nikotin bağımlılığı

Julia Dobmeier şu anda klinik psikoloji alanında yüksek lisansını tamamlamaktadır. Çalışmalarının başlangıcından beri, özellikle akıl hastalıklarının tedavisi ve araştırmasıyla ilgilendi. Bunu yaparken, bilgiyi kolay anlaşılır bir şekilde aktararak, etkilenenlerin daha yüksek bir yaşam kalitesine sahip olmalarını sağlama fikriyle özellikle motive olurlar.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Nikotin bağımlılığının üstesinden gelmek kolay değildir. Fiziksel bağımlılık günler sonra veya en geç birkaç hafta sonra sona erer. Ancak psikolojik bağımlılık uzun süre kafada kalır. Sigara ve benzerlerinden kendi başınıza kurtulamıyorsanız, yardım almalısınız: Nikotin yerine koyma hazırlıkları, fiziksel yoksunluğun üstesinden gelmenize yardımcı olur. Ancak psikolojik başa çıkma stratejileri daha da önemlidir. Nikotin bağımlılığı ile ilgili tüm önemli bilgileri buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. F17

Kısa bir bakış

• Açıklama: nikotin etkilerine fiziksel ve psikolojik bağımlılık
• Semptomlar: Güçlü nikotin isteği, kontrol kaybı, meydana gelen zararlı sonuçlara rağmen tüketimin devam etmesi, yoksunluk semptomları (örneğin huzursuzluk ve sinirlilik)
• Nedenleri: beyindeki ödül merkezinin şartlandırılması, stres, muhtemelen nikotine genetik tepki
• Teşhis: Kriterler arasında şiddetli istek, yüksek tüketim, sigaranın yasak olduğu zamanlarda nikotinden vazgeçmede güçlükler ve sabahları hızlı bir şekilde sigaraya ulaşmak yer alır.
• Tedavi: motivasyonel tedavi, davranışsal destek, nikotin yerine koyma tedavisi
• Tahmin: profesyonel destek olmadan yüksek nüksetme riski, başarı için çok önemli olan yüksek motivasyon

Nikotin bağımlılığı: açıklama

Onlarca yıldır reklamlar, sigara içenleri çekici, özgür ve kozmopolit insanlar olarak sundu. İnsanları eğitmek için yoğun çabalara rağmen, bu imaj bugün hala birçok kişinin zihninde yer almaktadır. Aslında, çoğu tütün kullanıcısı basitçe nikotin bağımlısıdır. Tütün bitkisinden gelen kimyasal, sigara içen kişinin hem vücudunu hem de ruhunu etkiler. Sigaranın sakinleştirici ve aynı zamanda canlandırıcı bir etkisi olabilir. Sigaranın bağımlılık yapma riski büyüktür.

Tütün tüketimi artık bir seçim değil, içsel bir zorlamadan kaynaklanmaktadır. O zamana kadar, en geç eğlence sona erecek. Etkilenenler tüketimini azaltmaya veya tamamen bırakmaya çalışırlarsa kendileriyle bir mücadele başlar.En iyi kararlar bile istek çok güçlü olduğu için tutulamaz. Bu çatışma stres yaratır. Sigaraya ulaşma süreci otomatiktir ve basıncı düşürmeyi amaçlar. Bağımlılık, genellikle yalnızca dışarıdan yardımla kırılabilecek bir kısır döngüdür.

Nikotin bağımlılığı: pasif içicilik

Duman sadece sigaranın kendisi için tehlikeli değildir. Dumanı pasif olarak soluyan kişiler de zarar görebilir. Kadınların hamilelik sırasında sigara içmesi özellikle tehlikelidir. Erken doğum riski artar, yeni doğanlar genellikle daha hafif doğarlar ve ani bebek ölümü sendromu yaşama olasılıkları daha yüksektir. Nikotin ayrıca bebeğin vücuduna anne sütü yoluyla girer. Bir anne ne kadar çok sigara içerse, anne sütündeki konsantrasyon o kadar yüksek olur. Pasif olarak dumana maruz kalan çocuklar da zarar görmektedir. Solunum yolu hastalıkları, zatürree ve ayrıca orta kulak iltihabından diğer çocuklara göre daha sık acı çekerler.

