Böcek zehiri alerjisi

Dr. med. Mira Seidel, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Böcek zehiri alerjisi durumunda, bağışıklık sistemi böcek zehirinin belirli bileşenlerine karşı aşırı duyarlıdır. Yüz ve boyunda şişme, baş dönmesi, mide bulantısı veya nefes darlığı gibi ciddi alerjik semptomlar gelişebilir. Alerji kardiyovasküler arreste neden olursa yaşamı tehdit eder hale gelir - etkilenenlerin hızlı tıbbi yardıma ihtiyacı vardır! Böcek zehiri alerjisinin neden oluştuğunu, kendini nasıl gösterdiğini ve bu konuda neler yapılabileceğini buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Şunları bulabilirsiniz:doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde. T63

Böcek zehiri alerjisi: açıklama

Böcek ısırıkları asla hoş değildir. Sivrisinek ısırıkları genellikle sadece kaşınır ve kızarırken, arılar ve eşekarısı sokmaları genellikle incinir ve vücudun etkilenen kısmı şişer. Bu semptomlara böceğin enjekte ettiği zehir neden olur, normaldir ve çoğunlukla zararsızdır.

Ancak alerjisi olan kişilerde bağışıklık sistemi aşırı tepki verir ve zehirin belirli protein bileşenlerine karşı kendini savunur. Böyle bir aşırı tepki, tüm kardiyovasküler sistemi bozabilir ve yaşamı tehdit edebilir.

Alman Alerji ve Astım Derneği'ne göre, Almanya'daki yetişkinlerin yaklaşık yüzde bir ila beşi böcek zehirine karşı şiddetli alerjiye sahip ve uygun acil ilaçlara ihtiyaç duyuyor. Yetişkin nüfusun yüzde 25'e kadarı ve çocukların yüzde 50'ye kadarı böcek zehirine karşı en azından artan yerel tepkiler göstermektedir.

Böcek zehiri alerjisi en sık olarak yaban arısı ve arı sokmasından sonra ortaya çıkar. Yaban arısı ve eşek arısı sokmalarına karşı alerjik reaksiyonlar daha az yaygındır.

İlk numara henüz tehlikeli değil

Bir böcek zehiri alerjisi genellikle ilk ısırık ile gelişmez. Hatta birisinin yıllarca böcek ısırıklarına aşırı tepki göstermemesi ve ardından bağışıklık sisteminin birdenbire aşırı tepki vermesi bile mümkündür.

Karşılık gelen bir eğilime sahip insanların vücudunun giderek daha duyarlı hale gelmesi ve alerjinin sokmadan sokmaya doğru kötüleşmesi, bağışıklık sisteminin bir duyarlılaşma sürecinden geçmesinden kaynaklanmaktadır. Vücuda, böcek zehirindeki belirli proteinlere ve amino asit bileşiklerine karşı antikor üretme sinyali verir.

Bir sonraki ısırık ile, bağışıklık sistemi veya antikorlar, alerjenler olarak adlandırılan bu yabancı maddeleri “hatırlar” ve bir dizi savunma mekanizmasını harekete geçirir - bağışıklık sistemi aşırı tepki verir. Alerjik reaksiyon deriden tüm vücuda yayılır.

Böcek zehirleri ayrıca, zehiri vücutta daha da dağıtan hiyalüronidazlar ve fosfolipazlar gibi enzimler içerir. Böcek ısırmasına tepki olarak salınan vücudun kendi haberci maddeleri histamin ve serotonin, cilt damarlarını genişletir. Histamin ayrıca şiddetli kaşıntıya neden olur.

Böcek zehiri alerjisi: belirtiler

Bir böcek ısırığı durumunda, enjekte edilen zehir, delinme bölgesinde ağrılı kızarıklığa ve şişmeye neden olur. Genellikle şiddetli kaşıntı vardır. Genellikle semptomlar bir gün içinde düzelir. Şişliğin çapı on santimetreden büyükse ve bir günden uzun sürerse, uzmanlar şiddetli veya kötüleşen bir lokal reaksiyondan bahseder.

