anal kanser

Florian Tiefenböck, Münih LMU'da insan tıbbı okudu. Mart 2014'te'a öğrenci olarak katıldı ve o zamandan beri editör ekibine tıbbi makalelerle destek verdi. Augsburg Üniversite Hastanesi'nde tıp lisansını ve dahiliye alanında pratik çalışmasını aldıktan sonra, Aralık 2019'dan beri ekibinin daimi üyesidir ve diğer şeylerin yanı sıra araçlarının tıbbi kalitesini sağlar.

Florian Tiefenböck'ün diğer gönderileri Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Anal kanser, anüs veya anal kanalın nadir görülen bir kanseridir. Çoğu anal kanser, insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyondan sonra gelişir. Etkilenenler anüste kanama, kaşıntı ve ağrıdan muzdariptir. Erken teşhis edilirse, anal kanser tedavi edilebilir. Anal kanserin semptomları, teşhisi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. C21

Kısa bir bakış

  • Anal kanser nedir? Anüs marjı ve anal kanal alanında kötü huylu tümör.
  • Semptomlar: Çoğunlukla spesifik olmayan semptomlar; Anüste veya anüste hissedilen değişiklikler, dışkıda kan, kaşıntı, yanma hissi veya dışkılama sırasında ağrı mümkündür.
  • Anal Kanser Tedavi Edilebilir mi? Evet, kanser ne kadar erken fark edilir ve tedavi edilirse iyileşme şansı o kadar yüksek olur.
  • Sıklık: Her yıl 100.000 kişiden 1-2'sini etkileyen nadir kanser.
  • Nedenleri: Çoğu durumda, anal kanser, insan papilloma virüsü (HPV) - özellikle yüksek riskli HPV tipleri 16, 18, 31 veya 33 ile bir enfeksiyondan kaynaklanır.
  • Teşhis: Proktoskopi, endoskopik ultrason, ayrıca ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans tomografi (MRT), pozitron emisyon tomografisi (PET). Güvenilir bir teşhis için: biyopsi.
  • Tedavi: Cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapi tüm seçeneklerdir. Optimal tedavinin seçimi, tümörün tam tipine ve yayılmasına bağlıdır.

Anal kanser nedir?

Anal kanser olarak da bilinen anal kanser, anüs bölgesinde malign bir büyümedir. Ya anüsün kenarını (anal kenarın karsinoması) ya da arkasındaki üç ila altı santimetre uzunluğundaki anal kanalı (anal kanal karsinomu) etkiler. Anüsün hemen etrafındaki kötü huylu cilt büyümeleri de anal karsinom olarak kabul edilir.

Anal kanser sıklığı

Anal kanser nadirdir. Gastrointestinal sistemdeki tüm kanserlerin (gastrointestinal maligniteler) yüzde beşinden daha azını temsil eder.Her yıl 100.000 kişiden bir ila ikisinde anal kanser gelişir.

Anal kanal karsinomları, anal kenar karsinomlarından iki ila beş kat daha yaygındır. İkincisi, erkekleri kadınlardan yaklaşık dört kat daha sık etkiler. Öte yandan, kadınlarda anal kanal kanseri geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Ortalama olarak, insanlar 60 ila 70 yaşları arasında anal kanal kanseri geliştirir. Anal kenar karsinomu ise genellikle 55 yaş civarındaki yaş grubunda ortaya çıkar.

Anal kanseri nasıl tanırsınız?

Anal kanser, hastalığı açıkça gösteren spesifik semptomlara neden olmaz. Anal kanserin olası belirtileri şunlardır:

  • anüs üzerinde veya içinde hissedilebilir değişiklikler, örneğin nodüler endürasyonlar
  • Anal bölgede kanama
  • Dışkıda kan
  • Anüste kaşıntı ve yanma
  • anal bölgede zayıf veya iyileşmeyen yaralar (ülserler)
  • Değişen bağırsak alışkanlıkları (örn. kabızlık, ishal)
  • Ağrı, özellikle dışkılama sırasında (anal kanalın daralması nedeniyle)
  • Anal bölgede yabancı cisim hissi
  • Bağırsak hareketlerini kontrol etme zorluğu (dışkı kaçırma dahil)

Anal Kanser mi Hemoroid mi?

Etkilenenler genellikle mevcut semptomları yanlış yorumlarlar ve hemoroidlerin zararsız olduğunu düşünürler. Anüs üzerindeki bu genişlemiş damar yastıkçıkları, kaşıntı veya kanama gibi aynı türden semptomlara neden olur.