Nikotin Bağımlılığı: Kaç Kişi Etkileniyor?

Almanya'daki yetişkinlerin yaklaşık yüzde 29'u sigara içiyor. Bu yaklaşık 20 milyon insan. Erkeklerin yaklaşık yüzde 31'i ve kadınların yaklaşık yüzde 26'sı sigara kullanıyor.

12 ila 17 yaş arasındaki ergenler arasında, 2001'den beri sigara içenlerin sayısı önemli ölçüde azaldı: o zaman hala yüzde 28'di. 2014'teki son anketlere göre, şimdi yüzde 10'un biraz altına düştü. Erkekler kızlardan biraz daha sık sigara içiyordu (yüzde 11'e karşı yüzde 9).

Yine de, nikotin bağımlılığı yaygın bir bağımlılık olmaya devam ediyor. Sigara içenler, tütün tüketerek ömürlerini yaklaşık on yıl kısaltmaktadır. Almanya'da her yıl yaklaşık 140.000 kişi sigara nedeniyle ölüyor.

Bu ülkede tüketilen tütünün çoğu - filtreli veya filtresiz, kutudan yapılmış veya bükülmüş veya kendiniz doldurulmuş sigaralarda. Purolar, purolar, pipolar, enfiye ve çiğneme tütünü ve nargileler ikincil bir rol oynar.

Nikotin Bağımlılığı: Toksik Haze

Ham tütün, tütün bitkisinin kurutulmuş yapraklarından yapılır. Bitki sadece endüstriyel işlemden sonra - sigara, çiğneme veya enfiye olarak - tüketilebilir. Tütün dumanı 4.000'den fazla bileşen içerir. Ana aktif bileşen nikotindir. Bitkilerin kökenine ve tütünün hazırlanmasına bağlı olarak, sigara içen, enfiye veya çiğneme yapan kişi farklı miktarlarda toksik kimyasal bileşik alır. Nikotine ek olarak, tütün dumanında hidrojen siyanür, benzen, formaldehit, hidrazin, vinil klorür, kadmiyum, kurşun, nikel, krom, alüminyum ve karbon monoksit gibi çok sayıda başka kimyasallar ve ağır metaller vardır. Bu maddelerin 40'tan fazlasının kanserojen olduğu gösterilmiştir.

Nikotin bağımlılığı: belirtiler

ICD-10'daki ruhsal bozuklukların sınıflandırmasına göre, bir ay boyunca veya bir yıl içinde tekrarlayan nikotin bağımlılığı tanısı için aşağıdaki kriterlerden en az üçünün geçerli olması gerekir:

1. Tütün tüketmek için güçlü bir istek veya zorlama.
2. Başlatma, durdurma ve tüketim miktarı üzerinde sınırlı kontrol.
3. Tüketim azaltıldığında fiziksel yoksunluk belirtileri ortaya çıkar.
4. Tolerans geliştirme: Sabit bir etki elde etmek için tüketim arttırılmalıdır.
5. Madde kullanımı nedeniyle çıkarların teslim edilmesi veya ihmal edilmesi.
6. Açıkça zararlı sonuçlara rağmen sürekli tütün tüketimi.

Vücut nikotine alıştıkça, aynı etkiyi hissetmek için ilgili kişinin başlangıçta daha fazla tüketmesi gerekir. Tipik yoksunluk belirtileri artan uyarılabilirlik ve huzursuzluktur. Birçok sigara içicisi nikotinin kaygıyı azalttığına inanır, ancak aslında uzun vadede onu daha da güçlendirir. Diğer yoksunluk belirtileri, konsantre olma yeteneğinin azalması, açlık hissinin yanı sıra uyku bozuklukları ve kaygıdır.

