kalp nevrozu

Sophie Matzik, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kalp nevrozu zihinsel bir bozukluktur. Etkilenenler tekrar tekrar kalp problemlerinden şikayet ederler, ancak bunlar herhangi bir organik nedene kadar izlenemez. Birçok hasta kalp krizi geçirme korkusuyla yaşar. Panik ataklar, ölüm korkusu ve nadiren de olsa tamamen sosyal geri çekilme vardır. Kalp nevrozunun neden olabileceğini ve nasıl tedavi edildiğini buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. F40

Kardiyak nevroz: açıklama

Kalp nevrozu bir akıl hastalığıdır. Kalp fobisi, kalp kaygısı, kardiyofobi veya Da Costa sendromu gibi çok sayıda başka adı vardır. Hastalar çeşitli kalp problemlerinden şikayet ederler ve genellikle kalp hastalıkları olduklarına ikna olurlar. Ayrıca sıklıkla kalp krizi geçirme korkusuyla yaşarlar. Bu korku, çarpıntı, kalp ağrıları veya kalp çarpıntısı gibi daha fazla veya yenilenen fiziksel şikayetleri tetikler veya artırır. Kalp nevrozu, etkilenenlerin tüm yaşamını etkiler. Nadiren panik atak veya düpedüz ölüm korkusu eşlik etmez.

Bir kalp uzmanının (kardiyolog) semptomların fiziksel bir nedenini belirleyememesi kalp nevrozunun teşhisi için esastır. Doktorlar daha sonra bunları fonksiyonel şikayetler olarak adlandırır. Bu nedenle kalp nevrozu veya kalp kaygısı, somatoform, özerk fonksiyonel bozukluklara aittir. Bu, kalp nevrozunun fiziksel şikayetlerinin fiziksel bir nedeni olmadığı, ancak psikolojik olduğu anlamına gelir. Etkilenenlerin artık kendi başlarına kıramayacakları bir korku ve fiziksel semptomlar kısır döngüsüne girmeleri nadir değildir.

Bir kalp nevrozunun zamanla gerçek bir kalp hastalığına dönüşebileceğini not etmek önemlidir. Bir kalp nevrozu ayrıca fiziksel bir hastalığın eşlik eden bir semptomu olabilir. Örneğin, kalp krizi geçirmiş kişiler, başka bir kalp krizi geçirme korkusuyla sıklıkla kalp nevrozu geliştirir.

Kardiyak nevroz: sıklık

Almanya'da yaklaşık 100.000 kişi kalp kaygısından muzdarip. Kalp rahatsızlıkları için doktora başvuran tüm hastaların yaklaşık yüzde 15'inde kalp nevrozu vardır; çoğu zaman erkeklerdir. Kalp nevrozu özellikle 40 yaş üstü kişilerde görülür. Genç insanlar nadiren bundan muzdariptir.

Kardiyak nevroz: belirtiler

Kardiyak nevrozun önemli bir belirtisi, bir yandan ilgili kişinin sürekli olarak yaşadığı kalp hastalığı korkusudur. Bu korku o kadar güçlü hale gelebilir ki, panik ataklara ve ölüm korkusuna yol açabilir.

Öte yandan, etkilenenler aslında kalp hastalığından muzdarip olduklarına ikna olurlar. Ayrıca hastalar vücutlarına çok odaklıdır. Sadece hafif belirtiler bile, örneğin - doğal olarak meydana gelen - ek kalp atışı (ekstrasistol), yaşamı tehdit eden hastalıklar olarak yorumlanır.

Kaygı durumlarında kişinin nabzı hızlanır ve kan basıncı yükselir. Buna çarpıntı, kalp ağrıları veya çarpıntı eşlik edebilir. Ayrıca baş dönmesi, nefes darlığı, terleme ve titremelere neden olabilir. Hastalar genellikle birkaç değişen semptomdan şikayet ederler.

Bu belirtiler yalnızca bir anksiyete veya panik bozukluğu bağlamında ortaya çıkıyorsa, bu bir kardiyak nevroz değildir!

Kalp nevrozunun semptomları diğer organ sistemlerine de yayılabilir: sindirim sorunları ve mide ağrısı tipiktir. Uyku bozuklukları da kalp nevrozunun sık görülen bir eşlik eden semptomudur.

Sosyal geri çekilme

Bir kalp nevrozu öncelikle psikolojik bir sorundur, bu nedenle etkilenenler de duygusal olarak acı çeker. Günlük yaşamdaki diğer duyumların çoğundan daha ağır basar. Etkilenenler içsel huzursuzluktan muzdariptir, sürekli rahatlatıcı bir duruş içinde yaşarlar ve sıklıkla depresif belirtiler gösterirler. Ayrıca, kalp krizi ile sonuçlanacağına dair korku ve inançtan dolayı herhangi bir fiziksel efordan, heyecandan veya stresten kaçınmaya çalışabilirsiniz.

