Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı

Mareike Müller, tıp bölümünde serbest yazar ve Düsseldorf'ta beyin cerrahisi için yardımcı doktordur. Magdeburg'da insan tıbbı okudu ve dört farklı kıtada yurtdışında kaldığı süre boyunca çok sayıda pratik tıp deneyimi kazandı.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Larva migrans cutanea ("sürünen döküntü" olarak da bilinir) ve kancalı kurt hastalığında, çeşitli parazitlerin (çoğunlukla solucanlar) larvaları vücuda saldırır. Deri benlerinde, dokuyu yavaşça kazdıkları deride kalırlar. Koridorlar, cilt üzerinde karakteristik bir çizgi deseninde ortaya çıkıyor. Kancalı kurt hastalığında patojenler akciğerlere ve bağırsaklara göç eder. Burada kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı hakkında bilmeniz gereken her şeyi okuyabilirsiniz.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. B76

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı: açıklama

Hem larva migrans cutanea hem de kancalı kurt hastalığına böcek larvaları (çoğunlukla farklı solucan türlerinin larvaları) neden olur. Parazitler, konakçının vücuduna deri yoluyla girer. Sadece orada cinsel olarak olgunlaşır ve çoğalırlar.

Parazitler çoğunlukla tropik ve subtropiklerde bulunur. Dünya çapında enfekte insan sayısının yaklaşık bir milyar insan olduğu tahmin ediliyor. Bu bölgelerdeki yolcular, örneğin sahilde kontamine dışkıyla temas ettiklerinde nispeten daha sık enfekte olurlar.

kancalı kurt hastalığı

Kancalı kurt hastalığına Ancylostoma duodenale ve Necator americanus solucan türleri neden olur. İlki Afrika ve Asya'da, ikincisi Amerika kıtasında görülür. Bu kancalı kurt türleri insanlara uyarlanmıştır ve onları larvaların yetişkin solucanlara olgunlaştığı sözde son konaklar olarak kullanırlar.

Solucan larvaları cilde nüfuz eder, ancak oradan lenf veya kan akışı ile hızla akciğerlere göç eder. Oradan gırtlaktan boğaza geçerler, yutulurlar ve sonunda bağırsaklara ulaşırlar. Orada beş hafta içinde cinsel olarak olgun solucanlara dönüşürler. Her gün ince bağırsağın duvarından yaklaşık 0,2 ml kan emerler. İstila şiddetli ise, anemiye neden olurlar.

Dişi solucanlar, insan dışkısıyla atılan günde 20.000'e kadar yumurta bırakır. En az 20 santigrat derece sıcaklıkta, larvalar bir veya iki gün sonra toprakta olgunlaşır ve ılık ve nemli bir ortamda bir aya kadar hayatta kalabilir ve diğer insanlara bulaşabilir.

Larva migrans cutanea (cilt köstebek)

"Larva migrans" Almanca'da "dolaşan larva" anlamına gelir. Bu nedenle, hastalığın adı zaten en karakteristik semptomu gösterir. Hastalık, ciltte açıkça tanınabilir, kıvrımlı, kızarık çizgilerle kendini gösterir. Bunlar, parazitler deride hareket edebilecekleri kanallar açtığında ortaya çıkar.

Deri benlerine genellikle Ancylostoma brasiliense veya A. canium gibi köpek veya kedi kancalı kurtları neden olur. At sineği larvaları, Afrika tümbu sinekleri veya cüce iplik kurdu gibi diğer parazitler daha az yaygın istilacılardır. Ancak bu parazitler için insanlar sahte bir konaktır: Bu, patojenlerin insan vücudundaki koşullara adapte olmadığı anlamına gelir. Bu nedenle larvalar sadece deride kalırlar ve akciğerlere veya bağırsaklara göç etmezler. Ayrıca cinsel olarak olgun hayvanlara dönüşemezler ve birkaç hafta ila aylar sonra ölürler.

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı: belirtiler

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı genellikle larvalar içeri girdikten birkaç saat sonra kızarıklık ve kaşıntı şeklinde kendini gösterir.

Kancalı Kurt Hastalığı Belirtileri

Kancalı kurt larvaları daha sonra deriden akciğerlere ve gırtlaklara göç eder. Bu nedenle hastalar sıklıkla öksürük ve mide bulantısı, ses kısıklığı veya nefes darlığından şikayet ederler. Yutulduğunda, solucanlar bağırsak duvarından kan emdikleri bağırsaklara girerler. Büyük istila ile enfekte kişiler, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği anemi (demir eksikliği anemisi) geliştirir:

  • Performans kaybı, zayıflık, konsantre olma zorluğu
  • baş ağrısı
  • solgunluk
  • Saç dökülmesi, kırılgan tırnaklar

Ek olarak, kancalı kurtlar enfeksiyondan yaklaşık bir ila dört hafta sonra gastrointestinal sistemde aşağıdaki semptomlara neden olur:

  • karın ağrısı
  • Mide bulantısı ve kusma
  • şişkinlik
  • Kanlı sümüksü ishal
  • İştah kaybı

Hastalık ciddi bir protein kaybına neden olabilir. Bu, enfeksiyona yatkınlığı artırır ve su tutulması (ödem) oluşabilir.

