obezite

Julia Dobmeier şu anda klinik psikoloji alanında yüksek lisansını tamamlamaktadır. Çalışmalarının başlangıcından beri, özellikle akıl hastalıklarının tedavisi ve araştırmasıyla ilgilendi. Bunu yaparken, bilgiyi kolay anlaşılır bir şekilde aktararak, etkilenenlerin daha yüksek bir yaşam kalitesine sahip olmalarını sağlama fikriyle özellikle motive olurlar.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Obezite, kişinin aşırı kilolu olması ve sağlığa zararlı olması durumudur. Obezite, düşük yaşam kalitesi ve yüksek ikincil hastalık riski ile ilişkili kronik bir hastalıktır. Etkilenenler sadece fiziksel sonuçlardan değil, aynı zamanda çevreden damgalanmadan da muzdariptir. Obezitenin tam olarak ne olduğunu, kendini nasıl gösterdiğini ve bu konuda neler yapabileceğinizi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. E66

Obezite: Hızlı Başvuru

Açıklama: morbid obezite, kronik hastalık, 30 ve üzeri BMI
Semptomlar: vücutta alışılmadık derecede güçlü yağ birikimi, performans düşüşü, nefes darlığı, aşırı terleme
Sonuçsal hasar: diyabet, kardiyovasküler hastalıklar, karaciğer yağlanması, eklem sorunları, sırt sorunları, gut, böbrek taşları, çeşitli kanserler, psikolojik sorunlar
Nedenleri: Genetik yatkınlık, sağlıksız beslenme davranışı, egzersiz eksikliği, yavaş metabolizma, çeşitli hastalıklar
Tedavi: beslenme, egzersiz, davranış terapisi, ilaç tedavisi, mide küçültme
Prognoz: tedavisi zor, yüksek ikincil hastalık riski, kısalan yaşam beklentisi

Obezite Nedir?

Obezite veya obezite, zayıf karakterli insanlar için bir figür sorunu değil, bilinen, kronik bir hastalıktır. Hormonal, beslenme ve metabolik hastalıklar grubuna aittir. Alman Obezite Derneği, obeziteyi vücutta normal seviyeyi aşan yağ dokusu birikimi olarak tanımlar.

Kılavuz değer vücut kitle indeksi (BMI)

Dünya Sağlık Örgütü'nün kurallarına göre vücut kitle indeksi 25 veya daha fazla kilolu ve 30'luk bir BMI'den obez olarak kabul edilir. BMI, ağırlığın (kg olarak) boyun karesine (m2) bölünmesiyle hesaplanır. Örneğin 180 cm boyunda bir kişi 81 kilo ile fazla kilolu, 98 kilo ile obez olur.

Kişi vücuduna uzun vadede tükettiğinden daha fazla enerji sağlıyorsa (pozitif enerji dengesi) fazla kilolu veya obez olur. Yiyecek alımı ve egzersiz, ağırlığı etkilemek için kullanılabilecek iki parametredir.

Bireysel faktörler ağırlığı etkiler

Bununla birlikte, metabolizmayı ve dolayısıyla bireysel enerji dengesini önemli ölçüde etkileyen çok sayıda faktör vardır. Buna genetik yapı, annenin hamilelik sırasındaki diyeti veya hormonlar dahildir. Bu nedenle, fazla kilolu birinin zayıf bir kişiden daha fazla yemek yemesi veya daha az egzersiz yapması gerekmez.

Tüm vücutta stres

Obezite olarak da bilinen obezite, tüm vücudu yorar ve bu nedenle kalp krizinden şeker hastalığına ve çeşitli kanser türlerine kadar ikincil hastalıklara yakalanma riski yüksektir. Almanya'daki yetişkinlerin dörtte birinin artık obez olması bu nedenle büyük bir sosyal sorundur.

obezite permagna

40'lık bir BMI'den, tıp uzmanları ayrıca adipozite permagna veya obezite derecesi 3'ten bahseder. Etkilenenler çok obezdir ve bu nedenle yaşam kaliteleri çoğunlukla ciddi şekilde kısıtlanmıştır. Yavaş yürümeyi veya oturmayı bile zor buluyorlar.

Özellikle diyabet ve yüksek tansiyon gibi ikincil hastalıklara yakalanma olasılıkları yüksektir ve yaşam beklentileri azalır. Çoğu zaman, özgüven fazla kilolu olmaktan zarar görür ve etkilenenler çevreleri tarafından damgalanır.

