Torasemid

Tarihinde güncellendi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Torasemid, kalp yetmezliğinin neden olduğu vücut dokusunda su tutulmasına (ödem) karşı en önemli ilaçlardan biridir. Aktif bileşen ayrıca akut yüksek tansiyon için kullanılır. Genellikle iyi tolere edildiği kabul edilir, ancak elektrolit dengesinde bozulmalara neden olabilir. Hamile ve emziren anneler mümkünse etken maddeyi almaktan kaçınmalıdır. Burada torasemid hakkında bilmeniz gereken her şeyi okuyabilirsiniz.

Torasemid bu şekilde çalışır

Torasemid idrar söktürücü etkiye sahiptir, kan basıncını düşürür ve ödemi giderir (ödem önleyici).

İnsan vücudunda kan tuzları (sodyum ve potasyum gibi elektrolitler) sıkı bir şekilde kontrol edilen hassas bir dengeye tabidir. Elektrolitler, gerektiğinde böbrekler yoluyla atılmak üzere idrar içine salınabilir veya geri kazanılabilir. Elektrolitlerin bu dağıtımında ve geri kazanılmasında birçok farklı taşıyıcı yer alır.

Aktif bileşen torasemid, döngü diüretikleri grubuna aittir. Bunlar, elektrolitlerin vücuda geri dönmesini sağlayan böbrekteki bir taşıyıcıyı bloke eder. Tıkanmanın bir sonucu olarak, idrarla daha fazla elektrolit atılır.

İdrardaki bu artan tuz miktarı da vücuttan suyu uzaklaştırır. Bir hastanın vücudunda su birikmesi (ödem) varsa (örneğin, kalbin pompalama kapasitesinin azalması nedeniyle), torasemid gibi döngü diüretikleri suyu vücut dokusundan çıkarabilir - doku şişmesi azalır.

Diğer diüretiklerin (örneğin tiyazidler) aksine, loop diüretikleri sadece sodyum, potasyum ve klorür iyonlarını değil, aynı zamanda magnezyum ve kalsiyum iyonlarını da salgılar.

Alım, yıkım ve atılım

Ağız yoluyla alındıktan sonra, torasemid bağırsakta hızla ve neredeyse tamamen kana emilir. Sonuç olarak, torasemid etkisi nispeten hızlı bir şekilde (yaklaşık bir saat sonra) ortaya çıkar. Aktif madde karaciğerde parçalanır. Ortaya çıkan yıkım ürünleri esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

Torasemid ne zaman kullanılır?

Torasemidin uygulama alanları (endikasyonları) şunları içerir:

• Azalan kalp debisinin bir sonucu olarak ödem (kalp ödemi)
• pulmoner ödem
• kronik kalp yetmezliği (kalp yetmezliği)
• arteriyel yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Zehirlenme durumunda idrar atılımında artış
• Şiddetli böbrek yetmezliğinde rezidüel diürez idamesi

Torasemid bu şekilde kullanılır

Torasemid genellikle tablet şeklinde verilir. Etki süresi uzun olduğundan günde bir kez (sabahları az su ile) alınması yeterlidir.

Yetişkinlerde tedaviye genellikle günde 5 miligram (mg) doz ile başlanır. Doktor gerekirse bu günlük dozu, örneğin kalp yetmezliği durumunda su tutulmasının tedavisi için günde 20 mg'a kadar artırabilir.

Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (yaygın, örneğin belirli bir miktarda kalıntı atılımı olan diyaliz hastalarında) 50 mg veya 100 mg gibi daha yüksek günlük dozlar, maksimum 200 mg doza kadar gerekli olabilir.

Torasemidin yan etkileri nelerdir?

Elektrolit dengesinde bozulma (potasyum eksikliği), kan değerlerinde değişiklik, kas krampları, baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, halsizlik ve mide-bağırsak şikayetleri gibi yan etkiler sıklıkla (yani tedavi edilenlerin yaklaşık yüzde onunda) özellikle başlangıcında görülür. torasemid ile tedavi.

Torasemid alırken nelere dikkat edilmelidir?

Torasemid aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• Böbrek yetmezliği
• hepatik koma
• ciddi şekilde azalmış kan basıncı
• çok az kan hacmi
• Bazı elektrolitlerin eksikliği (sodyum, potasyum)
• önemli idrara çıkma sorunları

Etkileşimler

Diüretik diğer ilaçlarla aynı anda alınırsa etkileşimler mümkündür.

Bu nedenle torasemid, ACE inhibitörleri (enalapril gibi), digitalis (kalp ilacı), bazı antibiyotikler (aminoglikozitler ve sefalosporinler), sisplatin (kanser ilacı), teofilin (astım ilacı) ve lityum grubundan antihipertansif ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırır. (manik-depresif hastalar için Rahatsızlıklar).

Diyabet ilaçları ve kan damarı daraltıcı ajanların (adrenalin, noradrenalin) etkisi ise torasemid ile birlikte alındığında azalır.

Torasemidin yan etkileri, laksatifler ve kortikoidler ("kortizon") tarafından artırılır.

Gut ilacı probenesid ve anti-inflamatuar ağrı kesiciler (asetilsalisilik asit ve indometasin gibi steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) ise torasemidin etkisini zayıflatır.

Araç ve makine kullanma

Torasemid kullanımı tepki verme yeteneğini etkileyebilir. Bu nedenle uzmanlar, tedavi sırasında aktif olarak araç kullanmama veya ağır makine kullanmama konusunda tavsiyede bulunur. Bu özellikle alkol ile kombinasyon halinde geçerlidir.

hamilelik ve emzirme dönemi

Torasemid içeren ilaçlar, yalnızca sıkı bir tıbbi yarar-risk değerlendirmesinden sonra ve en düşük dozda hamilelik sırasında kullanılır.

Bugüne kadar, emzirme sırasında kullanım konusunda çok az deneyim vardır. Torasemid bu nedenle emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Burada daha uygun bir diüretik hidroklorotiyaziddir.

Yaş sınırlamaları

Bu yaş grubunda kullanımı ile ilgili yeterli deneyim bulunmadığından, çocuklar ve ergenler torasemid ile herhangi bir preparat almamalıdır.

aşırı doz

Diüretik doz aşımı durumunda aşırı sıvı atılımı meydana gelebilir. Bu, uyuşukluk (uyuşukluk), kafa karışıklığı, düşük tansiyon, dolaşım çökmesi ve gastrointestinal şikayetler gibi semptomlara yol açar.

Torasemid ilacı nasıl alınır

Torasemid içeren ilaçlar Almanya, Avusturya ve İsviçre'de reçete gerektirir ve sadece doktor reçetesi ile eczanelerde bulunur.

Torasemid hakkında ilginç gerçekler

Aktif bileşen torasemid, bir doping maddesi olarak rekabetçi sporlarda olumsuz manşetlerde bulundu. Vücut geliştirmede ve ağırlık sınıflarında müsabakaların yapıldığı sporlarda, hızlı su basması ve kilo kaybı için suistimal edilmektedir.

Tehlikeli yan etkileri nedeniyle bu kötüye kullanıma karşı güçlü önlemler alınmaktadır. Bu arada torasemid gibi ilaçlar da doping kontrollerinde test ediliyor. Test pozitif çıkarsa, sporcu yarışmaya katılmaktan men edilecektir.

Etiketler:  Alternatif tıp önleme hastane