Palyatif tıp - nedir bu?

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Hayata veda etmek zordur. Palyatif tıp, tedavisi olmayan hastalıkları olan kişilerin hayatını kolaylaştırmayı amaçlar. Odak noktası, hayata daha fazla gün vermek değil, günlerde daha fazla hayat vermektir.

Palyatif tıp, en geç bir hastalığı iyileştirmek için tıbbi olanaklar tükendiğinde ve yaşam beklentisi sınırlı olduğunda başlar. Palyasyonun en önemli amacı semptomları hafifletmek ve hasta için mümkün olan en yüksek yaşam kalitesine ulaşmaktır. Bu aynı zamanda, hasta ile istişare halinde, eğer buna orantısız bir ıstırap eşlik edecekse, muhtemelen yaşamı uzatan terapiden vazgeçmeyi de içerir. Palyatif olarak düşünmek, temelde yaşamı onaylamak ve yine de ölümü doğal bir süreç olarak kabul etmek anlamına gelir.

"Palyatif" ne anlama geliyor? Palyatif tıp terimi, Latince palliare kelimesinden gelir ve bu da "bir paltoyla kaplamak" anlamına gelir. Böylece palyatif tıbbın doğduğu koruyucu, şefkatli düşünceyi hedefliyor.

Terminal bakımdan daha fazlası

Palyatif tıp, yaşamın son evresi ile sınırlı değildir. Ağır hasta bir kişi yıllarca yaşayabilse bile, palyatif ilkeler, teşhis konulduğu andan itibaren daha iyi bir yaşam kalitesine ve mümkün olduğunca az ağrı ve kaygıya sahip olmalarına yardımcı olabilir. Ancak birçok durumda, iyileşmeyi amaçlayan bir terapiye eşlik etmek için palyatif yaklaşımları kullanmak da mümkündür.

Ağrıyı gidermek ve eşlik etmek

Palyatif tıbbın önemli bir parçası, fiziksel şikayetlerin mümkün olan en iyi şekilde hafifletilmesidir - örneğin karmaşık ağrı tedavisi ve mide bulantısı veya nefes darlığının giderilmesi. Bu bağlamda, palyatif bakım son yıllarda önemli adımlar attı.

Fiziksel bakım kadar önemli olan, psikososyal ve çoğu zaman palyatif tıp bağlamında manevi destektir. Burada bakıcılar, hastanın kaçınılmaz olanı kabul etmesine, kendi kaderiyle barışmasına, acı ve ölüm korkusunu kontrol altına almasına yardımcı olur.

Palyatif tıp her zaman ekip çalışmasıdır. Doktorlar, hemşireler, sosyal hizmet uzmanları, psikologlar, fizyoterapistler ve papazlar, hastalara kapsamlı bakım sağlamak için birlikte çalışır. Genellikle terminal bakımı konusunda özel olarak eğitilmiş gönüllüler tarafından desteklenirler.

Hastaların yakınları ile ilgili endişelerinin de palyatif bakımda yeri vardır. Örneğin, ailenin onlarsız nasıl geçindiği - psikolojik olarak, ama aynı zamanda finansal olarak da. Burada özel yardım teklifleri hastayı ve yakınlarını rahatlatabilir.

Palyatif tıp, hastaların hayatlarını ölene kadar mümkün olduğunca aktif bir şekilde yaşamalarını destekler. Daha geniş anlamda, palyatif tıp aynı zamanda olumlu deneyimler sağlamak anlamına da gelir. Sadece gökyüzüne bak. Güneşi ve rüzgarı teninizde hissedin. Sevdiğiniz bir müzik parçasını dinleyin. Kediyle kucaklaşın. Sevilen birine veda etmek.

Palyatif tıpta akrabalar

Akrabalara da palyatif destek verilmektedir. Sonuç olarak, bu da hastaya yardımcı olur - akrabaların psikolojik istikrarı ve hastayla ilgilenme biçimleri onun iyiliği için önemlidir. Palyatif tıp, hastanın hastalığı sırasında, ölüm aşamasında ve yas döneminde akrabaları destekler. İdeal olarak, kişi ölümü doğal bir süreç ve yaşamın bir parçası olarak kabul etmeyi başarır.

Ölme aşamasında bakım

Ölüm öngörülebilir hale geldiğinde, hastanın onurlu bir şekilde huzur içinde ölmesini sağlamak palyatif tıbbın görevidir. Yaşamın son aşamasında bile semptomları kontrol etmek ve acıyı mümkün olduğunca düşük tutmak önemlidir.

