Kalp krizi: çift risk kontrolü
Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.MünihKan damarlarındaki tortular tehlikelidir. Ayrılırlarsa, kalp krizi meydana gelebilir. Ancak bu plakların bazıları özellikle kolayca yırtılır. Riskin gerçekte ne kadar büyük olduğu ancak farklı görüntüleme yöntemlerinin birleştirilmesiyle tahmin edilebilir.
Çalışma için, Bethesda'daki Ulusal Sağlık Enstitüleri Klinik Merkezi'nden David A. Bluemke ve meslektaşları, başlangıçta hiçbir kardiyovasküler hastalık belirtisi göstermeyen 946 katılımcının test sonuçlarını değerlendirdi.
Artan kalp krizi riski
Çalışma, deneklerin karotid arterlerinden alınan manyetik rezonans ve ultrason görüntülerine dayanıyordu. Bu büyük damarlar boyundan geçer ve beynin ön kısmına kan sağlar. Derinin hemen altında bulunurlar ve bu nedenle çok iyi incelenebilirler.
Bu bölgedeki döküntüler felce neden olabilir. Karotis arterlerin durumu aynı zamanda kalp kasını besleyen altta yatan koroner arterlerin durumunu da yansıtır. Ancak içlerinde biriken plaklar soyulursa kalp krizine neden olabilir.
kırılgan yapılar
Risk için sadece plakların kalınlığının değil, aynı zamanda yapılarının da belirleyici olduğu uzun zamandır bilinmektedir. Bazı tortular daha kırılgandır ve daha çabuk parçalanır. Bu, örneğin, birikintilerin içinde sadece ince bir bağ dokusu tabakası (fibröz kapak) ile damarın içinden ayrılan daha büyük bir lipid çekirdeği varsa geçerlidir.
Bluemke'nin ekibi, iki görüntüleme yöntemini birleştirerek bu tür şüpheli yapıları tespit edebildi. Sonuçları, çalışmanın 5.5 yılı içinde meydana gelen kalp krizi, felç ve müteakip ölümlerle karşılaştırdılar.
Belirlenen yüksek riskli hastalar
Çalışma süresi boyunca toplam 59 hasta kalp krizi veya felç geçirdi. Kalınlaşmanın gücüne ek olarak, mevduatın yapısı da risk için belirleyici oldu. İnme hastalarının neredeyse yüzde 50'sinde duvar kalınlaşmasının içinde bir lipid çekirdek bulundu. Sağlıklı kalanların damarlarında ise sadece yüzde 17 idi.
Araştırmacılar, ultrason ve manyetik rezonans görüntülemeyi birleştirerek, katılımcıların gerçek riskinin yalnızca karotid arter ultrasonunun yapılmasından daha iyi değerlendirilebileceğini yazıyor. Bu şu anda normdur.
Blumeke, "İki prosedürün kombinasyonu, daha yoğun tedaviye ihtiyaç duyan kişilerin belirlenmesine yardımcı olabilir" diyor. Teorik olarak bu mümkün olabilir - ancak MRI taraması basit bir ultrasondan çok daha pahalıdır. (bkz.)
Kaynak: Anna E. H. Zavodni: Vaka Kardiyovasküler Olaylara İlişkin Karotis Arter Plak Morfolojisi ve Kompozisyonu: Aterosklerozun Çok Etnik Çalışması (MESA); Radyoloji: 13102010.1148 / radyol.14131020
Etiketler: kitap ipucu cilt bakımı alkol ilaçları
