonu artık yalnızca bir tırnağı değil birkaç tırnağı etkiliyorsa - faydalı olabilirler. Ek olarak, sistemik antifungal ilaçlar genellikle bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda (örn. HIV enfeksiyonunun bir sonucu olarak), büyük ameliyatlardan sonra ve yatalak yaşlı hastalarda endikedir.

Aktivite spektrumuna göre sınıflandırma

Antibiyotiklere benzer şekilde, antimikotiklerde yalnızca belirli bir mantar türüne veya çok az sayıda mantar türüne karşı etkili olan aktif maddeler de vardır. Sonra dar çaplı bir mantar önleyici ajandan bahsediliyor. Bunun muadili, geniş spektrumlu antimikotiktir, yani birçok farklı mantar türüyle (örneğin kaspofungin) savaşmak için uygun bir mantar önleyici maddedir.

Antifungal ilaçlar: uygulama

Bir antimikotik maddenin doğru şekilde nasıl kullanılacağı, dozaj formu (örn. merhem, tablet), mantar enfeksiyonunun tipi ve şiddeti gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Doktorunuzun veya eczacınızın mantar önleyici ilacın nasıl doğru şekilde kullanılacağını açıklamasına izin verin. Önerilen doz ve kullanım süresine tam olarak uyunuz! Aşağıda çeşitli mantar enfeksiyonları için bazı antifungal tedavi örnekleri verilmiştir.

Vajinal pamukçuk için antifungal ilaçlar

Vajinal pamukçuk için neler yapılabilir? Bu soru birçok kadın için geçerlidir, çünkü vajinanın mantar enfeksiyonu nadir değildir. Doktorlar genellikle vajinal pamukçuk için mantar önleyici bir krem reçete eder. İlaç genellikle imidazoller (klotrimazol, mikonazol, fentikonazol gibi) veya polien antifungal ajan nistatin grubundan aktif bir bileşen içerir. Ayrıca vajinaya mantar önleyici fitiller veya vajinal tabletler yerleştirilebilir. Tedaviye birkaç gün devam edilmelidir. Bu mantar önleyici ilaçları eczaneden reçetesiz alabilirsiniz.

Vajinal mantar için antifungal tedavi ve antifungal ajanların ne kadar süre kullanılması gerektiği hakkında daha fazla bilgiyi Vajinal mantar makalesinde bulabilirsiniz.

Tırnak mantarı için antifungal ilaçlar

Aktif maddeler olarak siklopiroks, amorolfin veya nistatin içeren bir mantar önleyici oje ile parmak ve ayak tırnağı mantarı etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Bifonazol içeren mantar önleyici bir merhem de özellikle üre ile kombinasyon halinde (genellikle kombinasyon paketi olarak mevcuttur) uygundur.

Tıbbi oje ve mantar önleyici merhemin tam olarak nasıl kullanıldığı, tırnak mantarı ile ilgili makaleden okunabilir.

Sporcu ayağı için mantar önleyici ilaçlar

Ayak mantarının tedavisi için eczaneden yerel olarak uygulanabilir bir preparat, örneğin klotrimazol, bifonazol veya terbinafin gibi aktif maddeler içeren bir mantar önleyici krem veya merhem gibi reçetesiz alabilirsiniz. Mantar önleyici maddelerin bu topikal uygulaması yardımcı olmazsa veya mantar istilası çok yaygınsa, örneğin flukonazol veya itrakonazol gibi bir mantar önleyici madde ağızdan uygulanmalıdır.

Bu mantar hastalığının tedavisi hakkında daha detaylı bilgiyi Atlet ayağı makalesinde bulabilirsiniz.

Cilt mantarına karşı antifungal ilaçlar

Terbinafin, itrakonazol ve flukonazol gibi mantar önleyici ilaçlar sadece atlet ayağıyla değil, aynı zamanda yüzdeki cilt mantarı gibi cildin diğer mantar enfeksiyonlarıyla da savaşabilir. Yeterince uzun bir harici tedavi genellikle yeterlidir. Ancak ağır vakalarda antimikotik almak da gerekli olabilir.

Cilt mantarı makalesinde mantar önleyici tedavi ve cildin mantar hastalıkları için genel ipuçları hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Oral pamukçuk için antifungal ilaçlar

Ağız ve boğazdaki bir maya enfeksiyonu (oral pamukçuk), mikonazol veya nistatin gibi antimikotiklerle tedavi edilebilir. Bu amaçla, örneğin eczanede reçetesiz oral jel olarak bulunurlar. Ağızdaki mantarın reçete gerektiren bir ilaçla (örneğin amfoterisin B içeren bir preparat) tedavi edilmesi gerekebilir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan kişilere genellikle sadece sistemik antifungal tedavi (örn. flukonazol veya itrakonazol) yardımcı olur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi Oral pamukçuk makalesinde bulabilirsiniz.

Bağırsak mantarı için antifungal ilaçlar

Mantarlar, sağlıklı insanlarda da - küçük bir ölçüde - bağırsaklarda bulunur. Bunların güçlü bir şekilde çoğalıp bağırsakta yayılması nadiren olur. Bağırsakların mantarlarla (çoğunlukla Candida) bu şekilde aşırı büyümesi, örneğin, AIDS, bağışıklık bastırıcı tedavi veya kemoterapinin bir sonucu olarak ciddi şekilde zayıflamış bir bağışıklık sisteminde meydana gelebilir. Katılan doktor daha sonra nistatin, flukonazol, amfoterisin B veya vorikonazol gibi aktif maddeler içeren bağırsak mantarı ilacı reçete eder. Antifungal ajanlar genellikle alınır, ancak ciddi vakalarda bazen infüzyon olarak da verilebilir.

Antifungal ilaçlar: yan etkiler

Lokal olarak kullanılan topikal antimikotikler genellikle lokalize olan yan etkilere sahiptir. Örneğin, mantar önleyici bir merhem cilt tahrişine (yanma, kaşıntı, ağrı ile) neden olabilir.

Sistemik mantar ilaçları genellikle vücuda daha fazla baskı uygular.Olası yan etkiler - etken maddeye bağlı olarak - örneğin baş ağrıları, gastrointestinal şikayetler, artan karaciğer değerleri ve kandaki potasyum seviyesinde bir düşüş (hipokalemi) gibi cilt tahrişlerini içerir.

Antifungal ilaçlar: kontrendikasyonlar

Çeşitli mantar önleyici ilaçlar belirli durumlarda kullanılmamalıdır. İşte bu tür kontrendikasyonların bazı örnekleri:

Örneğin tüm triazoller (flukonazol, itrakonazol gibi) ve ayrıca amfoterisin B ve kaspofungin gibi birçok antimikotik hamilelik ve emzirme döneminde "yasaktır". Diğerleri ise herhangi bir sorun olmadan veya en azından dikkatli bir risk-fayda değerlendirmesinden sonra (örn. klotrimazol, bifonazol, nistatin) hamile ve emziren kadınların tedavisinde kullanılabilir.

Flukonazol, vorikonazol ve itrakonazol gibi triazoller ciddi kalp yetmezliği (kalp yetmezliği) olan hastalara verilmemelidir. Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluklarında, ancak dikkatli bir risk-fayda değerlendirmesinden sonra izin verilir.

Terbinafin ve griseofulvin gibi diğer bazı antifungal ajanlar, karaciğer düzgün çalışmıyorsa hiç kullanılmamalıdır.

Etiketler: ilaçlar alkol ilaçları genç