Şiddetli alerjinin ilk belirtileri

Şiddetli alerjik reaksiyonun (anafilaksi) ilk belirtisi genellikle avuç içlerinde, kafa derisinde veya dilde karıncalanma hissidir. Cilt kızarır ve etkilenen bölge şişer.

Alerjik reaksiyon tüm vücuda yayılırsa nefes darlığı, dolaşım sorunları (baş dönmesi, hızlı kalp atışı gibi) ve/veya mide ve bağırsak sorunları ortaya çıkabilir. Çeşitli proteinler merkezi sinir sistemini etkiler ve bu da uyuşukluğa ve mide bulantısına neden olabilir. Ağır vakalarda, kardiyovasküler sistem tamamen bozulur.

Böyle bir anafilaktik reaksiyonun sıklıkla iki fazı vardır. Hafif nefes darlığı, mide bulantısı veya baş dönmesi gibi belirtiler genellikle ısırmadan birkaç dakika sonra başlar ve ardından yavaş yavaş azalır. Birkaç saat sonra tekrar bir reaksiyon meydana gelir. Bu daha sonra çok daha şiddetli biçimler alabilir ve hatta yaşamı tehdit edebilir.

Sivrisinek ısırıkları da alerjik reaksiyonları tetikleyebilir mi?

Sivrisinek zehiri, insan bağışıklık sisteminin antikor oluşturabileceği belirli maddeler içerdiğinden, sivrisinek ısırıklarına karşı alerjik bir reaksiyonun meydana gelmesi nadir değildir. Sivrisinekler veya at sinekleri genellikle ciltle sınırlı bir alerjiyi tetikler. Delinme bölgesi geniş bir alanda şişer, kaşınır, kırmızıdır ve aşırı ısınır. Kardiyovasküler sistem son derece nadiren etkilenir. Semptomlar genellikle bir günden uzun sürer. İyileştikten sonra delinme yerinde bir yara izi kalabilir.

Böcek zehiri alerjisi: nedenleri ve risk faktörleri

Böcek ısırmasına alerji olma riskinizi artıran birkaç faktör vardır:

Önceki alerjik reaksiyonlar: Genetik alerji olmasa bile böcek zehiri alerjisi gelişebilir. Halihazırda başka bir alerjisi olan (örneğin polen) herhangi biri, bu nedenle, alerjisi olmayan kişilerden daha fazla böcek zehiri alerjisine duyarlı değildir. Ancak: Bir böcek ısırmasına karşı daha erken bir alerjik reaksiyon, şiddetli alerjik böcek zehiri reaksiyonları riskini artırabilir.
Böceklerle sık temas: Arılar veya eşekarısı ile daha sık temas eden ve bu nedenle sokma olasılığı daha yüksek olan kişiler, özellikle böcek zehiri alerjisi için risk altındadır. Bunlara örneğin arıcılar, bahçıvanlar, çiftçiler, meyve ve unlu mamul satıcıları dahildir.
Yaş: 40 yaşın üzerindeki kişiler, genç insanlara göre böcek zehiri alerjisi riski daha yüksektir.
Altta yatan hastalıklar: Astım veya kardiyovasküler hastalıkları olan kişiler, böcek zehiri alerjisi için daha fazla risk altındadır. Mastositoz özellikle yüksek bir risktir - vücudun çok sayıda veya değişmiş mast hücresine (belirli bağışıklık hücreleri) sahip olduğu nadir bir hastalıktır. Aşırı bağışıklık savunmasını daha da ısıtırlar.
Bazı ilaçlar: Kalp hastalığını ve yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan beta blokerler veya ACE inhibitörleri gibi bazı ilaçlar da böcek sokması alerjisi riskini artırabilir veya alerjik reaksiyonu kötüleştirebilir.

Böcek zehirinde alerji tetikleyicisi

Böcek zehiri alerjisi durumunda, bağışıklık sistemi zehirin aslında zararsız bileşenlerine karşı antikorlar oluşturmuştur. Bu tür alerjen maddelere alerjen denir. Şimdiye kadar altı farklı yaban arısı alerjeni, on iki arı zehiri alerjeni ve iki eşekarısı ve yaban arısı zehiri alerjeni bilinmektedir.