Deri Köstebek Belirtileri

Parazitlerin larvaları insan vücudunun derinliklerine nüfuz edemez. Bu nedenle şikayetler cilt ile sınırlıdır. Bu, veziküllerin, yükselmelerin ve (papüllerin) çeşitli bir resmini gösterir. Daha sonra larvalar deride göç etmeye ve kanallar oluşturmaya başlar. Dışarıdan, bunlar kırmızı, kıvrımlı çizgiler şeklinde görünür hale gelir. Larvalar genellikle görünür bir geçidin bir ila iki santimetre önünde otururlar ve çıplak gözle görülemezler. Günde üç santimetreye kadar tırmanırlar ve şiddetli, genellikle dayanılmaz kaşıntıya neden olurlar.

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı: nedenleri ve risk faktörleri

Kancalı kurt hastalığına solucan larvaları, Larva migrans cutanea solucanı veya sinek larvaları neden olur. Parazitler önce cilde, genellikle ayaklara veya kalçalara nüfuz eder. Özellikle çıplak ayakla yürürken, kumsalda yatarken veya pirinç tarlalarında çalışırken insanlara larvalar bulaşıyor.

İnsandan insana veya hayvandan insana doğrudan bulaşma mümkün değildir. Enfeksiyon genellikle kontamine dışkı ile temas yoluyla oluşur. Kancalı kurtların larva içeren yiyecekler yoluyla yutulması çok nadirdir, ancak dışlanmaz.

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı: araştırmalar ve teşhis

Kutanöz larva migrans veya kancalı kurt hastalığını teşhis etmek için doktorunuz önce tıbbi geçmişinizi (anamnez) soracaktır. Size diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki soruları soracaktır:

  • Son zamanlarda tropik veya subtropiklere gittiniz mi?
  • Tatilde çıplak ayakla çok yürüdünüz mü?
  • Sık sık sahilde uzanır mısın?
  • Ne zamandan beri bu şikayetler var?
  • Kaşıntı ilk olarak vücudun hangi kısmında ortaya çıktı?

Doktorunuz daha sonra fizik muayene yapacaktır. Derideki tipik pasajlara dayanarak bir deri köstebeği tanır. Kancalı kurt hastalığı dışkıda tespit edilebilir. İçinde mikroskop altında görülebilen solucan yumurtaları vardır. Göğüs röntgeni akciğerlerdeki larvaları ortaya çıkarabilir.

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı: tedavi

Larva migrans gibi solucan hastalıklarını tedavi etmek için antelmintikler olarak adlandırılan özel solucan ajanları vardır. Solucan türüne bağlı olarak farklı müstahzarlar kullanılır.

Kancalı Kurt Hastalığı Tedavisi

Kancalı kurt hastalığında özellikle anemi tedavi edilmelidir. Bunu yapmak için doktor, vücudun yeni kan hücreleri oluşturabilmesi için demir takviyeleri reçete edecektir. Ayrıca, solucanlarla antelmintiklerle mücadele edilebilir. Bunlar mebendazol, tiyabendazol veya pirantel içerir. İshal veya yeterli hidrasyon için çareler, kancalı kurtların neden olduğu diğer semptomları hafifletir.

Cilt köstebek tedavisi

Bu tür larva migrans kendi kendine iyileşir. Cildin etkilenen bölgelerine uygulanan merhemler iyileşmeyi hızlandırır. Örneğin tiyabendazol, albendazol veya ivermektin içerirler. Şiddetli enfestasyon durumunda doktor bu ajanları tablet şeklinde de verecektir. Bazı durumlarda derideki larvaları dondurabilir. Doktor bunun için bir etil klorür spreyi kullanır. Bu prosedür, yalnızca larvanın konumu yüksek bir kesinlikle tahmin edilebiliyorsa önerilir. Genellikle görünür bir geçidin önünde bir ila iki santimetredir. Nerede olduğu tam olarak tahmin edilemediğinden, çalışma mesafesinden kaçınılmalıdır.

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı: önleme

Larva migrans sendromunu önlemenin en iyi yolu kontamine zeminlere çıplak deriyle dokunmaktan kaçınmaktır. Bu nedenle, tropik ve subtropiklerde kalırken:

  • Subtropikal ve tropik bölgelerde, yerde veya kumsalda dışkı riski varsa çıplak ayakla gitmeyin.
  • İnsan dışkısı veya köpek ve kedi pisliği ile kontamine olabilecek plajlarda şezlong veya minderlerden kaçının.
  • Oyun alanları ve kum havuzları, köpek ve kedi pislikleri ile kontaminasyondan korunmalıdır.
  • Evcil hayvanların uygun ilaçlarla (antelmintikler) düzenli olarak solunması da faydalıdır.
  • Enfekte kişiler, solucan yumurtalarını yaymamak için tuvalet olanaklarını kullanmalıdır.

Larva göçmenlerine karşı aşılama mevcut değildir.

Kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığı: hastalık seyri ve prognoz

Kural olarak, kutanöz larva migrans ve kancalı kurt hastalığının prognozu iyidir. Birincisi, yani deri benleri ile larvaların yaklaşık yüzde biri her gün kendi kendine ölür. Bu nedenle, bu parazit enfeksiyonu tedavi olmaksızın birkaç hafta sonra sona erer.

Kancalı kurt hastalığı da genellikle sonuçsuz iyileşir. Ancak hayatı tehdit eden komplikasyonlar gelişebilir, bu nedenle bu formun tedavi edilmesi gerekir. Parazitlerin neden olduğu yüksek kan kaybı özellikle çocuklarda ölümcül olabilir. Ek olarak, enfekte kişiler enfeksiyona daha duyarlıdır. Vücudun diğer hastalıkları savuşturması zordur.

Etiketler:  sağlıklı ayaklar dergi evde yapılan ilaçlar 

Ilginç Haberler

add