Kilo vermek, çok obez insanlar için tekrar daha sağlıklı olmak için çok önemlidir. Obezite permagna makalesinde III. derece obezite hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Obezite: belirtiler

Fazla kilo ne kadar belirgin olursa ve ne kadar uzun süre var olursa, fiziksel şikayetler o kadar fazla olur. İkincil hastalık riski de artar. Yağ dokusunda oluşan haberci maddeler de buna katkıda bulunur. Bunlara adipokin denir. Fazla kilolu sektörde fiziksel olarak zinde ve sağlıklı olan çok az kişi varken, obez insanların olması pek olası değildir.

Anormal yağ birikiminin ana belirtisi

Obezitenin ana belirtisi vücutta aşırı yağ birikmesidir. Taşıması gereken, oksijen ve besinlerle beslenmesi gereken katıksız yük ile vücuda bir yük bindirirler.

Yağ depoları sadece yağ depoları değildir. Metabolizmayı ve diğer birçok vücut fonksiyonunu olumsuz etkileyen haberci maddeler üretirler.

Yağ dağılımı: elma tipi ve armut tipi

Yağın ne kadar tehlikeli olduğu sadece miktarına değil, aynı zamanda nerede biriktiğine de bağlıdır. Özellikle karın bölgesindeki yağ depolarının sağlık açısından elverişsiz olduğu düşünülmektedir. Sözde visseral yağ, sadece cilt altında değil, aynı zamanda organların çevresinde de toplanır. Bu yağ dağılımına sahip vücut silüeti "elma tipi" olarak da bilinir. Özellikle erkekler için tipiktir.

Kadınlarda ise yağ esas olarak kalçalarda ve uyluklarda birikir. Bu nedenle bu şekil “armut tipi” olarak bilinir. Bu tortular sağlığa elma türünden daha az zararlıdır.

Karın çevresi risk faktörü

Genel bir kural olarak, kadınlar için 80 cm'nin üzerindeki bel çevresi ve erkekler için 94 cm'nin üzerindeki bir bel çevresi riskli kabul edilir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra felç ve tip 2 diyabet riskini artırır. Kadınlarda 88 cm'den ve erkeklerde 102 cm'den fazla bel çevresi ile risk daha da yüksektir.

Azaltılmış fiziksel performans

Kalp ve dolaşım, aşırı kilo nedeniyle özellikle streslidir. Küçük fiziksel efor bile yorucu bir girişim haline gelir. Bu, bir yandan ağırlık yükünden, aynı zamanda genel olarak daha fazla dokuya kan verilmesi gerektiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Sınırlı fiziksel performans, öncelikle nefes darlığı veya nefes darlığı ile fark edilir. Bu, kalp ve akciğerler artan oksijen ihtiyacını karşılayamadığında ve bu nedenle kan ve dokuda oksijen eksikliği olduğunda ortaya çıkar.

Herhangi bir fiziksel aktivite, ağırlık nedeniyle çok yorucu ve nefes darlığı nedeniyle rahatsızlık verici olduğundan, obezitesi olan birçok kişi fiziksel efordan kaçınır. Ancak obezitenin ana nedeni tam olarak egzersiz eksikliği olabilir. Etkilenenler, ağırlıklarını daha da yükseğe iten, egzersiz eksikliği ve kilo alma kısır döngüsüne yakalanabilirler.

Ortak aşınma

Kardiyovasküler sisteme ek olarak, özellikle kas-iskelet sistemi obeziteden muzdariptir. Eklemler üzerindeki yüksek stres nedeniyle erken yıpranırlar. Çeşitli eklemlerdeki ince kıkırdak tabakası yavaş yavaş onarılamaz şekilde tahrip olur (osteoartrit). Dizler, kalça eklemleri ve ayak bilekleri özellikle sıklıkla etkilenir. Obezite ayrıca omur gövdeleri arasındaki intervertebral disklerin erken aşınmasına ve dolayısıyla disk fıtığına (disk prolapsusu) neden olabilir.

Artan terleme (hiperhidroz)

Obezitesi olan kişiler genellikle aşırı terlerler. Bunun bir nedeni ağırlığa bağlı artan fiziksel zorlanma, diğeri ise yağ dokusu yoluyla daha zayıf ısı dağılımıdır. Birçok obez insan aşırı terlemeden rahatsızlık duyar.

