ağız çürüğü

Sabrina Kempe, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır. Biyoloji okudu, moleküler biyoloji, insan genetiği ve farmakoloji alanlarında uzmanlaştı. Tanınmış bir uzman yayıncıda tıbbi editör olarak eğitim aldıktan sonra, uzman dergilerden ve bir hasta dergisinden sorumluydu. Şimdi uzmanlar ve sıradan insanlar için tıbbi ve bilimsel konularda makaleler yazıyor ve doktorlar tarafından bilimsel makaleler düzenliyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Ağız çürüğü, ağız zarının bulaşıcı, ağrılı bir iltihabıdır. Herpes virüsünden kaynaklanır. Ağız çürüklüğü en çok bebeklerde, küçük çocuklarda ve beş yaşın altındaki çocuklarda görülür. Tipik semptomlar ağız boşluğunda küçük, ağrılı kabarcıklar ve ülserlerdir. Genellikle iz bırakmadan kendi kendilerine iyileşirler. Ağız çürüklüğünün nedenleri ve semptomları, hastalığın süresi ve prognozu hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. B00

Kısa bir bakış

ağız çürüğü nedir Herpes simpleks virüs tip 1'in neden olduğu oral mukoza ve diş etlerinin iltihabi, bulaşıcı bir hastalığıdır. Esas olarak küçük çocukları etkiler.
Bulaşma: damlacık veya yayma enfeksiyonu yoluyla
Semptomlar: ağızda ağrılı kabarcıklar ve ülserler, şişmiş lenf düğümleri, yüksek ateş, yorgunluk, mide bulantısı ve kusma gibi spesifik olmayan semptomlar
Tedavi: Ağrı kesici veya ateş düşürücü ilaç, gerekirse antiviral ilaç, papatya ile ağız çalkalama, baldır kompresi, bol su, soğuk, yumuşak yiyecekler.
Prognoz: genellikle iki hafta içinde iyileşme. Bazen yenidoğanlarda ve bağışıklığı baskılanmış kişilerde şiddetli seyir. Vücutta kalan virüsler tekrar aktif hale gelebilir (genellikle uçuk şeklinde).
Önleme: Uçuğu olan ebeveynler ellerini sık sık yıkamalı, çocuklarını öpmemeli, yemek kaplarını, çatal bıçak takımlarını veya havluları onlarla paylaşmamalıdır.

Ağız çürüklüğü: belirtiler

Ağız çürüğü, herpes virüslerinin neden olduğu diş etlerinin (diş eti iltihabı) ve ağız mukozasının (stomatit) iltihaplanmasıdır. Bu nedenle herpetik gingivostomatit olarak da adlandırılır. Ağızdaki bu iltihap kendini şu belirtilerle gösterir:

Ani, birkaç gün süren yüksek ateş, halsizlik, yorgunluk, boyunda şişmiş lenf düğümleri, bazen mide bulantısı ve kusma gibi spesifik olmayan semptomlar
Aftöz ülserler: Sarımsı ila grimsi beyaz kaplamalı ve ağız mukozasında (damak, diş etleri, dil, dudaklar) iltihaplı kırmızı kenarlı çok sayıda ağrılı kabarcık.
Putrid ağız kokusu: Veziküller iltihaplanıp patladığında yüzeysel küçük ülserler bırakırlar ve kokuşmuş bir ağız kokusuna neden olurlar.
Kırmızı, şiş ve kolayca kanayan diş etleri

Ağızdaki ağrılı kabarcıklar nedeniyle, etkilenen çocuklar genellikle çok az yemek veya içmek istemezler.

Veziküller farinksin arkasına ve palatin arklara yayılırsa herpes ile ilişkili farenjit (farenjit herpetik) olarak adlandırılır.

Aftöz ülserler nedeniyle doktorlar ağız çürüklüğünü (yani ağız mukozasının uçukla ilgili iltihabı) ayrıca stomatit aftozu olarak adlandırırlar.

Ağız çürüklüğü: tedavi

Çeşitli ilaçlar ve diğer önlemler semptomları hafifletebilir. Ancak tetikleyici herpes virüsleri tamamen ortadan kaldırılamaz.

İlaç tedavisi

Doktorunuz ağız için lokal anestezik (örn. lidokain) veya dezenfektan (örn. klorheksidin) etkisi olan jeller ve solüsyonlar önerecektir. Bu, ağızdaki iltihabı ve ağrıyı azaltabilir.

Fitiller veya ibuprofen veya parasetamol içeren meyve suyu gibi ağrı kesiciler ve ateş düşürücü maddeler de yardımcı olabilir.

