Rotavirüs

Sophie Matzik, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Rotavirüs, aynı adı taşıyan virüslerin, rotavirüslerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Rotavirüs, dünya çapında çocuklarda en sık görülen ishal nedenidir. Şiddetli ishal, kusma ve ateş eşlik eder. Rotavirüs özellikle küçük çocuklar için çok tehlikeli olabilir, ancak Almanya'da ölümler nadirdir. Rotavirüs hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. A08

Rotavirüs: açıklama

Rotavirüs, dünya çapında bebeklerde ve çocuklarda şiddetli ishalli hastalıkların en yaygın nedenidir. Rota virüsü oldukça bulaşıcıdır ve kolayca bulaşır. Özellikle kış aylarında o kadar hızlı yayılabilir ki gerçek bir rotavirüs salgınına yol açar.

Rotavirüs terimi eş anlamlı olarak kullanılmaktadır. Aynı adı taşıyan hem hastalığı hem de patojenleri tanımlamak için kullanılır. Rotavirüs adı, virüsün bir tekerlekle (lat. Rota = tekerlek) görsel benzerliğine dayanmaktadır.

Şimdiye kadar yedi rotavirüs alt grubu bilinmektedir. Doktorlar bu alt grupları serotipler olarak adlandırır ve onları A'dan G'ye kadar serotiplere ayırır. Serogrup A dünya çapında en önemlisidir ve hastalık vakalarının çoğundan sorumludur.

Robert Koch Enstitüsü'ne (RKI) göre, her yıl beş yaşın altındaki yaklaşık 453.000 çocuk rotavirüs enfeksiyonundan ölmekte ve her yıl tahmini 2,4 milyon çocuk rotavirüs nedeniyle hastaneye kaldırılmaktadır. Altı ay ile iki yaş arasındaki çocuklar, rotavirüse karşı henüz antikor geliştirmedikleri için özellikle sıklıkla etkilenir. İki yaşına kadar, tüm çocukların yüzde 90'ı rotavirüs enfeksiyonu geçirdi.

Ancak daha büyük çocuklar ve 60 yaşın üzerindeki kişiler de enfeksiyondan güvenli değildir. Erişkinlerde rotavirüs enfeksiyonu daha az yaygındır. Özellikle genç yetişkinlerin, rotavirüslerden daha şiddetli ishale de neden olan norovirüsleri geliştirme olasılığı daha yüksektir. İshal ve kusma gibi belirtiler genellikle etkilenen yetişkinlerde rotavirüslü çocuklara göre çok daha kolaydır.

Enfeksiyon genellikle ağrı yoluyla, yani dışkı veya kontamine nesnelerin yanı sıra ağızdaki yiyecek veya içme suyu yoluyla gerçekleşir.

Almanya'da 2001'den beri rotavirüs enfeksiyonunun bildirilmesi zorunludur. RKI'ye göre, bu ülkede 2010 yılında 52.000'den fazla hastalık vakası meydana geldi ve 2011'de 42.000'den fazla vaka bildirildi. Tüm enfeksiyonlar tanınmadığından ve rapor edilmediğinden, gerçek hasta sayısı muhtemelen daha da yüksektir.

Rotavirüs: belirtiler

Enfeksiyondan sonra (rotavirüs kuluçka dönemi) rotavirüs ile enfekte olduğunda semptomların ortaya çıkması yaklaşık üç gün sürer. Bu süre zarfında virüs çoğalır ve vücutta yayılır. Enfeksiyondan birkaç gün sonra ve enfeksiyondan sekiz güne kadar, etkilenenler rotavirüsü dışkılarıyla atabilir (küçük çocuklar da daha uzun süre).

Kural olarak, rotavirüsler önce sulu olabilen hafif ishal olarak ortaya çıkar. Bu ishal birkaç saat içinde daha da kötüleşir. Genellikle mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra şiddetli mide ağrısı vardır. Özellikle çocuklarda ve rotavirüsler yetişkinleri etkilediğinde daha az sıklıkla yüksek ateşe sahiptir.