Sigara içmek: sağlık sonuçları

Etkilerinden ve bağımlılığından nikotin sorumluyken, tütün dumanındaki diğer kimyasallar öncelikle sağlığa zararlıdır. Sigaranın etkileri tüm vücudun sağlığını etkiler. Çoğu durumda, tütün tüketimi erken ölümden bile sorumludur.

Sigara içen bir kişinin solunum yolu çok miktarda kimyasala maruz kalır. Nikotin bağımlılığının olası geç etkileri bu nedenle kronik bronşitten akciğer kanserine kadar değişir. Sigara içmek ayrıca ciddi dolaşım bozukluklarına neden olabilen arteriosklerozu (vasküler kireçlenme) de teşvik eder.

Sigara içmek ayrıca kan basıncını arttırır ve böylece kalp ve kan damarlarının hastalıklarını teşvik eder. Nikotin bağımlılığının uzun vadeli korkulan etkileri, koroner kalp hastalığı (KKH), miyokard enfarktüsü ve bacak arterlerinin dolaşım bozukluklarıdır ("sigara içen bacağı"). Diğer sonuçlar diyabet (tip 2 diyabet) ile cilt ve diş hasarıdır.

Son olarak, sigara da kanser riskini artırır. Bu özellikle akciğer kanseri, gırtlak kanseri, yemek borusu kanseri ve ağız kanseri için geçerlidir. Nikotin tüketimi ayrıca pankreas kanseri, böbrek kanseri, mide kanseri ve lösemi gibi diğer kötü huylu tümörlerin gelişiminde de rol oynar. Yaklaşık 25 ila 30 kanser ölümü sigaraya atfedilebilir.

Nikotin Bağımlılığı: Nedenleri ve Risk Faktörleri

Nikotin bağımlılığı, çeşitli psikolojik ve biyolojik faktörlerin etkisinden kaynaklanmaktadır. Nikotin hem fiziksel hem de psikolojik bağımlılık yaratır.

Nikotin bağımlılığı: öğrenilmiş bir davranış olarak sigara içmek

Etkilenenlerin çoğu sigara içmeye çocukluk veya ergenlik döneminde başlamıştır. Meraktan ya da çevre baskısı nedeniyle sigaraya başlarlar. Birçoğu da güvensizliklerini elindeki sigaralarla örtbas ediyor.

İlk sigara sizi iyi hissettirmez. Vücut, nikotinin ilk dozlarına zehirlenmiş gibi tepki verir: baş dönmesi, artan tükürük, kalp çarpıntısı, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma veya ishal ve bilinç bozukluğu ile. Ancak birçok genç, sigara içtiğinde “serin” hisseder ve başlangıçtaki hoş olmayan tadı ve yan etkileri kabul eder. Birlikte sigara içmenin yarattığı pozitif grup duygusu, sosyal olarak tüketimi artırır.

Yetişkinlikte bile birlikte içilen sigaralar sosyal bir amaca hizmet eder. İş molalarında ve yemekten sonra sigara içmek, nikotin tüketimini rahatlama ve keyif alma duygusuyla ilişkilendirir. Sigara içmek ile belirli durumlar arasındaki bağlantı öğrenilir öğrenilmez, yemek yedikten sonra veya dışarı çıkarken sigaraya uzanmak neredeyse otomatik olarak gerçekleşir.

Nikotin Bağımlılığı: Biyolojik Faktörler

Nikotin bağımlılığı, beyindeki doğal ödül sistemimiz manipüle edildiğinde ortaya çıkar. Ödül sistemi hayati önem taşımaktadır. Örneğin, acıktığımızda yemek yediğimiz için bizi ödüllendirir. Ayrıca kendimizi iyi hissetmemizi sağlayan haberci madde dopamini de salgılar. Nikotin tükettiğinizde daha fazla dopamin salınır. Bu nedenle sigara almak, yemek, içmek ve seks kadar ödüllendirilir. Ancak, düzenli olarak sigara içenler sistemi bunaltıyor. Önceki nikotin miktarı artık olumlu bir etki için yeterli değil. Bu tolerans gelişimi ve ilişkili yoksunluk semptomları, nikotin bağımlılığının fiziksel bağımlılığını karakterize eder. Vücut giderek daha fazla nikotin talep ediyor.

