tifüs

Ingrid Müller bir kimyager ve tıp gazetecisidir. On iki yıl boyunca 'nin genel yayın yönetmenliğini yaptı.Mart 2014'ten bu yana Focus Gesundheit, sağlık portalı ellviva.de, yayınevi live crossmedia ve rtv.de sağlık kanalı için serbest gazeteci ve yazar olarak çalışıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Tifo, tedavi edilmediği takdirde tehlikeli olabilen bulaşıcı bir hastalıktır. Belli bir bakteri türü, yani salmonella tarafından tetiklenir. Tifo ateşi (Typhus abdominalis) ve tifo benzeri hastalık (Paratyphus) arasında bir ayrım yapılır - bu zayıflamış formdur. Tifo antibiyotiklerle tedavi edilir. Tifo belirtileri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. A01A75Z27

Tifüs: açıklama

Tifüs kelimesi Yunanca'dan gelir: tifo, 'pus', 'sis', 'baş dönmesi' gibi bir anlama gelir. Bu, bir hastanın geliştirebileceği tifo nörolojik semptomlarını ifade eder.

tifo nedir?

Tifo, bakterilerin (Salmonella Typhi) neden olduğu ciddi bir ishaldir. Doktorlar tifo ateşi (tifüs abdominalis) ve tifo benzeri hastalık (paratifo) arasında ayrım yapar. Her yıl dünya çapında yaklaşık 22 milyon insan tifo hastalığına yakalanıyor - ölüm sayısının yılda 200.000 olduğu tahmin ediliyor. Beş ila on iki yaş arasındaki çocuklar en sık etkilenir. Paratifo ateşinin yılda 5,5 milyon vaka olduğu tahmin edilmektedir.

Hastalık dünya çapında ortaya çıkmasına rağmen, özellikle hijyen koşullarının zayıf olduğu gelişmekte olan ülkelerde yaygındır. Afrika, Güney Amerika ve Güneydoğu Asya'da özellikle yüksek sayıda hastalığın yanı sıra tekrarlayan salgınlar ve salgınlar olduğu bilinmektedir.

Almanya'da tifo vakaları varsa, o zaman hastalık esas olarak (vakaların üçte ikisi) tropik ülkelerden veya Türkiye'den gelen gezginler tarafından getirilir. En yüksek enfeksiyon riski Hindistan ve Pakistan'da. Almanya'da hijyen koşulları büyük ölçüde iyileştirildiği için hastalık sayısı önemli ölçüde azaldı. Robert Koch Enstitüsü'ne (RKI) göre 2012 yılında 58 kişi tifoya, 43 kişi de tifo benzeri hastalık paratifoya yakalandı. Tifo, rapor edilmesi gereken bir hastalıktır.

Yurtdışına seyahat ederken enfeksiyonu önlemek için kullanılabilecek bir tifo aşısı vardır.

Tifo: belirtiler

Tifo ateşi ve paratifo ateşi durumunda, hastalık tedavi edilmezse aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

Tifo ateşi (Typhus abdominalis)

• Baş ağrısı ve vücut ağrıları gibi karakteristik olmayan şikayetler
• iki ila üç gün içinde 39°C ile 41°C arasında, yavaş yavaş artan ve üç haftaya kadar sürebilen ateş; genel bir hastalık hissi gelişir.
• uyuşukluk
• karın ağrısı
• öksürük
• muhtemelen ilk önce kabızlık, ikinci haftadan itibaren bezelye benzeri ishal
• Karakteristik, ancak nadir görülen, midede, göğüste ve sırtta kaşıntılı olmayan toplu iğne başı büyüklüğünde kırmızımsı lekelerdir.
• dilin ana kısmında kalın, beyazımsı veya gri-beyaz kaplama, ahududu kırmızısı uç ve kenarlar

Tifo benzeri hastalık (paratifo)

Paratifoid hastalığının seyri, tifüs abdominalis hastalığına benzer, ancak semptomlar genellikle daha az belirgindir. Odak noktası daha sık bulantı ve kusma, sulu ishal, karın ağrısı ve 39 ° C'ye kadar ateştir. Hastalık dört ila on gün sürer.