Dışkınızda veya tuvalet kağıdınızda kan fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmek en iyisidir. Daha yakından inceleyebilir ve semptomların nereden geldiğini belirleyebilir.

Anal kanserde metastazlar

Anal karsinom daha da ilerlerse, kanser hücreleri ayrılabilir ve lenfatik sistem yoluyla yakındaki lenf düğümlerine göç edebilir ve yerleşebilir. Bu, örneğin kasıkta şiddetli şişliklere (lenf düğümü metastazları) neden olur.

Kanser hücreleri, kan ve lenf damarları yoluyla vücutta daha da yayılabilir. Lenf düğümlerine ek olarak, karaciğer ve akciğerler en sık anal kanser metastazlarından etkilenir.

Anal Kanser Tedavi Edilebilir mi?

Doktorlar anal kanseri ne kadar erken teşhis edip tedavi ederse, iyileşme şansı o kadar yüksek olur. Diğer kanserlerle karşılaştırıldığında, anal kanser nispeten iyi bir prognoza sahiptir.

Genellikle yavaş büyüdüğü için, ilk tanı anında anal karsinomların çoğu, vücudun diğer bölgelerinde henüz çıkarılmamış kız tümörler (metastazlar) oluşturmuştur. Bu nedenle, tümörün erken aşamalarda iyileştirilebilmesi şansı yüksektir. Lokal olarak sınırlı hastalığı olan hastalarda, yaklaşık yüzde 90'ı beş yıl sonra (5 yıllık sağkalım oranı) hala hayattadır.

Anal kansere ne sebep olur?

Çoğu durumda, anal kanser, insan papilloma virüsü (HPV) ile bir enfeksiyondan gelişir. Esas olarak seks sırasında bulaşırlar ve genital deri ve mukoza zarlarına nüfuz ederler.

HP virüsünün (HR-HPV) sözde yüksek riskli türleri ile enfekte olduktan sonra hastalık riski özellikle yüksektir. Bunlar yüksek onkojenik - yani kanseri teşvik edici - potansiyele sahiptir. Anal kanserlerin yüzde 90'ından fazlasında doktorlar, ağırlıklı olarak HPV 16 olmak üzere HPV tip 16, 18, 31 ve 33'ün genetik materyalini tespit edebilir.

Yaşam tarzıyla ilgili ve diğer risk faktörleri

Anal kanser için bir dizi başka risk faktörü vardır. Buna örneğin sigara da dahildir. Ayrıca, cinsel partneri sık sık değişen - özellikle düzenli anal seks yapanlar - risk grubu olarak kabul edilir. Prezervatifler yalnızca sınırlı bir ölçüde HPV bulaşmasına karşı koruma sağlar.

Diğer bir risk faktörü, örneğin kronik enfeksiyonlar, fistüller veya çatlaklardan kaynaklanan kronik olarak hasar görmüş, iltihaplı bir anal bölgedir. İnflamatuar bağırsak hastalığı olan Crohn hastalığı olan kişilerin, sağlıklı insanlara göre anal kanser geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Anal kanser, pelvik bölgede önceki radyoterapiden sonra da daha kolay gelişebilir.

Risk faktörü: zayıflamış bağışıklık sistemi

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi, HPV ile kalıcı enfeksiyonları teşvik eder: vücut virüsle etkili bir şekilde savaşamaz. Bu özellikle HIV pozitif hastalar ve doğuştan bağışıklık sistemi bozukluğu olanlar için geçerlidir.

Ancak immünosupresif ilaçlar (bağışıklık baskılayıcılar) alan hastalar da risk grubuna dahildir. Doktorlar bu tür ilaçları örneğin organ nakillerinden sonra (örneğin böbrek nakli), otoimmün hastalıklarda (örneğin multipl skleroz) veya iltihaplı romatizmal hastalıklarda reçete eder.

Muayeneler ve teşhis

Anal kanser teşhisi için doktor hastaya detaylı olarak sorar ve çeşitli tetkikler (örneğin proktoskopi) yapar. Anal bölgedeki şikayetler için ilk uygun muhatap aile hekimidir. Daha ileri tetkikler için sizi makat hastalıkları uzmanına, proktoloğa veya bir dermatologa (dermatolog) sevk edecektir.