Genellikle aile veya iş arkadaşları gibi sosyal çevre de dahildir. Etkilenen insanlar kendi başlarına hayatta kalamayacaklarına inanırlar. Birçoğu yeteneklerine ve güçlü yönlerine olan tüm güvenini kaybeder. Akrabalar ve arkadaşlar genellikle nasıl düzgün davranacaklarını bilmiyorlar.

Kalp nevrozundan mustarip olan herkes, kendisine gösterilen onca ilgiye rağmen, çoğu zaman yanlış anlaşıldığını hisseder ve kimsenin, hatta doktorun bile onlara yardım edemeyeceğine inanır.

Sonuç olarak, etkilenenlerin çoğu kendi başlarına geri çekilir. Bazen arkadaşlar, çaresizlik ve çaresizlikten etkilenen kişiden giderek daha fazla uzaklaşırlar. Sosyal yalnızlık daha sonra kardiyak nevroz semptomlarını tekrar arttırır.

Kardiyak nevroz: nedenleri ve risk faktörleri

Kalp nevrozu psikosomatik bir hastalıktır. Bu, ortaya çıkan semptomların fiziksel değil, psikolojik bir nedeni olduğu anlamına gelir.

Kalp nevrozunun nedenlerinin nerede aranacağına dair birkaç teori vardır:

• Çocukluktaki nedenler: Uzman literatürü genellikle ebeveynler ve çocukları arasındaki bozuk bir ilişkiyi yaşamın sonraki dönemlerinde kardiyak nevroz için bir risk faktörü olarak tanımlar. Farklı ilişki türleri rol oynayabilir: Anneler genellikle aşırı korumacı ve fazla baskın olarak tanımlanır. Aynı şekilde, çocukların baş etme stratejilerini öğrenme fırsatı bulamadığı bu bozukluğun nedeni erken ayrılma veya ihmal de olabilir.
• Sosyal çevredeki hastalıklar: Bilim adamları, yakın bir akraba veya yakın bir arkadaşta zaten bir kalp nevrozu veya gerçek kalp problemleri varsa, kardiyak nevroz riskinin daha yüksek olduğunu varsayıyorlar. Bu şekilde, kalbin korkulu ele alınması çevrede örneklenir ve etkilenenler tarafından devralınır.
• Ölümler: Kişinin kendi ortamındaki ölümler de kalp nevrozuna neden olabilir. Bir akrabanın veya tanıdığın ölümü, etkilenenlerin kendi ölümlerinin farkında olmasını sağlar. Birçoğu ölümden korkar ve bu korkuya aşırı dikkatle ve aslında yakında öleceği inancıyla tepki verir.
• Çatışmalar ve sorunlar: Günlük yaşamdaki çözülmemiş sorunlar ve çatışmalar da kardiyak nevroz gelişimine katkıda bulunabilir. Kalbin işlevini normal bir şekilde etkilerler: kalp daha hızlı atar. Bu reaksiyon genellikle yanlış yorumlanır ve ciddi bir hastalık olarak yorumlanır. Diğer çatışmalar da arka planda kalır.
• Önceki hastalıklar: Kalp nevrozu, önceki bir hastalığın sonucu da olabilir. Örneğin, kalp krizi geçirmiş kişiler, sıklıkla, başka bir kalp krizi geçirme konusunda ezici bir korku geliştirirler.

Kalp nevrozu nasıl gelişir?

Tüm bu teorilerin ortak bir yanı var: Kalp nevrozu olan insanlar genellikle çok hassas, güvensiz ve çok az özgüvene sahipler. Genellikle kalbin tamamen normal bir tepkisini yanlış yorumlarlar ve bunu ciddi bir hastalığın işareti olarak yorumlarlar. Kalp, tüm zihinsel değişikliklere çok hassas tepki verir: Örneğin, günlük hayatta korku, stres veya problemler olduğunda normalden daha hızlı atmaya başlar. Genellikle kişi daha fazla terler veya titremeye başlar.

Bir kalp nevrozu ile bu semptomlar abartılıyor. Sonuç olarak, etkilenenler vücutlarındaki değişikliklere diğer insanlardan daha fazla dikkat etmeye başlar. Bu, artık tek başına kırılamayan yanlış yorumlanmış kalp eylemlerinin kısır döngüsüne yol açar.

Fiziksel gereksinimler

Etkilenenlerin çoğu, kalp nevrozunun gelişimini destekleyen belirli fiziksel koşullara da sahiptir. Diğer insanlar stres ve gerginlik altında mide problemleri, migren veya uyku bozuklukları geliştirirken, kalp nevrozu olan insanlar kalp problemleriyle tepki verir.

