Sars-CoV-2: Bağışıklık hakkında büyük soru

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Bir Covid 19 hastalığından sonra gerçekten virüsten korunuyor musunuz? Ve bağışıklık koruması ne kadar sürer? Bu soruların cevabının pandemilerle mücadele için geniş kapsamlı sonuçları vardır.

Sars-CoV-2 enfeksiyonu geçiren herkes, en azından geçici olarak bağışıklık kazanmayı umuyor. Aslında, enfekte olanların kanında virüse karşı spesifik antikorlar oluşur. Maymunlarla yapılan testler, hayvanların hastalıktan kurtulduktan sonra çok yüksek miktarda virüsten güvenilir bir şekilde korunduğunu da göstermiştir.

Eğer öyleyse, bu insanlar için de geçerlidir: Bu bağışıklık koruması ne kadar sürer? Sadece biraz hasta olan insanlar da bunu geliştirir mi? Ve değilse: Bu, sürü bağışıklığı ve sözde bağışıklık sertifikaları umudu için ne anlama geliyor?

Antikorlar tekrar kandan kaybolur

Nature Medicine dergisinde yakın zamanda yayınlanan bir araştırma, düşünce için bir duraklama sağlıyor. Araştırmacılar, herhangi bir semptom geliştirmeyen Sars-CoV-2 ile enfekte kişilerin kanındaki antikorları, hafif derecede hasta hastalarınkiyle karşılaştırdı.

Her iki grupta da hastalar virüse karşı antikor geliştirdi. Ancak bu değerler sadece birkaç hafta sonra tekrar düşmeye başladı. Semptomsuz hastaların yüzde 40'ında ve hafif hastaların en az yüzde 12'sinde, araştırmacılar sekiz hafta sonra kanda hiçbir spesifik IgG antikoru bulamadılar. Araştırmacılar, "Veriler, asemptomatik hastaların Sars-CoV-2'ye karşı daha zayıf bir bağışıklık tepkisine sahip olduğunu gösteriyor" diye yazıyor.

Enfeksiyon temizlendikten iki ila üç ay sonra insanların büyük bir kısmında IgG seviyelerinin ve nötralize edici antikorların azaldığını gözlemlediler.

Sonucun, semptomları olmayan enfekte kişilerin mi yoksa hastalık semptomları olan hastaların bile yakında tekrar enfekte olabileceği anlamına gelip gelmediği belirsizdir.

İmmünoglobulin G - savunma uzmanları

Uzun süreli bağışıklık söz konusu olduğunda, yukarıda belirtilen immünoglobulin G (IgG) tipi antikorlar hızla resme girer. Sadece bir hastalığın daha sonraki seyrinde gelişirler - bilindiği kadarıyla Covid-19 durumunda, ortalama olarak semptomların başlamasından sonraki 11. günden itibaren. Ama aynı zamanda özellikle güçlüler: bağışıklık sistemi onları tam olarak bu virüsle savaşmak için uyarladı.

Spesifik IgG'ler, ilk hastalığın çok ötesinde birçok bulaşıcı hastalıkta çok önemlidir: bir kişi aynı patojenle ikinci kez temas ettiğinde, bağışıklık sistemi bunları hızlı ve büyük miktarlarda üretir. Bu nedenle, sözde bağışıklık belleğinin merkezi bir parçasıdırlar.

Covid-19 ile ilgili oldukça zayıf bir bağışıklık hafızası, hızla tekrar enfekte olabileceğiniz anlamına gelir. Bu aynı zamanda, yüzde 60'lık bir kirlilik oranına sahip bazı ülkelerde denenen ve çokça başvurulan sürü bağışıklığının bir dereceye kadar modası geçmiş olduğu anlamına gelir. Ama böyle olmak zorunda değil.