Paratifo ateşinden kurtulan herkes yaklaşık bir yıl boyunca bağışıktır. Bununla birlikte, etkilenenler yüksek dozda patojene maruz kalırsa, bağışıklık tekrar kaybedilebilir.

Tifo: nedenleri ve risk faktörleri

Tifo ateşi salmonella tarafından tetiklenir. Typhus abdominalis'e Salmonella enterica typhi bakterisi neden olur ve paratyphus'a Salmonella enterica paratyphi neden olur. Bu bakteriler tüm dünyada yaygındır.

İnsanlara öncelikle kontamine su ve bulaşıcı dışkı ile kontamine olmuş yiyeceklerin (dışkı, idrar) yutulması yoluyla bulaşır - örneğin çiğ tüketilirse dışkı ile döllenmiş meyve ve sebzeler. Suyun kontamine olduğu bölgelerden gelen kabuklu deniz ürünleri de önemli bir enfeksiyon kaynağıdır. Sinekler ayrıca patojeni yiyeceğe aktarabilir. Özellikle eller yoluyla insandan insana doğrudan bulaşma da mümkündür.

Enfeksiyon ile hastalığın başlangıcı (kuluçka dönemi) arasındaki süre, tifüs abdominalis için yaklaşık 2 ila 21 gün (genellikle 10 ila 14 gün) ve paratifoid ateş için yaklaşık 1 ila 10 gündür.

Mikroplar dışkıyla atıldığı için, hastalığın başlangıcından yaklaşık bir hafta sonra diğer insanlar için enfeksiyon riski vardır. Tifo semptomlarının azalmasından haftalar sonra bile, bazı insanlar bakteri salgılar. Vakaların yüzde iki ila beşinde, enfekte kişiler herhangi bir semptom yaşamadan ömür boyu patojenleri salgılarlar. Doktorlar bu kişileri kalıcı olarak terkler olarak adlandırır. Bunlar ayrıca başkaları için bir enfeksiyon kaynağı olabilir. Almanya'da bu tür kalıcı terkler çoğunlukla 50 yaşından büyük ve erkeklerden daha sık olarak kadınlar.

Tifo: muayeneler ve teşhis

Tifo teşhisi bir konuşma (anamnez) ile başlar. Örneğin, tifo bölgelerine seyahatler veya hastanın yurtdışında daha uzun süre kalması özellikle önemlidir. Tifo ve paratifo hastalıkları genellikle başlangıçta grip benzeri enfeksiyonlarla karıştırılır. Tropiklerden dönerken sıtma ve diğer tropikal hastalıklarla karıştırılma riski de vardır. Yolculuktan sonra bir hastada yüksek ateş gelişirse ve bu dört gün boyunca devam ederse, tifo veya paratifo enfeksiyonu düşünülmelidir.

Bir kan testi, tifo veya paratifoid ateşi teşhis etmeye yardımcı olur - bu güvenilir kanıt sağlar. Kan sayımında belirli değişiklikler görülebilir, örneğin beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma. Patojen doğrudan kanda da tespit edilebilir. Bir süre sonra bakteri idrar ve dışkıda da bulunabilir.

Kemik iliği incelendiğinde hastalık iyileştikten sonra bile tifo veya paratifo ateşi tespit edilebilir.

Tifo: tedavi

Tifo ve paratifo ateşi çok ciddiye alınması gereken ve şiddetli olabilen hastalıklardır. Hastalar her zaman antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Aktif bileşen siprofloksasin, sadece yetişkinler için uygun olmasına rağmen çok etkilidir. Uygun maddeler ayrıca seftriakson, ko-trimoksazol ve amoksisilindir. Kloramfenikol ile yapılan klasik terapi, aynı veya daha az etkinliğe sahip daha olası yan etkilere sahiptir - bu nedenle artık bir seçim aracı değildir.

Antibiyotikler genellikle tablet olarak alınır. Özellikle şiddetli hastalık seyri durumunda, maddeler hastanede infüzyon şeklinde uygulanır. Tedavi genellikle iki hafta sürer ve dört ila beş gün sonra ateş düşer. Bakterilerle savaşan antibiyotiklerle tifo tedavisi, özellikle hastalığın erken evrelerinde başarılıdır. O zaman ölüm oranı genellikle yüzde birin altındadır ve komplikasyonlar nadiren ortaya çıkar.

Uzun süreli atıcıların dört haftalık bir süre boyunca siprofloksasin almaları önerilir. Seftriakson ile iki haftalık bir tedavi ile de iyi sonuçlar elde edilebilir. Tifo bakterileri, safra taşı olan tifo hastalarında safra kesesini kolonize edebilir. Bu gibi durumlarda, safra kesesinin çıkarılması düşünülmelidir.

Büyük bir sorun, tifo bölgelerinde, ko-trimoksazol veya amoksisilin gibi yaygın antibiyotiklerin artık etkili olmadığı daha fazla dirençli mikropların gelişmesidir. Bu nedenle uzmanlar, tedaviden önce izole edilmiş patojenlerin etkinliğinin test edilmesini önermektedir.

Tifüs: önleme

Tifüs aşısı: Tifo ateşinden (Typhus abdominalis) korunmak için bir aşı vardır. Hijyen koşullarının kötü olduğu riskli bölgelere seyahat eden kişilere tavsiye edilir. Tifo aşısı şırınga ile yapılır ve yaklaşık üç yıl koruma sağlar. Yaklaşık bir yıl boyunca bağışıklık kazandıran ağızdan tifo aşısı (ağızdan aşılama) da mümkündür. Tifo aşısı da yüzde 100 koruma sağlamaz. Bir hastalığın salgını ancak vakaların yaklaşık üçte ikisinde önlenebilir. Ancak tifo aşısı hastalığın seyrini hafifletebilir. Tifo benzeri hastalığa (paratifo) karşı aşı yoktur.

tifo aşısı

Tifüs aşısı hakkında bilmeniz gereken her şeyi Tifüs aşısı girişinde okuyabilirsiniz.

Hijyen: Tifo bakterileri ile enfeksiyona karşı koruma sağlayabilecek hedefli hijyen önlemleri de önemlidir. Tifo patojenleri genellikle içme suyu yoluyla bulaşır. Bu nedenle riskli bölgelerde musluk suyu veya kuyudan su almamak en iyisidir. Musluk suyundan yapılan buz küpleri de oldukça tabu.

Çiğ veya yetersiz ısıtılmış yiyeceklerden kaçının. Bunlara örneğin yapraklı ve şarküteri salataları, deniz ürünleri, soyulmamış meyve veya meyve suları dahildir - tifo ve paratifoid patojenlerle kontamine olabilirler. Kurala uymak en iyisidir: “Soy, pişir ya da unut!” - “Soy, pişir ya da unut!”.

Tifo hastaları veya bilinen kalıcı salgılayıcılarla temas halindeyseniz, ellerinizi sık sık yıkamalı ve dezenfekte etmelisiniz.

bunu kendin yapabilirsin

Tifo hastaları su kaybını telafi etmek için bol su içmelidir. Elektrolit dengesi (kan tuzları) da tekrar dengeye getirilmelidir. Ayrıca, temas kurulacak kişilerin bulaşmasını önlemek için hijyen son derece önemlidir.

Tifo: hastalık seyri ve prognoz

Antibiyotiklerle erken tedavi ile tifo ve paratifo ateşinin prognozu çok iyidir. Büyük sıvı kaybını telafi etmek de hızlı iyileşmeye katkıda bulunur. Ölüm oranı yüzde birden azdır. Bununla birlikte, hastaların bir kısmı sözde kalıcı salgılayıcılar haline gelebilir. Semptomlar zaten azalmış olmasına rağmen, patojeni uzun bir süre boyunca salgılarsınız. Buna göre tedavi edilmelidirler, aksi takdirde hemcinsleri için kalıcı bir enfeksiyon riski vardır.

Tifo veya paratifo hastalığı tedavi edilmezse prognoz çok daha kritiktir. Antibiyotikler var olmadan önce, hastaların yaklaşık yüzde 15 ila 20'si öldü.

Etiketler:  terapiler seyahat ilacı gözler