Böcek zehirindeki en önemli alerji tetikleyicileri şunlardır:

yaban arısı sokmasına karşı alerjik reaksiyon: fosfolipaz A1, hiyalüronidaz ve antijen 5
arı sokmasına karşı alerjik reaksiyon: fosfolipaz A2, hiyalüronidaz, asit fosfataz, serin proteaz
sivrisinek ısırığına alerjik reaksiyon: tükürük proteini rAed a2

Böcek zehiri alerjisi: muayeneler ve teşhis

Bir arı veya yaban arısı zehiri alerjisi şüphesi varsa, doktor ilk konsültasyonda (anamnezde) önce aşağıdaki soruları soracaktır:

Hangi böcek seni soktu?
Sokmadan sonra belirtiler nelerdi?
Daha önce bir arı veya yaban arısı tarafından sokuldunuz mu? O zaman ne gibi şikayetleriniz vardı?
Herhangi bir kronik hastalığınız var mı?
Başka alerjiniz olduğu biliniyor mu?
Herhangi bir ilaç alıyor musun?

Bunu genellikle fizik muayene, prik testi denilen ve kan testleri takip eder.

prik testi

Bir prick testinde doktor, çeşitli alerjenleri (örneğin arı zehirinden) önkolun iç kısmına damla şeklinde uygular. Ardından, cildin etkilenen bölgelerinin kızarıklık veya şişme gibi reaksiyonlar gösterip göstermediğini beklemek ve görmek önemlidir. Bunlar alerjik reaksiyonu gösterir. Örneğin arı sokması alerjisi durumunda arı zehirinin uygulandığı cilt kırmızıya döner. Bazen doktor alerjenleri deri altına enjekte eder.

Kandaki antikorların tespiti

Böcek zehiri alerjisi varsa, bağışıklık sisteminin böcek zehirinin alerjenlerine karşı ürettiği antikorlar sıklıkla kanda bulunur. Muayene, böcek zehiri alerjisi şüphesini doğrulayabilir. Antikorlar başka nedenlerle de kanda bulunabileceğinden, bunların varlığı kanıt değil, yalnızca böcek zehiri alerjisinin başka bir göstergesidir.

Böcek zehiri alerjisi: tedavi

Böcek zehiri alerjisi olan kişilerin böcek ısırıklarından mümkün olduğunca kaçınmaları özellikle önemlidir. Bu her zaman işe yaramayacağından, etkilenenler her zaman yanlarında bir alerji pasaportu ve bir acil durum çantası taşımalıdır.

Lokal cilt reaksiyonunun tedavisi

Böceğin sokması hala ciltteyse, bir yardımcı veya doktor, vücuda daha fazla zehir girmemesi için onu dikkatlice çekmelidir.
Delinme bölgesini nemli kompresler, soğuk paketler veya buz küpleri ile soğutun. Soğutma merhemleri veya jeller kaşıntıyı yatıştırır. Belirgin cilt reaksiyonları varsa, varsa bir antihistamin alınabilir. Histaminin etkilerini inhibe ederek alerji semptomlarını hafifletir. Bundan sonra, bir doktora danışmanız tavsiye edilir.
Ağızda (örneğin dilde) böcek ısırması durumunda, buz küpleri ağrıyı azaltabilir (dikkat - yutmayın!). Her durumda, hemen bir doktora danışılmalı veya acil servisler uyarılmalıdır - mukoza zarının belirgin şişmesi solunum problemlerine neden olabilir.

Ağızda bir böcek ısırığı durumunda, kişiye içecek bir şey vermemelisiniz - mukoza zarının şişmesi nedeniyle kolayca boğulabilirler.

Vücudun alerji semptomlarının tedavisi

Acil durum kiti, ilgili kişinin acil bir durumda doktor gelmeden önce kullanabileceği ilaçları içerir:

Nefes darlığı durumunda bronşları genişleten ve etkilenen kişinin tekrar derin nefes almasını sağlayan bir sprey mevcuttur.
Dolaşım sorunları için adrenalin otomatik enjeksiyonlu bir şırınga ile uygulanabilir. Etkilenen bazı kişiler bunu kendileri yapabilir, diğer durumlarda bir yardımcı bunu yapabilir.
Ek olarak, semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek bir antihistamin ve kortizon içeren bir ilaç genellikle acil durum çantasına dahil edilir.