Nikotin, haberci maddelerin salınımı yoluyla ruh üzerinde bir etkiye sahiptir. Biri psikotropik bir etkiden bahsediyor. Nikotin uyanıklığı artırır, hafızayı destekler ve stres toleransını artırır. Aynı zamanda saldırganlık seviyesini düşürür, uyarılmayı azaltır ve açlık hissini azaltır. Sigara içen kişinin genel ruh haline bağlı olarak, nikotinin hem sakinleştirici etkisi (örneğin stresli durumlarda) hem de uyarıcı etkisi (örneğin yorgunken) olabilir. Kişi, sigaraya kesinlikle ihtiyacı olduğuna inandığında psikolojik olarak bağımlıdır.

Fiziksel ve psikolojik bir bağımlılık varsa, etkilenenlerin tüketimi kontrol etmesi pek mümkün değildir. Nikotin seviyeleri düşer düşmez ortaya çıkan nikotin bağımlılığının hoş olmayan yoksunluk belirtileri, bir sonraki sigaranın ne zaman içileceğini belirler.

Nikotin bağımlılığı: muayeneler ve tanı

Tütün bağımlılığından şüpheleniyorsanız önce aile hekiminize görünün. Nikotin bağımlılığını teşhis etmek için tütün tüketiminizle ilgili sorular soracaklar. Nikotin bağımlılığının ciddiyetinin kaydedilebildiği Fagerström anketi çok iyi oluşturulmuştur. Fagerströmtest, diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki soruları içerir:

• Günde kaç sigara içiyorsun?
• Sigara içmenin yasak olduğu yerlerde sigara içmemekte zorlanıyor musunuz?
• İlk sigaranızı uyandıktan ne kadar sonra içersiniz?

Doktor ayrıca nikotin bağımlılığının herhangi bir sekel oluşturup oluşturmadığını görmek için fiziksel sağlığınızı da kontrol edecektir. Gerekirse bunlar halledilmelidir.

Şiddetli nikotin bağımlılığı varsa, doktor tedavi edici tedavi önerecektir. İlgili kişi motive olursa, daha az yoğun yardım önlemleri de etkili olabilir. Doktor, nikotin bağımlılığı durumunda sigarayı bırakmaya yönelik çeşitli teklifler hakkında sizi bilgilendirecektir.

Nikotin bağımlılığı: tedavi

Nikotin bantlarından psikoterapiye kadar nikotin bağımlılığını tedavi etmek için çeşitli seçenekler vardır. Ancak tütün bağımlılığı henüz bir hastalık değil, kendine zarar verme davranışı olarak kabul edilmektedir. Sağlık sigortaları, nikotin bağımlılığı tedavisi için herhangi bir masrafı karşılamamaktadır. Uzmanlar kendi yolunu bulursa, nikotin bağımlılığı diğer herhangi bir bağımlılık hastalığı gibi tedavi edilmelidir. Bu nedenle birçok doktor, nikotin bağımlılığı durumunda sigarayı bırakmanın sağlık sigortası şirketleri tarafından ödenmesini talep etmektedir.

Nikotin bağımlılığı: motivasyonel tedavi ve kısa müdahaleler

Nikotin bağımlılığını tedavi etmek için kısa bir müdahale genellikle bir doktorda veya bağımlılık danışma merkezlerinde yapılır. Bu amaçla öncelikle sigara içme davranışı kayıt altına alınır ve ardından bırakma motivasyonu araştırılır. Sigara içen kişi, kısa motivasyonel konuşmalar yoluyla nikotin bırakma konusunda desteklenir. Telefonla danışmanlık ve kendi kendine yardım grupları da nikotin bağımlılığıyla mücadelede etkili yardım sunar.