Ve elbette palyatif bakım, veda aşamasında akrabalara duygusal destek sağlamakla da ilgilidir. Örneğin, ölme sürecinde meydana gelebilecek değişikliklere hazırlıklı olmak onlar için önemlidir.

Yatan hasta palyatif tıp

Darülacezelerde ve hastanelerin palyatif bakım bölümlerinde, ileri düzeyde, yaşamı sınırlayan hastalıkları olan kişiler yatarak tedavi görmektedir. Amaç, hastaları mevcut palyatif tıp standartlarına aşina olan bakıcıların ellerine teslim etmektir. Bazı kliniklerde, ilgili koğuşlarda hastalara palyatif bakım sağlamak için sözde danışma hizmetleri de kurulmuştur. Çoğu durumda, hastayı tekrar ayakta tedavi edilebilecek şekilde stabilize etmek mümkündür. Bu mümkün değilse, klinikte terminal bakım da sağlanacaktır.

Ayakta tedavi palyatif tıp

Çoğu insan tanıdık bir ortamda ve sevdikleriyle birlikte ölmek ister. Bu, ayakta tedavi palyatif tıp bağlamında mümkün olmaktadır. Kural olarak, yerleşik doktorlar, ayakta hasta bakım hizmetleri ve gönüllü yardımcılar hastalara bakar. Çoğu zaman bu, hastaların özellikle kapsamlı ve yoğun bakım gerektirmesi durumunda bile mümkündür. Özelleşmiş ayakta tedavi palyatif bakımında (SAPV), doktorlar ve hemşirelik hizmetleri bir palyatif bakım ekibinde (PCT) birlikte çalışır. Palyatif bakım konusunda özel olarak eğitilirler ve günün her saatinde tedaviyi koordine ederler. Bu sayede daha karmaşık vakalarda bile ağrı ve stresli semptomlar kontrol altına alınabilir.

Palyatif tıbbın gelişimi

Palyatif tıp nispeten genç bir disiplindir. Bir "cura palliativa" 16. yüzyıl kadar erken bir tarihte rapor edilmiştir. 1800 civarında "palyatif tedavi" terimi halk dilinde kullanılmıştır. 19. yüzyılda, bazı Avrupa şehirlerinde, ölenlere bakmak için ilk darülaceze benzeri yatan hasta tesisleri kuruldu. Modern palyatif bakımın ilk önemli temsilcileri, ölüm sürecini psikolojik olarak inceleyen psikiyatrist Elisabeth Kübler-Ross, 1960'larda Londra'da ölmekte olan bir bakımevi kuran hemşire Cecily Saunders ve palyatif bir tıbbi koğuş işleten Balfour Mount olmuştur. 1970'lerde Montreal'de kuruldu.

Bugün Almanya'da palyatif bakım

Almanya'da palyatif tıp son yıllarda önemli ölçüde genişletilmiştir. Ancak, tedarik henüz kapsamlı değil. Ortalama olarak şu anda Almanya'da (yatan hasta bakım evlerinde ve palyatif koğuşlarda) milyon kişi başına yaklaşık 40 yatak bulunmaktadır. Uzmanlar, milyon kişi başına en az 50 yatağa ihtiyaç olduğunu tahmin ediyor. Uluslararası çalışmalar, 80 ila 100 yataklık palyatif bir ihtiyaç olduğunu bile varsayıyor. Özellikle daha küçük hastanelerde genellikle henüz herhangi bir palyatif bakım ünitesi bulunmamaktadır.

Ayakta palyatif bakımda, özellikle uzmanlaşmış ayakta tedavi palyatif bakım alanında da boşluklar vardır. Arz da eyaletten eyalete farklılık gösterir ve kırsal bölgelerde sorunludur.

Kasım 2015'in başında Meclis'ten büyük çoğunlukla geçen Darülaceze ve Palyatif Bakımı Güçlendirme Yasası Tasarısı bunu dikkate alıyor. Ağır hasta ve ölmekte olan kişiler için hem ayakta hem de yatarak bakım, genel olarak genişletilecektir.

Bu nedenle, Almanya'da çok fazla insan için yaşamın son aşaması hala gereksiz ıstıraplarla ilişkilendiriliyor. Ve insanlar yaşlandıkça ve kanser vakalarının sayısı arttığından, örneğin gelecekte palyatif tıp için daha fazla yatağa ihtiyaç duyulacaktır.

Etiketler:  aşılar Organ sistemleri Fitness