Şiddetli alerjik semptomları olan kişiler, daha sonra fiziksel reaksiyonlar meydana gelebileceğinden, hastaneye gitmeli ve genellikle izlenmek için bir süre orada kalmalıdır.

duyarsızlaştırma

Bazı alerjiler sözde duyarsızlaştırma ile tedavi edilebilir. Birkaç seans boyunca, alerjisi olan kişi artan miktarlarda alerji tetikleyicisi alır. Bu şekilde, bağışıklık sistemi yavaş yavaş alerjene “alışmalıdır”. Bu, zaman içinde bir böcek zehiri alerjisini önemli ölçüde azaltabilir. Ancak: Duyarsızlaştırma uzun bir süreçtir ve herkes için uygun değildir, örneğin alerji tetikleyicisinin tam olarak bilinmesi gerekir.

Böcek zehiri alerjisi: hastalık seyri ve prognoz

Çoğu zaman, böcek zehirine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları kalıcı bir hasar bırakmaz. Ancak Almanya'da böcek ısırıklarına karşı alerjik reaksiyon nedeniyle her yıl yaklaşık 20 ölüm oluyor. Ölüm nedeni olarak anafilaksi genellikle tespit edilemediğinden, bildirilmeyen vakaların sayısının daha yüksek olması muhtemeldir.

Duyarsızlaştırma, hastalığın seyri üzerinde faydalı bir etkiye sahip olabilir. Böcek zehiri alerjisine karşı uzun süreli koruma, özellikle çocuklarda bu tür bir tedaviden sonra kanıtlanmıştır. Genel olarak, yaban arısı zehirine alerjisi olanlarda duyarsızlaştırmanın başarı oranı yüzde 90 ve arı zehiri alerjisi olanlarda yüzde 80'dir.

Yaban arısı veya eşek arısı zehiri alerjisinin duyarsızlaştırılması için hazırlıklar Almanya'da mevcut değildir. Yaban arısı zehiri alerjisi durumunda, arı zehiri preparatları kullanılabilir ve eşekarısı zehiri alerjisi durumunda, yaban arısı zehiri preparatları kullanılabilir - ilgili zehirler çok benzerdir, bu nedenle etkilenenler genellikle çapraz alerjiye sahiptir (örn. zehir alerjisi olanlar arı zehirine karşı aşırı duyarlıdır).

Böcek ısırıklarından kaçının

Ayrıca alerjisi olanlar mümkünse arılardan, yaban arılarından, eşek arılarından ve sivrisineklerden uzak durmalıdır. Aşağıdaki önlemler, özellikle sıcak mevsimde böcekleri uzak tutmaya yardımcı olabilir:

Yazın açık havada yiyecek ve içecek yemeyin, yemeleri durumunda dikkatli olun ve yemeklerin ve kullanılmış bulaşıkların hemen ardından uzaklaştırın.
Açık şişelerden veya içecek kutularından içmeyin, özellikle açık havada, bardakları kapatın
Çöp bidonlarının, çöp bidonlarının, hayvan barınaklarının veya düşmelerin yakınında durmayın.
parfüm veya parfümlü kozmetik olmadan yapın
arılar, yaban arıları, yaban arıları veya eşek arıları etraftayken telaşlı hareketler yapmayın
Vücudu tercihen açık renklerde giysilerle koruyun
çayırda çıplak ayakla veya açık ayakkabılarla yürümeyin

Sivrisinek ısırıklarını önlemek için önlemler şunlardır:

Pencere ızgaraları ve sineklik takın
Sivrisinek ısırıklarına karşı kovucu kullanın (sivrisinek kovucular)
katı kumaşlarla uzun giysiler giyin

Bir böcek tarafından sokulma riski özellikle Nisan ve Kasım ayları arasında yüksektir. Bu süre zarfında, böcek zehiri alerjiniz varsa, her zaman bir acil durum çantanız ve alerji kartınızın olması özellikle önemlidir.

Etiketler: seks ortaklığı deri yaşlı bakımı