Umut taşıyıcıları olarak T-yardımcı hücreler

Bağışıklık belleğinde yer alan diğer hücrelere odaklanan çalışmalar umut veriyor: T yardımcı hücreler. Bunlar bağışıklık sistemindeki kontrol fonksiyonlarını üstlenirler. Yabancı antijenleri tanırlarsa, diğer şeylerin yanı sıra, B hücrelerini aktive ederek ısmarlama antikorların oluşmasını sağlarlar.

Cell dergisinde yapılan bir araştırma, hafif derecede hasta olan Covid 19 hastalarının, koronavirüse göre uyarlanmış çok sayıda T yardımcı hücresiyle donatıldığını gösterdi. Araştırmacılar, deneklerin çoğunda, özellikle Sars-CoV-2'yi hedef alan sitotoksik T hücreleri de buldular. T yardımcı hücrelerinden farklı olarak, enfekte hücreleri doğrudan kapatabilirler.

T yardımcı hücreleri yıllar sonra hala kanda mı?

Birçok hastalıktan sonra, yardımcı T hücreleri kanda uzun bir süre dolaşmaya devam eder - çoğu zaman bir patojene karşı spesifik antikorlar uzun zaman önce ortadan kaybolduktan sonra bile. Bu, Sars-CoV-2 için de geçerli olabilir.

Ancak antikor testlerinde T hücreleri saptanmaz. Bununla birlikte, ikincisi, popülasyonda kimlerin zaten fark edilmeden hastalıktan geçtiğini göstermelidir. Antikorların kendileri aslında başlangıçta varsayıldığından daha hızlı düşerse, bu, popülasyondaki bağışıklık korumasının net bir resmiyle sonuçlanmamalıdır.

Bağışıklık kanıtı eski mi?

Ayrıca, Federal Sağlık Bakanı Jens Spahn'ın tekrar tekrar tasarladığı bir akıl oyunu, orta vadede antikor testi başarısız olursa modası geçmiş olacak: bağışıklık testi. Bir aşı sertifikasıyla kıyaslandığında, örneğin hamalların özgürce seyahat etmelerini sağlayabilir.

Artık giderek daha fazla sorgulanan fikre göre, bir antikor testi yoluyla hastalığı geçirdiğini kanıtlayabilen herkes, yüksek bir olasılıkla bağışık olacaktır - ve bu nedenle tekrar bulaşıcı olmayacaktır. Artık mesafesini korumasına gerek yok, endişelenmeden ebeveynleri veya büyükanne ve büyükbabaları ziyaret edebilir, spor salonunda maskesiz veya benzeri şeyler olmadan antrenman yapabilir.

Eleştirmenler, ortaya çıkan iki sınıflı bir toplum nedeniyle öneriyi zaten reddetmişti. Ayrıca, bu tür “ayrıcalıkların” insanları kasıtlı olarak enfekte olmaya veya mesafe önlemlerini ve maske takmayı umursamayan insanları ödüllendirmeye teşvik edebileceğine de dikkat çektiler.

Ancak, bir enfeksiyondan birkaç ay sonra antikor testi artık herhangi bir kanıt sunmuyorsa ve uzun süreli ve güvenli bağışıklık artışı konusunda şüpheler varsa, bağışıklık doğrulaması fikri zaten geçersiz olacaktır.

Sonunda en azından biraz bağışıklık?

İlk Sars virüsü ve Mers patojeni gibi diğer koronavirüsler üzerinde daha önceki çalışmalar, örneğin kızamıktan farklı olarak, aynı koronavirüsü birkaç kez kapabileceğinizi göstermiştir. Buna Prof. Christian Drosten podcast'inde de dikkat çekiyor. Her şeye rağmen bilim insanının olumlu değerlendirmesi, “Ama bunun daha ılımlı bir seyir olma ihtimalinin nispeten yüksek olduğunu düşünüyorum”. Tam olarak ancak aylar veya yıllar içinde bileceğiz.

Etiketler:  gpp çocuk sahibi olma arzusu anatomi