Reflü (mide ekşimesi)

Karın bölgesindeki yağ depoları, örneğin mide gibi sindirim organlarına sürekli olarak baskı yapabilir. Daha sonra asidik mide suyu yemek borusuna geri döner ve mide ekşimesine neden olur. Uzun vadede, asit atakları yemek borusu hücrelerini değiştirir: Barrett's yemek borusu olarak adlandırılan ve kansere dönüşebilen bir yemek borusu gelişir.

uyku apnesi

Uyku apne sendromu (SAS) olan kişiler uyku sırasında solunum durması yaşarlar. Bu hastalığın en yaygın şekli, obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) olarak bilinen durumdur. Uyku sırasında üst solunum yollarının kasları gevşer. Bu, normal solunum için hava akışını engeller ve uyku kalitesi kötüdür. Bu genellikle çok kilolu kişilerde görülür.

Uyku apnesi olan kişiler genellikle çok yorgundur ve konsantre olamamaktadır. Ruh ayrıca uyku sırasında iyileşme eksikliğinden de etkilenir.

Varisli damarlar (varis) ve tromboz

Obez kişilerde varis daha sık görülür. Bu, bacaklardaki yüzeysel damarların genişlemesi olarak anlaşılır. Belirgin varisli damarlar, bacak damarlarında artan kan pıhtılaşması (tromboz) riski taşır.

Obezitesi olan kişilerin neden varisli damarlara daha yatkın olduğu henüz net olarak açıklığa kavuşturulamamıştır. Muhtemelen nedeni obez insanların nispeten zayıf bağ dokusudur. Araştırmacılar ayrıca yağ hücrelerinin, damarların damar duvarlarını zayıflatan bir dizi haberci madde saldığından şüpheleniyorlar.

Safra taşları (kolesistolitiyazis)

Obezite safra taşları için en önemli risk faktörlerinden biridir. Obez olan insanlar genellikle yüksek kolesterol seviyelerine sahiptir. Kolesterol kristalleştiğinde safra taşları oluşur. Kolesterol taşları gelişmiş ülkelerde en sık görülen safra taşı türüdür.

Gut (hiperürisemi)

Obezite ile kandaki ürik asit seviyesi de sıklıkla yükselir. Kandaki ürik asit kritik bir konsantrasyon eşiğini aşarsa, kristalleşebilir. Ürik asit kristalleri daha sonra eklemlerde birikir ve burada iltihaplanma büyük ağrılı bir gut atağına neden olabilir.

Yağlı karaciğer

Bir kişi çok fazla ve çok yağlı yerse, karaciğeri de zorlar. Her zamankinden daha fazla miktarda yağ depolar - genellikle uzun süre herhangi bir belirtiye neden olmayan yağlı bir karaciğer gelişir. Karaciğer skarlaşmaya ve yeniden oluşmaya başladığında gerçekten sorunlu hale gelir: küçülmüş bir karaciğer (karaciğer sirozu) oluşur.

Zihinsel problemler

Obezitesi olan kişiler genellikle kilolarından dolayı damgalanırlar. Anketler, Almanların üçte ikisinin obezitenin sebeplerinin tembellik ve aşırı yemek olduğundan şüphelendiğini gösteriyor. Ankete katılanların çoğu, obezitenin kendi kendine neden olduğunu varsayıyordu. Etkilenenler, günlük yaşamda genellikle bu genel değerlendirmelerle karşı karşıya kalmaktadır. Sosyal geri çekilme ve muhtemelen artan rahat yiyecekler sonuçlar olabilir.

Damgalama çok sayıda akıl hastalığını tetikleyebilir: Örneğin, obezitesi olan insanlar depresyon ve anksiyete bozukluklarından daha fazla muzdariptir. Çocuklar ve ergenler, sosyal izolasyondan ve akranlarından reddedilmekten özellikle çok etkilenirler. Bu yaştaki olumsuz biçimlendirici deneyimler, ergenlerin psikolojik stabilitesine büyük ölçüde zarar verebilir ve kalıcı psikolojik bozukluklara neden olabilir.

Obezite: nedenleri ve risk faktörleri

Obezitenin nedenleri çok yemek yemenin ve çok az egzersiz yapmanın çok ötesine geçer. Bir dizi faktör birbirini etkiliyor ve güçlendiriyor gibi görünüyor. Kesin mekanizmalar henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Bununla birlikte, hastalığın kendi başına bir yaşam sürme eğiliminde olduğu ortaya çıkıyor: fazla kilo ne kadar fazlaysa, vücut fazla kiloları o kadar inatla savunuyor.

Yeme davranışı (sindirimsel obezite)

Bir şey çok açık: Çok fazla yerseniz ve aynı zamanda çok yüksek kaloriliyseniz, kilo alma olasılığınız çok yüksektir. Ancak hangi miktarın çok fazla olduğu birçok faktöre bağlıdır ve bireysel olarak farklıdır.

Bazı araştırmacılar, obezitenin gelişiminde belirleyici olanın toplam kalori miktarı değil, diyetin bileşimi olduğu görüşündedir.Örneğin, çoklu doymamış yağ asitleri içeren yağların, doymuş yağlardan daha az etkili olduğu. Ya da aynı kalori miktarına sahip olan tatlılar sizi sebzelerden daha kalın yapar.

Yine de diğer hipotezler, vücudun yiyecek artıklarını parçalamak için zamana sahip olduğu daha uzun molaların, zayıf olmaya veya zayıf kalmaya yardımcı olduğunu öne sürüyor. Arada sık sık bir şeyler yerseniz, aynı kalori alımıyla kilo alma olasılığınız daha yüksek olabilir. Öğünler arasında en az dört kalorisiz saat önerilir.

Sedanter yaşam tarzı

Günlük kalori dengesi "pozitif" ise yani tüketilenden daha fazla kalori alınırsa kilo alırsınız. Yani egzersiz yapmayı sevmiyorsanız, yağlanmadan daha az yiyebilirsiniz. Bir yandan, elbette, hareket sırasında daha fazla enerji tüketilir. Ancak bir yanma sonrası etkisi de vardır: Aktivite sona erdikten sonra bile vücut bir süre normalden daha fazla enerji harcar.

Belirleyici olan sadece mevcut egzersiz miktarı değildir: az egzersiz yaparsanız daha az kas kütleniz olur. Ancak kaslar aynı zamanda istirahatte örneğin yağ dokusundan daha fazla enerji tüketir. Kas kütlesi azalırsa, sözde bazal metabolizma hızı da azalır, yani vücudun dinlenme halindeki enerji ihtiyacı.

Sorun şu ki, sosyal ağlar, özellikle gençleri, fiziksel olarak veya sporda aktif olmak yerine, günü sanal arkadaşlarla oturarak geçirmeye ikna ediyor.

Giderek daha fazla sayıda yetişkin, onları obeziteye meyilli yapan bir yaşam tarzına sahip: Birçok çalışan zamanlarının büyük bir bölümünü bilgisayar başında geçiriyor. Bisiklete binme ve koşmanın yerini araba veya toplu taşıma araçları kullanmaya başladı ve birçok yerde yürüyen merdiven ve asansörle merdiven çıkmaya gerek kalmadı.

metabolizma

Bazal metabolizma hızı diğer faktörlere de bağlıdır. Yani aslında normal yemek yiyen ve hala şişmanlayan insanlar var. İyi yem dönüştürücüler olarak adlandırılırlar. Bu ilk başta kulağa hoş gelse de, gıda arzının büyük olduğu zamanlarda sorunludur. Bu kısmen yatkınlıktır, ancak diyetle de kaynaklanabilir veya şiddetlenebilir. Sonra metabolizma yavaşlar. Tersine, yeterince iyi yemek yiyen çok zayıf insanlar da var - telafi etmek için çok fazla hareket etmeden.

Obez insanlar ayrıca cilt altındaki yalıtkan yağ tabakası nedeniyle daha az ısı enerjisi kaybederler. Bu nedenle, nispeten daha az enerjiyi ısıya dönüştürmek zorundalar, böylece daha az kalori yakarlar.

Çevre yeme davranışını şekillendirir

Yeme alışkanlıkları çocukluk ve ergenlik döneminde önemli ölçüde şekillenmektedir. Bununla birlikte, artan sayıda çocuk, ne evde ne de okulda yiyecekleri düzgün bir şekilde kullanmayı öğrenmiyor. Örneğin, tatlılara kontrolsüz erişim, açlığın ve yiyecek alımının doğal ritmini bozar: insanlar sürekli ve sürekli yemek yer.

Ailede birlikte yemek pişirmek ve yemek yemek için genellikle yeterli zaman yoktur. Boşluk fast food teklifleri ile doldurulur. Bu, bazılarının pratik olarak günün her saatinde yüksek kalorili yemeye hazır yiyecekleri tükettiği anlamına gelir. Şekerli, yağlı yiyecekler de genellikle yüksek kaliteli yiyeceklerden önemli ölçüde daha ucuzdur.

