Yenidoğan sarılığı

Sabine Schrör, sağlık ekibi için serbest yazardır. Köln'de işletme ve halkla ilişkiler okudu. Serbest editör olarak, 15 yıldan fazla bir süredir çok çeşitli endüstrilerde evinde olmuştur. Sağlık onun en sevdiği konulardan biridir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Tüm bebeklerin yaklaşık yüzde 60'ında doğumdan birkaç gün sonra sarımsı renksiz cilt ve sarı gözlerle yenidoğan sarılığı (jaundice neonatorum) gelişir. Boya bilirubini, çoğunlukla zararsız oluşumdan sorumludur. Sarımsı kahverengi madde doğumdan sonra giderek daha fazla oluşur. Karaciğer onu yeterince hızlı parçalayamazsa, dokuda birikir. Burada yenidoğan sarılığı, nedenleri ve tedavi seçenekleri hakkında bilmeniz gereken her şeyi okuyabilirsiniz.

Kısa bir bakış

Tanım: Doğumdan birkaç gün sonra yeni doğan bebeklerin cilt ve gözlerinin sararması.
Nedenleri: Doğumdan sonra bebeklerin vücutları fazla kırmızı kan hücrelerini büyük ölçüde parçalar. Yan ürün olarak çok fazla bilirubin üretilir. Sarı-kahverengi pigment henüz tam gelişmemiş karaciğer tarafından tamamen parçalanamazsa kan seviyesi yükselir ve dokuda birikir.
Formlar: sarılık neonatorum (yaşamın 2. gününden 3. gününe kadar meydana gelen ve yaşamın 10. gününde tekrar azalan zararsız yenidoğan sarılığı), sarılık prolongatus (iki haftadan uzun süren yenidoğan sarılığı), sarılık praecox (zaten ortaya çıkan yenidoğan sarılığı) yaşamın 1. gününde başlar), sarılık gravis (yenidoğanda bilirubin düzeylerinin büyük ölçüde arttığı sarılık).
Tedavi: Kandaki bilirubin konsantrasyonu belirli bir değeri aşarsa nörolojik hasarı önlemek için tedavi gerekir. Tedavi seçenekleri: fototerapi, değişim transfüzyonu. Emzirmek de yardımcı olabilir.

Yenidoğan sarılığı: açıklama

Sarılıkta (sarılık) sözde bilirubinin kan seviyesi önemli ölçüde artar. Bilirubin, kırmızı kan hücreleri parçalandığında üretilen sarımsı kahverengi bir boyadır. Belirli bir kan konsantrasyonunun üzerinde dokuda birikir: cilt, mukoza ve gözlerin beyazları daha sonra sararabilir. Sık eşlik eden semptomlar açık renkli dışkı ve koyu renkli idrardır.

Sarılık her yaşta ortaya çıkabilir. Özellikle yenidoğanlarda yaygındır: tüm bebeklerin yarısından fazlasında yenidoğan sarılığı gelişir.

Yenidoğan sarılığı: süre ve formlar

Yenidoğan sarılığı genellikle ilk kez doğumdan sonraki 2. veya 3. günde ortaya çıkar. Genellikle yaşamın 5. günü civarında pik yapar ve daha sonra yaşamın 10. gününde geriler. O zaman zararsız bir yenidoğan sarılığıdır (jaundice neonatorum).

Bununla birlikte, orak hücreli anemi veya anne ve çocuk kanı arasındaki kan grubu uyumsuzluğu gibi çeşitli komorbiditeler yenidoğan sarılığını etkileyebilir. Hayatın ilk gününde şiddetli sarılık oluşur (jaundice praecox).

Yenidoğan sarılığı iki haftadan uzun sürerse sarılık prolongatus vardır.

Yenidoğan sarılığında değerler 18 mg/dl (miligram/desilitre) üzerine çıkarsa doktorlar gravis sarılığından bahseder. Kalıcı nörolojik hasar ile tehlikeli kernikterusa yol açabilir ve bu nedenle tedavi edilmelidir.

Yenidoğan sarılığı: nedenleri

Yetişkin sarılığının aksine, yenidoğan sarılığı genellikle herhangi bir tıbbi duruma bağlı değildir. Aksine, genellikle bir uyum bozukluğudur: Doğumdan kısa bir süre sonra çocuğun vücudunda aşırı miktarda kırmızı kan hücresi bulunur. Bunların parçalanarak sarımsı kahverengi pigment bilirubini üretmesi gerekir. Bu normalde karaciğer tarafından dönüştürülür ve safra ve bağırsakta ara duraklamalardan sonra dışkı ve idrar yoluyla atılır.

Ancak yenidoğanlarda karaciğer genellikle tam olarak gelişmemiştir. Bu nedenle, organ başlangıçta bilirubin metabolizması ile boğulabilir. Daha sonra boya dokuda birikebilir, bu da ciltte ve gözlerde sarımsı bir renk değişikliğine yol açar - yenidoğan sarılığının karakteristik belirtileri. Semptomların ne kadar süreceği vakadan vakaya değişebilir. Çoğu durumda, yenidoğan sarılığı yaşamın ilk on günü içinde düzelir (yukarıya bakın).

Yenidoğan sarılığı: tedavi

Yenidoğan sarılığı, kandaki bilirubin konsantrasyonu 18 mg/dl'yi (miligram/desilitre) (sarılık gravis) aşıyorsa tedavi edilmelidir. O zaman kernikterus olarak bilinen şeyin gelişme riski vardır: Bilirubin, yenidoğanların beyin sapının sözde ganglion hücrelerinde depolanır. Belirli koşullar altında bu, kalıcı beyin hasarına ve hatta çocuğun ölümüne yol açabilir.

Bu nedenle, yenidoğan sarılığı, önemli ölçüde artan bilirubin seviyeleri ile bir önlem olarak tedavi edilir. Aşağıdaki terapi seçenekleri mevcuttur:

Fototerapi: Işık terapisinde bebeğe 460 nm (nanometre) dalga boyunda mavi ışık verilir. Bu, henüz karaciğer tarafından dönüştürülmemiş olan dolaylı bilirubini doğrudan forma ayırır. Karaciğeri rahatlatan idrarla atılır. Fototerapi, diğer şeylerin yanı sıra retinaya zarar verebilir, bu nedenle yenidoğanın gözleri özel gözlüklerle korunmalıdır.
Değişim transfüzyonu: Özellikle şiddetli yenidoğan sarılığı vakalarında, bebeğin tüm kanı kan transfüzyonu kullanılarak değiştirilir. Bu, kırmızı kan hücrelerinin daha fazla parçalanmasını önleyebilir.
Emzirme: Artan beslenme ve içmenin bağırsak aktivitesini uyarması ve böylece safradaki bilirubini daha büyük ölçüde uzaklaştırması beklenir.

Hastanedeki doktorlar yenidoğan sarılığını tedavi ediyor. Bir bebeğin klinikte ne kadar kalması gerektiği, bilirubin seviyelerinin ne kadar çabuk normale döndüğüne bağlıdır.

Etiketler: ilaçlar deri ilaçlar