Tıbbi geçmişin toplanması (anamnez)

Her şeyden önce, doktor kişisel bir toplantıda tüm önemli tıbbi bilgileri tartışır ve toplar. Örneğin, şikayetleri, önceki ve altta yatan hastalıkları soruyor. Ayrıca sigara veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar (immünosupresanlar) gibi risk faktörlerine de özellikle dikkat eder.

Doktor ayrıca cinsel yaşam hakkında da sorular sorar. Bu tür sorular ne kadar rahatsız edici olsa da, açık ve dürüst bir şekilde cevap vermeye çalışın - doktorların doğru teşhisi mümkün olduğunca çabuk yapabilmek için bu bilgilere ihtiyacı vardır.

Fiziksel ve proktolojik muayeneler

Görüşmeyi detaylı bir fizik muayene takip eder. Anal kanser durumunda, anal bölgenin palpasyon muayenesi (dijital rektal muayene) özellikle önemlidir. Bu basit muayene sayesinde doktorlar, orada büyüyen birçok tümörü keşfedebilir. Doktor ayrıca kasıkta büyümüş lenf düğümleri olup olmadığını da kontrol edecektir.

Anal kanser şüphesini netleştirmenin en iyi yolu proktolojik muayenedir. Doktor bunu, tümörün konumu, boyutu ve kapsamı gibi önemli özelliklerini komşu dokuya daraltmak için kullanır. Tipik muayeneler şunlardır:

Proktoskopi: Doktor anal kanalı ve alt rektumu inceler. Bunu palpasyon muayenesindeki anormallikleri görmek için kullanabilir.

Rektoskopi ve kolonoskopi: Doktor genellikle rektumun, yani tüm rektum ve anal kanalın (rektoskopi) veya tüm kolonun (kolonoskopi) bir yansımasını içerir. Her şeyden önce, bağırsakta daha fazla tümör odaklarını dışlamak istiyor.

Kolposkopi: vajina ve serviksin değerlendirilmesi. Doktor onların yardımıyla anal kanserin vajinaya yayılmış olduğunu ekarte eder.

Anal endoskopik ultrason: Dışarıdan deri yoluyla değil, anal kanal yoluyla içeriden (ince bir ultrason probu kullanılarak) yapılan ultrason muayenesidir. Genellikle ağrılı değildir. Ultrason görüntülerinin yardımıyla, doktor öncelikle daha küçük tümörlerin çevre dokuya ne kadar nüfuz ettiğini ve oradaki lenf düğümlerinin şüpheli görünüp görünmediğini tanır.

Yüksek Çözünürlüklü Anoskopi (HRA): Yüksek çözünürlüklü inceleme mikroskobuyla (30 ila 40 kat büyütme) daha yeni yöntem. Özel bir solüsyon uyguladıktan sonra, doktor anal kanalda (henüz) çıplak gözle görülmeyen gözle görülür değişiklikleri fark edebilir.

biyopsi

Proktolojik muayeneler sırasında doktor şüpheli bir bölgeden (biyopsi) hemen doku örneği alır. Daha sonra numuneleri özel bir laboratuvarda detaylı olarak inceletir.

Doktor, numuneyi alırken (özellikle anal marjin karsinomları) iki santimetreye kadar kolayca erişilebilen büyümeleri tamamen ortadan kaldırmaya çalışır.

Biyopsi ile doktor sadece bunun aslında bir anal kanser olduğundan emin olmakla kalmaz. Bu şekilde doktorlar, doku tipini, yani anal kanserin hangi hücrelerden geliştiğini de belirleyebilirler. Çoğu anal karsinom, sözde skuamöz hücreli karsinomlardır. Böylece anal kanalın derisinin üst katmanlarından ortaya çıkarlar.

Daha fazla görüntüleme

Anal kanser teşhisi konulduktan sonra, doktor genellikle ek görüntüleme testleri isteyecektir. Buna anal kanal da dahil olmak üzere pelvisin manyetik rezonans görüntülemesi (MRI) dahildir. Özellikle daha büyük bir büyüme söz konusu olduğunda yumuşak dokuda ne kadar genişlediğini en iyi bu şekilde değerlendirebilir.

Karın ve göğüs bilgisayarlı tomografisi (BT), uzak kız tümörlerini (metastazlar) ortaya çıkarmaya yardımcı olur. Görüntülerde hastalıklı ve sağlıklı dokuyu daha kolay ayırt edebilmek için doktorlar genellikle hem BT hem de MRI için kontrast madde uygularlar. Bazen pozitron emisyon tomografisini (PET) de tamamlarlar. Bu muayene, örneğin diğer görüntülerde (hala) normal görünen kanserli lenf düğümlerini gösterebilir.