Gerekirse, doktor ağız çürümesi için antiviral ilaçlar (antiviraller) reçete eder. Virüsün daha fazla çoğalmasını durdurabilir, iltihabı azaltabilir ve ağrıyı dindirebilirler.

Çoğu zaman, doktor aktif bileşen asikloviri bir merhem veya krem olarak reçete eder. Bununla birlikte, herpes virüsü zaten vücutta geniş çapta yayılmışsa, antiviral maddelerin tablet veya süspansiyon halinde alınması veya hatta hastanede infüzyon şeklinde verilmesi gerekir.

Hamilelik sırasında ağız çürüğü durumunda, fetüs için belirsiz riskler nedeniyle ilk birkaç hafta (gebeliğin 1. ila 14. haftası) antiviral ilaçlar kullanılmamalıdır.

Ek bir bakteriyel enfeksiyon varsa, doktor ağız çürüklüğü için geniş spektrumlu bir antibiyotik de reçete edebilir.

Yüksek kalorili sıvı gıda

Özellikle çocuklar ağrı nedeniyle yeterince yemek ve içmek istemezlerse çabuk güç kaybederler. Bu nedenle hastanede yüksek kalorili sıvı gıdalarla aşılanmaları gerekebilir.

Ağız çürüğü: Kendi başınıza ne yapabilirsiniz?

Yeme ve yutma, ağız çürüklüğü çeken bebekler ve çocuklar için büyük acıya neden olur. Bu nedenle çocuğunuza aşağıdaki gibi yumuşak ve soğuk yiyecekler verin:

Domates sossuz soğutulmuş makarna
Soğutulmuş pirinç, süt veya sebze püresi
Dondurma
Soğuk puding veya soğuk yoğurt

Baharatlı, ekşi, sıcak veya sert yiyeceklerden ve meyve sularından uzak durmalısınız.

Çocuk da çok içmelidir (su, soğuk papatya çayı veya soğuk süt). Bir samanla daha kolay.

Bir yürümeye başlayan çocuk, susuz kalırsa hızla susuz kalabilir. Ağzındaki ağrı nedeniyle içmek veya yemek yemek istemiyorsa, bu nedenle doktora danışmalısınız.

Ağız çürümesi için ev ilaçları

Papatya içeren bir gargara genellikle ağız çürüklüğü için çocuklar ve yetişkinler için evde çare olarak tavsiye edilir. Çünkü şifalı bitkinin çeşitli bileşenleri kandaki ağrılı iltihabı hafifletebilir. Eczaneden papatya özü içeren gargara solüsyonları satın alabilir veya kendiniz yapabilirsiniz (papatya çayı hazırlayın ve kullanmadan önce soğumaya bırakın).

Bacak sargısı gibi ev ilaçları da ağız çürümesine bağlı ateşi düşürmeye yardımcı olabilir. Ancak hastanın elleri veya ayakları üşüyorsa, üşüyorsa veya baldır sargıları rahatsızlık veriyorsa baldır sargısı giyilmemelidir.

Ağız çürüğü bulaşıcı olduğundan, ateşi düşene ve kabarcıklar iyileşene kadar hastalar evde kalmalıdır.

Ağız çürüğü: nedenleri

Ağız çürüğü, herpes virüs ailesinin bir üyesi olan herpes simpleks virüsü tip 1 (HSV-1) ile bir enfeksiyon tarafından tetiklenir. Dünyadaki tüm insanların yüzde 90'ına kadarının HSV-1 ile enfekte olduğu tahmin edilmektedir.

Yakından ilişkili herpes simpleks virüsü tip 2 (HSV-2) genital herpesi tetikler. Diğer herpes virüsleri, varicella zoster virüsü (su çiçeği ve zona hastalığına neden olur), Epstein Barr virüsü (Pfeiffer'in glandüler ateşine neden olur) ve sitomegali virüsüdür.

Herpes virüsleri, özellikle sıvı dolu kabarcıklar patladığında çok bulaşıcıdır (sıvıda çok sayıda herpes virüsü vardır). Enfeksiyon şu yollarla gerçekleşir:

Damlacık enfeksiyonu: İnsanlar hapşırdığında, öksürdüğünde ve konuştuğunda, etkilenenler çevredeki havaya küçük, bulaşıcı tükürük damlacıkları bırakırlar ve bu damlacıklar daha sonra diğer insanlar tarafından solunabilir. Bulaşma öpüşme sırasında da meydana gelebilir.
Smear enfeksiyonu: Örneğin, hasta bir kişi eline hapşırır ve ardından onunla kapı koluna saldırır. Sonra başka biri mandala dokunur ve ardından ağzını veya burnunu tutar - virüs bu şekilde bulaşabilir.

Bebekler, küçük çocuklar ve beş yaşına kadar olan çocuklar çoğunlukla ağız çürüğünden muzdariptir. Ağız çürüğü yetişkinlerde nadiren görülür - özellikle bağışıklık sistemi zayıf olanlarda. Bu bağışıklık eksikliğine hastalıklar (HIV/AIDS gibi), ilaçlar (örneğin kemoterapi ilaçları, organ nakli sonrası bağışıklık baskılayıcılar) veya yetersiz beslenme neden olabilir.

İlk enfeksiyon (birincil enfeksiyon)

HSV-1 ile ilk enfeksiyon (birincil enfeksiyon) genellikle çocuklukta yaşamın 10. ayı ile 4. yılı arasında gerçekleşir. Çoğu zaman, çocuklar enfekte kişilerle (ebeveynleri gibi) yakın fiziksel temas yoluyla enfekte olurlar.

Enfekte çocukların yaklaşık yüzde 99'u semptomsuz kalır. Kalan yüzde - çoğunlukla bebekler veya küçük çocuklar - diğer yandan ağız çürümesi gelişir.

Enfeksiyon ile ilk semptomlar (kuluçka dönemi) arasındaki süre ağızda çürüklük için iki ila on gündür.

Herpes virüsleri ömür boyu vücutta kalır

Virüsler deri ve mukoza hücrelerine sızar ve hastalık belirtisi olmasa bile orada çoğalır. Bağışıklık sistemi kendisini davetsiz misafirlere karşı korur, bu nedenle herpes virüsleri periferik sinir sistemine kaçar:

Enfekte dokudaki (ağız mukozası) serbest sinir uçları yoluyla yüz bölgesinin (trigeminal sinir) sinir düğümüne (ganglion) göç ederler. Herpes virüsleri kendilerini semptomlarla fark ettirmeden ömür boyu ganglionda kalabilirler. Herpes enfeksiyonunun bu aşaması gizli enfeksiyon olarak bilinir.

Soğuk algınlığı olarak ikinci enfeksiyon

Vücut zayıflarsa virüs tekrar deriye veya mukoza hücrelerine göç eder ve orada çoğalır (yeniden aktivasyon veya nüksetme). Bu ikincil enfeksiyon genellikle dudaklarda kabarcıklar (uçuklar veya herpes labialis) olarak kendini gösterir.

Bu bir ömür boyu tekrar tekrar olabilir. UV ışığına maruz kalma, ciltte yanıklar veya yaralanmalar gibi belirli dış uyaranların her yeniden aktivasyona katkıda bulunması muhtemeldir.

Ancak iç uyaranlar da virüsün yeniden etkinleştirilmesini kolaylaştırır. Bunlar, örneğin iltihaplanma, zayıflamış bir bağışıklık sistemi, ateş, adet döngüsünde veya hamilelik sırasında hormonal değişiklikler, stres, uyku yoksunluğu, iğrenme ve diğer psikolojik stresleri içerir.

Ağız çürüğü: muayeneler ve teşhis

Doktorunuz semptomlara göre ağız çürüklüğünü teşhis edebilir. Daha ileri tetkikler genellikle gerekli değildir. Herpes hastalığı ancak virüs doğrudan keseciklerde veya tükürükte tespit edilirse kesin olarak teşhis edilebilir.

Diğer nedenlerin dışlanması

Ağız çürüklüğüne benzer semptomlarla ilişkili hastalıklar vardır. Doktor teşhis koyarken bunu ekarte etmelidir. Bu sözde ayırıcı tanılar şunları içerir:

Akut kontakt dermatit
Oral pamukçuk (stomatit candidamycetica)
Eritema eksudativum multiforme (disk şeklinde, ağlayan cilt veya enfeksiyonlara veya ilaçlara karşı mukoza reaksiyonu)
El ayak ve Ağız Hastalığı
Difteri (difteri stomatit) bir parçası olarak ağız mukozası ve bademcik iltihabı
Oral mukozanın aftları (alışılmış aftöz ülserler)
Behçet hastalığı
Zona
frengi
Impetigo contagiosa (kabuk veya liken)

Ek olarak, ağız zarının iltihaplanması (stomatit) başka nedenlere sahip olabilir:

Örneğin, ağız mukozasının iltihaplanması spesifik olmayan ateşli hastalıklara eşlik ettiğinde veya kötü ağız hijyeni, alkol ve nikotin kötüye kullanımı, hamilelik veya anemi (anemi) nedeniyle geliştiğinde stomatit simpleks (stomatit katarrhalis) söz konusudur.

Alerjilerin neden olduğu ağız zarının iltihaplanmasına alerjik stomatit denir.

Ağız çürüğü: kurs ve prognoz

Ağız çürüklüğünün süresi farklıdır. Diğer şeylerin yanı sıra, bağışıklık sisteminin ne kadar güçlü olduğuna ve hangi ilaçların verildiğine bağlıdır. Tedavi edilmezse ağızdaki çürük genellikle iki ila üç hafta sonra iyileşir ve veziküller iz bırakmadan geri çekilir.

Ağız çürüklüğü sona ererse vücutta kalan HSV-1 ömür boyu tekrar tekrar aktif hale gelebilir. Bu genellikle uçuk (herpes labialis veya uçuk) olarak ortaya çıkar.

Oral çürük ne kadar sürede bulaşıcıdır?

Enfekte olan herpes virüsünü yedi ila on iki gün boyunca salgılar. Bu süre zarfında ağız çürüğü oldukça bulaşıcıdır. Bununla birlikte, semptomlar zaten azalmış olsa bile, vücut birkaç hafta boyunca virüs salmaya (“virüs bulaşması”) devam eder. Hatta virüsü taşıyan herkesin, semptom göstermeden bile virüs döktüğüne inanılıyor.

komplikasyonlar

HSV-1, smear enfeksiyonu yoluyla ağızdan vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Yani ilgili kişi kendini enfekte etmeye devam ediyor. Parmaklar, avuç içi, üst dudak, burun deliği ve hatta cinsel organlar tutulabilir.

Virüs daha önce hasar görmüş cildi bu şekilde iltihaplı bir cilt hastalığına (egzama) bulaştırırsa, egzama herpaticatum adı verilen hastalığa yol açabilir: Virüs özellikle iltihaplı cilt üzerinde iyi yayılabilir - yüzde mercimek büyüklüğünde kabarcıklar oluşur ve boyunda, daha sonra gövdede, kollarda ve bacaklarda. Ayrıca, yüksek bir ateş var.

Ağızdaki çürümeye ek olarak, patlayan kesecikler, bakteri veya başka virüsler yerleşirse iltihaplanabilir. Ek olarak, mayalar kolonize olabilir.

Yenidoğanlarda ve bağışıklık sistemi zayıf kişilerde ağız çürüğü daha şiddetli olabilir ve daha yavaş iyileşebilir. Ek olarak, virüs vücutlarında iyi yayılabilir. Olası sonuçlar, örneğin:

Gözdeki korneanın uçukla ilgili iltihabı (herpes kornea): Kornea opaklığına, görme bozukluklarına ve hatta körlüğe yol açabilir.
Meninges ve meninkslerin herpes ile ilişkili iltihabı (meningoensefalit herpetik)
Yenidoğanlarda uçukla ilişkili "kan zehirlenmesi" (herpes sepsis) (prematüre bebekler özellikle risk altındadır)

Yenidoğanlarda uçuk (herpes neonatorum) daha az sıklıkla HSV-1'den kaynaklanır, ancak çoğunlukla genital herpesin tetikleyicisi olan HSV-2'den kaynaklanır. Enfekte annelerin bebekleri genellikle doğum sırasında enfekte olur.

Yenidoğan uçukları şiddetli ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir!

Ağız çürüklüğü: önleme

Şu anda herpes virüslerine karşı aşı bulunmamaktadır. Ancak aşağıdaki önlemlere uyarsanız çocuklarınızdaki ağız çürüklüğünü mümkün olduğunca önleyebilirsiniz:

Uçuklarınız varsa ellerinizi sık sık ve iyice yıkamalı, çocuğunuzu öpmemeli, kucaklamamalı veya emziklerini yalamamalısınız. Yeni doğanlar ve bebekler için bile bir yüz maskesi takmalısınız.
Uçuğunuz varsa bardak, çatal bıçak takımı, havlu veya diş fırçanızı çocuğunuzla paylaşmayın. Havlu ve el bezleri yerine tek kullanımlık havlular kullanın.
Uçuk yaralarına dokunmayın veya kabukları kazımayın.
Karıncalanma, kaşıntı, yanma ve gerginlik gibi uçukların ilk belirtilerinde hemen antiviral bir dudak kremi uygulayın.
Meme uçlarınıza uçuk bulaşmışsa, çocuğunuzu emzirmemelisiniz.

Ayrıca bağışıklık sistemini de (kendinizin ve çocuklarınızın) desteklemelisiniz. Aşağıdaki ipuçları: