Sefalik hematom

Mareike Müller, tıp bölümünde serbest yazar ve Düsseldorf'ta beyin cerrahisi için yardımcı doktordur. Magdeburg'da insan tıbbı okudu ve dört farklı kıtada yurtdışında kaldığı süre boyunca çok sayıda pratik tıp deneyimi kazandı.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Sefal hematom (ayrıca sefal hematom veya kafa kan tümörü), yenidoğanın başındaki kan topluluğudur. Özellikle zor doğumlarda ve doğum kanalının dar olması durumunda ortaya çıkabilir. Doğumdan sonra, sefal hematom genellikle yenidoğanın başında flask bir tümör olarak, daha sonra dolgun bir tümör olarak palpe edilir. Genellikle birkaç hafta içinde kendi kendine geçer. Sefalik hematom hakkında her şeyi buradan okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. P12

Baş hematomu: açıklama

Sefalhematom kelimesi, yenidoğanın kafasında kan birikmesini tanımlar. "Cephal" Yunancadan gelir ve "başa ait" anlamına gelir. Doktorlar, hematom olarak dokuda bir çürük veya yoğun bir kan birikimine atıfta bulunur. Sefalik hematom, doğal doğum sırasında, çocuğun kafası doğum kanalında büyük teğetsel kuvvetlere (kesme kuvvetleri) maruz kaldığında, dış kafatası kemiği ile onun periosteumu (periosteum) arasındaki küçük kan damarlarının yırtılmasıyla oluşur.

Yenidoğanlarda kafatasının yapısı

Yenidoğanın kafatası hala yumuşak ve dövülebilir. Sözde kabuk dışarıda oturur. Buna saçları ve deri altı yağ dokusu ile birlikte kafa derisi ve kapüşon benzeri kas-tendon plakası (Galea aponeurotica) dahildir. Altında, yenidoğanda henüz birbirine sıkıca bağlanmamış birkaç parçadan oluşan kafatası kemiği bulunur. Kafatası kemikleri, hem içeride hem de dışarıda kemikleri koruyan ve besleyen periosteum olarak bilinen şeyle kaplıdır.

Periosteum ve kemik arasında dışta sefalik hematom oluşur. Kafatası kemiğinin kenarları ile sınırlıdır. Bu, yenidoğanlarda kafanın diğer bir tipik şişmesinden, doğum tümörü olarak adlandırılan, kafa derisinin altında, tek tek kafatası kemiklerinin sınırlarını aşan hamursu yumuşak bir şişlikten ayırt etmeyi kolaylaştırır.

Baş hematomu: oluşum

Tıbbi literatüre göre, 100'de bir ila iki doğumda bir kafa hematomu meydana gelir. Aynı zamanda kafatası kemiğinin tam olarak kırılmamış (çatlamış) olması da mümkündür, buna "ihlal" denir.

Her şeyden önce, forseps doğumları veya vantuz doğumları (vakum ekstraksiyonları) bir sefalhematom gelişimi ile ilişkilidir. Çocuğun kafasına ya kerpeten kaşıkları ya da vantuz takılır ve doğumu kolaylaştırır.

Baş hematomu: semptomlar

Sefalik hematom genellikle doğumdan hemen sonra yenidoğanın başında yumuşak, hamursu bir şişlik olarak, daha sonra giderek daha sert, elastik ve genellikle tek taraflı bir şişlik olarak fark edilir hale gelir. Çoğu zaman, kemikli kafatasının üstünü ve arkasını oluşturan parietal kemiklerden (os parietale) birinde ortaya çıkar.

Sefalik hematom yarım küre şeklindedir ve tavuk yumurtası boyutuna kadar büyüyebilir. Periosteum özellikle ağrıya duyarlı olduğu için, özellikle sefalematom dış basınca maruz kalırsa, yenidoğan huzursuz olabilir ve daha fazla ağlayabilir. Büyük veya (nadiren!) Çoklu kafa hematomlarında, yenidoğanın dolaşımından kan kaybı o kadar büyük olabilir ki, anemi veya hacim eksikliği ve hatta dolaşım şoku gelişir.

Bir kafa hematomu çözülmezse veya çok büyükse, bu yenidoğanda bozulmuş kan pıhtılaşmasının bir göstergesi olabilir.

Kafa hematomu: nedenleri ve risk faktörleri

Sefalhematomun gelişmesinin nedeni, doğum kanalının darlığında yenidoğanın kafasına etki eden kesme kuvvetleridir. Bu kuvvetler başın yumuşak dokularını kaydırır ve periost kemikten kesilebilir. Periosteumun altında bulunan damarlar yırtılır ve kanamaya başlar. Periosteum kanla iyi bir şekilde beslendiğinden, kanama nispeten ağır olabilir. Çok esnek olmayan periost ile kemik arasındaki boşluk doldurulursa (işaretler: elastik şişme), kanama durur.