Nikotin Bağımlılığı: Terapötik Tedavi

Sigarayı bırakmak için davranışsal grup ve bireysel müdahalelerin özellikle etkili olduğu kanıtlanmıştır. Davranışçı terapide, etkilenen kişinin davranışları analiz edilir ve alternatif davranışlar geliştirilir. Örneğin, terapist, ilgili kişiyi sigara içmeye hangi koşulların ve durumların neden olduğunu soracaktır. Sıklıkla, sigaranın azaltması gereken stresle bir bağlantısı vardır. Terapist, hastanın stresle başa çıkmanın başka yollarını bulmasına yardımcı olur. Gevşeme teknikleri ve sosyal ağın güçlendirilmesi bunda önemli rol oynar.

Nikotin bağımlılığı: nikotin yerine koyma tedavisi

Sigarayı bırakmanın bir başka yolu da nikotin bandı, sakız, inhaler veya sprey kullanmaktır. Vücuda belirli bir miktarda nikotin sağlarlar. Nikotin bandı sürekli olarak nikotini serbest bırakır. Önceki tüketime bağlı olarak yüksek dozda nikotin başlanır ve bu yavaş yavaş azaltılır. Nikotin bandı başlangıçta vücuttaki nikotin seviyesini korur, böylece yoksunluk semptomları çok güçlü bir şekilde ortaya çıkmaz.

Nikotin sakızları ve nikotin ağız spreyleri sürekli çalışmaz, ancak yuttuktan sonra biraz gecikir. Nikotinli burun spreyleri sigaranın etkilerini en iyi şekilde taklit eder ancak bu nedenle daha fazla bağımlılık yapar.

Nikotin bağımlılığının fiziksel bağımlılığı yaklaşık iki hafta sonra sona erer. Bununla birlikte, psikolojik bağımlılık devam eder ve nüksetmeyi önlemek için tedaviye ihtiyaç duyar. Özlemenin ne kadar sürdüğü çok farklı. Bununla birlikte, birçok durumda, nikotin replasman tedavisi, tütünün kalıcı olarak bırakılmasını desteklemek için etkili bir yöntemdir.

Nikotin Bağımlılığı: Daha Fazla Önlemler

Sigarayı bırakmaya başlıyorsanız, günü yapılandırmak için bir plan yapmalısınız. Dikkat dağıtma faaliyetleri önemli bir destektir. Özellikle egzersiz, yoksunluğu kolaylaştırır. Bir yandan, etkilenenler durumlarında bir iyileşme hissederler ve nefes alma daha kolay hale gelir. Öte yandan egzersiz, mutluluk hissi yaratan haberci maddelerin salınımını tetikler. Arkadaşlar ve aile de önemli bir katkı sağlayabilir. Kişiler, ilgili kişiye destek olabilmeleri için sigarayı bırakma konusunda bilgilendirilmelidir.

Nikotin bağımlılığı: kurs ve prognoz

Sigara içmeye ne kadar erken başlarsanız, bağımlı olma ve uzun vadeli hasara neden olma riski o kadar yüksek olur. Sigarayı çok erken tüketen gençler de genellikle alkol ve uyuşturucu madde tüketirler. Bu nedenle özellikle çocukları ve ergenleri nikotin'den korumak önemlidir. İyi bir rol model olarak yetişkinler, genç nesiller üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Sigarayı bırakmanın başarısı için önemli bir ön koşul, ilgili kişinin motivasyonudur. Daha uzun bir yoksunluk döneminden sonra, nüks riski azalır. Bununla birlikte, yıllar sonra bile teyakkuz hala gereklidir. Bazı kokular veya durumlar, sigarayla ilgili iyi hislerin anılarını geri getirebilir. Bu nedenle nikotin bağımlılığına karşı karar tekrar tekrar verilmelidir.

Etiketler:  dişler Haberler genç