Tüm muayeneler, anal kanserin kesin evresini (evreleme) belirlemeye yarar.

Anal kanserin evreleri

Hastalığın ilerlemesine bağlı olarak, anal kanser farklı aşamalara ayrılır. İlgili tümör evresi, optimal tedavinin seçiminde belirleyici bir etkiye sahiptir. Doktorlar prognozu tahmin etmek için de kullanabilirler.

Anal kanserde, aşağıdaki tümör aşamaları arasında resmi olarak ayrım yapılır:

Aşama I: Büyüme yerel olarak (yerel olarak) sınırlıdır. Lokal veya uzak metastaz yoktur. Anal kanserin çapı iki santimetreden fazla değildir.

Evre II: Tümör lokal olarak sınırlıdır, ancak iki santimetreden büyüktür (IIA: 2-5 cm, IIB:> 5 cm). Henüz bitişik dokuya dönüşmedi ve henüz yayılmadı.

Evre IIIA: Anal karsinom, maksimum beş santimetre büyüklüğündedir. Bununla birlikte, kanser hücreleri, örneğin kasık gibi yakındaki lenf düğümlerine yerleşmiştir.

Evre IIIB ve IIIC: Kanser odağı beş santimetreden daha büyük. Ek olarak, ya çevre organlara (örn. vajina, üretra) doğru büyümüştür (IIIB) ya da yakınlarda lenf nodu metastazları oluşturmuştur (IIIC).

Evre IV: Bu aşamada, örneğin karaciğer, akciğerler ve pelvis dışındaki lenf düğümleri gibi vücudun daha uzak bölgelerinde metastazlar oluşmuştur.

Anal kanser tedavisi

Anal kanser tedavisi için radyasyon, kemoterapi ve cerrahi düşünülebilir. Kesin prosedür, tümörün evresine bağlıdır. Amaç, tüm tümör hücrelerini çıkarmak ve mümkünse doğal anal işlevi sürdürmek, yani bağırsak hareketlerini kontrol edebilmektir.

Bir "tümör kurulu" veya bir "tümör konferansında", çeşitli disiplinlerden (cerrahlar, kanser uzmanları, radyasyon terapistleri dahil) uzmanlar hangi terapi seçeneğinin en uygun olduğuna karar verir. Bunu yaparken hastanın isteklerini ve fiziksel durumunu da dikkate alırlar. Tedavi süresince yaşam kalitesi de korunmalıdır.

Evre I'de anal kanal kanseri tedavisi.

Bu aşamada, anal kanal karsinomu genellikle kemoradyoterapiye tabi tutulur. Bunun anlamı şudur: Doktorlar kanser odağını ışınlar (radyoterapi) ve ayrıca kanser önleyici maddeler (sitostatikler, kemoterapi) verir. Bu kombinasyon, özellikle her iki yöntem birlikte çalıştığı için genellikle daha etkilidir (örneğin kemoterapi, anal kanseri radyasyona daha duyarlı hale getirir).

Doktorlar genellikle yoğunluk ayarlı radyasyon tedavisi (IMRT) kullanırlar. Bu tedavi yöntemi, çevre dokuya gereksiz yere zarar vermeden tümörün daha hedefe yönelik ve yoğun bir şekilde ışınlanmasını mümkün kılar. Kemoterapi, örneğin yaşlı, ağır hasta hastalarda pek mümkün değilse, doktorlar sadece radyasyon kullanır.

Aktif maddeler mitomisin, 5-florourasil (5-FU), sisplatin ve kapesitabin, kemoterapi için pratikte kendilerini kanıtlamıştır. Bu hücre toksinleri bazen daha fazla kanser büyümesini engeller. Bu arada: radyasyon tedavisi sırasındaki kemoterapi dozu genellikle tek başına kemoterapiden daha düşüktür. Sonuç olarak, sitostatik ilaçların yan etkileri genellikle daha düşüktür.

Evre I'de anal sınır kanseri tedavisi.

Bununla birlikte, anal sınırın küçük karsinomları durumunda, doktorlar tümör dokusunu cerrahi olarak çıkarır (cerrahi eksizyon). Prensipte bu, anal kanalın çok küçük karsinomlarında da mümkündür. Ancak onlar için şu anda geçerli olan kılavuzlara göre kemoradyoterapi daha iyi bir yöntem olmaya devam ediyor.