Baş hematomu: risk faktörleri

Vantuzlu doğum ve forseps doğum, sefalhematom gelişimi için ana risk faktörleridir. Ancak çocuğun kafasının anne pelvisinden veya çok dar bir doğum kanalından özellikle hızlı geçişi bile benzer kesme kuvvetlerine neden olabilir ve bu nedenle sefalik hematoma yol açabilir. Diğer bir risk faktörü, sözde oksipital pozisyon veya tepe pozisyonudur. Çocuğun başı, annenin pelvis girişinde ilk önce tam anlamıyla alın değildir, bu nedenle doğum kanalına giriş zor olabilir.

Kafa hematomu: muayeneler ve tanı

Sefalhematom genellikle doğumdan kısa bir süre sonra ebe veya çocuk doktoru (çocuk doktoru) tarafından keşfedilir. Bununla birlikte, hematomun başlangıçta yenidoğanın başındaki çok yaygın sözde doğum şişliği ile kaplanması ve ancak geriledikten birkaç gün sonra fark edilmesi olabilir. Bir ebe veya çocuk doktoru da irtibat kişinizdir. Giriş tartışması (anamnez alma) sırasında doktordan gelen sorular şunlar olabilir:

• Şişliği ne zaman fark ettiniz?
• Şişliğin boyutu veya dokusu değişti mi?
• Çocuğunuzun doğumu nasıl geçti? Vantuz veya forseps gibi yardımcı aletler kullanıldı mı?
• Doğumdan sonra kafayı yaralamak mümkün mü?

Baş hematomu: fizik muayene

Muayene sırasında doktor, tümörün kafatası kemikleri arasındaki dikişlerle sınırlı olup olmadığını veya bunları aştığını kontrol eder. İlki, kafa hematomunun tipik bir belirtisi olabilir. Ayrıca şişliğin kıvamını da kontrol eder. Daha sonra çocuğunuzu herhangi bir nörolojik (sinir sistemini etkileyen) anormallikler açısından muayene eder. Diğer şeylerin yanı sıra, çocuğunuzun gözlerinde parlar (gözbebeği ışık tepkisini kontrol eder) ve örneğin çocuğunuzun akustik uyaranlara (gürültülere) tepki verip vermediğini kontrol eder.

Baş hematomu: Benzer hastalıklar

Çocuk doktorunuz, güvenilir bir "sefahematom" teşhisi için diğer hastalıkları ekarte etmelidir. Bu içerir:

• Galea hematomu (kafa derisinin altında kanama)
• Kafa derisi ödemi (kaput succedaneum, ayrıca "doğum şişmesi"), doğum sırasında kafa derisinde kan tıkanıklığının neden olduğu sıvı birikmesi
• Ensefalosel, bir malformasyon nedeniyle henüz kapanmamış kafatasından beyin dokusunun sızması
• Düşme veya diğer dış kuvvet

Baş hematomu: tedavi

Kural olarak, sefalhematom herhangi bir özel tedavi gerektirmez. Birkaç hafta içinde kendi kendine düzelir. Özellikle, yenidoğan için bir enfeksiyon riski oluşturduğundan, hematomu emmek için bir ponksiyondan kaçınılmalıdır. En kötü durumda, yaşamı tehdit edebilecek bir irin (apse) birikimi oluşabilir.

Sefalhematom için doktor tarafından yapılan tek tedavi önlem olarak yeni doğan K vitamininin verilmesidir. K vitamini, vücudun karaciğerde kan pıhtılaşması için önemli olan önemli proteinleri (pıhtılaşma faktörleri) üretmesi için gereklidir.Kan damarları hala yaralandığından, sefalhematomun daha fazla büyümesini önlemek için işleyen bir pıhtılaşma önemlidir.

Sefalik hematoma ek olarak saçlı deride açık bir yara varsa hematomun enfeksiyonunu önlemek için steril bir bandaj gerekir. Hematom büyükse, kandaki bilirubin seviyesi izlenmelidir. Doğumdan hemen sonra, yeni doğanlar daha fazla kırmızı kan hücresini parçalar. Bu, vücudun onu atabilmesi için karaciğerin dönüştürmesi gereken bilirubini oluşturur. Aksi takdirde yüksek konsantrasyonlarda yenidoğanın sinir sistemine (kernikterus) zarar verebilir. Sefalhematomun eşzamanlı bozulması nedeniyle, karaciğer aşırı yüklenebilir ve bilirubin konsantrasyonu daha da artar. Özel bir ışık tedavisi (mavi ışık fototerapisi) bilirubin konsantrasyonunu düşürebilir.

Baş hematomu: hastalık seyri ve prognoz

Genel olarak, bir sefalik hematomun prognozu çok iyidir. Doğumdan sonraki ilk birkaç gün içinde, hematomda başlangıçta pıhtılaşan kan, yıkım sürecinde tekrar sıvılaştığından, genellikle boyut olarak artar ve doku değişir. Ancak hematom birkaç hafta veya ay içinde kaybolur. Ancak bazen kranial sütürler boyunca kenarlarında kalsifiye olabilir ve bu durum uzun süre kemik çıkıntısı olarak hissedilebilir. Bu kemik duvarı daha sonra kemik gelişimi sırasında geriler. Nadir durumlarda, bir kafa hematomu enfekte olabilir. Bu durum yaşamı tehdit edici olabilir.

Etiketler:  çocuk sahibi olma arzusu diş bakımı hamilelik doğum