Meme kanseri: kan testi tedavinin etkinliğini kontrol eder

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Almanya'da her yıl yaklaşık 70.000 kadın meme kanserine yakalanıyor. Hastaların çoğunda kanser büyümesi hormonlar tarafından teşvik edilir ve anti-hormon tedavisi ile mücadele edilebilir. Bu nedenle birçok kadın, doğal hormon üretimini baskılayan hapları yutmak için yıllarını harcar. Bazılarında tümör dirençli hale gelir ve ilaçlar etkinliğini kaybeder. İleride yapılacak basit bir kan testi durumun böyle olup olmadığını göstermelidir. Kadınların önemli yan etkilere neden olabilecek ancak yardımcı olmayan tedavileri almasını engelleyebilir.

"Sıvı biyopsi" ile etkinlik testi

Test, Londra'daki Kanser Araştırmaları Enstitüsü'nden bilim adamları tarafından geliştirildi. Hangi hastaların aromataz inhibitörlerinden yararlandığını kontrol eder.

Şu anda, anti-hormonal tedavinin faydasını test etmenin tek yolu biyopsidir. Yeni kan testi buna bir alternatif sunmalıdır. "Sıvı biyopsi", Kanser Araştırmaları Enstitüsü'nden araştırmacıların dediği şey. Normal bir biyopsiden çok daha az streslidir, ancak aynı derecede anlamlı olmalıdır.

Mutasyonların etkisi ortadan kalktı

Test, kandaki kanserin küçük DNA parçacıklarının genetik özelliklerine bakar. Bilim adamları yaptıkları çalışmada, zaten metastaz geliştirmiş hormon pozitif meme kanserli 171 kadının kanını incelediler. Bazı değişikliklerle karşılaştılar: Östrojen reseptör gen (ESR1) mutasyonları, kanserin anti-hormon tedavilerine, özellikle aromataz inhibitörlerine karşı dirençli hale geldiğini gösterir.

“Sıvı biyopsiler yardımıyla bir tedavinin seyri gözlemlenebiliyor. Bu, doktorların terapiyi ne zaman değiştireceklerini bilmelerini sağlar ”diyor araştırma ekibinin başkanı Nicholas Turner. Bu nedenle tedavi, bireysel hastalara çok özel olarak uyarlanabilir.

Anti-hormon tedavisine erken başlayın

Bir hastanın anti-hormon tedavisine dirençli hale gelip gelmediği, tedaviye ne zaman başlandığı ile ilgili görünmektedir. Kanserleri yayılmadan önce aromataz inhibitörleri ile tedavi edilen kadınlar, kanser yayıldıktan sonra sadece aromataz inhibitörleri alan kadınlara (yüzde 36) göre daha az ESR1 mutasyonuna (yüzde altı) sahipti. Araştırmacılar, "Daha gelişmiş tümörler bu nedenle daha hızlı dirençli hale geliyor" diyor. "Bu, tümörleri erken bir aşamada keşfetmenin ve tedavi etmenin ne kadar önemli olduğunu bir kez daha doğrulamaktadır."

Araştırmacılar, ESR1 mutasyonuna sahip tümör hücrelerinin daha agresif olduğunu ve daha hızlı yayıldığını yazıyor. Kanser hücrelerinin genetik kodundaki değişiklik nedeniyle hızlı hastalık ilerlemesi riski artar: mutasyonlu kadınlarda hastalık, kanser hücreleri değişmemiş kadınlara göre üç kat daha hızlı ilerlemiştir.

Bloke östrojen üretimi

Östrojen, hormona duyarlı tümörlerin büyümesini destekler. Bu iki şekilde önlenebilir: Birincisi, aromataz inhibitörleri yardımıyla östrojen üretimini bloke ederek. Bununla birlikte, bunlar sadece kas ve yağ hücrelerinde östrojen üretimini etkiler, yumurtalıklarınkini etkilemez. Bu nedenle aromataz inhibitörleri, özellikle menopoza girmiş ve yumurtalıkları artık hormon üretmeyen kadınlar için faydalıdır. Aktif yumurtalıkları olan genç kadınlarda, östrojenin hormonların kenetlenme noktalarını işgal ederek kanser hücreleri üzerindeki etkisini bloke eden aktif bileşenlerin kullanılması daha olasıdır.

Meme kanseri hastaları en az beş yıl ve daha yeni önerilere göre on yıla kadar antihormonal ilaçlar almalıdır. Ancak birçoğu, sıcak basması gibi menopoz semptomlarının yanı sıra kas ve kemik ağrısı da dahil olmak üzere yan etkilerden muzdarip oldukları için tedaviyi erken durdurur. (vv)

Kaynak: Schiavon. G. et al. Dolaşımdaki tümör DNA'sındaki ESR1 mutasyonunun analizi, metastatik meme kanseri tedavisi sırasında evrimi gösterir. Science Translational Medicine 11 Kasım 2015: Cilt 7, Sayı 313, sayfa 313ra182. DOI: 10.1126 / scitranslmed.aac7551.

Etiketler:  uyku Haberler laboratuvar değerleri