İshal (aşırı durumlarda, ishal kusma) ve ateş kombinasyonu çok tehlikelidir. İshal, vücudun çok fazla sıvı ve elektrolitler gibi önemli mineralleri kaybetmesine neden olur. Çoğu durumda, hastaların hastalık sırasında hiç iştahı yoktur ve kendilerine hiçbir şey tutamazlar. Ateş de vücuttaki suyu uzaklaştırır. Özellikle rotavirüs bebekleri veya küçük çocukları etkiliyorsa, hidrasyonun yakından izlenmesi gerekir. Almanya'da yaklaşık 50'si yoğun bakım ünitesinde olmak üzere her yıl yaklaşık 2.000 bebek ve küçük çocuk rotavirüs nedeniyle yatarak tedavi edilmektedir. Rotavirüsler Almanya'da çok nadir görülen bir ölüm nedenidir.

Semptomlar yaklaşık dört ila yedi gün sürer, sonra yavaş yavaş kaybolur. Etkilenenlerin yaklaşık yarısı da bu süre zarfında öksürük, vücut ağrıları veya solunum problemleri gibi grip benzeri semptomlar gösterir. Çocuklarda, tüm semptomlar genellikle yetişkinlerden daha belirgindir. Belirli koşullar altında ateş ve ishalin neden olduğu yüksek sıvı kaybı yaşamı tehdit edebilir.

Rotavirüs: nedenleri ve risk faktörleri

Rotavirüs, Reoviridea ailesine aittir. Çevreye karşı çok dayanıklıdır ve örneğin yüzeylerde şaşırtıcı derecede uzun süre hayatta kalabilir. Rotavirüsün dezenfektanlarla öldürülmesi zordur. En yaygın bulaşma yolu fekal-oral enfeksiyondur. Bebekler ve küçük çocuklar, örneğin oyuncakları veya diğer nesneleri ağızlarına soktukları için rotavirüsler açısından özellikle risk altındadır. Kirlenmiş yiyecek veya su da bir enfeksiyon kaynağı olabilir.

Rotavirüsler gelişmekte olan ülkelerde çocuklar için en yaygın ölüm nedenlerinden biridir.Özellikle Afrika ve Güney Amerika bölgelerindeki tatilciler, seyahat etmeden önce ilgili ülkede içme suyu ve taze gıda için ilgili düzenlemeleri ve önerileri dikkatlice incelemelidir.

Rotavirüs enfeksiyonu, küçük çocuklar ve zayıf bağışıklık sistemi olan kişiler için, sağlıklı yetişkinlere göre daha tehlikelidir. Küçük çocuklarda bağışıklık sistemi henüz iyi gelişmemiştir. Tek bir rotavirüs enfeksiyonu bile yeniden enfeksiyona karşı koruma sağlamaz. Virüsün birçok farklı alt grubu olduğu için rotavirüs yetişkinleri ve çocukları birçok kez etkileyebilir.

Rotavirüs: bulaşma

Rotavirüs enfeksiyonu, virüs dışkıyla atıldığı sürece ortaya çıkabilir. Bu genellikle semptomların ilk ortaya çıktığı andan sekiz gün sonrasına kadar olan durumdur. Bu, özellikle küçük çocuklarda daha uzun sürebilir.

Rotavirüs: muayeneler ve teşhis

Rotavirüsünüz olduğundan şüpheleniyorsanız, ilk temas noktanız yetişkinler için aile doktoru ve çocuklar için çocuk doktorudur. Genellikle doktor semptomlara dayanarak ilk tanı koyabilir. İlk olarak, tıbbi öykü kaydedilir (anamnez). Burada, çocuğunuzun davranışındaki tüm belirtileri ve değişiklikleri tanımlama fırsatına sahipsiniz. Doktor daha sonra aşağıdaki gibi sorular sorabilir:

Belirtiler tam olarak ne zamandan beri var?
İshal tam olarak neye benziyor (örneğin kanlı mı)?
Siz / çocuğunuz son birkaç gün içinde ne yediniz?
Çevrenizde benzer vakalar duydunuz mu (örneğin, okuldaki veya anaokulundaki çocuklarla)?

Tıbbi öykü alındıktan sonra fizik muayene yapılacaktır. Diğer şeylerin yanı sıra, mide-bağırsak şikayetlerinin diğer nedenlerini dışlamak için karın taranır. Yetişkinlerde ve çocuklarda rotavirüs hastalığı bildirilmesi zorunlu olduğundan, diğer viral enfeksiyonlardan ayırt edilmesi de önemlidir.

