Çocuk aşıları

ve Sabine Schrör, tıp gazetecisi

Sabine Schrör, sağlık ekibi için serbest yazardır. Köln'de işletme ve halkla ilişkiler okudu. Serbest editör olarak, 15 yıldan fazla bir süredir çok çeşitli endüstrilerde evinde olmuştur. Sağlık onun en sevdiği konulardan biridir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Aşı yaptırmak mı aşı yaptırmamak mı? Bu, birçok ebeveyni endişelendiren bir sorudur. Yan etkilerden ve hepsinden önemlisi aşı hasarından korkarlar. Ancak ikincisi son derece nadirdir. Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık gibi sözde çocukluk hastalıklarıyla ilişkili bazen çok büyük sağlık riskleri göz önüne alındığında, bebekleri ve çocukları aşılamaktan başka bir alternatif yoktur. Çocukları neden, ne zaman ve ne aşılayacağınızı buradan okuyun.

Bebekler ve çocuklar için hangi aşılar önemlidir?

Aşılar, kızamık, kabakulak, kızamıkçık, difteri ve boğmaca gibi potansiyel olarak ciddi ve hatta ölümcül olabilen ciddi hastalıklara karşı koruma sağlar. Diğer birçok ülkenin aksine Almanya'da zorunlu aşılama yoktur, ayrıntılı aşı önerileri vardır. Bunlar, Robert Koch Enstitüsü'nün (RKI) Daimi Aşı Komisyonu (STIKO) tarafından geliştirilir ve her yıl kontrol edilen ve güncellenen aşı takviminde yayınlanır.

STIKO tavsiyeleri, aşağıdaki patojenlere veya hastalıklara karşı 18 yaşına kadar olan bebekler, çocuklar ve ergenler için aşılar sağlar:

• Rotavirüsler: Rotavirüs, çocuklarda gastrointestinal hastalıkların en yaygın nedenlerinden biridir. Oldukça bulaşıcı olan patojen şiddetli ishale, kusmaya ve ateşe neden olabilir. Rotavirüs enfeksiyonları özellikle küçük çocuklar için tehlikeli olabilir.
• Tetanoz: En küçük cilt yaralanmaları bile bu tür bakterilere neden olabilir. Klostridium tetani vücuda girer ve tehlikeli bir enfeksiyona neden olur. Mikropların zehiri çok ağrılı kas spazmlarına neden olur. Tedavi edilmezse hastalar ölür ve tetanoz enfeksiyonu tedaviyle bile genellikle ölümcüldür.
• Difteri: Bazı bakterilerin neden olduğu bu enfeksiyon genellikle (yüksek) ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve nefes darlığı ile ilişkilidir. Ağır vakalarda hayati tehlike vardır (örn. boğulma).
• Boğmaca (boğmaca): Bakteriyel enfeksiyona, haftalar boyunca tekrarlayabilen uzun süreli, konvülsif öksürük nöbetleri eşlik eder. Boğmaca, yeni doğanlar ve bebekler için özellikle tehlikeli olabilir.
• Haemophilus influenzae tip B (HiB): HiB bakterilerinin neden olduğu bir enfeksiyon, özellikle yaşamın ilk yılında menenjit, pnömoni, epiglot veya kan zehirlenmesi (sepsis) gibi ciddi komplikasyonlarla ilişkilendirilebilir.
• Poliomyelit: Bu oldukça bulaşıcı viral enfeksiyon, kısaca "çocuk felci" olarak da bilinir. Esas olarak çocukları etkiler. Çocuk felci, ömür boyu sürebilen felç belirtileri ile karakterizedir. Şiddetli vakalarda, kraniyal sinirler de etkilenir ve bu da ölüme yol açabilir.
• Hepatit B: Virüslerin neden olduğu karaciğer iltihabı, çocuklarda vakaların yüzde 90'ında kronik bir seyir izliyor. Etkilenenler daha sonra karaciğer sirozu veya karaciğer kanseri geliştirme riski taşırlar.
• Pnömokoklar: Bu bakteriler örneğin menenjit, zatürre ve orta kulak iltihabına neden olabilir. Bağışıklık yetersizliği veya önceden hastalığı olan çocuklar, özellikle ciddi hastalıklara ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara eğilimlidir.
• Meningokok C: Bu bakteriler ciddi menenjit ve kan zehirlenmesine neden olabilir. Her yıl enfekte olanların yaklaşık yüzde 10'u ölüyor; vakaların yaklaşık yüzde 20'sinde uzun vadeli etkiler vardır (örneğin sağırlık, uzuvların kesilmesi).
• Kızamık: Sanılanın aksine viral hastalık hiçbir şekilde zararsız değildir.Şiddetli olabilir ve özellikle beş yaşın altındaki çocuklarda ve yaşlılarda orta kulak iltihabı, akciğer iltihabı veya beyin enfeksiyonu (ensefalit) gibi komplikasyonlarla birlikte olabilir. Sadece 2018'de dünya çapında 140.000 kişi kızamıktan öldü (çoğunlukla beş yaşın altındaki çocuklar).
• Kabakulak: Halk arasında keçi peter olarak bilinen bu viral enfeksiyon, parotis bezlerinin ağrılı iltihaplanmasına yol açar. Hastalık genellikle çocuklukta zararsızdır, ancak komplikasyonlar daha sık ergenlerde ve yetişkinlerde ortaya çıkar ve bazen işitme hasarı, doğurganlığın azalması veya kısırlık gibi kalıcı sonuçlar doğurur.
• Kızamıkçık: Bu viral enfeksiyon esas olarak bebeklerde ve küçük çocuklarda görülür ve genellikle komplikasyonsuzdur. Hamile kadınlarda durum farklıdır: Kızamıkçık enfeksiyonu, özellikle hamileliğin erken döneminde, doğmamış çocukta ciddi hasara neden olabilir (ör. organ malformasyonları). Düşük yapma da mümkündür.
• Suçiçeği (suçiçeği): Bu virüs enfeksiyonu genellikle sorunsuz geçer. Komplikasyonlar (zatürre gibi) nadirdir. Su çiçeği hamileliğin ilk altı ayında tehlikelidir - çocuk zarar görebilir (örn. göz hasarı, şekil bozuklukları). Doğumdan kısa bir süre önce enfeksiyon çocuğun ölümüne yol açabilir.
• İnsan papilloma virüsü (HPV): Bu yaygın virüsler cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Bunların belirli türleri, rahim ağzı kanseri için ana risk faktörleri olarak kabul edilir. Ayrıca bazı HPV türleri her iki cinsiyette de genital siğillere neden olabilir.

STIKO tarafından önerilen tüm aşılar sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmaktadır.

Çocuk aşıları: Çocuklar için hangi aşı ne zaman?

Temel aşılama, 6 hafta ile 23 ay arasında çoklu aşılarla yapılır. Bu süre zarfında aşılar kaçırıldıysa, mümkün olan en kısa sürede yapılabilir ve yapılmalıdır. İki ila 17 yaş arasında bazı güçlendirici aşılar da vardır.

Bebekler ve küçük çocuklar için aşı önerileri (6 haftadan 23 aya kadar)

• Rotavirüsler: üç aşıya kadar temel bağışıklama. İlk aşılama 6 haftada, ikinci aşılama 2 ayda, muhtemelen üçüncü aşılama 3 ila 4 ayda.
• Tetanoz, difteri, boğmaca, HiB, çocuk felci, hepatit B: 2, 4 ve 11 aylıkken standart olarak üç temel aşı (prematüre bebekler için yaşamın üçüncü ayında ek bir aşı olmak üzere dört aşı). Yaşamın 15. ve 23. ayları arasında makyaj aşıları. Genellikle aynı anda bahsedilen tüm hastalıklara karşı bağışıklık kazandırmak için kullanılan altı katlı bir karma aşı kullanılır.
• Pnömokok: üç aşılı temel aşılama: ilk aşılama 2 ayda, ikinci aşılama 4 ayda, üçüncü aşılama 11 ila 14 ayda. 15 ila 23 aylıkken yakalama aşısı.
• Meningokok C: 12 aydan itibaren birincil bağışıklama için bir aşı.
• Kızamık, kabakulak, kızamıkçık, suçiçeği: 11 ila 14 ayda bir ve 15 ila 23 aylıkken bir kez olmak üzere iki aşı ile temel bağışıklama. Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık için genellikle karma aşı (MMR aşısı) yapılır ve daha sonra suçiçeği aşısı ayrı ayrı yapılır. Ancak aynı anda dört hastalığa da karşı bağışıklık kazandıran bir karma aşı da vardır (MMRV aşısı).

Çocuklar ve ergenler için aşı önerileri (2 ila 17 yaş)

• Tetanoz, difteri ve boğmaca: 2 ila 4, 7 ila 8 veya 17 yaşlarında gerekli herhangi bir yakalama aşısı önerilir. İki pekiştirme aşısı - biri 5 ila 6 yaş arasında ve ikincisi 9 ila 16 yaş arasında. Tetanoz, difteri ve boğmacaya karşı korumanın yanı sıra çocuk felcine karşı da koruma sağlayan dörtlü kombinasyon aşısı sıklıkla kullanılır.
• Poliomyelitis: 2-8 yaşları arasında veya 17 yaşında gerekli olabilecek bir yakalama aşısı. 9 ila 16 yaş arasında güçlendirici aşı yapılması önerilir.
• HiB: 2 ila 4 yaşlarında muhtemelen gerekli olan yakalama aşısı
• Hepatit B, meningokok C, kızamık, kabakulak, kızamıkçık, suçiçeği: 2 ila 17 yaş arasında muhtemelen gerekli olan yakalama aşıları.
• HPV: 9 ila 14 yaşları arasında iki temel aşı. 17 yaşına kadar muhtemelen gerekli olan yakalama aşıları.

Çocuklar için aşılar: STIKO'nun güncel aşı önerilerini içeren bir tablo burada bulunabilir.

Çocuk aşıları: neden bu kadar önemlidir?

Geçtiğimiz birkaç on yılda aşılar, yaşamı tehdit eden hastalıkları yok etmek veya en azından onları kitlesel olarak kontrol altına almak için kullanıldı. Bir örnek, WHO'ya göre, 1979'dan bu yana uzun vadeli küresel bir aşı kampanyası sayesinde artık hiçbir yerde görülmeyen çiçek hastalığıdır. Tifo, difteri, şarbon veya veba gibi diğer hastalıklar, geniş tabanlı kitle aşılarının bir sonucu olarak yalnızca ara sıra ortaya çıkar ve batılı sanayileşmiş ülkelerde neredeyse hiç görülmez.

Çoğu aşı, enfeksiyona karşı yüzde 100 koruma sağlamaz, ancak patojenin çoğalmasını ve yayılmasını zorlaştırır. Hastalık süresini ve ciddi komplikasyon oranını azaltırlar. Bu nedenle doktorlar ve saygın tıp kurumları, DSÖ'den Alman Robert Koch Enstitüsü gibi ulusal sağlık yetkililerine kadar bebekler ve çocuklar için aşı tavsiyesinde bulunur. Çünkü uzmanlar hemfikir: Salgınlar ve pandemiler ancak erken aşılama ile etkili bir şekilde durdurulabilir ve hatta sonlandırılabilir.

Riskli aşı muafiyeti

Bazı ebeveynler, erken çocukluk dönemindeki birçok aşının gerçekten olması gerekip gerekmediğini merak ediyor. Son olarak, aşıların da yan etkileri olabilir. Doğanın vahşileşmesine izin vermek ve yavruların "zararsız" diş çıkarma problemlerinden geçmesine izin vermek daha iyi olmaz mıydı?

Ancak bu o kadar basit değil: Kızamık, boğmaca, kabakulak veya kızamıkçık gibi çocukluk çağı hastalıkları zararsız değildir, hatta Almanya'da ölüme bile yol açabilir. Ayrıca beyin hasarı, felç, körlük ve sağırlık gibi kalıcı sakatlıklar her zaman vardır.

Erken aşılar bu hastalıkları ve bunların zararlarını önleyebilir. Ayrıca: Çocuklarına aşı yaptırmayan ebeveynler sadece yavrularını değil kendilerini de tehlikeye atarlar çünkü aşılanmayanlar patojenler için olası bir üreme alanı görevi görür ve hemcinsleri için potansiyel bir tehlike oluşturur.

Örneğin kızamık hastalığını ele alalım: Birçok insan kızamık aşısı olmazsa ne olur?

2019'da Almanya'da yaklaşık 790.000 çocuk doğdu. Aşı olmazsa çoğu kızamık olur. Yaklaşık 170 çocuk menenjitin tehlikeli komplikasyonundan ölecekti; zihinsel hasar yaklaşık 230 çocukta kaldı. Kızamığın bakteriyel pnömoni ve daha sonra organ hasarına neden olan orta kulak iltihabı gibi başka komplikasyonları da vardır.

ölümcül kızamık partileri

Bazı ebeveynler çocuklarını enfeksiyonu hedef almak için kızamık partilerine gönderir. Uzmanlar, çocukların kasıtlı olarak hayati tehlike arz eden bir riske maruz kalması nedeniyle bunu sorumsuzluk olarak değerlendiriyor.

Aşılanmamış olanlar ve hasta olmayanlar için de ergenlik veya erişkinlik döneminde enfeksiyon kapma riski artar. Ana risk uzun mesafeli yolculuklardadır, çünkü birçok seyahat ülkesinde aşılama oranlarının olmaması nedeniyle çok sayıda hastalık vardır. Bununla birlikte, enfekte olan kişi ne kadar yaşlıysa, komplikasyonlar o kadar ciddi olur.

Çocuk aşıları: yan etkiler

Aşının en sık görülen yan etkileri enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme ve ağrıdır. Aşıdan sonraki ilk günlerde hafif ateş, kusma, ishal, baş ağrısı ve vücut ağrıları, yorgunluk, mide bulantısı, huzursuzluk, genel halsizlik ve iştahsızlık olabilir. Bahsedilen yan etkiler bir ila üç gün sonra kendiliğinden geçecektir.Kesinlikle bunlar aşının yan etkileri değil, bağışıklık sisteminin aşı ile istendiği gibi uğraştığının işaretleridir.

Canlı bir aşı ile aşı olduysanız, bir ila üç hafta sonra aşı olduğunuz hastalığın geçici hafif semptomlarını yaşayabilirsiniz. Örnekler, rotavirüs aşısından sonra hafif ishal ve kızamık aşısından sonra hafif bir kızarıklıktır.

Bebekte aşılar: yan etkiler

Temel bağışıklama için çoğu aşı bebeklik döneminde yapılır. Amaç, yavruları mümkün olan en kısa sürede tehdit edici hastalıklardan korumaktır. Tüm aşılar genellikle çok iyi tolere edilir ve kapsamlı bir şekilde test edilmiştir. Ayrıca bu genç yaş grubu için açıkça onaylanmıştır. Yukarıda bahsedilen aşı yan etkileri (enjeksiyon yerinde kızarıklık ve şişlik, hafif rahatsızlık, huzursuzluk vb.) elbette bebeklerde de olabilir. Ancak genellikle zararsızdırlar ve birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolurlar.

Aşılar Bebek: Artıları ve Eksileri

Bazı ebeveynler güvensizdir ve çocuklarını bebekken aşı yaptırmaları gerekip gerekmediğini merak eder. Genç organizmanın henüz aşı ile baş edemeyeceğinden ve ciddi yan etkilerin hatta aşı hasarının meydana geleceğinden korkmaktadırlar. Buna ek olarak, bazıları bağışıklık sisteminin tipik "diş çıkarma sorunları" yaşamasının iyi olduğuna inanmaktadır.

Bununla birlikte, bu düşüncelere karşı bebeklik döneminde aşılama lehine ciddi tıbbi argümanlar vardır, örneğin:

• Aşısız kişiler kızamık, kızamıkçık, difteri veya boğmaca gibi ciddi hastalıkların insafına kalmıştır. Özellikle bebeklerin agresif patojenlere karşı koyacak çok az şeyi vardır. Ağır hastalık ve hatta ölüm riskiniz bu nedenle önemli ölçüde artar.
• Enfeksiyon kalıcı hasara neden olabilir.
• Hastalığı geçmek organizmayı zayıflatır ve daha fazla enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirir.

aşı hasarının anlamı

Almanya'da kalıcı aşı hasarı çok nadirdir. Ulusal aşı planına bir bakış şunu göstermektedir: Örneğin 2008'de ülke çapında aşı hasarının tanınması için 219 başvuru yapılmış ve bunlardan 43'ü tanınmıştır. Uygulanan aşıların sayısını karşılaştırırsanız son derece küçük bir sayı: Sadece 2008'de, yasal sağlık sigortası pahasına yaklaşık 45 milyon aşı dozu uygulandı.

Birkaç yıl önce, yalnızca on iki katılımcıyla yapılan bir İngiliz araştırması, nüfusu tedirgin etti. Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (MMR aşısı) ile otizme karşı kombine aşılama arasında olası bir bağlantı olduğunu bildirdi. Sonuç, birçok ebeveynin artık çocuklarının aşı olmasına izin vermemesiydi. Ancak bu arada, yanlış ve uydurma sonuçların kasten yayınlandığı ortaya çıktı - savcı, sorumlu doktor ve araştırmacıyı Büyük Britanya'da mahkemeye çıkardı. Çalışma, Şubat 2010'da The Lancet'ten geri çekilmiş ve yayınlar listesinden çıkarılmıştır.

Bunu akılda tutarak, çoğu uzman ebeveynlere çocuklarını STIKO tavsiyelerine uygun olarak aşılatmalarını önermektedir. Çünkü çocuk aşıları, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden hastalıkların yayılmasına karşı tek etkili korumadır.

Etiketler:  Adet palyatif tıp evde yapılan ilaçlar