fotodinamik terapi

Valeria Dahm, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih Teknik Üniversitesi'nde tıp okudu. Meraklı okuyucuya tıbbın heyecan verici konu alanı hakkında bir fikir vermek ve aynı zamanda içeriği korumak onun için özellikle önemlidir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Fotodinamik terapi (PDT), tümörlerin ve cilt hastalıklarının tedavisi için modern bir yöntemdir. Bu amaçla cilde uygulanan bir ışığa duyarlılaştırıcı özel bir ışıkla ışınlanır ve ciltte bulunan oksijen yardımıyla dokuya zarar veren (sitotoksik) maddeler gelişir. Fotodinamik terapi, nasıl çalıştığı ve taşıdığı riskler hakkında her şeyi okuyun.

Fotodinamik terapi nedir?

Fotodinamik terapi, belirli hastalıkları tedavi etmek için fotokimyasal süreçleri kullanır. Işık tarafından tetiklenen kimyasal reaksiyonlar, belirli hücre tipleri için patolojik olarak değiştirilmiş dokuyu yok etmeye yardımcı olan toksik maddeler üretir.

Fotodinamik terapi için, tedavi edilecek veya dokuya enjekte edilecek alana ışığa duyarlılaştırıcı denilen bir madde uygulanır ve belirli bir dalga boyunda ışık ile ışınlanır. Işığa duyarlılaştırıcı, hücreler için toksik maddeler oluşturmak üzere radyasyonla uyarılan kimyasal bir maddedir. Bu reaksiyon, dokuda zaten doğal olarak bulunan oksijene bağlıdır.

Hücre hasarı (fotodinamik tedavinin neden olduğu birincil sitotoksisite, birincil olarak hücrelere zarar veren birincil sitotoksisite ve kan damarlarını etkileyen ikincil sitotoksisite olarak ikiye ayrılır. Işığa duyarlılaştırıcı esas olarak hastalıklı dokuda yoğunlaştığından, sağlıklı doku bu tedavi ile büyük ölçüde korunabilir.

Fotodinamik terapi ne zaman yapılır?

Fotodinamik terapi, dermatolojik hastalıkların tedavisinde merkezi bir rol oynar.

Cilt kanseri (bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom, aktinik keratoz, Bowen hastalığı, Kaposi sarkomu, mikoz fungoides) ve cilt metastazları
sedef hastalığı
Akne (akne vulgaris)
İnsan papilloma virüslerinin neden olduğu siğiller (verrucae)

Başka bir alan, hastalığın artık tedavi edilemediği, ancak hafifletilebildiği palyatif kanser tıbbıdır (palyatif onkoloji). Fotodinamik tedavinin etkinliği, ışığın düşük penetrasyon derinliği ile sınırlıdır. Bu kanser türleri için kullanılır:

Mesane kanseri
Akciğer ve yemek borusunun erken kanserleri
safra yolu kanseri
Meme kanseri
BEYİn tümörü

Fotodinamik terapi, örneğin "yaşa bağlı makula dejenerasyonu" gibi oftalmolojide de kendini kanıtlamaktadır.

Fotodinamik terapi ile ne yapıyorsunuz?

Gerçek tedaviden önce doktorunuz sağlık geçmişinizi soracak ve ışığa duyarlılaştırıcıya alerji veya hamilelik gibi kontrendikasyonları ekarte edecektir.

Şimdi, tedavi edilecek alana (topikal uygulama) genellikle krem olarak bir ışığa duyarlılaştırıcı uygulanır ve en az üç saat etki etmesi gerekir. Bunun için özellikle tümör hücreleri tarafından protoporfirine metabolize edilen 5-aminolevulinik asit hakim olmuştur. Bir ışığa duyarlılaştırıcı (sistemik olarak) tüm vücutta etki edecekse ve kan damarları yoluyla uygulanacaksa, porfirinlerin ve türevlerinin uygulanması tercih edilir.

Maküler dejenerasyon durumunda ise özel bir boya - verteprofin - uygulanır. Hassaslaştırıcının hastalıklı hücrelerde hedeflenen birikimi, kullanım kolaylığına ek olarak “fotodinamik terapi” tedavi seçeneğinin en büyük avantajlarından biridir.

Işığa duyarlılaştırıcının aktif hale gelmesi için bir lazer yardımıyla ışınlanması gerekir. Yalnızca doğru dalga boyundaki ışığın emilmesi, ilgili maddenin aktivasyonuna yol açar. Ayrıca, maddenin dokuda zaten mevcut olan oksijene enerjiyi aktarabildiği enerjisel olarak daha yüksek bir durumdan da söz edilir.

Bu, kimyasal reaktiviteleri yoluyla hücrelere ve bileşenlerine zarar verebilecek daha enerjik bir forma (tekli oksijen) dönüştürülür, bu nedenle oksijen radikali terimi de kullanılır.

Birincil hücre hasarı (sitotoksisite), hücrelerin bileşenleri ve zarı üzerinde gerçekleşir. Kan damarları üzerindeki etkiler yoluyla ikincil sitotoksisite, yetersiz beslenmeye ve nihayetinde hastalıklı veya dejenere olmuş hücrelerin ölümüne yol açar.

Gerçek fotodinamik terapi sadece 10 ila 30 dakika sürer ve genellikle her hafta tekrarlanır. Tedavi sırasında ve sonrasında herhangi bir ağrı hissetmemeniz için size ya ağrı kesici ilaçlar ya da ağrı kesici jeller ya da kremler verilecektir.

Fotodinamik terapinin riskleri nelerdir?

Fotodinamik terapi ile yan etkiler göz ardı edilemez, ancak nadiren ortaya çıkarlar:

Radyasyon sırasında ağrı
Cildin kızarması (eritem)
Su tutma (ödem)
püstüller
yüzeysel cilt yaralanmaları (erozyonlar)
derinin koyu renk değişikliği (hiperpigmentasyon)
Işığa duyarlılaştırıcıya karşı alerjiler
Yok edilen hücre katmanlarının reddedilmesi yoluyla kabuk oluşumu
yara izi
gözde: görme keskinliğinde körlüğe kadar bozulma

Fotodinamik terapiden sonra nelere dikkat etmeliyim?

Işığa duyarlılaştırıcılar ışığa karşı son derece hassas hale getirdiğinden, tedaviden sonra en az bir ay boyunca kendinizi güneş ışığından ve diğer güçlü ışık kaynaklarından ve özellikle lazer ışığından korumalısınız.

Doktorunuz size güneşten ne kadar süre uzak durmanız gerektiğini ve tedavi edilen bölgelerin bakımı için hangi krem ve sabunları kullanmanız gerektiğini söyleyecektir. Makula dejenerasyonunu tedavi etmek için fotodinamik terapi kullanıldıysa, bir süre güneş gözlüğü takmanız önerilir.

Etiketler: hastane röportaj yapmak alkol