Rotavirüsler, mikroskop altında etkilenenlerin dışkısında tespit edilebilir. Alternatif olarak, rotavirüsler bir elektron mikroskobu veya moleküler biyolojik yöntemler kullanılarak teşhis edilebilir. Bu yöntemler doktora ek veriler sağlayabilir ve patojenin kökenini netleştirebilir. Bununla birlikte, daha karmaşıktırlar ve bu nedenle nadiren kullanılırlar.

Rotavirüs: tedavi

Rotavirüs tedavisi tamamen semptomatiktir. Doğrudan ilaçlarla (antiviraller) virüslerle savaşmak mümkün değildir. Etkilenenlerin yüksek sıvı kaybını telafi edecek kadar içmeleri özellikle önemlidir. Vücuttaki önemli mineral tuzları da ortadan kaldırdığı için sıvı eksikliği özellikle çocuklarda hayati tehlike oluşturabilir. Sonuç olarak, rotavirüs enfeksiyonu olan tüm çocukların yaklaşık yarısı hastanede tedavi edilmektedir. Maden suyu, çay ve seyreltilmiş meyve suları özellikle içmek için uygundur. Süt gibi yağlı içecekler veya yetişkinlerde ise alkolden kesinlikle kaçınılmalıdır. Hala emzirilen bebekler, doktorlarına danıştıktan sonra anne sütü almaya devam etmelidir.

Antibiyotikler rotavirüslerle kullanılamaz. Sadece bakteriyel bir enfeksiyona yardımcı olurlar, viral bir hastalığa değil. İshale karşı yardımcı olan ve dolayısıyla bağırsak hareketliliğini engelleyen ilaçlar da alınmamalıdır. Ateşi düşürmek için ateş düşürücü ilaçlar verilebilir. Yetişkinlerde bunlar öncelikle asetilsalisilik asit (ASA) ve novalgindir. Bu aktif maddeler çocuklara verilmemelidir. Burada ibuprofen ve parasetamol reçete edilir.

Hastalık sırasında özel hijyen önlemlerine dikkat edin. Rotavirüslere karşı kullanılabilecek özel dezenfektanlar vardır. Hastalığın akut döneminde, sizin veya çocuğunuzun kullandığı her şeyi düzenli olarak temizlemelisiniz. Çocuklar söz konusu olduğunda, özellikle oyuncakları, tabakları ve alt değiştirme minderini ve kullanılan tüm nesneleri temizleyin. Ellerinizi düzenli olarak yıkayın ve rotavirüsün bulaşmasını önlemek için diğer insanlarla çok fazla temasta bulunmamaya dikkat edin.

2006'dan beri Almanya'da rotavirüslere karşı iki farklı aşı onaylanmıştır. Tüm çocuklara rotavirüs aşısı önerilir. Aşının bir etkisi, hastalık vakalarının sayısındaki azalmada şimdiden görülebilir.

Rotavirüs: hastalık seyri ve prognoz

Almanya'da rotavirüslerden ölüm oranı düşüktür - enfeksiyonların yaklaşık yüzde 0,1'idir. Beş yaşın altındaki tüm çocukların neredeyse yarısının hastanede tedaviye ihtiyacı var. Rotavirüs bulaşmış yetişkinler, zamanın yaklaşık yüzde 20'sinde hastaneye kaldırılır. Almanya'da aşılar nedeniyle yeni enfeksiyonların sayısı da keskin bir şekilde düştü. Bununla birlikte, birçok ebeveyn hala rotavirüse karşı aşılamanın gereksiz olduğunu düşünmektedir. Sonuç olarak, özellikle okullar, kreşler ve hastaneler gibi kamu kurumlarında yerel salgınlar tekrar tekrar ortaya çıkıyor.

Almanya'da olduğu gibi henüz yüksek bir tıbbi bakım standardına sahip olmayan ülkelerde rotavirüs enfeksiyonu yetişkinlerde ve çocuklarda çok daha tehlikelidir. RKI'ye göre, Afrika, Asya ve Latin Amerika gibi ülkelerde her yıl 100 milyondan fazla çocuk rotavirüs geliştiriyor. Beş yaşın altındaki tahminen 350.000 ila 600.000 çocuk rotavirüs enfeksiyonundan burada ölüyor.

Etiketler: mantar zehirli bitkiler ilaçlar yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu