paratiroid hormonu
ve Eva Rudolf-Müller, doktorValeria Dahm, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih Teknik Üniversitesi'nde tıp okudu. Meraklı okuyucuya tıbbın heyecan verici konu alanı hakkında bir fikir vermek ve aynı zamanda içeriği korumak onun için özellikle önemlidir.
houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgiEva Rudolf-Müller, sağlık ekibinde serbest çalışan bir yazardır. İnsan tıbbı ve gazete bilimleri okudu ve her iki alanda da defalarca çalıştı - klinikte doktor, eleştirmen olarak ve çeşitli uzmanlık dergilerinde tıp gazetecisi olarak. Halen herkese çok çeşitli tıbbın sunulduğu çevrimiçi gazetecilik alanında çalışmaktadır.
houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.Paratiroid hormonu (PTH), paratiroid bezlerinde üretilen önemli bir hormondur. Çeşitli mekanizmalarla kandaki kalsiyum seviyesini arttırırken aynı zamanda fosfat seviyesini düşürür. Hangi hastalıkların paratiroid hormonunun artmasına veya azalmasına neden olabileceğini buradan öğrenin.
Paratiroid hormonu nedir?
Paratiroid hormonu, 84 amino asitten (protein yapı taşları) oluşan bir hormondur ve PTH veya paratirin olarak da adlandırılır. Kandaki kalsiyum seviyesi düşerse (hipokalsemi), paratiroid bezlerinin sözde ana hücreleri paratiroid hormonu üretir. Bu öncelikle kan yoluyla kemiklere ulaşır. Burada karmaşık bir sistem aracılığıyla osteoklastları uyarır. Bunlar kemik dokusunu parçalayan özel hücrelerdir. Bu süreçte kalsiyum ve fosfat açığa çıkar.
Aynı zamanda paratiroid hormonu böbrekleri etkileyerek daha fazla fosfatın idrarla atılmasını ve kalsiyumun vücuda geri emilmesini sağlar.
Genel olarak bu şu anlama gelir: Paratiroid hormonu kandaki kalsiyum seviyesini arttırır ve fosfat seviyesini düşürür. Kanda ne kadar az fosfat varsa, kanda o kadar fazla kalsiyum serbestçe bulunabilir, aksi takdirde ikisi birleşerek zayıf çözünür bir kompleks oluşturur. Kalsiyum-fosfat kompleksleri dokularda, organlarda ve arterlerde birikebilir ve dolaşım bozukluklarına yol açabilir.
D3 vitamini (kalsitriol) böbreklerde paratiroid hormonu tarafından giderek daha fazla sentezlenir. Bağırsakta besinlerden kalsiyum emilimini arttırır.
Paratiroid hormonunun antagonisti, tiroidde üretilen hormon kalsitonindir. Paratiroid hormonunun tam tersi etkisi vardır: Kalsitonin kalsiyum seviyesini düşürür ve fosfat seviyesini yükseltir.
Paratiroid hormonu ne zaman belirlenir?
Doktor, kalsiyum-fosfat dengesinin bozulduğundan şüphelenirse kandaki paratiroid hormon seviyesini ölçer. Ayrıca ölçülen değer, aşırı veya yetersiz işlev gibi paratiroid bezi hastalıkları hakkında bilgi sağlar. Paratiroid hormon değeri (PTH değeri) her zaman kalsiyum ve fosfat değeri ile birlikte belirlenir.
Paratiroid hormonu normal değerleri
Kandaki paratiroid hormon düzeyi serumdan belirlenir. Kan genellikle sabahları boş bir hastadan alınır. Çeşitli enzimler paratiroid hormonunu hızla parçalamaktadır, bu nedenle numunenin hızlı bir şekilde işlenmesi gerekir. Sağlıklı yetişkinlerde kandaki paratiroid hormon seviyeleri genellikle mililitrede (pg/ml) 15 ila 65 pikogramdır. Dikkat: Birçok laboratuvar değerinde olduğu gibi, kesin referans aralığı yönteme bağlıdır.
Paratiroid hormonu ne zaman çok düşer?
Vücudun tamamen normal bir reaksiyonu olarak, kandaki kalsiyum içeriği yüksek olduğunda (hiperkalsemi) paratiroid hormonu her zaman azalır. Kalsiyum seviyesi hastalık nedeniyle de yükselebilir, bu da paratiroid hormonunun çok düşük kaldığı anlamına gelir.
Bu, örneğin meme kanseri (meme kanseri) gibi çeşitli tümörlerde kemik kaybına ve dolayısıyla kalsiyum fosfat salınımına yol açmaları durumunda söz konusu olabilir. Aşırı aktif bir tiroid bezi (hipertiroidizm) ve sarkoidoz (sistemik bir hastalık) ayrıca paratiroid hormon üretimini azaltan artan kalsiyum seviyelerine neden olabilir.
Paratiroid hormonu ve kalsiyum aynı anda azalırsa, paratiroid bezi yetersiz çalışır (hipoparatiroidizm): Kalsiyum içeriği çok düşük olmasına rağmen, paratiroid bezleri artan paratiroid hormonu üretimini ve salınımını önleyemez. Çoğu durumda, nedenler tiroid bezi veya otoimmün süreçler üzerindeki veya alanındaki operasyonlardır. En kötü durumda, hipokalsemi nöbetlere ve kardiyak aritmilere yol açar.
Paratiroid hormonu ne zaman çok yükselir?
Daha önce de belirtildiği gibi, paratiroid hormonu kanda düşük kalsiyum (hipokalsemi) ile fizyolojik olarak yükselir. Bununla birlikte, bazı insanlarda, çok fazla paratiroid hormonunun üretildiği aşırı aktif bir paratiroid bezi vardır. Sonra biri hiperparatiroidizmden bahseder.
Genellikle otonomik bir aşırı fonksiyondur (birincil hipertiroidizm). Çoğu durumda, paratiroid bezinin iyi huylu bir tümöründen (adenom) kaynaklanır. Diğer bir olası neden, paratiroid bezinin büyümesi (hiperplazi) veya - daha az sıklıkla - kötü huylu bir tümördür (karsinom).
Sözde ikincil hiperparatiroidizm, kandaki kalsiyum sürekli olarak düşük olduğu için paratiroid bezlerinin daha fazla paratiroid hormonu sentezlemesi gerektiğinde ortaya çıkar. Muhtemel bir neden, kronik böbrek yetmezliği veya malabsorpsiyondur (gıdalardan kalsiyum ve D vitamini gibi besinlerin emiliminin bozulması). İkincil hiperparatiroidizm, birincilin aksine, vücuttaki diğer süreçlere bir tepkidir.
Hiperparatiroidizmin her şekli artmış kemik kaybı ve yeniden şekillenmeyi tetikler. Bu, röntgenlerde görülebilir ve sıklıkla kemik ve eklem ağrısına neden olur. Diğer olası semptomlar mide bulantısı, mide bulantısı, böbrek taşları ve gastrointestinal ülserleri içerir.
Paratiroid hormonu artar veya azalırsa ne yapmalı?
Tedavi altta yatan hastalığa göre yapılır. Hipoparatiroidizmdeki düşük kalsiyum değerleri, kalsiyum ve D vitamini alınmasıyla telafi edilebilir. Tümörlerin tedavisi deneyimli onkologların elindedir.
Primer hiperparatiroidizmde paratiroid bezlerinin bağımsız çalışan kısımları cerrahi olarak çıkarılır. Böbrek hastalığı bağlamında sekonder hiperparatiroidizm tedavisi, diğer şeylerin yanı sıra dengeli bir sıvı alımını ve sıkı kan basıncı kontrolünü içerir. Ayrıca kuruyemiş gibi fosfattan zengin besinlerden uzak durulmalı ve D vitamini de tüketilmelidir. Amaç kandaki paratiroid hormon düzeyini normale getirmektir.
Etiketler: laboratuvar değerleri alkol ilaçları uyku