Evre II-III anal karsinom tedavisi

Aşama II ve III'te doktorlar temelde her iki anal kanser türünü de aynı şekilde tedavi ederler. Etkilenenler doğrudan kombine kemoradyoterapi alırlar. Bu en etkili tedavi yöntemidir, ancak kemo-kemoterapi veya radyoterapi tek başına yapılamıyorsa doktorlar ameliyat eder.

Anal kanser için kemoradyoterapinin yan etkileri

Kombine kemoradyoterapi nispeten yumuşak olmasına rağmen, yan etkiler ortaya çıkabilir. Bunlara idrara çıkma ve ishal ile ilgili sorunlar dahildir. Ayrıca anal bölgede cilt iltihabına neden olabilir. Ancak kural olarak bu yan etkiler geçicidir ve beş ila yedi haftalık tedavi sona erdikten sonra azalır.

Evre IV anal kanser tedavisi

Evre IV metastatik anal kanserde tedavi pek mümkün değildir. Çeşitli uzmanlık bölümlerindeki doktorlar, kalan tedavi seçeneklerini geliştirmek için birlikte çalışırlar.

Genellikle sitostatiklerle (esas olarak sisplatin veya karboplatin gibi platin bazlı) yayılmış olan anal kanseri tedavi ederler. Radyasyonla kombinasyon da mümkündür. Cerrahi olarak erişilebilen yalnızca sporadik metastazlar varsa, doktorlar bunları cerrahi olarak çıkarmaya çalışabilir.

Anal kanser dördüncü aşamada zaten oldukça ilerlemiş olduğundan, hastalara ayrıca palyatif bakım hakkında bilgi verilir. Yaşamın son evresindeki yoğun fiziksel, psikolojik ve ruhsal koşullarda size eşlik eder.

Eşlik eden psiko-onkolojik bakım

Tümör tedavisinin yüksek stresi nedeniyle, birçok yerde bireysel psiko-onkolojik bakım olasılığı vardır. Duygusal ve sosyal sonuçlar ve yan etkilerle daha iyi başa çıkmaya yardımcı olabilir. Doktorunuz, hastalık durumunda size mevcut teklifler hakkında kapsamlı bilgi verecektir.

Anal kanserde yapay anüs

Anal kanser için yapay anüs (kolostomi) nadiren gereklidir. Bazen doktorlar anal kanalı rahatlatmak için bunu yapmayı tavsiye eder. Stoma, örneğin, tümör anal kanalı çok daraltırsa veya kalıcı iltihap varsa yararlı olabilir.

Tedavi bittikten sonra doktorlar kolostomiyi (yer değiştirme) tersine çevirmeyi planlıyor. Ancak, bu her zaman mümkün olmuyor. Bir ostomi ihtiyacı hakkında önceden doktorunuzla ayrıntılı olarak konuşun.

Çok ileri ve tedavi edilemez anal kanser vakalarında bile doktorlar dışkının boşalmaya devam edebilmesi için bir kolostomi oluşturur.

Terapi kontrolü

Anal kanserin cerrahi olarak çıkarılması ve kombine kemoradyoterapi özel bir merkezde gerçekleştirilir. Bu, sıkı bir tedarik ve izleme sağlar.

Kemoradyoterapi başladıktan sonraki haftalarda doktorlar düzenli aralıklarla (örn. parmakla rektal muayene, proktoskopi) check-up yaptırırlar. Bunu, tedavide kaydedilen ilerlemeyi belgelemek ve değerlendirmek için kullanırlar.

Tam bir remisyon - yani tümörün tamamen gerilemesi - doktorunuz tarafından son bir MRI ile teyit edilecektir. Anal kanserin tedavisi başarılı olursa, takip bakımı takip eder.

Anal kanser veya rektum kanseri

Yukarıdaki tedavi anüsün skuamöz hücreli karsinomu içindir. Anal kanserlerin yaklaşık yüzde 80'i bu türdendir. Anal kanaldaki kanser büyümeleri, örneğin adenokarsinomlar olarak adlandırılan dejenere glandüler doku hücreleri de olabilir.

Rektumun astarından gelebilirler. Sonra doktorlar derine yerleşmiş rektum kanserinden bahseder. Tedavi burada farklılık gösterir. Doktorlar genellikle önce kemoradyoterapi (neoadjuvan) uygularlar. Bunu bir operasyon takip eder.