Genetik nedenler

Genler, obezitenin gelişiminde önemli bir rol oynar: İkiz çalışmalarının sonuçları, obezitenin yaklaşık yüzde 40 ila 70'inin genetik nedenlere bağlı olduğunu göstermektedir.

Bununla birlikte, şu anda obezitenin gelişiminde gerçekte kaç genin yer aldığı ve ne şekilde olduğu belirsizdir. Yaklaşık 100 genin aşırı kilo ve obezite ile ilişkili olduğu bilinmektedir.

Özellikle “FTO geni” obezite araştırmalarının odak noktasıdır. Genin iştahı kontrol etmede rol oynadığı görülüyor. Bu gende mutasyon olan kişilerde geç tokluk hissi olabilir ve bu nedenle daha kolay kilo alabilirler.

Bir "bireysel hedef ağırlık" da genetik olarak belirlenebilir. Altta yatan mekanizmalar şimdiye kadar tamamen belirsizdir. Bununla birlikte, evlat edinen çocuklarla yapılan çalışmalar, bu tür genetik olarak programlanmış bir hedef ağırlığın lehinde konuşmaktadır: Bu çalışmalarda, evlat edinen çocukların yetişkinlikteki ağırlığı, evlat edinen ebeveynlerinkinden daha az olasıdır, ancak daha sık olarak biyolojik ebeveynlerin ağırlığıdır. ve kardeşler.

Epigenetik Programlama

Sadece genlerin kendileri kilo üzerinde büyük bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda vücutta ne kadar aktif olduklarını da etkiler. Birçoğunun bilmediği şey: Genlerin büyük bir kısmı tamamen susturulmuş ve hiç kullanılmıyor.

Bunların hangisi, diğer şeylerin yanı sıra anne karnında etkilenir. Anne aşırı kiloluysa veya gestasyonel diyabet olarak bilinen hastalığı geliştirirse, çocuklar genellikle doğmak için çok büyük ve çok ağırdır. O zaman obezite riskiniz yüksektir, çünkü vücut aşırı miktarda gıdaya alışmıştır. Çocuğun yaşam boyu aşırı yeme eğilimi vardır. Ek olarak, vücudu daha yüksek kan şekeri seviyelerini tolere eder.

Sözde epigenetik damga, özellikle doğumdan önce ve çocuklukta güçlüdür. Ancak daha sonraki yaşamda da yaşam koşulları belirleyicidir. Egzersiz, stres, açlık veya sürekli aşırı yeme - hücrelerin tümü, hücrelerin çalışma şeklini değiştirebilir. İyi haber şu ki, daha sağlıklı bir yaşam tarzıyla, yetişkinlikte bile birçok negatif geni pozitif olanları açıp kapatmak mümkün.

Obezite nedeni olarak hastalıklar

Bazı hastalıklar ve ilaçlar da kilo alımını ve dolayısıyla obeziteyi teşvik edebilir. Sonra uzmanlar ikincil obeziteden bahseder.

Polikistik Over Sendromu (PCOS): Doğurganlık çağındaki kadınların yaklaşık yüzde dört ila on ikisi yumurtalıkların bu kist hastalığından muzdariptir.Adet döngüsü bozuklukları ve obezite, hastalığın karakteristiğidir.
Cushing hastalığı (hiperkortizolizm): Bu hastalıkta böbrek üstü bezleri kana doğal olmayan miktarda kortizon salgılar. Kan seviyesi kalıcı olarak yükselirse, kortizon hormonu, özellikle vücudun gövdesinde ("gövde obezitesi") güçlü bir ağırlık artışına neden olur.
Az aktif tiroid (hipotiroidizm): Hipotiroidizm durumunda, tiroid hormonları T3 ve T4 yeterli miktarlarda üretilmez. Enerji harcaması daha sonra normalden daha düşüktür.
Erkeklerde testosteron eksikliği (hipogonadotropik hipogonadizm): Hipofiz bezinde (hipofiz bezi) veya diensefalonda (hipotalamus) yetersiz hormon üretimi nedeniyle, erkekler bu durumda daha az testosteron üretir. Bu aynı zamanda yağ birikintilerini de teşvik eder.
Genetik Sendromlar: Prader-Willi Sendromlu (PWS) veya Laurence-Moon-Biedl-Bardet Sendromlu (LMBBS) kişiler genellikle aşırı derecede obezdir.
Akıl hastalıkları: Depresyon veya anksiyete bozukluğu olan kişilerde sıklıkla obezite de görülür. Yemek yemek, ruh için kısa süreli bir rahatlama işlevi görür. Psikolojik stres, artan vücut ağırlığı nedeniyle artabilir, bu da etkilenenlerin tekrar daha iyi hissetmek için daha fazla yemesi anlamına gelir.
Tıkınırcasına yeme bozukluğu: Etkilenenlerin tekrar tekrar tıkınırcasına yemek yediği tıkınırcasına yeme bozukluğu da ciddi kilo alımına neden olabilir.

İlaç tedavisi

Bazı ilaçların iştahı uyarma veya daha fazla su tutma gibi istenmeyen yan etkileri vardır. Bu ilaçlar şunları içerir:

Antihistaminikler (alerji ilaçları)
Antidepresanlar ve antipsikotik ilaçlar gibi psikiyatrik ilaçlar
uzun süreli ve/veya yüksek doz kullanımı ile kalıcı kortizon
Antidiyabetik ilaçlar, özellikle glibenklamid, glimepirid, nateglinid ve repaglinid gibi aktif maddeler
Tansiyon ilaçları, özellikle beta blokerler
Valproik asit ve karbamazepin gibi anti-epileptik ilaçlar
Pizotifen, flunarizin veya sinnarizin gibi migren ilaçları

Obezite: muayeneler ve teşhis

Artan vücut ağırlığınız nedeniyle belirtileriniz varsa veya belirgin bir neden olmadan kilo alıyorsanız, önce doktorunuzu görmelisiniz. Sözde anamnez görüşmesinde, olası nedenleri daraltmak için önce size birkaç soru soracaklar:

Ne zamandan beri fazla kilolusun?
Daha önce kilo probleminiz oldu mu?
Kilo almaya devam ediyor musun?
Sırt ağrısı, diz problemleri veya nefes darlığı gibi fiziksel şikayetleriniz var mı?
Günlük menünüz nasıl?
Düzenli olarak egzersiz yapar mısın?
Aile üyeleri (ebeveynler, kardeşler) fazla kilolu olmakla ilgili sorunlar yaşıyor mu?
Düzenli olarak ilaç kullanıyor musunuz?

Vücut kitle indeksinin belirlenmesi

Doktor artık vücut kitle indeksini hesaplayarak obezitenin boyutunu belirleyecek. Vücut ağırlığı, vücut boyutuna göre ayarlanır. Vücut kitle indeksi, ağırlığın metre cinsinden boyun karesine bölünmesinden veya şu formülle hesaplanır: BMI = ağırlık [kg] / (boy [m]) ².

1.75 m boyunda ve 70 kg ağırlığında bir kişi için örnek hesaplama: BMI = 70 / 1.75² = 22.86 kg / m²

BMI tablosu

Zayıf: 18.5'in altında
Normal ağırlık: BMI 18,5 ila 24,9
Fazla kilo: BMI 25 ila 29,9 kg / m²
Obezite derecesi 1: BMI 30 ila 34,9 kg / m²
Obezite derecesi 2: BMI 35,0 ila 39,9 kg / m²
Obezite derecesi 3: 40.0 kg / m²'den BMI

Kan testleri

Obezitesi olan kişilerde kan lipid seviyeleri genellikle yükselir. Bu nedenle kolesterol ve trigliserit düzeylerine bakılır.

Karaciğer de sıklıkla aşırı kilolu olmaktan muzdariptir. Karaciğer değerleri bu konuda bilgi verir.

Obezitenin hormonla ilgili olabileceğinden şüpheleniliyorsa, doktor kandaki çeşitli hormonları, örneğin tiroid hormonlarını da test edebilir.

kalp muayeneleri

Hasta nefes darlığı veya nefes darlığından şikayet ediyorsa ileri kardiyolojik tetkikler gereklidir. Vücut ağırlığındaki büyük artış, birçok durumda nefes darlığının açıklaması olsa da, kalp hastalığı da bu semptomları tetikleyebilir. Aşağıdakiler esas olarak kullanılır:

Kalbin ultrasonu (ekokardiyografi)
Dinlenme ve fiziksel efor altında EKG

Kalp kateteri, örneğin haklı bir koroner kalp hastalığı, kalp yetmezliği veya kalp kapakçık bozukluğu şüphesi varsa

Obezite: Tedavi

Obeziteyi tedavi etmek için kısa vadede biraz kilo vermek yeterli değildir. Ciddi ikincil hastalıkları önlemek için, obezitesi olan kişilerin kilolarını kalıcı olarak azaltmaları ve enerji metabolizmalarını yeniden normalleştirmeleri gerekir.

Obezite tedavisinin uzun vadede başarılı olabilmesi için yaşam tarzında köklü değişiklikler yapılması gerekmektedir. Obezite tedavisi her zaman beslenme, egzersiz ve davranış terapisinin bir kombinasyonuna dayanır.

beslenme tedavisi

Diyetinizi değiştirmek kolay değildir. Uzun zamandır sevgili alışkanlıklar olarak sızan şeylerden, yakın zamanda kurtulmayacaksınız. Bu nedenle obezitesi olan kişiler, ihtiyaçlarına göre bireysel olarak uyarlanmış beslenme önerileri almalıdır. Kişisel ve profesyonel ortam dikkate alınmalıdır.

Belirli hedeflerin formüle edilmesi önemlidir. Örneğin, her gün 500 kalori tasarruf edin. Ek olarak, diyet değişikliğinin pratik yönleri de dikkate alınmalıdır. Örneğin, hastalar alışveriş yaparken nelere dikkat etmeleri gerektiğini, çok az çabayla çeşitli şekillerde yemek yapmayı öğrenirler.

Egzersiz tedavisi

Hareket, obezite tedavisinin merkezi bir bileşenidir. Etkili bir şekilde kilo vermek için hastalar haftada en az 150 dakika orta derecede egzersiz yapmalı ve bu süreçte 1200 ila 1500 kilokalori tüketmelidir. Eğer çok kiloluysanız eklemlerinize ve iskeletinize ek yük getirmeyen sporlar yapmalısınız.

davranış terapisi

Kişinin yaşam tarzını kökten değiştirmenin ilk adımı, sorun hakkında bir farkındalık geliştirmektir. Özel olarak eğitilmiş terapistler, obezitenin duygusal nedenlerinin yanı sıra obeziteyi teşvik eden davranış ve kalıpları ortaya çıkarmaya yardımcı olabilir.

Birçok kilolu insan üzüntü, hayal kırıklığı ve stres gibi olumsuz duygularını yiyeceklerle telafi eder. Yıllar, hatta on yıllar boyunca kökleşmiş bu tür davranış kalıplarından kurtulmak kolay değildir.

Bununla birlikte, psikosomatik tıp ve davranışsal terapinin yardımıyla, hastanın zararlı davranışları daha sağlıklı davranışlarla değiştirmesi için yeni yollar açılır. Bu teorik bilgi pratik alıştırmalarda pekiştirilir ve uygulanır.

Beslenme, egzersiz ve davranışsal terapiden oluşan bu temel tedavi amacına ulaşamıyorsa veya aşırı kilo nedeniyle yeterli başarıyı vaat etmiyorsa, mide küçültme gibi tıbbi veya cerrahi önlemler de düşünülebilir.

İlaç tedavisi

Kilo vermenize yardımcı olması gereken sayısız tablet ve toz var. Örneğin, iştahı keserek, metabolizmayı hızlandırarak veya yağlar gibi belirli gıda bileşenlerini sindirilmemiş bağırsaklardan kanalize ederek. Bunlar anorektik olarak bilinir.

Bununla birlikte, birçok tezgah üstü ürün en iyi ihtimalle pahalı ve etkisizdir ve en kötü ihtimalle sağlığa zararlıdır. Kilo kaybı için mantıklı ilaç desteği hakkında doktorunuzla konuşun.

mide küçültme

Mide hacmini küçültmenin çeşitli yöntemleri vardır. Mide bandı veya balon, büyük miktarda yiyeceğin yenmesini engeller. Geri dönüşümlüdürler - ancak aynı zamanda cerrahi mide küçültme işleminden daha az etkiye sahiptirler.

Basit bir gastrik tüp veya gastrik bypass cerrahi olarak üretilebilir, burada ince bağırsağın bir parçası köprülenir, böylece tüketilenin daha azı vücut tarafından emilebilir.

İlginçtir ki mide operasyonlarına sıklıkla metabolizmada şaşırtıcı değişiklikler eşlik eder. Örneğin, diyabet hızlı ve dramatik bir şekilde iyileşebilir. Mide küçültme genellikle kilo kaybı için çok etkili önlemlerdir. Bununla birlikte, vücudun anatomisine büyük bir müdahaleyi temsil ederler ve geri alınamazlar.

Almanya'da, diyabet gibi ikincil hastalıklarınız varsa, VKİ 40'tan veya VKİ 35'ten mide küçültme için başvurabilirsiniz. Mide küçültme makalesinde konu hakkında daha fazla bilgi edinin.

obezite tedavisi

Obezite tedavisinin amaçları ve bileşenleri, temel tedavininkilere karşılık gelir: diyette değişiklik, spor programı ve davranışsal terapi önlemleri. Ancak obezite tedavisinin bir parçası olarak daha yoğun bir şekilde takip edilebilirler. Ayrıca birçok hasta, farklı bir ortamda yapıldığında yaşam tarzlarını değiştirmeyi daha kolay bulmaktadır.

Obezite tedavisi genellikle bir rehabilitasyon kliniğinde veya özel bir obezite kliniğinde gerçekleştirilir. Hem yatarak hem de ayakta tedavi teklifleri var. Tedavi mutlaka doktorla birlikte uygulanmalıdır. Obezite tedavisi ile ilgili makalemizde kür için gerekli şartları ve nasıl başvurulacağını okuyabilirsiniz.

Obezite: hastalık seyri ve prognoz

Obezite hızla küresel bir sorun haline geliyor. Alman Obezite Derneği, Almanya'da şu anda yaklaşık 16 milyon insanın obez olduğunu tahmin ediyor. Çok kilolu olmak sadece yaşam kalitesini düşürmekle kalmaz, çeşitli ciddi hastalık riskini de artırır. Bunun nedeni, diğer şeylerin yanı sıra yağ dokusunda üretilen haberci maddelerdir. Diğer şeylerin yanı sıra, vücutta kronik inflamatuar reaksiyonları tetiklerler.

ikincil hastalıklar

Bu kronik, sessiz iltihabın olası bir sonucu, esas olarak aşırı kilolu kişilerde görülen tip 2 diyabettir. Ateroskleroz, obezitesi olan kişilerde de yaygındır. Buna karşılık, atardamarların sertleşmesi dünya çapında en yaygın iki ölüm nedeninin nedenidir: kalp krizi ve felç.

Ayrıca çeşitli kanserler obez kişilerde daha sık görülmektedir. Obezite ve meme kanseri arasında özellikle güçlü bir bağlantı vardır, ancak aynı zamanda kolon kanseri, yemek borusu kanseri, böbrek hücre kanseri, rahim kanseri ve pankreas kanseri gibi diğer kanser türleri arasında da güçlü bir bağlantı vardır.

Biraz bile çok yardımcı olur

Çoğu insan kilo vermeyi zor buluyor. Bu nedenle çok kiloluysanız profesyonel destek alın. Nispeten küçük bir kilo kaybı bile metabolizmayı önemli ölçüde iyileştirebilir ve böylece ikincil hastalık riskini azaltabilir. Kilolu kişilerin egzersiz yapması da özellikle önemlidir. Fiziksel aktivite sadece kilo vermenize yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda vücuttaki metabolizmayı da geliştirir.

Çocukluk ve ergenlik döneminde obezite

Uzmanlar, çocuklar ve ergenler arasında obezitenin hızla artmasından çok endişe duyuyorlar. Almanya'daki çocukların yaklaşık yüzde altısı şu anda obez ve yüzde 15'i fazla kilolu.

Çocuklar ergenlik döneminden önce fazla kiloluysa, yetişkinlikte aşırı kilolu olma ve bu nedenle erken yaşta çeşitli hastalıklara yakalanma riskleri yüksektir.

Ancak sorunlu olan yalnızca obezitenin fiziksel sonuçları değildir: çocukluktaki sosyal dışlanma ve zorbalık, daha sonraki psikolojik bozuklukların temelini de atabilir ve kişilik gelişimi üzerinde kalıcı bir etkiye sahip olabilir.

Çocukluk ve ergenlik döneminde obezitenin nedenleri çeşitlidir. Genetik yatkınlığa ek olarak, egzersiz eksikliği ve kötü beslenme de önemli bir rol oynamaktadır. Çoğu zaman, ebeveynler çocuklarına obeziteyi teşvik eden bir yaşam tarzını aktarırlar.

Çocuklarda ve ergenlerde araştırmalar

Bu yaşta obezite için ilk temas noktası çocuk doktorudur. Bu, bir obezite merkezine sevkin gerekli olup olmadığını netleştirebilir. BMI ayrıca çocuklarda ve ergenlerde obeziteyi belirlemek için kullanılır. Ancak hesaplamaya yaş ve cinsiyet dahildir. Yetişkinler için bir BMI hesaplayıcısı, çocuklarda BMI'yi hesaplamak için kullanılamaz.

Etiketler: diyet önleme alkol