"İnsan kilo vermeye programlanmamıştır"
Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.
Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.Çok kilolu insanlar genellikle kilo vermek için sadece mide küçültme yaptırır. konuşmasında, obezite cerrahı Prof. Thomas Hüttl, bu hastalar için neden daha fazla egzersiz ve daha az yemek yemenin genellikle yeterli olmadığını ve mide ameliyatının neden hastaları daha küçük öğünler yemeye zorlamaktan çok daha etkili olduğunu açıklıyor.
Thomas Hüttl
Profesör Doktor. med. Thomas P. Hüttl Münih Obezite Merkezinde Tıbbi Direktördür. İç organ cerrahisi, proktoloji ve beslenme ve spor tıbbında uzmandır.
Prof. Hüttl, bazı insanlar neden bu kadar çabuk şişmanlıyor?
Geçmişte, bir kıtlık olduğunda yalnızca iyi yem dönüştürücüler hayatta kalırdı. Yani bu evrimde bir avantajdı. Bu yüzden çoğu insan kilo vermeyi kilo vermekten daha kolay bulur. Bazıları için bu orantısızlık çok belirgindir. Bize diyorlar ki: "Yiyeceğin yanından geçmem gerek ve şişmanlayacağım." İnsanlar buna gülerdi. Bugün gerçekten son derece etkili mutfak robotları olduğunu biliyoruz.
Kilo verdikten sonra, düşük kiloyu korumak neden bu kadar zor?
Bunu sağlayan tüm mekanizmaları henüz bilmiyoruz. Ama biliyoruz ki, bir kez bir kiloya ulaşıldığında, vücut artık onu savaşmadan bırakmayacaktır. İster on kilo fazla, ister yüz kilo, her kilo fazlası yeni bir hedef değere kalibrasyona yol açar.
Kötü zamanlar için enerji rezervleri faydalı olabilir, ancak çok fazla kilo sizi hasta eder. Vücudun neden yağ rezervleri için bir üst sınırı yok?
Vücudumuzun aşırı obezite için bir programı yoktur. Depolanan enerjinin sizi hasta edebileceğini ve acilen ondan kurtulmamız gerektiğini kaydetmez. Milyonlarca yıllık evrimde, bugün yaşadığımız böyle bir sürekli gıda fazlalığı durumu basitçe gerçekleşmedi.
Bu yüzden zaten çok şişman olsak bile yemeye devam ediyoruz.
150 kilo olan birinin açlığı, sadece 70 kilo olan birinin açlığı kadardır. Acıktığında yemek yeme dürtüsü çok güçlüdür. Sonra buzdolabı dolduğunda, ona teslim olmalısınız. Yağ dokusu ve açlık merkezi arasında yeterli iletişimden yoksunuz. Yağ depolarının yukarıya doğru bildirdiği: "Önümüzdeki altı ay için yeterince yiyeceğimiz var, yemeyi bırakın."
Aşırı kilolu insanlar neden kilo almaya devam ediyor?
Yavaş yavaş anlamaya başladığımız çeşitli mekanizmalar var. Felsefe Taşı'nı henüz bulamadık. Bununla birlikte, obezitenin kendi başına bir yaşam süren bir hastalık olduğunu biliyoruz. Dolaşım sistemi, akciğerler, metabolizma ve eklemlerin diğer hastalıklarını tetikler. Çünkü bunlar da obeziteyi destekliyor. Aşağı doğru bir spiral, yani bir kısır döngü var.
Doğumdan önce başlar: Hamilelikte kan şekeri yüksek olan annelerin çocukları doğduklarında genellikle oldukça huysuz olurlar.
Doğru. Ve şişman çocuklar genellikle şişman yetişkinlere dönüşür. Metabolizma daha sonra doğumdan önce bile kilo almaya programlanır.
Bu daha sonra da oluyor mu, örneğin diyetteyken?
Evet, çünkü metabolizma daha sonra yavaşlar - iletişim böyle çalışır. Vücut, eksikliği kaydeder ve arka yakıcıya geçer. Tekrar normal bir şekilde yemek yediğinizde bile enerji tasarrufu modunda çalışır.
Bağırsak florası giderek araştırmaların odak noktası haline geliyor. Ağırlığı nasıl etkiler?
Heyecan verici bir alan. Dışkıyı zayıf kardeşlerden şişman kardeşlere naklettiğinizde, bağırsak florası ve bununla birlikte alıcının yiyeceklerden ne kadar enerji çektiği değişir. Tersine, diyet bağırsaktaki mikrobiyomu da etkiler: Çok fazla yağ ve şeker içeren fast food, onu olumsuz yönde değiştirir. İnce bağırsak daha sonra uzun vadede daha fazla yağ emebilir.
Tüp mide veya gastrik bypass gibi bariatrik cerrahi de bağırsaktaki bakterilerin bileşimini etkiler.
Bu doğru, ama hepsi bu kadar değil. Bariatrik cerrahiye sahip olmak biraz yeni bir başlangıç gibi geliyor. Sonra inanılmaz şeyler gözlemliyoruz.
Örneğin, şeker hastalarının kan şekeri seviyeleri operasyondan sonra, hasta kilo vermeden önce bile düzelir. Nasıl olabilir?
Bu etki, böyle bir işlemin lehine önemli bir argümandır - ancak bunun neden olduğunu tam olarak bilmiyoruz. Tersine, bunu anlarsak, obezitenin hastalık mekanizmalarını da daha iyi anlamış oluruz. Bir şey açık: Böyle bir müdahale ile metabolizmaya yoğun bir şekilde müdahale ediyoruz.Aynı zamanda yağ dokusu ile beyin arasındaki etkileşimler de değişir.
Bu nasıl ifade edilir?
Test denekleri manyetik rezonans görüntülemede incelendi ve yiyecek resimleri gösterildi. Normal kilodaki insanlarda, bir dizi zevk merkezi ateş kırmızısı ile yanar. Mide bandı olan hastalarda da durum böyledir. Mekanik etki nedeniyle sadece sınırlı miktarda yiyebilirsiniz, ancak mideniz büyük ve aç kalır.
Ve gastrik bypasstan sonra?
Gastrik bypass geçiren hastalarda birdenbire sadece birkaç zevk merkezi aydınlanır. Yemek yeme arzusu aniden içlerinde çok daha az belirgindir. "Buzdolabım dolu ama bu beni artık cezbetmiyor" diyen çok sayıda hasta tanıyorum. Aksi halde sadece et yiyen bazıları aniden balığı tercih eder.
Yani yeme davranışı da temelden değişiyor mu?
Yeme davranışı, metabolizma, bağırsak florası - bunlar inanılmaz değişiklikler. Henüz tam olarak ne olduğunu bilmiyoruz. Ancak obezite lehine birçok olumsuz programlama bir ameliyatla silinebilir.
Profesör Doktor. med. Thomas P. Hüttl Münih Obezite Merkezi Tıbbi Direktörü. İç organ cerrahisi, proktoloji ve beslenme ve spor tıbbında uzmandır.
Etiketler: Fitness cilt bakımı spor fitness