İlk tedaviden sonra hastalığın seyri

Vakaların yaklaşık yüzde 20 ila 30'unda anal kanser ilk tedaviyle tamamen kaybolmaz veya bir süre sonra geri döner (nüks). Bu genellikle ilk tedaviden sonraki ilk beş yıl içinde olur.

Tümör daha sonra sıklıkla ilk kez olduğu yerde büyür (bölgesel nüks). Doktorlar, tekrarlayan tümörü (nüks) netleştirmek için bir biyopsi kullanır. Bunu genellikle pelvisin MRI ve PET/CT incelemesi takip eder.

Hem kalıcı hem de tekrarlayan anal karsinomlar için çeşitli uzmanlık bölümlerinden doktorlar daha ileri tedavi seçeneklerini değerlendiriyor. Çoğunlukla kalan kanser odağını veya nüksü cerrahi olarak çıkarmaya çalışırlar.

Cerrahların ne kadar kapsamlı çalışacağı, özellikle kalan veya tekrarlayan tümörün nerede büyüdüğüne bağlıdır. Doktorlar genellikle küçük bir prosedürde anal kenar kanserlerini çıkarırlar. Bununla birlikte, anal kanal karsinomu orada kalırsa veya orada nüks ederse, daha kapsamlı çalışırlar.

Cerrahlar daha sonra genellikle rektal ekstirpasyon uygularlar. Rektumu çıkarırlar, anusu kapatırlar ve kalıcı, yapay bir anüs oluştururlar. Hastalar daha sonra bu stomanın nasıl düzgün bir şekilde ele alınacağı konusunda eğitilir. Gerekirse ostomi bakım hizmeti devralır.

Sonraki bakım ve rehabilitasyon

Başarılı bir tedaviden sonra, kanserin olası alevlenmesini erken bir aşamada tespit etmek için düzenli takip muayeneleri gereklidir. Anal kanser için takip bakımı genellikle beş yıl sürer. Aşağıdaki sınavlar yapılır:

  • Hasta ile konsültasyon, fizik muayene ve proktoskopi/rektoskopi ilk yıl üç ayda bir, daha sonra duruma göre üç ayda bir ila altı ayda bir
  • Üç ila beş yıl boyunca yıllık manyetik rezonans görüntüleme
  • Etkilenenlerde evre II anal kanser varsa en az altı ayda bir bilgisayarlı tomografi; muhtemelen bir PET sınavı ile desteklenir

Hastalar tedavi sonrasında da onkolojik rehabilitasyondan faydalanabilmektedir. Buradaki eğitim önlemleri, örneğin, tedavinin bir sonucu olarak olası fiziksel kısıtlamaları gidermeye hizmet eder.

Gerekirse doktorunuz sizi mevcut ayakta tedavi ağları, kendi kendine yardım grupları ve bakım kurumlarıyla da temasa geçirecektir. Profesyonel yeniden entegrasyon için yoğun tavsiye ve destekten de yararlanabilirsiniz.

Anal kanseri önleyebilir misiniz?

Anal kanser ancak sınırlı bir ölçüde önlenebilir. Odak noktası, hastalığın gelişiminde önemli rol oynayan cinsel yolla bulaşan HPV virüsleri ile enfeksiyonlardır. Bununla birlikte, prezervatif kullanmak enfeksiyonları yalnızca sınırlı ölçüde önler.

Kendinizi erken yaşta bir HPV aşısı ile koruyabilirsiniz. Daimi Aşı Komisyonu (STIKO) uzmanları, dokuz ila 14 yaş arasındaki tüm çocuklara (tercihen ilk cinsel ilişkilerinden önce) aşı yapılmasını önermektedir. Prensip olarak daha sonraki bir tarihte de aşı yapılabilir, bunu doktorunuzla konuşmanız en iyisidir.

Doktorlar, özellikle hassas hasta gruplarına - örneğin HIV ile enfekte veya organ nakli hastaları - düzenli ve gerekirse daha sık önleyici muayene yaptırmalarını tavsiye eder. Doktorunuza bunun sizin durumunuzda anlamlı olup olmadığını sorun.

Ayrıca sigaradan uzak durun. Sağlıklı bir yaşam tarzı genellikle anal kanser gibi kanseri önleyebilir.

Etiketler:  önleme seyahat ilacı terapiler 

Ilginç Haberler

add