Kardiyak nevroz: muayeneler ve tanı

Kardiyak nevroz tanısı çok zordur ve uzun yıllar alabilir. Etkilenenler, semptomlarının fiziksel ve dolayısıyla doğrulanabilir bir nedeni olduğunu varsayar. Aslında, kalp nevrozunun nedeni psişede yatmaktadır ve bu nedenle görüntüleme veya ölçüm yöntemleri ile kanıtlanamaz. Bununla birlikte, bir kalp nevrozunu açıklığa kavuşturmak için, muayeneler yoluyla sorunun fiziksel bir nedeninin ekarte edilmesi gerekir.

Fiziksel inceleme

Fizik muayene sırasında genellikle önce dinlenme ve egzersiz EKG'si yapılır. Bu muayeneler hasta için ağrısızdır. Onların yardımıyla kalp aktivitesi kaydedilir. Örneğin, kardiyak aritmiler açıkça tanınabilir.

Bir kalp nevrozu netleştiğinde de bir kan testi yapılır.

Bu ilk muayeneler herhangi bir arıza ortaya çıkarmazsa, kalp kateter muayenesi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya kalp ultrasonu gibi daha karmaşık muayeneler kullanılabilir.

Bütün bu tetkiklerde doktorlar semptomların organik bir sebebini bulamazlarsa psikolojik bir sebep olduğu şüphesi ve dolayısıyla kalp nevrozu kuvvetlenir.Hastayla ayrıntılı bir görüşme, tanı için çok önemli bilgiler sağlar. Bunun için genellikle bir psikiyatrist veya psikologa danışılır.

İlk psikiyatri konsültasyonu

Kardiyak nevrozlu insanlar güçlü bir şekilde kendi kalplerine ve hastalıktan duydukları korkuya odaklanırlar. Belirtileri yüzünden çok stresli hissediyor. Bazen etkilenenler, örneğin kalp krizi, nefes darlığı veya ölüm gibi belirli bir korku bildirirler. Bazı durumlarda, korku konusu o kadar açık bir şekilde somut değildir.

Ayrıca, etkilenenlerin kendileri hakkında çok şey anlatmaktan ve şikayetlerini ayrıntılı olarak bildirmekten hoşlanmaları da tipik bir kardiyak nevrozdur. Semptomlar mutlaka kalple de sınırlı değildir. Sindirim, mide veya uyku bozuklukları ile ilgili sorunlar da etkilenenlere yük olabilir. Daha önceki psikolojik şikayetler de sıklıkla bildirilmektedir.

Teşhis uzun yıllar devam ederse, etkilenenlerin çoğu için "iyi" ve "kötü" zamanlardan bir değişiklik netleşir. Normal günlük yaşamda veya örneğin işteki diğer problemler biriktiğinde, kalp problemleri de genellikle daha da kötüleşir. Öte yandan, etkilenenler genellikle tatilde çok daha iyi durumdalar. Çok hızlı ruh hali değişiklikleri de meydana gelebilir.

sorun

Bir kalp nevrozu, gerçek bir kalp hastalığının eşlik eden bir semptomu olabilir. Aynı şekilde, başlangıçta hiçbir organik şikayeti olmayan hastalarda, kalp nevrozu organik bir hastalığa dönüşebilir.

Bir başka zorluk daha var: Hastaların çoğu, şikayetlerinin psikolojik bir nedeni olabileceği fikrini kesinlikle reddediyor ve organik bir neden üzerinde ısrar ediyor. Ancak, fizik muayene bir açıklama yapmazsa, etkilenenler hızla doktorlarına olan güvenini kaybeder ve başka doktorlara başvurur. Tüm dünya tarafından yanlış anlaşıldıkları ve yeterince ilgi görmedikleri duygusu eşlik eder - tipik bir kalp nevrozu belirtileri. Gerçek sorunlarla uğraşma korkusu da rol oynayabilir.

Kardiyak nevroz: tedavi

Bir kalp nevrozu psikolojik olarak şartlandırılmış olduğundan, tedavisi bir psikiyatristin, bir psikoterapistin veya psikosomatik tıp ve psikoterapi konusunda uzmanlaşmış bir doktorun elindedir.

Kardiyak nevroz tedavisinde ilk adım bir pratisyen hekim veya kalp hastalıkları uzmanı (kardiyolog) tarafından atılır. Belirtilerin fiziksel bir nedenini ekarte edebildikten sonra, ilgili kişiyi psikolojik bir neden düşüncesine dikkatle alıştırmalıdır. Etkilenenler bunu şiddetle reddettikleri ve organik bir neden üzerinde ısrar ettikleri için, açıklama haftalar hatta yıllar alabilir. Yanlış anlaşıldığını hisseden hastalar sıklıkla doktor değiştirirler. Ardından tüm tetkikler tekrarlanır ve tedavinin başlaması yine ertelenir. Doktorun hastayı ciddiye alması ve semptomları hayal gücü olarak görmemesi önemlidir. Kardiyak nevrozun sıklığı, sonuçları, seyri ve arka planı hakkında derinlemesine tartışmalar yararlıdır.

Semptomların iyileştirilmesi

Daha sonra, ilgili doktor, çarpıntı gibi kalp nevrozunun semptomlarını iyileştirmeye özen gösterir. Buna gevşeme teknikleri (ilerleyici kas gevşemesi, otojenik eğitim gibi), hastalıklarla baş etme stratejileri ve (iddia edilen) kalp sorunları ortaya çıktığında etkilenen kişinin kullanabileceği olumlu davranışlar öğretmek dahildir.

Altta yatan sorunların tedavisi

Kardiyak nevroz tedavisi psikoterapiye dayanır. Etkilenen kişiye, ortaya çıkan semptomların orada olabileceğini, ancak fiziksel olmadığını ve ayrıca genellikle zararsız olduğunu açıkça belirtmek önemlidir.

Hastanın sorununa ve kişiliğine bağlı olarak seçilebilecek iki seçenek vardır: bilişsel davranışçı terapi ve psikanaliz gibi psikodinamik terapiler. Her ikisinin unsurlarıyla karışık bir form da mümkündür.

Bilişsel davranışçı terapinin bir parçası olarak, kalp nevrozu olan kişiler, kalp problemleri durumunda nasıl davranacaklarına dair stratejiler öğrenirler. Hareket terapisi unsurları özellikle önemlidir: Etkilenenler, kalplerinin fiziksel eforla hasar görmeden baş edebileceğini kendi vücutlarında deneyimler. Ayrıca koşu, yürüyüş veya yüzme gibi hafif sporlarla normal günlük yaşama dönmeyi de içerir. Bu sayede kendi bedeninize olan güven yeniden kazanılır ve korkularla daha iyi başa çıkmayı öğrenirsiniz. Kalp krizi korkusu ortadan kalkar ve hasta hem fiziksel hem de zihinsel olarak kendine daha fazla güvenir.

Psikodinamik prosedürler, hastanın kişisel geçmişinin ve önemli bakıcıların kalp nevrozunun gelişiminde oynadığı rolün farkına varmasına dayanır. Bu tür deneyimlerin işlenmesi ve zihinsel istikrar ve özgüven kazanması, semptomların üstesinden gelmesini sağlayabilir.

Tıbbi terapi

Kalp nevrozu tedavisinin başlangıcında, kalp şikayetleri ilaçla da tedavi edilebilir. Beta blokerler (beta blokerler) yarışan kalbi azaltır. Ancak çeşitli yan etkileri nedeniyle uzun vadede uygun değildirler. Bazı durumlarda sakinleştiriciler (sakinleştiriciler) veya antidepresanlar da reçete edilir. Ayrıca sizi bağımlı hale getirebilecekleri için uzun süreli terapi için uygun değildirler.

Kardiyak nevroz: hastalık seyri ve prognoz

Diğer birçok hastalıkta olduğu gibi, aynı şey kalp fobisi için de geçerlidir: hastalık ne kadar erken fark edilirse, iyileşme şansı o kadar iyi olur!

Erken teşhis edilirse, kardiyak nevroz genellikle psikoterapi yardımıyla tamamen tedavi edilebilir. Bununla birlikte, terapi belirli koşullar altında uzun yıllar alabilir. Ek olarak, kalp nevrozunun erken saptanması çok nadirdir. Etkilenenlerin doğru tedaviyi alması genellikle yıllar alır.

Bir kalp nevrozunun semptomları ne kadar uzun sürerse, kronikleşme olasılığı o kadar yüksektir. Bu terapiyi karmaşıklaştırır. Etkilenenlerin yaklaşık yarısında kronik bir kalp nevrozu gelişir.

Bir kalp nevrozu aynı zamanda gerçek bir kalp hastalığına dönüşebileceğinden, etkilenenlerin psikoterapi sırasında düzenli fizik muayeneden geçmeleri gerekir. Organik değişiklikler olması durumunda ilgili tedaviye hemen başlanabilir.

Psikoterapötik önlemler, bir kişi uzun yıllar kalp nevrozundan muzdarip olsa bile yardımcı olabilir. Şikayetler tamamen geçmese bile - etkilenen kişi en azından işlevsel şikayetlerle başa çıkmak için stratejiler geliştirebilir ve güçlü yönlerine yeniden daha fazla inanabilir. Bu, kardiyak nevroz hastalarının yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.

Etiketler:  kitap ipucu hastane aşılar